使用のための指示：Stabisol GAK 6％

剤形：輸液のための溶液

活性物質： Amylum hydroxyaethylicum

ATX

B05AA07ヒドロキシエチルスターチ

薬理学グループ

血漿および他の血液成分の代替

病因分類（ICD-10）は、

A41.9不特定の敗血症：敗血症性疾患; 敗血症/菌血症; 毒性感染ショック; エンドトキシンショック; 細菌性敗血症; 重度の病気の細菌感染; 一般化された感染症; 全身性全身感染症;感染は一般化された。 創傷敗血症; 敗血症; 敗血性毒性合併症; 敗血症; 腐敗病; 敗血症性ショック; 敗血症状態; 敗血症ショック

A48.3毒素ショック症候群：菌血症性ショック; 感染性毒性ショック; 中毒症候群; 毒性感染ショック; 毒性ショック; 消化管疾患における慢性中毒; 胃腸感染症における慢性中毒;エンドトキシンショック

B99.9その他および不特定の感染症

E86体重減少[hypovolaemia]：水不足回復; 水の等張性欠乏の免除; 等張性ナトリウム欠乏の補償; 補償BCC; 貯蔵されたKShSによる水不足の補充。 液体量の補充; BCCの補充;貯蔵されたKHSによる電解質の補充; 血液量減少状態; 血液量減少状態; 低体温症; 低降圧の低張性形態; 脱水症状を伴う低血圧症; 異なる起源の脱水; 子供の脱水; 小児科における失血のための血漿量の置換; プラズマの損失と火傷による代替。 等張脱水; 等張性形態の低水化; 水 - 塩バランスの違反。 脱水;急性腸感染における脱水; 急性血液量減少症; 火傷の際の液体の損失; 排膿を伴う毒素症

R57.1血液量減少ショック：手術中の血液量減少ショック。 急性血液量減少症

R57.8その他のショック：ショック輸血; 閉塞性ショック; 循環ショック

R57.8.0 *火傷ショック：火傷の痛みショック; 燃焼ショック

R58出血、他に分類されていないもの：腹部卒中; 出血; 食道の出血; 出血; 一般出血; びまん性出血; びまん性出血; 長期出血; 失血; 外科手術介入中の失血; 手術中および術後の出血; 労働中の出血; 血友病Bにおける出血および出血; ガムからの出血; 術中腹部出血; クマリン抗凝固剤のバックグラウンドに対する出血; 肝炎; 血友病Aにおける出血; 血友病Aでの出血; 血友病AおよびBの抑制型との出血; 白血病による出血; 白血病患者の出血; 出血; 門脈圧迫による出血; 高線溶による出血; 薬物出血; 局所出血; フィブリン溶解の活性化による局所出血; 大量の失血; 急性失血; 実質性出血; 肝出血; 術後出血; 腎臓出血; 血管 - 血小板の止血; 外傷性出血; 出血を脅かす。 慢性的な失血

T14不特定部位への損傷：外傷および手術後の疼痛症候群; 傷害; 皮膚および軟部組織に対する広範な外傷; 筋肉および靭帯損傷; 傷害; フィブロマ外傷; 急性スポーツ傷害

T14.1不特定の身体領域の開放創：二次治癒過程; ゆっくりと顆粒化する創傷; ゆっくりと治癒する傷; 鈍い傷; 深い傷; 膿疱性傷; 顆粒化創傷; 延長された非治癒創。 長期間持続する非治癒創傷および潰瘍; 長時間持続する非治癒軟組織創傷; 傷の治癒; 創傷治癒; 表在性創傷からの毛細血管出血; 出血の傷; 放射線傷; ゆっくりと上皮化する創傷; マイナーカット。 傷を癒す。 創傷治癒過程の違反; 皮膚の完全性の侵害; 皮膚の完全性の侵害; 皮膚の完全性の侵害; スモールカット。 感染していない創傷; 複雑でない創傷; 手術傷; 表面汚染創の一次治療; 一次創傷治療; 一次的に遅延した創傷治療; 貧弱な瘢痕化傷; 弱い創傷治癒; 悪い傷; 表面傷害; 軽度の浸出を伴う表在性創傷; 創傷; 傷は大きいです。 傷口を刺す。 創傷プロセス; 傷; 創傷治癒創傷; 切手創傷; 銃撃のための創傷; 深い空洞を伴う創傷; 治癒困難な傷; 難しい傷; 慢性傷

T30不特定の部位の熱および化学的な熱傷：火傷を伴う疼痛症候群; 火傷の痛み; 火傷の痛み; ゆっくりと治癒後の創傷; 湿った痂皮で深く熱傷する。 豊富な区画で深く燃える。 深い熱傷; レーザー燃焼; 燃やす; 直腸および会陰の火傷; 穏やかな浸出を伴って燃焼する。 病気を燃やす; 火傷を負う。 表面的な火傷; IおよびII度の表在焦面; 表面的な皮膚の火傷;アフターバーン栄養性潰瘍および創傷; 火傷後の合併症; 火傷の際の液体の損失; 敗血症; 熱傷 熱皮膚病変; 熱燃焼; 栄養アフターバーン潰瘍; 化学燃焼; 外科的熱傷

T79.4外傷性ショック：出血性ショック; クラッシュ症候群; 出血性ショック; 術後ショック; 外傷後のショック; 外傷後のショック; 外傷性ショック; 出血性ショックおよび脳症の症候群

T81.0他の分類されていない手順を複雑にする出血および血腫：術後の出血; 輸血中の出血; 脳の手術中に出血; 外科的介入時の出血; 結腸直腸介入後の出血; 前立腺切除後の出血;手術中および術後の出血; 前立腺および尿路の手術による出血

T81.1手技中または手技後のショック、他に分類されていないショック： 術後ショック; 操作ショック

Z100 *クラスXXII外科手術：腹部手術; 腺切除術; 切断; 冠動脈形成術; 頸動脈の血管形成術; 創傷のための消毒皮膚治療; 消毒ハンド; 虫垂切除術; アテレクトミー; バルーン冠動脈形成術; 膣子宮摘出術; 冠動脈バイパス; 膣および子宮頸管内の介入; 膀胱の介入; 口の介入; 修復および再建手術; 医療従事者の手指衛生。 婦人科手術; 婦人科介入; 婦人科手術;手術中の血液量減少ショック; 化膿性創傷の消毒; 創傷端の消毒; 診断介入; 診断手順; 子宮頸部の凝固異常症; 長時間手術; 瘻カテーテルの交換; 整形外科手術における感染; 人工心臓弁; 膀胱摘除術; 短期外来手術; 短期間のオペレーション; 短い外科処置; クリコテイロトミヤ; 手術中の失血; 手術中および術後の出血; Kuldotsentez。 レーザー光凝固; レーザー凝固; 網膜レーザー凝固; 腹腔鏡検査; 婦人科における腹腔鏡検査; CSF瘻; 小さな婦人科手術; 小さな外科手術; 乳房切除およびその後のプラスチック; 縦隔切開術; 耳に対する顕微手術; Mukogingivalnye操作; 縫合; マイナー手術; 脳神経外科手術; 眼科手術における眼球の固定化; 睾丸切除術; 膵切除術; Perikardektomiya; 手術後のリハビリの期間。 手術後の回復期; 経皮経管冠動脈形成術; 胸膜胸腔; 術後および外傷後の肺炎; 外科手術の準備; 手術の準備; 手術前の外科医の手の準備; 外科的処置のための結腸の準備; 神経外科および胸部手術における術後吸引性肺炎; 術後悪心; 術後出血; 術後肉芽腫; 術後ショック; 術後早期。 心筋血行再建術; 放射線摘出; 胃切除術; 腸切除術; 子宮切除; 肝切除; enterectomy;胃の一部の切除。 操作された船の再閉鎖; 手術中に組織を結合する; 縫合糸の除去; 眼科手術後の状態; 手術後の状態; 鼻腔内手術後の状態; 胃切除後の状態; 小腸の切除後の状態;扁桃摘出後の状態; 十二指腸の除去後の状態; 静脈切除後の状態; 血管手術; 脾摘出; 手術器具の滅菌; 手術器具の滅菌; 胸骨切開術; 歯科手術; 歯周組織における歯科的介入; 椎間板切除術; 扁桃切除術; 胸腔鏡手術; 胸腔鏡手術; 総胃切除術; 経皮血管内冠動脈形成術; 経尿道切除術; Turbinektomiya; 歯の除去; 白内障手術; 嚢胞の除去; 扁桃切除術; 子宮筋腫の除去; 可動の一次歯を取り外す。 ポリープの除去; 壊れた歯を取り除く。 子宮体の除去。 縫合糸の除去; 瘻孔likvoroprovodyaschih方法; Frontoetmoidogaymorotomiya; 外科感染症; 慢性四肢潰瘍の外科的処置; 手術; 肛門部の手術 結腸手術; 外科手術; 外科的処置; 外科的介入; 胃腸管の外科手術; 尿路に関する外科処置; 泌尿器系の外科的処置; 泌尿生殖器系の外科的介入; 心臓の手術手技; 手術操作; 手術; 静脈の手術; 外科的介入; 血管手術; 血栓症の外科的処置; 手術; 胆嚢摘出術; 部分胃切除術; 子宮摘出術; 経皮経管冠動脈形成術;経皮経管脈管形成術; 冠動脈バイパス; 歯の摘出; 乳歯の摘出; 切開術; 拍動性心肺バイパス; 抜歯; 歯抽出; 白内障抽出; 電気凝固; 泌尿器科の介入; 切開切開術; エトモイドトミヤ;歯の抽出後の合併症

組成および放出形態

輸液用溶液 - 500mlの6％

ヒドロキシエチルデンプン（HES 450 / 0.7）、30g

塩化ナトリウム4.5g

水注入500mlまで

250または500mlのバイアル中; ボックス1または10のバイアルに入れます。

剤形の説明

透明、スラブ状、黄色、淡黄色の溶液。

特性

トウモロコシデンプンの部分加水分解によって得られた平均分子量450,000ダルトンの置換度7±0.05の6％合成コロイドヒドロキシエチルデンプンの等張溶液。 構造はグリコーゲンの分子に類似している。

薬理学的効果

行動のモード - plazmozameshchath。

それは、水を結合して保持する能力（間質から血管内空間への割り当てを含む）のために、注入体積の85〜100％内で、6〜8時間継続するボルミック作用を有する。 それは、血液および微小循環のレオロジー特性、大脳および子宮胎盤血流（ヘマトクリットを減少させることを含む）のレオロジー特性を改善する。 それは、輸送を改善し、組織の酸素化、血漿粘度の低下、血小板凝集を確実にし、赤血球の凝集を防止する。 毛細血管壁の透過性の増加に関連した状態において有効である。

局所刺激性および免疫毒性効果がある。 細網内皮系の細胞に蓄積し、肝臓、肺、脾臓、リンパ節には毒性作用を及ぼさない。

薬Stabisol GAKの適応症6％

血液量減少症; 外科的介入、傷害、感染、火傷、傷害、中毒およびBCCの払戻しを必要とするその他の状態における血液量減少ショックの予防および治療; 血液交換中の血液製剤の量を減少させることができる。

禁忌

深刻なうっ血性心不全、腎不全 - 血清クレアチニン2mg / dl、重度の出血性素因、肺水腫、慢性肝疾患、10歳未満の子供（データの存在しない場合）。

妊娠と授乳

直接的な胚毒性または催奇形性の証拠はない。

副作用

アミラーゼのレベルの上昇（3〜5日後に正常に戻る）、出血の増加の症状（高用量で）。 嘔吐、軽い発熱、悪寒、かゆみの形で現れるアナフィラキシー様反応（注入溶液の単位数を入力したものに基づく - 約0.085％）は、顎下唾液腺および耳下腺唾液腺の上部の増加を観察し、インフルエンザ様の症状（頭痛、痛む筋肉）、下肢の末梢浮腫。

ショックと生命を脅かす症状（時には循環および呼吸不全の停止まで）を伴い、非常にまれである（発生率 - 輸液に入った単位数に基づく - 約0.006％）。 この場合、必要な緊急措置を講じるために注入を直ちに停止する必要があります。

インタラクション

アミノグリコシド系抗生物質の腎毒性を増強します。 他の注入溶液と混合する場合、注入用溶液のための注入、注射および粉末の調製のための濃縮物は、化学的および治療的不適合性であり得る。

投薬および投与

IV、ドリップ10-20ミリリットルをゆっくりと注入し、患者の状態を制御する。 低体液症では、250-1000 ml /日（20 ml / kg /日）で、数日間連続して500 ml /日の血液希釈が行われる間に、5 l（例外的に超過した場合、 4週間）。 輸液セットの用量率および持続時間は、血液量減少値およびヘマトクリット値からの出血の重篤度に依存する。 緊急事態が発生していない場合、500ml中で少なくとも30分間の推奨注入時間。

予防措置

不寛容反応の場合に支援するための緊急措置が表に示されている（Ring、Messmer 1977、Kilian、Mehrkens 1982）。

表

高すぎる投与量を導入して循環過負荷のリスクを考慮する必要があり、注入速度が高すぎる。

治療中に体液の供給を監視する必要があります。 推奨される対照血清電解質（ナトリウム、カリウム、塩化物）。

最初の処理の後に、水と電解質の喪失に起因する衝撃状態により、平衡電解液中でのさらなる処理を推奨する。

より高い用量は、ヘマトクリット、ヘモグロビン濃度、および血漿タンパク質の減少をもたらし、間伐効果を引き起こす。 10g未満のヘモグロビンおよび27未満のヘマトクリット値は重要であると考えられる。 全蛋白質換算で5g未満のアルブミンが必要です。 BCCの20-25％以上の失血が示された場合、パックされた赤血球の追加投与が必要とされる。

特別な指示

この薬物は、臨床化学的パラメーター（グルコース、タンパク質、赤血球沈降速度、脂肪酸、コレステロール、ソルビデジドロイド）に影響を及ぼす可能性があります。 尿比重、尿電気泳動（psevdoparaproteinuriya）の結果を変更します。

延長/注入は点滴器を用いて行うべきである。

透明またはわずかに乳白色の、無色またはわずかに黄色の溶液のみを使用する。

無傷の血管で溶液を使用する。 有効期限は使用できません。 印刷された容器の準備はできるだけ早く行うべきである。

メーカー

"Berlin-Chemie AG / Menarini Group"、ドイツ。

薬剤の保存条件Stabisol GAK 6％

温度が25℃以下であること。凍結から保護する。

子供の手の届かないところに保管してください。

薬Stabisol GAKの有効期間6％

5年。

パッケージに印刷された有効期限を超えて使用しないでください。