26 Mar 2017
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活性物質:ベタヒスチン二塩酸塩。
Betahistine dihydrochloride(Veserc、Serc、Hiserk、 Betaserc 、Vergoというブランド名)は、めまいのない薬です。 これは、平衡障害またはメニエール病に関連するめまい症状を緩和するために一般的に処方されている。
ベタヒスチンは化学的に2- [2-(メチルアミノ)エチル]ピリジンであり、二塩酸塩として処方される。 その構造はフェネチルアミンおよびヒスタミンの構造に非常に類似している。
ベータヒスチンは、ヒスタミンH3受容体に対するアンタゴニストとしての非常に強い親和性およびヒスタミンH1受容体に対するアゴニストとしての弱い親和性を有する
Betahistineには2つの作用メカニズムがあります。 主に、それは、内耳の血管上に位置するH1受容体上の完全アゴニストである。 これは、局所的な血管拡張および増加した透過性を生じ、内在性の水腫の根底にある問題を逆転させるのに役立つ。
より重要なことに、ベータヒスチンは、H3受容体において強力な拮抗作用を有し、それによって、神経終末から放出される神経伝達物質ヒスタミン、アセチルコリン、ノルエピネフリン、セロトニン、およびGABAのレベルを増加させる。 ヒスタミン作動性神経終末から放出されるヒスタミンの量の増加は、受容体を刺激する可能性がある。 この刺激は、ベタヒスチンの内耳における強力な血管拡張作用を説明しており、それは十分に実証されている。
ベータヒスチンは、過剰な体液からの圧力を緩和し、平滑筋に作用することができる内耳内の血管を拡張するようである。
脳幹におけるセロトニンのレベルのベタヒスチンの増加が前庭核の活性を阻害することが仮定されている。
ATC - N07CA01 Betahistine。
薬理学的グループ - 微小循環の血管保護薬および校正薬; ジアミノミメティックス。
病理分類(ICD-10)
G45.0症候群脊椎動物の動脈系;
G46脳血管疾患における脳の血管症候群;
G93.4脳症、未指定;
H81.0メニエール病;
H81.9前庭機能の違反、不特定;
内耳のH83.9疾患、不特定;
H91その他の難聴;
I67.2脳性アテローム性動脈硬化症;
I69脳血管疾患の影響;
T90.5頭蓋内傷の影響;
Z100 *第22章外科的練習。
Betaserc(Betahistine)組成、構造およびパッキング
錠剤は、白い、またはほぼ白い丸い両凸であり、片側にマークがあり、リスクの両側に「289」(「267」、「289」)が刻印されています。タブレットの反対側の "∇"
Betaserc(Betahistine)薬理作用
ヒスタミンの合成類似体。 内耳のヒスタミンH 1受容体血管のアゴニストおよびヒスタミンH 3受容体のアンタゴニストであるCNSの前庭核。 内耳の前毛細血管は、括約筋を弛緩させることによる前臨床試験によれば、内耳血管棚の血液循環を改善する。
用量依存的に、外側および内側前庭核のニューロンにおける活動電位の生成を減少させる。 片側前庭ニューロ摘術後の前庭機能の回復を促進し、早期の中央前庭矯正(ヒスタミンH 3受容体拮抗作用による)を促進する。 メニエール症候群やめまいの症状を緩和します。
Betaserc(Betahistine)の 薬物動態
経口ベタヒスチンが急速かつほぼ完全に胃腸管から吸収されるとき。 吸収後、薬物は迅速かつほぼ完全に代謝されて、不活性代謝物2-ピリジル酢酸を形成する。
薬剤を約8〜48mgの用量で投与すると、最初の用量の85%が2-ピリジル酢酸として尿中に見出される。 ベタヒスチン腎臓の排泄または腸からの排泄。 排泄速度は8-48mgの経口製剤で一定であり、ベータヒスチンの薬物動態の直線性を示し、代謝経路が不飽和のままであることを示唆している。 食品調製物を受け取ると、血液中の薬物の最大濃度は絶食状態よりも低い。 しかしながら、両方の場合においてベタヒスチンの全吸収が同じであり、摂取がベータヒスチンの吸収を遅らせるだけであることを示している。
Betaserc(Betahistine)の用量
薬は食事中に処方されます。 投与量は、治療への反応に応じて個別化すべきである。
成人用量は24-48mg /日である。 Betaserk 8 mg Betaserk 16 mg Betaserk 24 mg
受信数/受信多重度表1-2。 3回/日1 / 2-1タブ。 3回/ 1日タブ。 2回/日
16mgの錠剤24mgの錠剤は、2つの等しい部分に分けることができる。 これを行うには、タブレットを硬い表面に置いて、上に置いて親指で押します。
治療の数週間後に改善が見られることがあり、治療の数ヶ月後に安定した治療効果が見られます。 疾患の早期にこの薬物を使用すると、後の段階でその進行および/または難聴が防止されるという証拠がある。
臨床研究からの限られたデータにもかかわらず、広範な市販後の経験は、高齢患者における用量調整が必要でないことを示唆している。
腎臓および/または肝臓障害を有する患者の特別な臨床試験は実施されていないが、市販後の経験から、これらの患者の用量調整は必要ないことが示唆される。
Betaserc(Betahistine)の過剰投与
過剰摂取の既知の症例がいくつかあります。
症状:640mgまでの用量で薬物を服用した後、一部の患者で軽度および中程度の悪心、眠気、腹痛が観察された。 より重篤な合併症(痙攣、心肺合併症)が、高用量でベタヒスチンを意図的に受け入れたとき、特に他の薬剤の過剰摂取と組み合わせて観察された。
治療:対症療法。
Betaserc(Betahistine)の薬物相互作用
他の薬物との相互作用を研究することを目指したin vivo研究は実施されていない。
インビトロでは、インビボでシトクロムP450アイソザイムを阻害しないと仮定することができる。
Betahistineはヒスタミンブロッカー相互作用の類似体であるBetahistine H 1ヒスタミン受容体は理論的にこれらの薬物の1つの有効性に影響を及ぼす可能性がある。
患者は、現在または過去のいずれかの医薬品の服用を医師に知らせなければならない。
妊娠と授乳期のBetaserc(Betahistine)
妊婦のベタヒスチン使用に関する利用可能なデータでは不十分である。 人間に対する潜在的リスクは不明である。 ベータヒスチンは、絶対に必要な場合を除き、妊娠中は使用しないでください。
ベタヒスチンが母乳かどうかはわかりません。 授乳中に薬を処方してはならない。 Betasercの薬を選ぶという質問は、母乳育児の恩恵と幼児の潜在的なリスクとを比較した後でなければなりません。
Betaserc(Betahistine)副作用
消化器系から:頻繁に(1/100以上1/10以下) - 悪心および消化不良。
神経系:一般的(≥1/100から<1/10) - 頭痛。 ベタヒスチン治療を受けた頭痛患者の発生率は、プラセボ投与群の患者の頻度と似ていた。
臨床試験で確認されたこれらの効果に加えて、このプロセスおよび科学文献における市販後の使用は、以下の悪影響を報告した。 頻度を見積もるためのデータが不十分です。
消化器系から:適度に発現した嘔吐、胃腸の痛み、鼓腸。 典型的には、これらの影響は、通常、食物を投与した後、または減量後に消失する。
アレルギー反応:血管神経性浮腫、蕁麻疹、かゆみ、発疹、アナフィラキシー反応を含む過敏反応。
Betaserc(Betahistine)適応症
以下の症状を特徴とするメニエール症候群:
めまい(吐き気、嘔吐を伴う);
聴覚障害(難聴);
耳鳴り
前庭眩暈(めまい)の症状的治療。
Betaserc(Betahistine)禁忌
褐色細胞腫;
薬物に対する過敏症。
Betaserkは、安全性と有効性に関するデータが不十分なため、18歳未満の小児および青少年には推奨されません。
慎重かつ密接に、Betaserk気管支喘息、胃潰瘍および/または十二指腸潰瘍を有する患者には、医師の監督下で管理されるべきである。
Betaserc(Betahistine)注意
胃潰瘍や十二指腸潰瘍の既往歴のある患者には注意を払うべきである。 薬の期間中、褐色細胞腫および喘息を有する患者は医学的監督下にあるべきである。
錠剤のリスク嚥下を容易にするために破ることを意図した24mgの錠剤であり、それを2等量に分割することを意図しない。
車両運転能力および管理メカニズムへの影響
ベータヒスチンの使用を含む臨床試験では、この能力に潜在的に影響を及ぼす影響が検出されたため、ベータヒスチンのビヒクルおよび他の機構の駆動能力に対する効果は、存在しないか無視できるものであると考えられている。
Betaserc(Betahistine)レビュー
ベン、35歳、めまいのBetasercからの錠剤 - 頭のめまいと騒音に効果的。
利点:
効率的、Betaserc高品質の薬。
これは元の薬です。 私たちのベタヒスタンの最高のものは何もありません。 めまい、頭の中の騒音、または横から暴れている人にとっては、それは神の恩寵です。
通常、これらの症状は脳硬化症を示すか、または脳循環上にある。 また、ドリンクの頭痛でそれを試すことができます。
錠剤は、入院の最初の週に非常によく助けを与えるが、率は勝利の結論に至らなければならない。 治療の期間は医師を確立する、私は時間枠が1ヶ月から6ヶ月までであると信じています。 コースは1年に1〜2回繰り返すことができます。 そして、誰かが1つのコースには十分です、すべてが病気に依存します。
また、投与量は個別に調節される。 非常に頻繁に、この薬は神経科学者に処方されていますが、私たちのセラピストや救急医はしばしば良い薬を使います。
一般的に、あなたまたはあなたの愛する人のめまい、耳鳴り、頭痛、調整の喪失などがある場合は、医師に相談してください。
海洋、33歳 、めまいのBetasercからの錠剤 - めまいからの良い準備
利点:
めまい、耳鳴りのための良い助け、また予防のために役立つ
私の母は20年以上にわたり高血圧に苦しんでおり、絶えず錠剤を飲んでいます。年に2回、ドリンクになり、注射は一般に病院にあります。 彼女は通常、春には高血圧の危機の悪化、今だけですでに春に開始し、彼女は180ミリメートルにジャンプする圧力。 Hg。 アート。 医者は彼女を任命しました:
- シトフラビン10ml0.9%NACI溶液
- ピラセタム20%5ml /ジェット(彼女は10mLを指定して以来2バイアルを導入している)
- ビタミンB12 / m¹10
-Betaserc 1タブレット1日2回3ヶ月
betasercを適用した後、彼女は頭痛、めまい、耳鳴り、吐き気を消し、彼女はいつも頭痛を覚えていましたが、「ハエの目の前に」飛んでいたのは一般的な衰弱、吐き気でした。
この薬は、数ヶ月の服用後に有効で、難聴に役立ちます。 良い薬。 錠剤は一般に24mgで製造される。