使用のための指示：ケトン

活性物質ケトプロフェン

ATXコードM02AA10 ケトプロフェン

薬理学グループ

非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs - Propionic acid derivatives）

病理分類（ICD-10）

M02.3ライター病

ライター症候群、関節炎は感染性アレルギー、関節炎反応性、尿道 - 眼球滑膜症候群

M06.9他の特定関節リウマチ

関節リウマチ、リウマチ性関節炎、慢性関節リウマチ、リウマチ性多発関節炎、リウマチ様関節炎、リウマチ様関節炎、リウマチ性関節炎、リウマチ性関節炎、リウマチ性関節炎、リウマチ性関節炎、リウマチ様関節炎、リウマチ様関節炎、リウマチ性関節炎、関節リウマチ、能動的関節リウマチ、関節リウマチ、多発性関節リウマチ、急性リウマチ、急性リウマチ

M07.3他の乾癬性関節症（L40.5 +）

乾癬性関節炎、乾癬性関節炎の一般化された形態、乾癬性関節炎

M19.9無制限の関節症

変形性関節症、骨関節炎、大関節の関節症、骨関節炎の疼痛症候群、筋骨格系の急性炎症性疾患における疼痛症候群、筋骨格系の慢性炎症性疾患における疼痛症候群、変形性関節症、変形性関節症、変形性関節症急性期の変形性関節症、大関節の変形性関節症、変形性関節症を伴う急性疼痛症候群、外傷後の変形性関節症、リウマチ性変形性関節症、脊椎関節症、慢性変形性関節症

M45強直性脊椎炎

ベクテレウス病、強直性脊椎炎、脊柱管疾患、リウマチ性脊椎炎、ベクテレフ病、慢性関節リウマチ、慢性関節リウマチ、強直性脊椎炎、強直性脊椎関節症、マリー - ストランペル病、強直性脊椎炎、マリー - ストランペル病

M54背痛

背部の痛み、背骨の痛み、背中の痛み、背骨の様々な部分の痛み、背中の痛み、脊柱の苦痛の痛み症候群、筋骨格系の痛み

M54.1ラジカル障害

急性坐骨神経痛、脊髄神経症、髄膜炎、脊髄炎を伴う斑状炎、急性神経根障害、橈骨炎を伴う疼痛症候群、亜急性根髄炎、橈骨炎、慢性根髄炎、脊柱の病気

M71他のbursopathies

滑液包炎、滑液包炎、軟部組織の疾患、筋肉関節疾患の変形性関節症、軟部組織の炎症性疾患、亜急性滑液包炎

M77.9その他不特定

カプセル、関節炎、腱炎、テンダーパシー、関節症

M79.1筋痛

筋・骨格系の疼痛症候群、筋骨格系の慢性炎症性疾患の疼痛症候群、筋肉の痛み、筋肉の圧痛、重度の身体運動における筋肉痛、筋骨格系の痛み、筋骨格系の痛み筋肉痛、筋痛、筋肉痛、筋肉痛、安静時の筋肉痛、筋肉痛、非リウマチ起源の筋肉痛、リウマチ起源の筋肉痛、急性筋痛、リウマチ性疼痛、リウマチ性疼痛、筋筋膜炎症候群、線維筋痛

M79.2未知の神経学および神経炎

神経痛、神経痛、神経痛、肋間神経の神経痛、後脛骨神経痛、神経炎、神経炎、外傷、神経炎、神経学的疼痛症候群、痙攣を伴う神経拘縮、急性神経炎、慢性疼痛、末梢神経炎、外傷後神経痛、神経原性の重症痛、慢性神経炎、本態性神経痛

R52.9不特定の痛み

術後の痛み、整形外科手術後の痛み、炎症起源の痛み、癌発生よりも痛み、診断手技後の痛み症候群、痛みの徴候、術後の痛み、手術後の痛み診断、手術後の痛み、整形外科手術後の痛み、傷害後の痛み、痔核の除去後の痛み、自然の非リウマチ性炎症の痛み、末梢神経系の炎症性病変の痛み、糖尿病性神経障害の痛み、筋骨格系の急性炎症性疾患の痛み、腱病理の痛み、痛みの平滑筋痙攣、平滑筋の痛み（腎臓および胆道疝痛、腸のけいれん、月経困難症）、内臓の平滑筋の痛み痙攣、 （腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、外傷性疼痛の疼痛、傷害を伴う痛み 十二指腸潰瘍の痛み、胃潰瘍の疼痛症候群、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の疼痛症候群、痛み、月経中の痛み、痛み症候群、痛みを伴う状態、痛みを伴う足痛み、義歯装着時の痛みの歯茎、脳神経出口点の痛み、痛みを伴う月経不順、痛みを伴う包帯、痛みを伴う筋肉痙攣、痛みを伴う歯の成長、舌の痛み、手術傷口の痛み、術後の痛み身体、診断手技後の痛み、整形外科手術後の痛み、手術後の痛み、インフルエンザの痛み、糖尿病性多発神経障害の痛み、火傷の痛み、性交中の痛み、診断手技中の痛み、 、副鼻腔炎の痛み、外傷の痛み、痛みの外傷、術後期間の痛み、診断手技後の痛み、瘢痕後の痛み 術後疼痛、術後疼痛、術後疼痛および外傷後疼痛、外傷後疼痛、嚥下時の痛み、上気道の感染性および炎症性疾患における疼痛、火傷の痛み、外傷性筋肉傷害における痛み、外傷性疼痛、外傷後疼痛、後頭部痛症候群、トルピッド疼痛、外傷性疼痛、外傷性疼痛、外傷性疼痛、外傷性疼痛、外傷性痛み、軽度の痛み、中程度の激痛、中等度の痛み、多発性筋炎

R68.8.0 *炎症性症候群

末梢神経系の炎症性病変を伴う疼痛症候群、肩関節の痛みを伴う炎症、外傷または手術後の痛みを伴う炎症、手術後の痛みを伴う炎症、痛みを伴う痔、炎症喉頭の炎症、歯肉の炎症、セルロースの炎症、リンパ節の炎症、扁桃炎、筋肉の炎症、軟組織の炎症、口の炎症、手術後の炎症および外傷、整形外科手術後の炎症、外傷後の炎症、慢性関節リウマチの炎症、中耳の炎症、炎症性歯肉炎、眼瞼炎症、炎症性眼疾患、軟部組織の炎症腫脹、炎症過程、外科的介入後の炎症過程、炎症過程、炎症症候群、Inflammat 手術後の炎症性症候群、膿性感染症、炎症病因の肝機能の侵害、筋骨格系の急性炎症、前炎症性軟部組織炎症

T14不特定サイトの傷害

傷害および外科的介入後の痛み症候群、傷害、皮膚および軟部組織への広範な傷害、筋肉および靱帯傷害、傷害、線維柱トラウマ、急性スポーツ傷害

T14.3身体の不特定領域の関節の莢膜靱帯装置への脱臼、捻挫および損傷

筋肉の痛みを伴うストレッチ、緊張の痛みや炎症、転位の脱臼、靭帯の変性、捻挫や挫傷による浮腫、捻挫の介入後の浮腫、靭帯の損傷と破裂、筋骨格系の損傷、靭帯の損傷、関節の損傷、靭帯破裂、テンドン腱、筋肉の腱の破裂、痙攣、筋肉の伸展、捻挫、腱の緊張、伸展、筋肉の伸展、捻挫、腱の張力、骨関節系の傷害、靱帯への損傷関節への損傷、関節の傷、靱帯装置の伸展、習慣的な伸展および引き裂き

T14.9傷害不明

外傷後の痛み症候群、外傷後の痛み症候群、外傷および手術後の痛み症候群、傷害の場合の痛み、外傷性の痛み、傷害を伴う痛み、術後および外傷後の痛み、傷害の場合の痛み外傷性起源、深刻な外傷性疼痛症候群、深部組織損傷、胴体の深い傷、閉鎖傷害、軽度の家庭傷害、軽度の皮膚損傷、軟部組織の完全性の侵害、単純な外傷、広範囲の外傷、急性疼痛症候群外傷後の痛み、外傷後の痛み、軟部組織の傷害、関節の傷害、スポーツの傷害、傷害、外傷性の痛み、外傷性の痛み、外傷性の痛み、スポーツへの負傷

組成

外用ゲル1 g

活性物質：

ケトプロフェン25 mg

補助物質：カルボマー-20mg; トロラミン（トリエタノールアミン）37mg; エタノール96％~285mg; ラベンダー油（ラベンダー精油）0.28mg; 水632.72mg

剤形の説明

ゲル：均一な無色透明。

薬理学的効果

薬理作用 - 抗炎症局所、鎮痛局所。

薬力学

ケトプロフェン（COXの最も有効な阻害剤の1つ）は、リポキシゲナーゼおよびブラジキニンの活性も阻害する。 リソソーム膜を安定化させ、炎症過程に関与する酵素の放出を防止する。

ケトプロフェンの主な特性は、鎮痛、抗炎症および抗浮腫作用である。 ケトプロフェンは、関節軟骨の状態に悪影響を及ぼさない。

薬物動態

ゲルの形で局所適用されたケトプロフェンは体内に蓄積しない。 ゲルのバイオアベイラビリティは約5％である。 血漿中のCmaxケトプロフェンは、薬物の適用の6時間後に達成される。 関節の組織に浸透します。 滑液を形成し、治療濃度に達する。 血漿中の薬物の濃度は極めて低い。

ケトプロフェンは肝臓で代謝され、主に腎臓によって排泄されるコンジュゲートの形成を伴う。 ケトプロフェンの代謝は、年齢、重度の腎不全の存在または肝硬変に依存しない。腎臓によるケトプロフェンの排泄は遅い。

適応症

症状の治療 - 使用時の痛みや炎症の軽減 - 以下の条件の下で（疾患の進行が影響を与えないため）：

反応性関節炎（ライター症候群）;

異なる局在の骨関節症;

腱炎、滑液包炎、筋肉痛、神経痛、坐骨神経痛;

筋肉および靭帯の挫傷、靭帯の捻挫、靭帯の破裂および筋肉の腱のような多くの損傷を引き起こす可能性がある。

禁忌

ケトプロフェンまたは薬剤の他の成分、ならびにサリチル酸塩、チアプロフェン酸または他のNSAID、フェノフィブラートに対する過敏症; 日焼け止めおよび香水の歴史における皮膚アレルギー;

気管支喘息、再発性経鼻ポリープ症および副鼻腔洞の完全または不完全な組み合わせ、およびアセチルサリチル酸または他のNSAID（不眠症を含む）に対する不耐性;

妊娠のIII期;

子供の年齢（15歳まで）;

ゲル（湿疹、にきび、ふけ、開いたまたは感染した創傷）の適用領域における皮膚の完全性の侵害;

肛門炎における光感受性の反応;

日光への暴露、 治療期間中のソラリウムでの間接的太陽光およびUV照射、および薬物による治療中止の2週間後に、

注意：肝機能障害および/または腎機能障害; 胃腸管のびらん性潰瘍性病変; 血液疾患; 気管支ぜんそく; 慢性心不全; 肝ポルフィリア（悪性化）。

ゲルを使用する前に、医師に相談してください。

妊娠および泌乳

IおよびII期の妊娠のトリメスター。 妊婦のケトプロフェンの安全性は評価されていないので、妊娠中期のIおよびII期のケトプロフェンの使用は避けるべきである。

妊娠のIII期のアプリケーション。 KetonalŪゲルは、妊娠の第3期に禁忌です。 妊娠のIII期に、ケトプロフェンを含むすべてのプロスタグランジン合成酵素阻害剤は、胎児の心臓、肺、および腎臓に毒性作用を及ぼすことがある。 妊娠の終わりに、母親と子供の出血時間の増加が可能です。 NSAIDは、労働の発症を遅らせる可能性がある。

今日まで、母乳中のケトプロフェンの単離に関するデータはないため、母乳育児中のKetonalŪゲルの使用はお勧めしません。

副作用

WHOによれば、望ましくない影響は、発達の頻度に応じて次のように分類される：非常に頻繁に（≧1/10）; しばしば（≧1/100から<1/10）; まれに（≧1/1000から<1/100）;まれに（≥1/ 10000から<1/1000）; 非常にまれに（<1/10000）; 頻度は不明です - 利用可能なデータによると、発生頻度を確立することはできませんでした。

免疫系の部分では、頻度は不明です - アナフィラキシーショック、血管浮腫（Quinckeの浮腫）、過敏反応。

消化管から：ごくまれに - 消化性潰瘍、出血、下痢。

皮膚および皮下組織から：まれに - 紅斑、湿疹、かゆみおよび燃焼などの局所皮膚反応; まれに光感受性反応、蕁麻疹。 水疱性または湿疹性湿疹のようなより深刻な反応が報告されており、適用範囲を越えて普及するか、または一般化される可能性があります。

腎臓と尿路の側面から：ごくまれに - CRF患者の腎機能の障害。

副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に相談してください。

インタラクション

ゲル剤形におけるケトプロフェンの外部適用により、光感受性を引き起こす薬物の効果を高めることが可能である。 抗凝固剤であるクマリン系の患者は、定期的にMHOのモニタリングを行うことが推奨される。

ケトプロフェンは、他のNSAIDsと同様に、メトトレキセートの排泄を減少させ、その毒性を高めることができる。

他の薬物との相互作用およびそれらの排泄への影響は重要ではない。

投与と投与

外側に。

少量のゲル（3〜5cm）を身体の炎症部位または痛みを伴う部位の皮膚上に1日に1〜2回薄く塗布し、穏やかに擦る。

投与量は、患部の面積に応じて選択する必要があります。ケトーネŪゲル5 cmはケトプロフェン100 mg、ケトプロフェン10 mg〜200 mgに相当します。

必要に応じて、KetonalŪゲルを他の剤形のKetonalŪ製剤（カプセル、錠剤、直腸坐剤、静脈内投与のための溶液）と組み合わせることができます。

ケトプロフェンの最大投与量は200mg /日である。 閉塞性包帯は推奨されません。 14日以上医師に相談することなく使用しないでください。

患者がゲルを塗布するのを忘れた場合は、次の投与量を適用するべきであるが、倍増しないようにするべきである。

過剰摂取

薬物を外用すると、過剰摂取は起こりにくい。

処置：流水で皮膚を十分にすすぎ、KetonalŪクリームの使用をやめ、医師に相談してください。

摂取の場合、全身的で望ましくない反応が起こることがある。 症状のある治療および維持療法が示される。

特別な指示

目の中のゲル、目の周りの皮膚、粘膜を避けるべきです。

皮膚反応が現れると、 オクトクリレン含有日焼け止め剤と組み合わせて開発された場合、直ちに治療を中止するべきである。

慢性鼻炎、慢性副鼻腔炎および/または鼻または副鼻腔のポリープ症と組み合わせて気管支喘息に罹患している患者は、アスピリンNSAIDsを含むアレルギー反応を発症するリスクが高い。 人口の残りの部分よりも。

光線過敏症の危険性を減らすために、治療期間中、および使用を中止してからさらに2週間、UV照射への暴露から衣類のゲル処理皮膚領域を保護することが推奨されます。 時間の経過とともに接触性皮膚炎や光感受性反応のリスクが高まるため、推奨治療期間を超えないでください。

各塗布の後、手を完全に洗う。

車両、メカニズムを運転する能力に及ぼす影響。 KetonalŪgelが自動車を運転し、精神運動反応の注意と速度の集中を必要とする他の潜在的に危険な活動に従事する能力に及ぼす悪影響に関するデータはありません。

問題の形式

外用ゲル2.5％。 アルミニウムチューブ中の50または100グラムのゲルについて、チューブのネック上の膜で密封し、ねじ込みプラスチックキャップで密封する。 段ボール箱に1本のチューブ。

薬局からの休暇の条件

レシピなし。

貯蔵条件

25℃以下の温度で

子供の手の届かないところに保管してください。

賞味期限

3年。

パッケージに記載されている有効期限が過ぎても使用しないでください。