13 Jan 2017
薬理学的グループ:代謝手段
商品名 :TSITOFLAVIN(CYTOFLAVIN)、
同義語:Cerebronorm。
活性物質:イノシン、ニコチンアミド、リボフラビン、コハク酸。
グループ名:イノシン+ +リボフラビンニコチンアミド+コハク酸投与形態:静脈内投与用溶液
サイトカインの組成:
コハク酸 - 100gニコチンアミド - 10g、リボキシン(イノシン) - 20gのリボフラビンリン酸ナトリウム(リボフラビン) - 2g;
賦形剤:N-メチルグルカミン(メグルミン) - 165g水酸化ナトリウム - 34g注射用水 - 1.0リットルまで。
説明:透明な液体黄色。 サイトフラビン
薬物療法群:代謝手段。 ATCコード:N07XX
病理分類(ICD-10)
I67.2脳性アテローム性動脈硬化症;
I67.4高血圧性脳症;
I67.9不特定の脳血管疾患;
I69.3脳梗塞の結果;
R53倦怠感と疲労。
サイトカインの薬理特性
CYTOFLAVINの薬理学的作用は、成分の組み合わせ作用によって支配され、それを構成する。
CYTOFLAVINは、冠状動脈および脳血流を改善する。 中枢神経系の代謝プロセスを活性化する。 意識の回復、反射の変化、感覚異常を促進する。 知的および精神的機能を改善する。 また、麻酔後の意識曇りの麻酔後の覚醒時間を大幅に短縮します。
代謝薬。 薬理学的作用は、薬剤のサイトカインの構成要素の組み合わせ作用に起因する。 細胞の呼吸とエネルギー産生を刺激し、組織による酸素の利用プロセスを改善し、酵素の活性を回復させ、抗酸化効果を提供します。
調製物は細胞内タンパク質合成を活性化し、ニューロンの再合成シャントロバーツにおけるグルコース、脂肪酸およびGABAの利用を促進する。
脳の生物電気活動に良い影響を与えます。
シトフラビンは、脳や冠動脈の血流を改善し、中枢神経系の代謝プロセスを刺激し、反射障害を軽減し、脳の障害感受性や知的精神機能を回復させます。
神経学的状態のパラメーターにプラスの影響:無症候性、頭脳性、前庭小脳性、蝸牛前葉性症候群の重症度を低下させるとともに、感情的領域における障害を除去する(不安、うつを軽減する)。 認知機能とニーモニックの生活の質を向上させます。
脳卒中の発症後12時間以内にサイトブラビンを投与すると、虚血性および壊死性病変(病巣の集中の減少)に有益な効果があり、神経学的状態を正常化し、長期的視野で障害率を有意に低下させる。
サイトカインの薬理特性
薬力学
薬理学的効果は、薬物のサイトフラビン成分の一部の複合作用によって引き起こされる。
シトフラビンは、好気性解糖を強化し、グルコース利用および脂肪酸β酸化の活性化をもたらし、ニューロン中のγ-アミノ酪酸の合成も刺激する。
シトフラビンは、神経およびグリア細胞の膜の虚血への安定性を高め、神経組織の主要構造成分の分解レベルを特徴付けるニューロスペシフィックなタンパク質の濃度を低下させる。
シトフラビンは、冠状動脈および脳血流を改善し、中枢神経系の代謝プロセスを活性化し、意識障害を回復し、神経学的症状の退行を促進し、脳の認知機能を改善する。 これは、麻酔後の意識の圧迫に迅速に目を覚ます効果を有する。
脳卒中の発症後最初の12時間で薬剤Cytoflavinを適用すると、患部の虚血性および壊死性プロセス(心臓の縮小)、遠隔期における神経学的状態の回復および障害の回復に有益であることが観察された。
薬物動態
約2ml /分(希釈されていないサイトフラビンに関して)の速度での静脈内注入では、コハク酸およびイノシンがほぼ即座に利用され、血漿中で検出されない。
コハク酸:投与後1分以内にピーク濃度を測定し、さらに急速に減少し、二酸化炭素および水に対する酵素分解の結果としてバックグラウンド値に戻さない。 イノシンは、肝臓で代謝されてイノシンモノホスフェートを形成し、続いて尿酸に酸化される。 腎臓から排出される少量です。 Renisaminに注意してください。
ニコチンアミドはすべての組織に迅速に分布し、胎盤および母乳を横断し、肝臓で代謝され、腎臓によって排泄されるN-メチルニコチンアミドが形成される。 約1.3時間の血漿半減期、体積の平衡分布 - 約60リットル、総クリアランス - 約0.6L /分。
リボフラビンは不均等に分布している:心筋、肝臓および腎臓で最も高い数。 血漿半減期は約2時間であり、平衡分布は約40リットル、全クリアランスは約0.3L /分である。 それは胎盤と母乳を貫通します。 血漿タンパク質とのコミュニケーション - 60%。 腎臓から排泄され、部分的には代謝産物の形で排泄される。 高用量で、好ましくは非修飾形態で投与する。
サイトカインの適応
大人の治療法:
- 脳梗塞;
- 脳血管疾患(脳梗塞、脳性動脈硬化症)の影響
- 急性および慢性中毒、内毒素血症、意識喪失後の意識障害、ならびに心肺バイパスによる心臓手術中の低酸素性脳症の予防および治療における毒性および低酸素性脳症。
新生児期の併用療法における小児(早期妊娠28〜36週を含む)において:
- 脳虚血。
サイトカインの禁忌
薬物の成分の過敏症、妊娠、泌乳。
割り当てられていない患者(新生児期を除く)は、中枢血行動態を安定化させ、および/または60mmHg未満の動脈血中の酸素分圧を低下させるために、重大な状態にある。 アート。
慎重に
腎石症、痛風、高尿酸血症。 これらの疾患の1つがある場合は、Cytoflavin投薬前に医師に相談してください。
サイトラブリン - 投与量と投与
大人
シトフラビンは、5〜10%デキストロースまたは0.9%塩化ナトリウム溶液の100〜200mlの希釈で静脈内にのみ使用した。 4.3ml /分の速度。
1.脳梗塞治療薬が発症からできるだけ早く投与された場合、10〜10時間以内に8〜12時間の間隔で10mlの投与量で投与すると、重篤な形態の単回投与が重症化する20mlにする。
2.脳血管疾患(脳梗塞、大脳動脈硬化症)の結果である場合、薬物は1日1回10mlの容量で10日間投与される。
低酸素性脳症および毒性薬物は、5日間8-12時間ごとに1日2回投与するために10mlの容量で投与される。 昏睡状態では、200mlのデキストロース溶液への希釈液の導入のための20mlの量である。 麻酔後の意識の圧迫 - 一度同じ用量で。 心肺バイパスによる心臓手術を伴う低酸素性脳症の治療では、手術の3日前に手術前3日間、5%デキストロース溶液200ml中の薬物希釈液20mlを、手術の3日以内に手術日に投与する。
新生児期の小児期(未熟児を含む)において、脳虚血を伴うCytoflavinの1日投与量は2ml / kgであった。 計算された1日用量は、5%または10%デキストロース溶液(少なくとも1:5の比)で希釈した後、静脈内(ゆっくり)に投与される。 時間の最初の紹介 - 生後12時間後の最初の紹介。 治療を開始するのに最適な時間は生後2時間です。 1〜4ml / hrの速度で注入ポンプにより投与され、毎日の計算量に依存して一日を通して血流に均一に薬剤が送達されるように調製された推奨調製溶液、患者の血行力学的状態インジケータおよび酸ベースステータス。 治療の経過は平均5日間です。
サイトフラビン副作用
世界保健機関(WHO)によると、望ましくない影響は、その発生率に応じて次のように分類される。
- 非常に頻繁に(> 1/10);
- 頻繁な(> 1/100 - <1/10);
- まれな(> 1/1000 - <1/100);
- 希少(> 1/10000 - <1/1000);
- 非常にまれである(<1/10000)。
- 周波数が不明です(利用可能なデータから周波数を推定することはできません)。
免疫系の違反:ごくまれに - 過敏反応、血管浮腫、アナフィラキシーショック。
神経系の障害:ごくまれに - 頭痛、めまい、感覚異常、振戦。
精神障害:ごくまれに - 精神運動の興奮(不穏、身体活動の増加)。
心臓の違反:めったに - 頻脈、短期間の痛みおよび胸部の不快感、頻度の増加感または心拍数の上昇。
血管の違反:非常にまれな - さまざまな重症度の皮膚の血圧、発赤またはパレニスの増加または減少。 呼吸器系の障害:ごくまれに - 息切れ、息切れ、喘息、喉の痛み、乾いた咳、ho声、鼻の感覚異常、不快感。
胃腸管の障害:めまい、口の中の苦い、乾燥した、金属性の味覚、上腹部の短期間の痛みおよび不快感、吐き気、嘔吐。
皮膚および皮下組織障害の障害:ごくまれに - かゆみ、発疹、顔の腫れ、蕁麻疹。
代謝の違反:ごくまれに - 一時的な低血糖、高尿酸血症、痛風の悪化。 新生児期の小児(早産を含む)では、アルカロシスが発症することがある。
一般的な障害と投与部位:まれに、寒さ、まばゆい、疲労、発熱、発汗、痛みと赤みが静脈に沿って発生する。 望ましくない影響を避けるためには、投薬レジメンおよび薬物投与速度に従うことが推奨される。
指示書に記載されている望ましくない効果のいずれかが配合されている場合、または指示に記載されていないその他の望ましくない効果に気づいた場合は、医師にご連絡ください。
過剰摂取
過剰摂取の症例は観察されなかった。 過度の対症療法の場合。
サイトラービン他の薬物との相互作用
コハク酸、イノシン、ニコチンアミド、他の薬物との相溶性。
リボフラビンは、ドキシサイクリン、テトラサイクリン、オキシテトラサイクリン、エリスロマイシンおよびリンコマイシンの活性を低下させる。 ストレプトマイシンと相容れない。 Flpinokinazyを封鎖することによるクロルプロマジン、イミプラミン、アミトリプチリンは、flavinadeninmononukleotidリボフラビンとフラビンアデニンジヌクレオチドの含有を侵害し、尿中の排泄を増加させる。
甲状腺ホルモンは代謝リボフラビンを加速する。 クロラムフェニコールの副作用を軽減し、予防する(造血障害、視神経炎の障害)。 造血、抗寄生虫薬、アナボリックステロイドを刺激する医薬品と互換性があります。
サイトマップ
新生児(早産)の子どもたちは、毛細管血の酸 - 塩基バランスのコントロール下で、少なくとも2回(治療前と治療中の両方)に実施する。 可能であれば、乳酸とグルコースの血清濃度をモニターする必要があります。
シトフラビン溶液を含む投与の割合を減らすか、または新生児(早産)の小児の注入を一時的に中断する:
- 混合(呼吸代謝)アルカロシスの徴候が脳血流の発達を脅かすとき、機械的な換気をしている。
- 連続陽性気道内圧(CPAP)による自発呼吸および呼吸補助、または実験室が代謝性アルカロシスの徴候を示したときに空気と酸素の混合物を受けて、無呼吸発症の頻度または頻度を脅かすとき。
糖尿病を治療した患者は、血糖指数の管理下にある。
おそらく尿黄色の強烈な染色。
ビヒクルを運転する能力に及ぼす影響シトフラビンのアレンジメントは、運転能力に影響を与えない。