使用のための指示：Doxepin

ラテン語： Doxepinum（ 属 Doxepini）

化学名

オキセピン-11（6H） - イリデン-N、N-ジメチル-1-プロパンアミン（塩酸塩として）

総式

C 19 H 21 NO

薬理学的グループ：

抗うつ薬

nosological分類（ICD-10）は、

F10.2アルコール依存症の症候群：痴呆症 ; 酔っ払った酔っ払い; アルコール依存度; 慢性アルコール中毒症における精神有機症候群; アルコール依存症; アルコール中毒; 酔っている状態。 アルコールの乱用; アルコール依存症の理想障害; アルコールへの強迫観念。 アルコール依存症を伴う神経症症状; アルコールへの病理学的誘引; 慢性アルコール依存症;四半期ごとの飲酒; アルコール依存の欲求の減少

F28他の無機精神病性障害：感情的精神病; 激しい精神病; 心理音楽的; Psycho senile; 霊性老人性痴呆; 老人性精神病; 構造的不安定精神病; 静的な精神病

F32うつ病エピソード： アステオ - 力学的に劣勢の状態; asthenoadressive障害; astheno抑うつ障害; 逆発情状態; astheno - 抑うつ状態。 大鬱病性障害; リタデーションを伴うびらん痛症のうつ病; 二重うつ病; うつ病の偽造; うつ病; うつ病性気分障害; うつ病; うつ病性気分障害; うつ状態; うつ病; うつ病性症候群; うつ病性症候群が蔓延する; 精神病における抑うつ症候群; うつ病マスク; うつ病; うつ病の枯渇; 気分循環の枠組みの中で抑制の現象を伴ううつ病; うつ病は笑っている。 退行性うつ病; 革命的な憂鬱。 退行性うつ病;躁うつ病; マスクされたうつ病; メランコリックアタック; 神経性うつ病; 神経性うつ病; 浅いうつ病; 有機うつ病; 有機性うつ症候群; 単純うつ病; シンプルメランコリック症候群;心因性うつ病; 反応性うつ病; 中等度の精神病理学的症状を伴う反応性うつ病; 反応性抑うつ状態; 反応性うつ病; 反復うつ病; 季節性うつ症候群; severostaticうつ病; 老人性うつ病;症状のあるうつ病; Somatogenicうつ病; サイクロトミン性うつ病; 外因性うつ病; 内因性うつ病; 内因性抑うつ状態; 内因性うつ病; 内因性抑うつ症候群

F40.0広場恐怖症：広場の恐れ; 群衆にいるという恐怖

F41.0パニック障害[発作性発作性不安]：パニック状態; パニック発作; パニック; パニック障害

F60特有の人格障害

十二指腸のK26潰瘍：十二指腸潰瘍を伴う疼痛症候群; 胃及び十二指腸の消化性潰瘍を伴う疼痛症候群; ヘリコバクター・ピロリ（Helicobacter pylori）に関連する胃および十二指腸の疾患; 消化性潰瘍の悪化; 十二指腸の消化性潰瘍の悪化; 胃と十二指腸の消化性潰瘍; 十二指腸潰瘍の再発; 胃と十二指腸の症状がある潰瘍; ヘリコバクター・ピロリの撲滅 十二指腸のエコー潰瘍性病変; ヘリコバクター・ピロリに関連する潰瘍性十二指腸病変; 十二指腸のびらん性病変; 十二指腸の消化性潰瘍疾患; 潰瘍性十二指腸病変

L29かゆみ：胆道の部分閉塞を伴うかゆみ; 皮膚炎かゆみ; 持続性のかゆみを伴う皮膚病; その他のかゆみ皮膚病; かゆみ皮膚病; かゆみアレルギー性皮膚炎; かゆみ性皮膚炎; かゆみ皮膚病; かゆみ肌; かゆみを軽くする。 重度のかゆみ; 内因性かゆみ; 皮膚のかゆみ、皮膚病; 限られたかゆみのある皮膚炎; 皮膚のかゆみ。 痒い頭皮。 かゆみ湿疹

N94.3月経前緊張症候群：月経前症候群が顕著である。 月経心身症; 月経症候群; 月経前緊張; 月経前状態。 月経前期間; 月経前症候群; 月経症候群

CASコード

1668-19-5

ドキセピンの特徴

白色結晶性粉末。 それは水に容易に可溶性であり、アルコールおよびクロロホルムにおいて悪化する。

薬理学

薬理作用 -抗潰瘍薬、抗うつ薬、抗不安薬、鎮静薬。

それは、中枢神経系のシナプスにおけるアドレナリン伝達を弱め、ノルエピネフリンの再取り込みを阻止する。 抗コリン作動性、抗セロトニン作用および抗ヒスタミン作用を有する。 シトクロムP450アイソザイムCYP2D6が薬理学的に活性なジメチルジセピンに関与して肝臓で代謝され、さらにグルクロニド化されて尿中に排泄される消化管から迅速かつ完全に吸収され、T1 / 2〜28-52時間; 組織間に分布し、特に肺、心臓、脳、肝臓に見られる。 うつ病を和らげ、気分を高め、無関心、うつ病、内的緊張の状態と恐怖を排除する。 神経系起源の栄養障害に治療効果がある。 明らかに抗うつ効果は、2〜3週間の絶え間ない受信後に現れる。 鎮痙作用、中程度の末梢血管拡張、筋弛緩および抗痙攣作用を有する。 中枢神経系を刺激せず、MAOを阻害しない。

ドクセピンの適応症

アルコール中毒、中枢神経系の有機疾患、不安、うつ病、精神病性うつ病（躁うつ病精神病の衰弱性躁鬱病を含む）のうつ病、不安および睡眠障害。 一般的な治療実践 - 十二指腸の消化性潰瘍、ダンピング症候群、月経前症候群、癌患者の慢性疼痛、皮膚のかゆみ、慢性特発性蕁麻疹。

禁忌

AV-遮断、前立腺の腺腫、妊娠、母乳育児、小児の年齢（12歳未満）を含むが、これらに限定されない。

ドキセピンの副作用

嘔吐、嘔吐、食欲不振、味覚障害、アフタ性口内炎、下痢、便秘、尿閉、視力障害、全身衰弱、潮紅、めまい、耳鳴り、頭痛、眠気、失見当、幻覚、感覚異常、 、振戦、低血圧、頻脈、光感受性、アレルギー反応（皮膚発疹、かゆみ、血管浮腫、好酸球増加症）; （男性では）、乳房の拡大、乳汁漏出（女性では）、低血糖または高血糖、抗利尿ホルモンの不十分な分泌、脱毛症を含むが、これらに限定されない。

インタラクション

シメチジンは血漿濃度を上昇させ、効果を高める。 真性糖尿病の患者では、トラスアミドと併用すると、重度の低血糖を発症する可能性があります。 クロルプロマジンは過ピリクザク症の可能性を高めます。

過剰摂取

昏睡、痙攣、筋肉のこわばり、頻脈、ECG（特にQRS）の三環系抗鬱剤の変化に典型的な不整脈。

投与経路

内部。

ドキセピンの予防措置

長期治療では、禁断症状（吐き気、頭痛、一般的な衰弱）のリスクがあるため、その突然の中断は推奨されません。 精神的および運動的反応の増加した割合を必要とする活動に従事しないでください。 MAO阻害剤を使用するアルコールの飲用は禁止されています。