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指示

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使用のための指示:Lanreotide(Lantreotidum)

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化学名

3-(2-ナフタレニル-D-アラニル-L-システイニル-L-チロシル-D-トリプトフィル-L-リシル-L-バリル-L-システイニル-L-トレオニンアミド(環状2-7ジスルフィド)

薬理学グループ

視床下部、下垂体、ゴナドトロピンおよびそれらのアンタゴニストのホルモン

抗腫瘍性ホルモン剤およびホルモン拮抗剤

病理分類(ICD-10)

C25膵臓の悪性新生物

VIPoma、グルカゴン、局所的に広がる膵臓腺癌、手術不能な膵臓癌、膵臓癌、カルチノイド膵臓腫瘍、膵臓腫瘍、膵臓内分泌腫瘍、膵外分泌腫瘍

C26他のおよび不正確に示された消化器官の悪性新生物

胃腸癌、カルチノイド胃腸管、腸の腺癌、大腸の他の部分の癌、アルファ先天性肿疡、カルチノイド、腸クロモフィノマ、結腸癌、結腸癌

E22.0先端巨大症および下垂体巨人症

下垂体巨大症、先端巨大症、成長ホルモン分泌の機能不全

K59.1機能性下痢

急性下痢、下痢、下痢の症候群、機能性下痢、慢性下痢、電解質バランス障害を伴う下痢、慢性下痢、非感染性起源の下痢、下痢、 、胃腸切除後の下痢、子供の下痢、持続性下痢、下痢(下痢)、非感染性起源の腸炎

K85急性膵炎

急性膵炎、膵炎、出血性膵炎、急性膵炎、敗血症性膵炎、急性壊死性膵炎、浮腫性膵炎

Z100 *クラスXXII外科手術

腹腔鏡手術、腹腔鏡手術、切除術、冠動脈形成術、頸動脈の血管形成術、創傷のための消毒皮膚治療、防腐ハンド、虫垂切除術、アテローム切除術、バルーン冠動脈形成術、膣子宮摘出術、冠動脈バイパス、膣および子宮頸管内介入、膀胱、口腔内の介入、回復および再建手術、医療従事者の手指衛生、婦人科手術、婦人科介入、婦人科手術、手術中の血液循環ショック、膿創の消毒、傷口の消毒、診断介入、診断手順、人工心臓弁、膀胱摘除術、短期外来手術、短期手術、短期手術、クリコテレトミヤ、手術中の失血、手術中の出血、術後の出血期間、Kuldotsentez、レーザー 腹腔鏡検査、婦人科の腹腔鏡検査、CSF瘻、小婦人科手術、小型外科手術、乳房切除術およびその後のプラスチック、縦隔切開術、耳の顕微手術、Mukogingivalnye手術、縫合、軽度手術、神経外科手術、手術後の回復期間、手術後の回復期、経皮経管冠動脈形成術、胸腔穿刺、手術後および外傷後の肺炎、外科手術の準備、外科手術の準備、眼科手術のための眼球の固定化、睾丸摘除術、膵切除術、Perikardektomiya手術前の外科医の準備、外科的処置のための結腸の準備、脳神経外科および胸部手術における術後吸引空気圧、術後悪心、術後出血、術後肉芽腫、術後ショック、 心筋再建術、胃切除術、胃切除術、腸切除術、子宮切除術、肝切除術、浸潤切除術、腹腔切除術、手術術後の組織切除、縫合除去、眼科手術後の状態術後の状態、術後の状態、胃切除後の状態、小腸切除後の状態、扁桃切除後の状態、十二指腸切除後の状態、瀉血後の状態、血管手術、脾臓摘出術、手術器具の滅菌、胸骨切除術、胸腺切除術、総胃切除術、経皮的血管内冠動脈形成術、経尿道切除術、Turbinektomiya、歯の切除、白内障手術、嚢胞の除去、扁桃切除、子宮筋腫、可動性一次歯の除去 、ポリープの除去、壊れた歯の除去、子宮体の除去、縫合の除去、尿道切開術、瘻孔症候群、外科感染症、慢性四肢潰瘍の外科的処置、手術、肛門部の手術、結腸手術外科手術、手術手技、手術介入、胃腸管手術、尿路外科手術、泌尿器系の手術手技、泌尿生殖器系の外科手術、心臓の手術手技、外科手術、手術、手術経静脈冠動脈形成術、経皮的冠動脈形成術、冠動脈バイパス術、冠動脈バイパス術、乳歯の摘出術、脈管切開術、拍動性心肺バイパス術、髄腔内バイパス術、胸腔鏡下バイパス術、胸腔鏡下バイパス術、 、歯の抽出、歯 抽出、白内障抽出、電気凝固、内視鏡的介入、切開切開、エトモイドトミヤ、歯の抽出後の合併症

コードCAS 108736-35-2

物質の特性Lanreotide

ソマトスタチンの合成類似体。

薬理学

薬理作用はソマトスタチン様である。

ソマトトロピン、プロラクチン、甲状腺刺激ホルモンの放出を減少させ、インスリン、グルカゴンおよび他の生物学的に活性なペプチド、セロトニン、塩酸の産生、胃および膵臓の消化酵素のインクレチンを抑制する。 これは、微小球から2つの段階で放出される:ペプチドの急速な放出(表面に位置する)および緩徐な遊離。 第1期(3-10.6μg/ l)の血液中のCmaxは0.6~2.2時間後に、第2期(1.4~3.2μg/ l)では0.1~3,7日後に観察される。 絶対バイオアベイラビリティは29.4〜62.8%である。 平均保存時間は7〜9日です。 T1 / 2-2.7-7.7日。

Lanreotideの応用

甲状腺機能亢進症、胃腸膵臓系の内分泌腫瘍(対症療法)、膵臓手術後の合併症(予防)、急性膵炎、AIDS患者の難治性下痢

禁忌

過敏症、妊娠、母乳授乳。

妊娠と泌乳

FDAによる胎児の行動カテゴリーはCです。

治療の時に母乳育児をやめるべきである。

Lanreotideの副作用

消化管の部分では:食欲不振、悪心、嘔吐、腹痛、下痢、脂肪肝、肝機能障害; 長期的な使用 - 胆道の結石の形成。

その他:耐糖能の変化; 局所反応(痛み、かゆみ、注射部位での燃焼)。

投与経路

V / m、sc / kである。

予防措置

真性糖尿病の患者は、血糖コントロール下で治療されるが、これはランレオチドの任命時から継続して行わなければならない。 1型糖尿病では、血中のグルコース濃度に応じてインスリン投与量を25%減らし、その後の矯正を行うべきである。 カルチノイド腫瘍では、消化管は腸閉塞の除去後に開始される。 胆嚢の超音波検査(6ヶ月ごと)が必須です。 顕著で長期にわたる脂肪便の出現には、置換酵素療法の任命が必要である。

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