使用のための指示:絨毛性性腺刺激ホルモン(性腺刺激ホルモン)
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化学名
黄体形成ホルモン(ブタ)2-(アミノカルボニル)ヒドラジドの6- [O-(1,1-ジメチルエチル)-D-セリン] -10-脱グリチルアミド化因子
薬理学グループ
視床下部、下垂体、ゴナドトロピンおよびそれらのアンタゴニストのホルモン
病理分類(ICD-10)
E23.0過食症
男性における二次性性腺機能低下症、二次性性腺機能低下性性腺機能低下症、低悪性度、性腺機能低下症、性腺機能低下症、性腺機能低下症、下垂体性腺機能低下症、男性における性腺機能低下症シェーナ症候群、シモンズ・グリンスキー症候群、ラロン小人症、シエナ症候群、肥沃な卵巣症候群、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、
E23.6他の下垂体疾患
E28.3原発性卵巣不全
卵巣の機能低下、卵巣の機能低下、エストロゲン欠乏、体内のエストロゲン含量不足、エストロゲン不足、エストロゲン不足、卵巣の原発性機能不全、エストロゲン欠乏症
E29.1精巣機能
男性のアンドロゲンの不足、不全症(男性の男性ホルモン不足、男性ホルモン不足、女性ホルモン不足、男性ホルモン不足、男性ホルモン不足、男性ホルモン不足、男性ホルモン不足、男性ホルモン不足、男性ホルモン不足)のLeydig細胞
N46男性不妊症
不妊症、不妊症、不妊症、不妊症、精子形成不全、老人性精子症III期、IV期、老人性精子症、老人性精子症、睾丸機能障害、精子形成障害、精子形成阻害、ヤン症候群
N93子宮と膣からの他の異常な出血
泌尿生殖器系からの出血、子宮機能不全出血、生殖器系の有機病因からの出血、子宮出血、子宮筋炎を伴う月経過多、機能性子宮出血、女性の性器からの異常出血
N94.9女性生殖器および月経周期に関連する状態、不特定
月経不快感
N96習慣性流産
習慣的な流産、習慣的な中絶、習慣的な流産
N97女性不妊症
不妊症、不妊症、不妊症、高プロラクチン血症の背景にある不妊症、機能不妊症、不妊症、不妊症、卵巣発生の不妊症、不妊症の不妊症、不妊症、不妊症、不妊症、不妊症、不妊症、不妊症単一の小胞の成長
O20.0妊娠中絶
妊娠中絶の脅威、中絶の脅威、中絶の脅威、自発的な流産の脅威、脅迫的な自発的な流産
Q53精巣の非現実化
クリプトキチミス
Q55男性生殖器の他の先天性奇形
尿路の先天性異常、腎臓および尿生殖器の先天性奇形
Z31.1人工授精
卵のフェンス、ICSI(細胞質内精子注入)、卵巣刺激の制御、過排卵の制御、人工授精における過排卵の制御、授精の治療、人工受精、早産排卵、IVFプログラム、体外受精プログラム、
コードCAS 9002-61-3
特性
胎盤により産生され、妊婦の尿から得られる水溶性糖タンパク質。 白色またはほぼ白色の滅菌凍結乾燥粉末; 安定した; チンキの溶液の形で。
薬理学
薬理学的作用 - 性腺刺激性、黄体化。
特定の膜受容体(分子量194,000の必須糖タンパク質)と相互作用し、アデニル酸シクラーゼ系を活性化し、下垂体の前葉の黄体形成ホルモンの作用を再現する。 女性では、排卵を誘発して刺激し、卵胞の破裂を促進し、黄色体への変換を促進する。 支援された生殖方法では; 月経周期の黄体期の黄色体の機能的活性を高め、その存在時間を延長し、月経期の発症を遅延させ、プロゲステロンおよびアンドロゲンの産生を高める。 黄体が不足すると、卵子の移植が容易になり、胎盤の発達を助ける。 排卵は、通常、投与後32〜36時間後に達成される。 男性では、ライディッヒの精巣細胞の機能を刺激し、テストステロンの合成と生成を促進し、精子形成を促進し、二次的な性的特性の発達と陰嚢の睾丸の低下をもたらす。
/ m導入で血中によく吸収されます。 体系的な管理では、血中濃度が徐々に上昇し、7〜12日目には元のレベルを1.5倍上回ります。 2相T1 / 2〜11および23時間を有する。腎臓ではなく、そのまま(24時間10-12%の用量)。
突然変異誘発効果はない。 用量依存性は、マウスの子孫における外部先天性異常の頻度を増加させる。 妊婦に投与すると、胎児に悪影響を及ぼすことがあります。
適応症
視床下部 - 脳下垂体障害における生殖腺機能低下:女性 - 下垂体 - 卵巣機能不全による不妊症 卵胞成熟および子宮内膜増殖の予備刺激の後、月経周期の不在、妊娠期の機能不全性子宮出血、黄体の機能不足、妊娠初期の習慣性および脅威性流産などの障害、人工授精; 男性において、性腺機能低下性性腺機能低下症、腸切除症、低形成、睾丸低形成、脂肪蓄積症候群、精子形成障害(精子減少症、無精子症)、精索不全症。
禁忌
過敏症、 他のゴナドトロピン、下垂体の肥大または腫瘍、ホルモン依存性腫瘍または生殖器官の炎症性疾患、心臓および腎不全、気管支喘息、てんかん、片頭痛; 女性では、卵巣過剰刺激症候群またはその脅威、診断不能な子宮出血、子宮筋腫、嚢胞または卵巣肥大、多発性硬化症に関連しない、急性期の血栓性静脈炎; 男性では - 前立腺癌、早発性思春期(精索不全症の治療のため)。
使用の制限
多嚢胞性卵巣(排卵誘発のため)、4歳未満の小児(安全性および有効性は未定)。
妊娠と泌乳
妊娠中は、胎児への悪影響の可能性を考慮する必要がある(妊婦や実験動物に投与した場合のデータによる)。
副作用
神経系や感覚器官から:頭痛、過敏症、不安、疲労、衰弱、うつ。
アレルギー反応:発疹(蕁麻疹、紅斑など)、血管浮腫、呼吸困難。
その他:抗体の形成(長期使用)、胸部拡大、注射部位での痛み。
尿生殖器系から:女性 - 卵巣肥大、卵巣嚢胞形成、卵巣過剰刺激症候群、多発性妊娠、末梢浮腫; 男性では、早漏が早まり、鼠径部の睾丸が増え、性腺の更なる低下、退化、精細管の萎縮が妨げられる。
インタラクション
menotropinamiおよびurofollitropinと組み合わせて、妊娠および早産の可能性、卵巣過剰刺激の症候群の重篤度を増加させる。
過剰摂取
排卵誘発性の女性 - 卵巣過剰刺激の急性症候群(月経開始時に自発的に起こりうる)。 症状:腹腔内の鋭い痛み(特に鼠径部)、吐き気、嘔吐、下痢、鼓脹、利尿の低下、急速な呼吸、下肢の腫れ、血液量の低下、電解質の不均衡、腹水、腹膜炎、水胸郭、急性肺機能不全、血栓塞栓症。
治療:必要ならば、薬物の一時的な回収 - 入院、水 - 塩バランスの補正のための対症療法の予約、血液凝固および他の障害。
投与経路
/ mにあります。
予防措置
治療は、内分泌障害の治療経験のある有資格の医師の監督下で行われます。 排卵誘発のために使用される場合、有効性、血清中のエストラジオールおよびプロゲステロン濃度の定期的測定、卵巣の超音波、基礎体温および慣例の毎日の決定に応じて、個々の投薬レジメンおよびその補正を選択することが推奨される医師の推奨するセクシュアリティの 肥大または卵巣嚢胞の形成の進行は、(嚢胞の破裂を避けるために)一時的な治療の中止、性交からの禁欲および次の経過のための線量の減少を必要とする。 重要な卵巣肥大またはメトトロピンまたはウロフルロリトロピンでの処置の最後の24時間における血清中のエストラジオール濃度の過剰な上昇により、このサイクルにおける排卵誘導は行われない。 男性の不妊治療の際には、投与前と投与後の血清中のテストステロン濃度を測定し、精子の数と移動度を決定する必要がある。 精索不確定症の治療中の早発性思春期では、治療は中止され、他の治療法が用いられる。 10回の投与の後に精巣を動かす動力学がない場合、継続的な治療は推奨されない。 投与前および投与後1日目の血清中のテストステロン濃度の制御下にある若年男性の性腺機能低下症の診断(正常精巣機能、治療後の濃度は2倍に増加する)。 不合理な用量の増加または入院期間は、男性の射精液中の精子の数の減少を伴い得る。
特別な指示
等張塩化ナトリウム溶液で使用する直前に溶液を調製する。 内因性CGの含有量に対する免疫学的分析の偽陽性の可能性と、尿中の17-ヒドロキシコルチコステロイドおよび17-ケトステロイドの濃度を増加させる可能性を考慮する必要がある。