使用のための指示：セロトニン

投与形態：静脈内および筋肉内注射のための溶液

活性物質：セロトニン

ATX

B02BX止血システムその他

薬理学的グループ：

セロトニン作動薬

病因分類（ICD-10）は、

C80局在の特定がない悪性新生物：悪性腫瘍; 悪性新生物; 異なる局在の悪性新生物; 悪性腫瘍; イートンランバート症候群; 悪性新生物の局所的に一般的な形態; 転移性腹水; 転移性腹水; 腫瘍における小脳変性; 遺伝性の癌; 転移性腫瘍; がんの腹水; 固形腫瘍

D61.9未指定の再生不良性貧血：ミエロフィシス貧血; 貧血低形成; 部分貧血; 骨髄の形成不全; 再生不良性貧血; 先天性低形成性貧血; 骨髄形成不全; 低形成性貧血; 造血障害; 遺伝性低形成性貧血; 正常染色 - 正常赤血球貧血

D69.3特発性血小板減少性紫斑病：ヴェルホフ病; 特発性自己免疫性血小板減少症; 成人の特発性血小板減少性紫斑病; 成人における特発性血小板減少性紫斑病; 免疫特発性血小板減少性紫斑病; 免疫性血小板減少症; 血小板減少性紫斑病患者における出血; エバンス症候群; 血小板減少性紫斑病; 免疫原性の血小板減少症; 慢性特発性血小板減少性紫斑病; 本態性血小板減少症; 妊娠中の自己免疫性血小板減少性紫斑病; 輸血後の紫斑病

D69.6不特定の血小板減少：血小板減少症の出血性素因; 血小板減少症起源の出血性症候群; 特発性血小板血症; 血小板減少症; 5月 - ヘグリナの異常。 遺伝性血小板症; 血小板減少症を伴う発熱

D69.9出血状態、不特定：体質 、出血性（家族性）; 出血性素質; 出血性合併症; 出血性疾患; 出血性素質; 出血性症候群; 出血性症候群の内臓器官の病気

I79.2他の地域に分類される疾患における末梢血管障害：糖尿病性血管症; 糖尿病における血管症; 糖尿病性動脈硬化症; 末梢神経の病変の痛み; 糖尿病性血管症; 糖尿病性細小血管症; 糖尿病性血管疾患; 断続的な血管新生disbaziya; 糖尿病における大血管症; 細小血管症; 糖尿病における微小血管障害; 手と足の感覚を刺す。 四肢の寒さ; 末梢血管障害; 末梢動脈疾患; 硬化症Menkeberga; 慢性閉塞性動脈疾患

K56.6その他のおよび特定されていない腸閉塞：腸閉塞; 食物流通の機械的違反; 腸閉塞; S状結腸および盲腸ターン; 機能性腸閉塞; 腸開存性の侵害; 遠位腸閉塞の症候群; 腸閉塞機械

R57ショック、他に分類されていないもの：閉塞性ショック

T66不特定の放射線影響：放射線疾患; 下痢の放射線; 照射による胃腸症候群; 放射線病; 粘膜の放射線障害; 照射慢性; Osteoradionecrosis; 急性放射線病; 急性および慢性放射線損傷; 放射線療法を伴う急性放射線症候群; 亜急性および慢性放射線病; 放射線性ニューロパシー; 放射線浮腫; 神経系への放射線障害; 放射線免疫不全; 放射線症候群; ラジオ - 癲癇;放射線急性症候群; 照射後の状態; 以前の放射線または化学療法による細胞減少; サイトメガ放射線; 放射線療法による細胞減少; 化学療法による失血

Y43.3他の抗腫瘍薬の治療的使用における副作用

組成および放出形態

静脈内および筋肉内注射用溶液1 ml

アジピン酸セロトニン10 mg

補助物質：ユニジオール。 注射用水

平面細胞パッケージでは、1mlの5アンプル; 段ボール1パッケージのパック。

剤形の説明

硫化水素のかすかなにおいがある、無色またはわずかに着色した透明な溶液。

特性

止血剤。

薬理学的効果

作用様式 - 止血、セロトニン作動性。

薬力学

その効果は、主に、血小板凝集を増加させ、毛細管の透過性を低下させる能力、ならびに出血時間の減少に関連する。 セロトニンは腎血管の狭窄を引き起こし、抗利尿効果を有する。 これは、内臓の平滑筋のセロトニン受容体に結合し、その収縮活性および自動化（内因性血管運動、蠕動）を正常化する。 セロトニンの導入による平滑筋の機能の正常化の現れは、血行動態の安定化、胃腸管の運動誘発機能の回復、局所低酸素の減少である。

薬物動態

血漿中では、脱アミノ化され、その活性が失われる。 累積効果はありません。

臨床薬理学

2000年から2003年の間に、主要な軍事臨床病院で。 NN Burdenkoは、IHD患者および心臓外科および複雑な腹部手術後の患者における心血管障害の治療のためのセロトニンアジペート（CA）の使用に関する臨床試験を実施した1,2,3,4 /。

既存病理により2群に分けられた118例の患者について研究を行った。

IHD患者のグループには、45歳から88歳の男性63名が含まれていました。 54％の患者で、大焦点心筋梗塞（MI）が診断され、65％が心筋梗塞後の心筋梗塞の病歴を有していた。全ての患者は心不全を呈した：急性左心室不全（2-4機能性クラス）の形で40％、循環不全（2-4機能性クラス）の形で71％。 覚醒時には、動脈性高血圧が35例、糖尿病が15例であった（4）。

全ての患者は、硝酸塩、ACE阻害剤、ベータ遮断薬、利尿薬、強心配糖体、抗凝固剤および脱凝集剤を含む複雑な治療を受けた。 観察は、血圧の24時間モニタリングシステム、STセグメントの動態を記録したECG、リズム障害、伝導および他の必要な診断試験を用いて行った。 左心室収縮性を評価するために、従来の技術に従って心エコー検査を行った。

最初のデータを記録した後、200mlの生理的溶液中の10mg（1ml〜1％）のCAを静脈内に60分間滴下した。 Infusion SAは、負の主観的感覚を伴わなかった。

CAの導入後、収縮終期容積の減少に伴って心筋収縮活性低速度領域の増大が観察された後、一回拍出量および駆出率の増加が増加する。 心筋梗塞の急性期および虚血後心筋梗塞の両方において、様々な形態のIHDを有する患者において、心筋の収縮活性の改善が記録された。

第2群は、22〜79歳の患者56名（男性45名、女性11名）であった。 大部分は63％で、人工循環の条件下で心臓手術を受けた患者であった。

心臓手術後のこの群の患者および術後の複雑な腹部外科処置は、心臓、肺、胃腸管および他の器官の微小血管系の平滑筋（GM）の機能不全を発症させ、組織低酸素症の出現を引き起こした。 全ての患者は外科的蘇生において人工換気を行っていた。 血液および輸液製剤、結晶溶液、抗生物質、変力的および昇圧剤療法、重大な状態循環障害（低血圧、頻脈、低酸素血症）の臨床徴候の存在、腸運動性の完全な欠如、CAを含む治療活性の範囲が挿入されています。 術後1時間目に中心静脈または末梢静脈から10mg / hの速度で注入した。GM再生機能および腸の運動促進機能は、注射中に直接起こり、運動性の増加、ガスおよび糞の排出を伴う。 患者のCA導入は動脈血pO2の増加を伴い、ベースラインの10〜105％（平均40％）であり、これは肺血行動態の改善を示す。 血中pO2の上昇は、心筋、脳、肝臓および他の臓器の代謝プロセスを正常化し、それによってモノ - （心臓血管）および多臓器不全の発症を予防する。

薬物セロトニンの表示

出血性症候群（Verlhof病、悪性新生物、急性、亜急性および慢性拒絶反応を伴う細胞増殖抑制剤治療の背景を含む）;

貧血低および再生不良;

血小板減少症、出血性脈管炎;

低血圧、血管不全;

その起源の疾患は、微小循環床の平滑筋の機能不全（虚血性および糖尿病性血管障害を含む）である。

機能性腸閉塞（PKN）;

さまざまな起源のショック。

禁忌

薬物のいずれかの成分に対する過敏症;

腎臓病、incl。 糸球体腎炎（急性および慢性）、オリゴおよび無尿症;

動脈性高血圧;

急性血栓症;

血管浮腫;

気管支ぜんそく;

過凝固性を伴う疾患。

妊娠中および授乳中のアプリケーション

妊娠中に、その薬の効果は研究されていない。 薬物は血流中で迅速に脱アミノ化されるので、授乳は禁忌ではありません。

副作用

静脈に沿った痛み（急速投与）、/ m導入 - 注射部位の痛み; 腹痛、心筋梗塞、血圧上昇、頭の重篤さ、呼吸困難、吐き気、下痢、利尿低下。

インタラクション

セロトニンは、麻薬、催眠薬、鎮痛薬の効果を増強する。 それは塩化カルシウム調製物と共に投与されない。

投与と投与

IV IM。 IV注射で重度の出血が始まり、/ m注射への出血移送が減少する。 初期用量は5mgであり、副作用がない場合、用量は10mgに増加するが、15-20mg /日を超えない。 治療の経過は10日間（平均）です。

静脈内投与のための溶液の調製。 5〜10mgを塩化ナトリウムの0.9％溶液（または0.9％塩化ナトリウム溶液5〜10ml中100〜150ml）に希釈し、次いでこれを5％デキストロース溶液100〜150mlに希釈し、血漿、缶詰の血液）および注入された滴（30滴/分以下の速度で）。

静脈内投与のための溶液の調製。 5-10mgをリドカインの0.5％溶液5mlで希釈する。 1日2回、少なくとも4時間間隔で入力してください。

下肢の虚血で、真性糖尿病の患者は、リンゲル液200ml中に1.5％の1％溶液を2ml滴下する。

臨界（ショック）状態の患者の複雑な治療では、静脈内投与を5〜10mg /時間の速度で行う。 薬剤の用量および投与速度の選択は、個々に決定される。

血管機能不全を伴う - 安定化前の血圧の制御下。

FCSでは、腸の蠕動の出現または激化の前に、胃腸管の運動・退避機能が回復する。

文献

Simonenkov AP、Klyuyev VM、Ardashev VN、Fedorov VD、Vrublevsky O.Yu. 心筋の低速度領域の収縮活性の改善のためのセロトニンアジペートの使用//軍用医学ジャーナル.- 2002.-¹1。

2. Simonenkov AP、Fedorov VD、Klyuzhev VM、Ardashev VN手術患者および治療患者の平滑筋障害機能回復のためのセロトニンアジペートの使用// Intensive TherapyのBulletin of Intensive Therapy .- 2005.- No. 1。

3. Fedorov VD、Simonenkov AP、Klyuzhev VM、Ardashev VNなど。 低酸素状態の分類の明確化//ロシア科学アカデミー紀要、2004.-第1号。

4.心臓血管機能不全の治療におけるセロトニンアジペートの1％溶液の臨床結果を、冠状動脈性心臓病患者の心臓外科および複雑な腹部手術後の患者で、国家エルミタージュの集中治療室で治療していた患者について報告する。 Burdenko 2000-2003年の期間。 （写本）、2003年、モスクワ。

コメント

審査の指示書への変更。

薬物セロトニンの保存条件

暗所で25℃以下の温度で

子供の手の届かないところに保管してください。

薬物セロトニンの貯蔵寿命

2年。

パッケージに記載されている有効期限が過ぎてから使用しないでください。