長所：それはタバコの中毒に対処するのに役立ちます
短所：コースを取ることが必要です
私は長い間喫煙 - 思春期から。 終了喫煙は試したことがありません。 そして、私と妻は子供を計画し始め、タバコやアルコールを放棄することを決めました。 停止喫煙は神経質になったときにすべての時間は誰かを叫びたかった、何かに集中することは非常に困難でした。
同僚が購入することをお勧めAfobazol 、彼はそれを投げていたと述べ、すべてがはるかに簡単でした。 ずっと静かタバコなしでやっているの通知の最初の週の終わりまで。 私は第3週によって喫煙する必要はありません。 効果が十分に長く残ったので、私は本当に辞め思います。 それは中毒 "Afobazol」が発生しない場合、もちろんを繰り返すことができます。
使用期間：月
長所 ：それは眠気、弱さと中毒を引き起こすことはありません。 近代的で効果的な薬。 手頃な価格。 副作用はありません。
私の名前はポリーナと私は30歳です。 私の人生の最後の3ヶ月は耐え難いとなっています。 職場では、一定のラッシュの仕事は、家族の問題で口論します。 ストレスから、私は最終的に、より4キロの重量を量るようになった、お菓子やその他の有害な食品をたくさん食べるようになりました。 真実では、私はヒステリーの危機に瀕していました！ 私は神経質チック、短気、怒り、緊張、および神経衰弱の他のすべての不快な症状があったことに気づきました。 また、私は不眠症に苦しむようになりました。
神経科医は、6週間のAfobazolコースを受講することをお勧め。 今治療の私の4週目が来る、私は1つの錠剤を一日三回を取ります。 私は効果が優れていることを言いたいです！ でもスリープ状態になっ短気と怒り、全世界で、正規化された睡眠は、より速くなっています。 私はまた、神経性チックにさよならを言いました！ 一般的に、私ははるかに良い感じ。 Afobazol眠気や脱力を引き起こすことはありません。
また、Afobazolは、注目の濃度を低下させないし、精神活動が遅くなることはありませんので、私は安全に車輪の後ろに乗ります。 私は心にあまりにも多くのものを取るために使用され、今で落ち着いた生活の課題に対応となっています。
生理学博士ドーピングは、パーキンソン病、統合失調症及び神経遮断ストーリーとドーパミンの接続について通知します。
中枢神経系の最も重要なメディエーターの一つは、ドーパミンと呼ばれる物質です。 ドーパミンはどこかに20世紀の半ばに、古くから知られています。 この化合物は、具体的には対照的に、主に頭部に、脳に関連した、例えば、 アセチルコリン 、 ノルエピネフリン 、末梢神経系において活性であるれます。
ドーパミンは、私たちの非常に単純な化学的連鎖反応によってニューロンにおいて産生されます。 これは、チロシンをL-DOPAと呼ばれる分子にさらに変換され、L-DOPAは、ドーパミンとなっている、チロシンと呼ばれるアミノ酸で始まります。 つまり、二つの反応の連鎖、チェーン中のL-DOPAは、さらに薬剤としてL-ドーパ分子の使用を定義し、ドーパミンの前駆体であるが、後でこれについて。
ドーパミンは中枢神経系のために実際には非常に重要であり、我々は脳の構造を分析するために始めた場合、私たちは、主に3つの領域でドーパミンニューロンを見つける：それは視床下部と中脳は、2つの領域であり、1は黒質と呼ばれ、第二 - 腹側被蓋野。 軸索 - 私たちは、視床下部を見れば、私たちはその視床下部むしろ短いプロセスにおけるドーパミンニューロンを参照してください。 彼らは主に視床下部問題に関与していると、特定のホルモンの放出に影響を与えるか、いくつかのセンターを必要とする、自律神経調節にほとんど関与しないが、一般的には、もちろん、ものの、重要なかなりローカルな機能です。 例えば、視床下部では、ドーパミンは、食品のモチベーションを低下させる攻撃性を増加させるか、性欲を高めることができる、それは地元のが、重要なポイントです。
最良の既知のは、ちょうど黒質および腹側被蓋に配置されたものドーパミンニューロン、です。 暗い顔料 - 黒色物質はそう脳のこの領域が暗い染みニューロンメラニンのいくつかの量を含有していることを、と呼ばれるからです。 これらの細胞の軸索は大脳半球に予定されている、と彼らは主に大脳基底核に終わります。 このブロックは、ドーパミン系は、運動活性の調節に関連している：どのように多くのリリースドーパミン黒色物質、人が物理的にアクティブでどのくらいに大きく依存、モータは、移動して喜んで移動するのが大好き。スポーツに関わる喜びと積極的な黒色物質のある人、ダンス、一般的に空間を移動。 黒色物質を持つ人々は非常にアクティブではありません（と、それは主に遺伝子に依存する）、それぞれのモータより怠惰と食品や目新しさから、エクササイズなどから多くの喜びを得るが、彼らは何か他のものから喜びを得ることはありません - 少なくともケース多くの場合、怠け者として知覚それらを囲みます。
我々は軸索は、特に大脳半球における黒質を来ているところを見ると、この領域は、大脳基底核と呼ばれています。 これは、大脳半球の深部に位置する非常に困難な領域です。 我々は大脳半球の話すとき、私たちは、特に皮質、大脳半球の表面上にあり、異なる機能を持つ神経細胞の多数が含まれている場所を覚えています。 しかし、大脳半球の深部には、一度に大脳基底核と呼ばれたニューロンの大規模なクラスタを、持っています。 線条体、淡蒼球、シェル、フェンス：そして解剖学的構造がたくさんあります。 これらはすべて、ラテン語の名前を複雑にしていますが、全体の大脳基底核を見れば、それがどこかに神経細胞の80％運動に関与した構造のこのグループのことがわかります。 それは、これらのニューロンの活動であると黒色物質に影響を与えます。 大脳基底核の残りの20％は、ニーズ、動機、感情に関連した別のシステムの一部であり、このユニットは私が言わなければなりません。
運動及び黒質に関連している、その領域は、残念ながら、時にはパーキンソン病と呼ばれる非常に特徴的な疾患（パーキンソン病）に曝露しました。 問題は、黒質のニューロンは、つまり、黒質ニューロンの私たちの脳細胞の多くの間で、非常に "繊細"神経変性におそらく最も脆弱であったことです。 年齢とともに、この領域のニューロンは、病理学的に異常なタンパク質（パーキンと呼ばれる）で、細胞質に蓄積し、失敗を開始します。 黒色物質がますます悪くなる感じているように、基底核におけるドーパミンの流れが小さくなっている、と長い時間のために成功した闘争と大脳基底核は、特にドーパミン受容体の数を増加させます。 ある時点で、リソースが十分ではなく、パーキンソン病の症状を示し始める。握手（振戦）、筋肉の緊張（剛性）があり、人が移動（無動）を実行することは困難です。 もちろん、我々は何とか癒すしようとすると、非常に困難運動障害、です。 主な薬剤はここに役立ちます - それはちょうど、L-DOPA、ドーパミンの前駆体です。 この物質は、残念ながら、この物質の導入がある神経変性を停止しませんが、それが継続し、したがって、用量パーキンソンを持つ人を助けるために、症状を停止するために十分な長さにすることができ丸剤の形態で与えることができます常に10、15時には20年間、増加することがあります。 あなたはまた、いくつか追加することができますCortexin 、Phenylpiracetam、MexidolとLadastenを 。
第二領域は、腹側被蓋です。 ゾーンの軸索は、大脳皮質にかつ正確にニーズ、動機や感情に従事している大脳基底核の一部です。 どちらかといえば腹側被蓋野内のニューロンによって生成されるドーパミンは、大脳皮質では、大部分は、私たちの思考の速度を情報処理のスピードを決定し、。 システム内のドーパミンの多くと腹側被蓋野は非常にアクティブである場合、我々は、情報の処理が高速であること、速い人間の脳を参照してください。 このような人々は非常によく、数学、プログラミングや抽象的思考に関連するすべての職業を行うことができます。
また、このユニットはまた、私たちに目新しさに関連付けられている肯定的な感情を与えます。 私たちの脳は、生物学的に非常に重要な、非常に好奇心と新しい情報をされているので、これは、私たちの精神生活の非常に重要な部分です：私たちは、外の世界の変化は、これらの変更を迅速に検出し、分析することを認識する必要があります。 また、我々はそれに満足している、と何かが構成するか、開いているため、科学や芸術に携わる人に、それは、精神生活の必須成分である - それだけで素晴らしいです。 、それがまた出て陳腐な方法でしている状況によって語らの一種であり、あなたが何か異常が提供された - それは、ドーパミンが冗談ので、新規性、創造性、ユーモアのセンスと相関肯定的な感情とリンクされていることが判明しますいくつかのunbanal塩のジョークは、あなたが笑う - それはまた、ドーパミン放出です。
残念ながら、このシステムはまた、非常にうまく動作しない場合があります。 それはいくつかの理由（主に遺伝的）のために不十分な動作する場合、人は新規性に関連した肯定的な感情では十分ではありません、これはうつ病の構成要素の一つであってもよいです。 このシステムはあまり機能している場合、思考は早すぎるけいれんになることができ、男は長い時間のために集中し、同じ考えを考えることはできません。 時には感覚のシステムは本当の刺激が存在しない時に信号を生成し始めます。 極限では、統合失調症と呼ばれる症状が生じます。 残念ながら、統合失調症は非常に一般的な疾患である：人口の0.5〜1％がこの病気に苦しみます。 この場合、ドーパミン系の活性を弱める必要薬。 存在するこのような薬剤は、それらが抗精神病薬およびドーパミン受容体遮断薬である群です。
かなりの数のドーパミン受容体があり、5つの基本タイプがあります。 あなたは、脳のさまざまな部分を見れば、我々は様々な神経プロセスを阻害し、すべてのD-2受容体の最初のを見つけます。 及びD-1受容体の多くは、神経プロセスの様々な活性化ドーパミン受容体の第一のタイプ、すなわち。 いくつかのニューラルネットワークでは、受容体D-1、D-2は、ブロックを受容体D-2、D-制限活動1.競合として挿入されているそれは非常によく大脳基底核で見られます。 私たちは、ドーパミン受容体拮抗薬の使用を開始した場合、影響の重大度は、我々が受容体に何を得るに依存します。
物語はクロルプロマジンと呼ばれる抗精神病物質で始まります。Aminazinは、ドーパミン受容体のすべてのタイプに、だけでなく、 ノルエピネフリン受容体だけでなく、大まかな抗精神病薬の効果です。 しかし精神医学の歴史の中でクロルプロマジンは初めての薬理学的レベルを逮捕するために管理することにより、重要な薬剤、および重度の統合失調症や重度の躁障害となっています。 1960年代に、彼らは主に活動D-2の受容体を遮断する、より選択的に作用する薬物を作成し始めました。 現在の抗精神病薬は、薬がよりもっと穏やかな要求されているので、単に、有効性の受容体D-2様々な程度の遮断薬です。 幸いなことに、統合失調症の光があっても、薬理学的な市場の観点からの光抗精神病薬を作るためにはるかに重要である、重度よりも一般的である：彼らは、分布のはるかに広い球を持っています。
抗精神病薬の作用の主要な目標は、大脳皮質と大脳基底核、感情、ニーズ、モチベーションにリンクされている部分です。 - （ '核が透明パーティションを側坐核」として翻訳）側坐核1は、（頭葉に深く位置しています）扁桃体と呼ばれ、第2の構造：大脳基底核は、二つの構造を持っています。 これら二つの構造は、抗精神病薬の重要な標的であり、側坐核は、積極的に肯定的な感情の世代に関連付けられたキーの中心として研究されています。 地殻に上昇し、側坐核を通過し、その構造からさらに信号 - 、食べたり、危険を避けるため、何か新しいことを学んだことや、正常に乗じ：私たちは、私たちの体が正常にいくつかの活動を完了したことに関連した情報の流れのほとんどを持っています大脳半球は、学習と記憶形成のプロセスを定義します。 従って、この領域では活発に研究されており、重要な神経伝達物質のドーパミンがあります。
ドーパミン受容体アゴニストを使用した場合、それは側坐核を含む活性化思考センターと肯定的な感情を、受信して処理することができます。 この種の既知の製剤には、彼らは精神運動興奮薬のグループに属しています。 古典的な精神運動興奮剤がアンフェタミンである - 物質、20世紀の初めにオープン、複雑な歴史を通過しました。 彼は体重減少を引き起こし、精神運動興奮剤として、そしてスポーツのドーピングなどの薬として使用しようとしました。 現在、彼は違法薬物であり、同時に、時には重篤なうつ病のために病院で使用されています。 このカテゴリには、コカインと呼ばれる非常に強力で、危険な麻薬に適用されます。 それはまた、非常にドーパミン系の活性を増加し、非常に迅速に深刻なニューラルネットワークの状態を変化させる、嗜癖および依存性の形成を引き起こし、特に、このような側坐核のような肯定的な感情の中心。
別の履歴期間中に人の死を確認するのに問題は約5事実。
長時間の医学では、人の死を確認するのに問題は関係ありませんでした。 人生の基準は、呼吸や心拍、神が息魂のすなわち症状なので、最後の瞬間に死ぬことだった男が、長い司祭となっている。ました ヒポクラテスの時代から同じ医師は、すでに病気を征服した人々は、薬は「あなたの手を差し出す。「べきではないと信じて 医師は死についてが、避けられない終焉停止治療の発見を次のように彼女のアプローチではない証言、死の兆候を認識することを学びました。 それはヒポクラテスの本で死の人間の顔の特徴に変化を説明することが知られている、「ヒポクラテスの顔」：シャープ鼻、くぼんだ目、沈没寺院、耳たぶ緩め、寒さと苦しい耳、ハード彼の額の皮膚、延伸され、乾燥した、鉛の色。
XVII-XVIII世紀にヨーロッパの文化の中で流行している生活、死についての不確実性と曖昧さによって支配、生き埋めにされているの恐怖、そしてその限界がありました。 すでに埋葬のために用意したが、後40年以上住んでいたし、彼の有名な作品を書いたペトラルカの既知の例。 フラグ、インターコムステーション、さらには避難デバイス：人々は、多くの場合、信号システムを搭載した棺を命じながら。 パニックへの応答としてのみ医療の専門家に知られている死を、確認するだけでなく、死のルール文を確立するための方法及び基準の適用に明示される死の医療化を、発生しました。 20世紀の初めに、例えば、フランスで親指を瀕死タイトな包帯を命じ：保存循環と指の色が変更された場合、男は生きて告白しました。 インドで務め、英国の医師の協議会は、心停止を示した前に、ヨギーの練習を訓練された1大佐：イングランドで奇跡的な出来事がありました。 規則によると、その後、彼は死亡診断書を書いて受け入れました。 彼はそれを取ってから、もう一度戻りました。
科学的な医学の発展、麻酔と蘇生進歩は生と死の間で区別するために、それによって基準の緊急明確化を行いました。 医学は科学のためのデータに基づいて、客観的かつ合理的な一方で、あろう死のような基準を、発見の問題だったの前に、他の一方で、それは評価のために適用可能であることが、実用化されているだろう異なる環境や条件で医師の。 重要な問題は、人の見通しと最も一致するであろう死のような基準を、見つけることでした。 例えば、正教メイン人体に - 心なので、心臓死の発生時に割れない基準宗教志向の人々の基準を満たしてではなく、人工循環支援機器の普及や移植の機能を持つ「取り付けられ」。 長い時間のための薬は、所望の基準を見つけるように努めました。 物事は唯一の科学的医学は、脳死と人間の死の間に等号を入れてきた20世紀の後半に変わり始めました。 生物化学的、電気的またはそうでなければ - 男の死は不可逆的な破壊および/または重大な身体システム、すなわちシステム本質的な人工システムの機能不全と考えられました。 このレベルでは、体の医療技術の重要なシステムの開発は、脳を認識しています。 しかし、の概念の三つの可能な解釈がある「脳死は。」 （脳の人々は通常Cogitum、 購入守るためNootropil 、Semax、Phenylpiracetam、Cerebrolysin。）
まず - これは、全体としての脳の総死です。 可能な第2の状況は、脳幹が死んだときですが、時間の短い期間のための健康皮質の兆候を保持します。 第三の状況は、呼吸と食べるために特殊な装置の助けを借りて、支援を受けて、よい人、逆に、ときに脳幹機能を発生しますが、彼の高次脳機能は失われます。 治療の種類は死の基準を認識するためにどうあるべきかについての議論は、薬はコピーの多くを破りました。 一流の、重要な、基本的な医薬品としてクリティカルケア医学の発展は、「明らかに生きている」との間の境界を拡大する助けた」明らかに死にました。」 もう一つのやる気の要因は、移植の開発でした。 死亡したドナーからのフェンス対になっていない重要な臓器は死だけを確認した後に可能です。人生の時点での死と臓器保存のステートメントの間に収集機関のためのヘルスケア提供者に利用可能な時間の量は、非常に短いです。 薬は、法律や世界観と矛盾しないであろう移植の開発に、死の合法的に重要な基準の確立を奨励し始めたような状況があります。 ロシアでは、脳死の判定基準が法的（第9条）「臓器の移植および（または）ヒト組織では「ロシア連邦の法律で1992年に承認されています：「脳死が発生したときに、すべての完全かつ不可逆的停止機能が動作し、心臓や肺の人工呼吸で登録されています。」
現代医学の可能性は、死の事実はあまりサードパーティのソリューションに依存して発生するの制御イベント、として定義され、自然の事象の結果でないことを確認してください。例えば、パリ近郊の病院で2004年にパレスチナ指導者ヤセル・アラファトの死はパレスチナのリーダーシップと彼の家族間の合意の結果であった、死の瞬間は、生活支援機からの切断の時間と考えられました。
今日では、ほとんどの国では、脳死の判定基準は、全体としての死と考えられています。 しかし、この基準の直接の適用は、医師は、洗練された、技術的に媒介診断スキルを持っている必要があります。 したがって、脳死の現代の基準は、例えば、心臓の意識の非存在下で患者が打つときに、深刻な場合に使用されます。 しかし、医師が死を確認するために許可されている伝統的な基準に従って、つまり、あなたは呼吸、心拍および血液の循環を停止したときに - 不在または集中治療の非有効性、またはの復元と互換性のない蘇生の開始のタイミングで脳は、その状況に応じて、です。 一部の国では、法律はあなたが、患者が生きていること、または彼の死の後、彼の親戚がこの基準に同意しない場合は、新しい基準に死を確認するに拒否することができます。 このようなルールは、デンマークにだけでなく、いくつかの米国の州（ニューヨークとニュージャージー州）で、特に、設定されています。現在、かけがえのない人工的な類似体である本体のみは - 脳です。 脳死と人間の死を同一視している理由です。 一つは、特定の脳機能は、いくつかの制御システムに転送することができる場合、将来的に特定の状況を想像することができ、そして議論が再び再開されます。
「脳死」の基準の採用は、当然のことながら、例えば、多くの問題にしている人たちに対して行動を生じさせるれる「安定した植物状態に。」 現代医学における用語「安定な栄養状態は、「高度に不確実と考えることができます。 ますます、人々は人が意識を維持して観察し、その生命維持活動を停止することができた後にする必要があります失われる期間を確立することは困難で薬を引き起こし、時間の大期間を通じてこの状態を離れるについての情報があります。 現時点では、我々は状態が不可逆的であると言うことができた後、期限には一般的な位置は、ありません。 生と死の間の差は、多くの場合、重度の脳損傷とその回復の確率の評価と患者の安全意識の答に依存します。
今日使用されている脳機能イメージングは、意識を評価する他の方法よりも有意に優れている、従来のテストでは検出できない潜在認知過程の患者で検出することができます。 しかし、高価であり、広く利用可能ではない神経画像。 これに関連して状態の不可逆性の点で、これらの人々を治療する方法の倫理的な質問があります：生命維持装置をオフにすることが可能であるかどうか？ 結局のところ、この基準に医師の死を、次のことは発生し、すでに状況どこの医師、医学的な理由のための生命維持装置を切断し、法律、など親族としての地位、の顔拒絶に従ってを生成することができます。 脳の死のような基準の採用は - だけでなく、医学の発展のハイレベルの法的規範を確保する作業である、また、その社会の基準を認識する必要があることです。
それは快楽の追求の支配的な考え方になると現代文明の文化は、快楽主義的なタイプの文化です。 したがって、死は喜びと互換性がありませんイベント、およびタブーのある程度の死についてのすべての話として認識されています。 彼の体の死の後、あなたは別の死後に自分の臓器を提供できるものを処分することができますアイデアは、彼らは今、それが困難な社会の中で理解するために見つけた、人の命を救うために必要があります。 死体に宗教や世俗的な意識として、それは特別なステータスを持っています。 すべての世界の宗教は、一定のルールに従って、亡くなった人の体への損傷の適用を禁止慎重かつ礼儀正しい態度を必要とし、タイムリーに埋葬。 移植の開発は、主に脳死判定基準の確保に依存します。すべての器官は、体内で不可逆的な変化ではなく、死を確認した後に削除する必要があります後。 乱用を回避するために、寄付の問題は、法律によって開発され、固定されています。 ロシアでは今、「同意の推定」と呼ばれて死んシステムからの臓器の除去を運営しています。
生活のため、男は正式に突然死の場合には彼の臓器の除去に反対していない場合は、このシステムの下では、それが潜在的ドナーとして考えられています。 確立された脳死とドナーからのフェンス器官は要件のみ確定診断（終端の不可逆性の確立と脳機能の終了の実績のある組み合わせ、医師、独立したチームや移植集中的な協議会に完全に準拠して倫理的に許容可能であると考えられますケアなど。D.）。 近年では、議論が死んでからフェンスシステムの他の臓器への私たちの国の法的移行の必要性について繰り広げる - 「不一致の推定」（「同意を要求」します）。 アイデアは、人々が生活の中で進めるということです、死を確認した後、フェンス体に同意し、死後の寄付に彼らの態度を決定します。 我々は、故人が彼らの位置についての文を残していなかった場合は、彼の家族は、彼らの同意を発現することができるという事実を議論します。 このシステムフェンス体は、主に個人の権利は、寄付を拒否する人間の権利を尊重し、自分の身体に独立した決定を採択するために保護するようです。 死後の寄付に対する市民の位置を固定する上での対策は、ドナー臓器の不足を軽減します。
現在までに、医学のタスクに厳密な科学的基準の遵守だけではありません。 現代医学のために人間の存在と人間の倫理的な値で、社会の発展動向とその開発の見通しを調整するために非常に急務です。
博士ドーピングは、医師と患者の関係、生命倫理の原則と遺伝情報のプライバシーについて語っています。
遺伝子検査は - あなたが倫理的な問題につながるという事実への参照を定義する場合、個人に関する遺伝情報の様々な方法を介して取得することです。 可能な任意の手段により個人に関する遺伝情報を取得します。 これは、DNA分析、細胞遺伝学的解析することができる、それはいくつかの特定の生化学的試験であってもよいし、時にはそれがさえない、実験室試験であってもよいです。 例えば、いくつかの遺伝性疾患は、骨疾患として、X線分析によって診断することができます。 それは患者の遺伝的状況を明らかにし、頻繁に彼の家族のために同じ変異が彼の親戚の誰かすることができますので、その後、X線はまた、遺伝子検査の一種であってもよいです。
遺伝子検査の倫理的な問題は、広く世界中で議論され、これは、点の数によるものです。 まず、これまでの優生学者によって使用された最も厳しい措置、のメモリに残っているという事実は、いくつかの点の人々に不快殺菌、及びこれらの人々に対する差別。 米国では、多くの欧州諸国で優生法律や行為をし、むしろ後期キャンセルされました - 優生法はこれらの法律は、ニュルンベルク裁判によって非難されてきたナチスドイツ、だけでなく行動します。 人間性を改善するために失敗しました - 特に、北欧諸国では、このような法律は、それが所望の結果を達成しなかったため、20世紀のほぼ80年間で廃止されました。
我々は遺伝子検査を行うために起動すると、それはおそらく何かが、子供を持っている誰かの権利を制限するなど、通常の生命に対する権利を向上させるためにいくつかの方法でできるようになることは、魅力的です。 これは多くの問題を提起します。 遺伝子検査は遺伝情報を識別します。 遺伝情報が誰かに利用できるようにされている場合、それが意図された1ではない、何だろうか？ それについての情報が知られるようになった場合、例えば、試験した人に、将来の配偶者に損傷を与えることはできますか？ はい、それは、それは結婚の未来を破損する可能性がありすることができます。 それは学校で知られるようになった場合、子についてのそのような情報は、差別や偏見につながる可能性があります。 プロフェッショナルな環境条件を改善するよりも、例えば、職業病に対する素因を明らかにし、場合、特定の遺伝子の状態を持つ人々は、仕事を拒否される可能性があり、簡単に実際に雇用者は従業員の病気に対してより耐性雇います。
実際には、遺伝医学では非常に特有のものでは、医師と患者との間の関係です。 また、医師は患者とその家族だけではなく通信する - 患者の血液親戚が同じ変異を持つことができるため、患者は、実際には、全体の家族ですが、また、このファミリの遺伝情報が配布され、それらと同等の医療遺伝的援助を必要とするかもしれません。 そして、特定の医師の義務を通知し、彼ら自身がテストしたように、彼らの親戚に情報を提供するために患者を奨励するためにいなくても、むしろ親戚にこの情報を提供する、またはすることがあります。
遺伝医学における倫理的問題がいくつかの機能で、一般的な医学とほぼ同様であるので、彼らは生命倫理の原則の共有を実現：公平性、個々の自主性を尊重し、傷つけることはない、それが原因である - とのような生命倫理規則、機密性の保護は、すべての手続きのために真実をインフォームドコンセントを。 そして、最も重要なのは、それが通過する人間の遺伝子検査、ことを、彼はそれをしない理由を理解し、完全に情報に人が意思決定を行うために持っていなければなりません。 そして、別の問題があります。 実際にはかなり頻繁に、特に私たちの国で、患者は医師が温情主義的なアプローチを持っているという事実に慣れることです。 患者が行動する方法、処方のために医者になります。 そして、ちょうど一般的な医学の医師が遺伝学者からとは異なりレシピを与えるものではありません。また、テストは、遺伝子検査のメリットとリスクを行われ、患者や家族がどう行動するか決める必要があります持っているされている疾患についてのあなたのすべてを教えなければなりません。 彼らはこの情報を理解する必要がある - これは、人々が唯一知らされるべきでないことのために、非常に難しい決断です。
遺伝学の社会の形成 - ここで別の問題が生じます。
非常に多くの場合、人々はいくつかの独特のソースを使用しているため、多くの場合、いずれかの神話があります。 そして、人は重大な決断とる場合：渡すか、テストに合格していない、あなたが患者の出産のリスクが高い場合には、子供を持っている、または出産を拒否するためには、 出生前のテストに合格渡したりしないように、出生前検査であれば、 終了または妊娠を終了するために通信する - 胎児は妊娠に何をすべきか病気を、明らかになった場合。 それが胎児の生死に関わる問題は、非常に深刻な問題である、です。
遺伝子検査は、ほとんど間違いなくある特定の遺伝子の突然変異によって引き起こされる単一遺伝子疾患に有用なの多くを与え、我々はこの突然変異の遺伝の種類について知っている場所。 我々はいくつかの突然変異を識別するときしかし、たとえそこに、非常に多くの場合、例えば、出生前に、あっても、同じ家族の中で発生する可能性があり、同じ変異疾患のサポートを持っているので、病気を続行することが困難になりますどのくらいの時間を予測することは非常に困難です非常に異なります。 時にはそれが病気の年齢を予測することは不可能である、すなわち、明確な回答医師遺伝学者は、原則として、我々は確率で頻繁に動作しません。
遺伝子検査のリスクに関しては、主な問題の1 - これらは差別のリスクであり、それは再び遺伝性疾患の臨床的多型とし、もう一つのことに関連した、情報の解釈の問題です。 遺伝子検査での最近の練習は新しい技術の到来始めたという事実 - 本研究で検出されたゲノムワイド解析フルexomic分析、ゲノム中に一度、いくつかの突然変異変異体では多くのオプション。 およびテスト結果の分析を行う人々は、これらのオプションの病理、またはノルムの顕在化するかどうか関連する評価すべきです。 残念ながら、今に蓄積された知識の量は、多くの場合、これらのイベントの多くについて明確な答えを与えることを許可していない、結果の解釈は非常に複雑です。
一般的には十分に情報の人は彼が何ができるかを理解していることを信じて、遺伝子検査について、その決定を下すことです。 彼はこの決定を行うときには - テストした、またはそれを放棄する - それが再び理解されるべきで、彼は拒否しています。
今、情報の機密性の問題。 遺伝情報は極秘であり、患者の秘密を保護するためのすべての法的な方法の対象であると考えられています。 私が言ったようしかし、情報のための病気の親戚に受けることができます。 それは非常に重要になることが - 、子供を持つように検査を受けるために行くかしないかを持っているかいないかどうかについての独自の判断を下すために。 特に今、その遺伝子検査は、生殖決定を行うため、時にはいくつかのテストで、治療の意思決定のためだけでなく、使用されています。
乳癌などの癌の遺伝性形態のより意識するようになりましたので、これは今oncogenetics適用し、突然変異対立遺伝子のスクリーニングおよび検出は、例えば、予防的手術や予防解決のために、解決につながることができます。 （癌を予防するには、取る必要ペプチド（Cytomax）Vladonixを ）。 家族は、彼らがあまりにもテストする必要がある自分の愛する人に伝えることを拒否したときに時間があります。 そして、これは重要なジレンマです：医師は彼の患者を保護するための機密性を保護しなければならない場合の境界線である、および規則を遵守しなければならないと同時に彼の家族に害を及ぼしませんか？
時には、遺伝子検査における倫理的な問題は、ユニークな解決策を持っていません。 文献は、このような場合です：ハンチントン舞踏病と呼ばれる発症の後期加齢に伴う疾患がある、病気は治療法がなく、重度の精神・神経症状を伴っている、後半開始 - 人生の第三または第四十年に、それ出生前に試験することができます。 女性は、家族ハンチントン舞踏病を継承した若い男の妻が来る、と医師遺伝行動出生前は、彼が変異を受け継いでいるかどうかを確認するために、彼女の胎児をテスト要求されたときの状況を想像してみてください。 彼女の夫をテストする必要はありませんがしかし、彼は自分の状況を知ることを望んでいません。 病気は治癒することはできませんので、彼は幸運だった突然彼が変異を継承しないことを期待して残ることを望んでいます。 この段階では彼の子供をテストが渡された場合でも、それによって妻が子供、胎児の状態だけでなく、彼女の夫ではないだけを学習します。 女は言った： "彼はしたくない場合、私は、彼に言うていませんでした。」 しかし、そのような情報は、家族関係が変化しており、遅かれ早かれ彼らの結婚を危うくします。
誰の側は、法律で、別の道徳的な概念で医者になるべきですか？
この場合は、文献に非常に多くのことを議論しており、一つの解決策は見つけられません。 彼が決定は家族の利益のために行われたと同時に、彼の患者を保護する必要がある場合、残念ながら、このような問題は、多くの場合、アドバイスの医師遺伝遭遇あります。
実際には、遺伝学の倫理的な問題だけでなく、他の分野で他の倫理的な問題は、通常の社会で議論されている、と彼らはいくつかのコンセンサスに来たときに、次にどのように行動する法律、専門家の指導があってもよいです。 残念ながら、倫理的な問題は、専門家の非常に狭い円を議論していると非常に少数のは、私たちの国で社会の他のメンバーを議論し、実際には答えよりも多くの質問があります。 そして、その都度新しい技術の出現、私は例えば、述べたように、ゲノムワイドな技術の分析、あるいは出生前診断の技術、およびミトコンドリア疾患の治療のための生殖補助技術のシステムでは、受信3胎児の両親 - それは非常に広く、医療、実際にこのような技術を許可する前に海外で議論、およびだけでなく、医師によって議論され、専門家だけでなく、だけでなく、それが意図されている誰にされたものとし、宗派の代表者、および様々な公的機関。 私たちは、残念ながら、質問があります。 そして、倫理的な問題は、新しい技術の出現で何度も何度も発生します。
博士ドーピングは、医師と患者の関係、生物医学の倫理的な問題と法と道徳の比率について語っています。
「生命倫理」の概念は、逆説的に単語「バイオ」（「人生、生きている」）と「倫理」を搭載しています。 倫理 - 哲学的知識、善と悪、適切および不適切な行動の観点から人々の間の関係を規定する世論の道徳の哲学的科学のセクション、。
一般に生命倫理医療義務論を交換するようになると考えられています。 用語「義務論」は、人々の行動が特定の規則に従わなければならないことを示すために、19世紀の哲学者ベンサムで導入されました。 これらのルールは、医学界が適切と考えるべきアクションを知ることは、例えば、特定の医療分野のために、医師が患者に話をできるように、設計により、どのアクションが禁止されています。 義務論は、あなたが医師と患者との間の関係だけでなく、医療チーム内の関係だけでなく、構築することができます。 人々は、などの医師は、異なる値の間の紛争に関連した意思決定を行うときしかし、彼らは、ほとんど当たり前の操作がちょうど十分になる傾向があり、人々はそれが一定のルールに基づいていると思いたいです。
生命倫理は生物医学でベンチマークを開発する試み、生物医学科学の発展の負の影響を防止することが可能であろう以下、全体として個人と人類の両方を犠牲に医療技術の使用として現れます。
用語「生命倫理」は、第1 20世紀の初期の70居住に文献で使用されました。 人間の価値の知識を持つ生物学的知識を接続する規律として生命倫理を定義した：「未来への架け橋生命倫理」の彼の仕事でアメリカの生化学ポッター。 これまでのところ、生命倫理、知識、特別な訓練の規律、新しいタイプの社会制度の特殊なタイプを指す概念として用いられています。 20世紀の90居住上の70年代から知識として生命倫理は、規律の物語として発展してきた - 彼らがいたとき、彼女は、彼らや他の人への極めて重要な状況で意思決定を行うことを余儀なく人々の間で発生する競合を、記録しました健康-biologic知識の開発に関連付けられています。 例えば、患者が安楽死の要求、または時を持っているときに生体解剖をやって研究者、または中絶の実践の正当性についての質問がありました。
時間が経つにつれて、生命倫理は、標準的な規制の説明から移動し始めました。 男は何である、人が使用する資格があるかどうかを生物医学における国境のリスク特定の意思決定を行う際に、人によって導かれた値システムの種類、：違いは、生命倫理は最も基本的な質問に答えるために必要なことです動物に価値の重要なオブジェクトの状態を否定し、自らの目的のために動物実験？ これらおよび他の問題への答えは非常に困難でした。 呼ばれることもある「通りから男 "または"不敬 " - バイオエシックスは、プロの意見知識の特殊なタイプ、医師の診断を受けて作成しましたが、研究者は平均的な人、普通の意識の支援の同等の知識を行うために必要な。
我々は医学の話なら、各患者の苦しみに2つのプランを中断しています。 一つの目的は、 - これは病気の現実は人間の生命の体細胞および心理的症状を歪めるような病気の間に人間の肉体に何が起こるかです。 伝記 - しかし、すべての苦しみ他、多くの場合、より多くの重要な側面があります。 唯一の患者は、彼らが、唯一の男自身が社会、自分の人生の意味とは何か、彼は自分自身のことをいう生活に、彼を治療するためにそれらを好きになる方法を知って、将来の予測と状況を想像する、またはすることができます宗教的、告白値であり、唯一の人自身が自分たちの生活の経済的・社会的状況について知っています。 生命倫理は - プロの医者と患者の位置の位置は、この対話の中で、等しくなる傾向にある対話の空間は、これらの生命倫理の状況に固有の個人の位置を生まれています。
- 生命倫理の最初のブロックは、人生の始まりの問題である：胚の状態での討論中絶の練習の正当性について、新たな生殖技術の使用の妥当性 - 体外受精、代理出産、体外受精で。
生命倫理で議論されている問題の第二のセット - 人生の終わりに関連した問題：死と瀕死の問題、死の基準、正当化、安楽死の合法化。 個々の患者、家族、医師、研究者：生命倫理は現代医学は人間の生命の始まりと終わりは誰かの判断に依存するイベントとなって彼らの自然な状態のジョブを、失うであるという事実に注意を引きます。
問題の第三のセットは - メンタルヘルスケアの提供における実験では、移植で、 - これらの人の医療精神的、物理的な整合性への介入の可能性に関連する問題です。 Phenibut、Afobazol、の助けを借りてすることができます精神的健康を向上させるPhenzepam 、Semaxとフェノトロピル 。
生命倫理の問題の第4ブロック - これらは、一方では国家と社会の利益と健康の問題で一方の個々の利害の対立として生じる問題です。 そうである場合、例えば、ワクチン接種状況は、移動する人間の自由の制限は、例えば、任意の疾患のための隔離地域、に登場しました。
これらすべての問題や記述と規範的な生命倫理について説明します。 将来の医師、および専門の訓練を受けている者は、「薬局」 - - 将来の薬剤師今日、生命倫理専門「医学」の訓練を受けている人のための必修科目となります。
しかし、生命倫理は - 知識の特別な種類または学問だけではない、それは社会的な機関です。 生命倫理は、私たちが話しているの生命倫理の言説を、整理するためには、組織構造の特殊な種類を作成します。 この生命倫理委員会、異なるレベルで形成されている生命倫理委員会 - マクロmicrosocialアップから。 今日生命倫理委員会は、必ずしもすべての主要な病院および生物医学研究センターのために存在します。 生命倫理委員会の結論は、実験の過程で生命倫理規則に違反していない実験の開始前に得られなかった場合は、世界有数の雑誌のいずれも、ヒトまたは動物を含む実験の結果を概説した紙を受け付けません。
これらのルールは何ですか？ 生命倫理の問題の生命倫理を解決するためのもの原則に注意を払いますか？ 私たちは人の話をしている場合は、これらの原則です：真実のルール、機密性のルール、そして最も重要なルール - 個人の自主性の尊重の原則、人間尊重、尊厳をもって、いないため、社会的地位の、教育や財務状況が、彼のために、人の誕生。
今日は医療法の生命倫理の研究を置き換えることが可能であるかどうかの非常に広く議論の問題です。 それは十分な法律の唯一のルールに従って、倫理的に正しい方法で行動することですか？ 質問はそれほど単純ではありません。 多くの道徳的基準は、彼らは道徳的規範に従って動作する、異なる人物であることを想像し、道徳的相対主義の原則として、ベースとされている法律の生命倫理規則を交換することを提案している人たちは、他のルールとの競合に来て、することができます歩く場合法律では、正しい動作を保証します。
しかし、生物医学における20世紀の歴史の中で、実際には完全に非人道的、倫理的に間違っていたか、正当な法的観点からの多くの例があります。
例えば、ナチスドイツの安楽死の練習。 したがって、生物医学の倫理的な問題についての議論は、右置き換えることはできません。 いくつかの状況では、医療技術の発展のペースは、法律は、単にすべての新興技術革新を解決するために管理していないことが非常に高いです。 そして、いくつかの例では、正確な表現への権利は、生命倫理状況の個人的な寸法を可能にするには、単に十分ではありません。
我々の偉大な哲学者ウラジミールソロヴィヨーフは、法と道徳の関係といえば、士気以下、我々はその内部のニーズや態度に基づいて行動している、という事実に注意を促しました。 私たちは、法律に従って行動すると、システムの外部威圧行為、これは、当然のことながら、内部の倫理的なコールの遵守よりも低いステップに作用します。
生命倫理だけで展開し始め、そして特別な知識として、また社会的機関としてされています。 練習であるとして将来的には、生命倫理の役割は、自分の存在の境界に関連付けられている意思決定を行うために、困難な重要な状況で意思決定を行うためにすべての人を教え、増加します。 文化の歴史の中で、以前の生活の選択肢状況で普通の人は難しい比較的少ない状況となっています。 そのような選択をそれぞれ行うために必要な科学の最新の開発、および現代人の選択は、実際に渡すことはできません。 選択が作り、生命倫理を教えてするのと同じように。
7腫瘍の構造についての事実と治療の最新の方法
がんは死亡の主要な原因である、と科学者の関心は非常に強く、この問題に焦点を当てました。 腫瘍を治療するために、我々はあなたが彼女を殺すために、ストライキする場所を知っている必要があります。 実際には、一定のレースがある - 研究者がより効果的に、癌を治療することができるように、何か新しいことを学ぶ必要があります。 定期的に根本的にそこに形成された腫瘍を成長しているとして、我々はそれを見て方法を変更している事実があります。 そして、それは科学者が癌を治療する新しい方法を探しになります。
生物学者博士ドーピングは良性腫瘍、化学療法、および再発の問題について通知します。
どのように20世紀に住んでいるの健康と標準への私たちの態度を変更するには？ 何ががんの原因は？ 人体の化学療法への影響は何ですか？
これは完全に正確ではありませんが、がんは多くの場合、「癌」と呼ばれています。 癌 - それらの一部のみ、疾患組織表面（上皮）、皮膚癌、結腸癌または乳癌など。 住民はしばしば「血液癌」があると言うが、白血病や白血病と呼ばれる癌は、正しくありません。 問題は、腫瘍が突然変異の結果として、正常細胞から生じるということです。 これは、例外腫瘍なしで、すべてのための一般的なルールです。 （私たちの生活の質を改善するために購入したペプチド（Cytomax）Bonomarlotを ）。
腫瘍は、血液細胞の間で発生した場合には、外科的に助けとなることができません。 その後、血液細胞になる逓倍細胞は、骨髄ある場所、それが、すべての私たちの骨です。 白血病 - 血液細胞の前駆細胞から発生ひどい腫瘍、および治療のラジカル方法は - これは、もちろん、不可能、体の細胞のすべてを削除することです。
近代的な腫瘍学の中心的な問題 - 再発の問題。 例えば、どのような組み合わせの薬剤の再発に与えることは起こらないのですか？ そして、それは3ヶ月、6年、5または15年以内に発生する可能性があります。 我々が貢献している長い時間のために、その人の私たちの治療に予測することはできますか？ 化学療法 - ソフトウェアの治療薬は、長い時間を持っています。 また、耐性腫瘍があるが、臨床効果は、かなり迅速に達成されます。 回復するには、患者は、長い時間を必要とし、系統的に薬を服用します。 問題は、腫瘍内の、異なる細胞です。 腫瘍細胞の大部分は、成熟含みます。 彼らは殺されることができますが、それは腫瘍前駆細胞が化学療法を「待っていた」という事実を防ぐことはできません。 この腫瘍幹細胞。
バイオインフォマティクスは、血液の形成、骨髄移植や血友病の治療について指示します。 何が白血病の原因は？ 操作は、骨髄移植を開発したように？ 時造血幹細胞を単離しましたか？
私は、造血系、すなわち、血液の形成を勉強しています。 私たちの血液中のすべての細胞が非常に長く住んでいます。 いくつかの細胞は、いくつかは数週間生きて、数時間しか住んでいます。 したがって、細胞の毎日数十億は、骨髄で産生さ。 造血幹細胞のhemocytoblastsは、骨髄に住んでいると血液が行われたという事実のために責任があります。 あなたはこれらの細胞を持っていない場合は、生活との互換性はありません、血液、がありますので、彼らは、非常に重要です。 我々は、血液の生産プロセスは、生活のために維持されているかに興味があります。
造血骨髄幹細胞の移植の面積は50年代に起源ことは明らかです。 60年代にヒトでの最初のそのような手術を施行したシアトルのチームを含む多くの研究グループが、ありました。それ以外の場合は、白血病を殺すのに十分な潜在的に強い、非常に強力な化学療法を割り当てられることになる白血病患者、だけでなく、健康的な造血細胞を死滅させる（すなわち、それは完全に患者を硬化しない）、骨髄のために手術を受けることができました移植。 最初は、これらの操作は非常に成功しなかったが、彼らは次第により成功になります。 今診療所の多くは、白血病患者のために、この操作を行う、それは骨髄移植である-これは（あなたが買うことができる幹細胞を用いた治療の最初の臨床的に証明された方法であり、 心臓血管系のためcytaminsのコンプレックス ）。
現時点では、唯一の臨床的な造血幹細胞の応用 - 骨髄移植が、この領域が活発に開発されています。 例えば、遺伝子治療があります。 血友病につながる遺伝的欠陥、血液凝固に伴う問題から、または免疫細胞の欠如、または鎌状赤血球貧血またはサラセミアの患者が存在すると仮定します。 赤血球を持つすべてのこれらの問題。 これらの患者では、他人からの骨髄移植によって硬化させることができる遺伝病。 しかし、より良い - 患者の骨髄からhemocytoblastsを取り、右の遺伝子にそれらを置くことです。
バイオインフォマティクス博士ドーピングは、全体として、細胞を研究の方法論、システム生物学および薬理学の開発の見通しで異なるアプローチについて伝えます。
システム生物学と、それが細胞の研究を開く機会が システム生物学のように、より良いがんのメカニズムとその治療ガイドラインを理解することは 何ですか？？ 癌に対する薬の分野における最新の開発は何ですか？
新しい配列決定技術、新技術は、実際に自分自身のゲノムを研究するために使用できるだけでなく、ゲノム中のヌクレオチドの配列を決定するだけでなく、細胞は、配置された個々の相互作用の細胞におけるする方法を研究します。 そして、近年では、ゲノム断片のヌクレオチド配列の定義に基づいていますが、遺伝子なしで学び、細胞内で起こる相互作用のすべての種類されている多くの実験技術、。 ない単一の遺伝子またはタンパク質、およびすぐにすべてのタンパク質との相互作用：あなたは統合システムとしての細胞を見ている意味で - この領域は、システム生物学と呼ばれています。
なぜ同一のゲノム、および異なる細胞や組織？ 回答：彼らが持っているため、異なる遺伝子が働きます。 我々は、25,000のタンパク質をコードする遺伝子を持っている、RNK遺伝子が存在します。 そして、各セル内のすべての遺伝子が同時に動作することを、そのような存在です。 そして、個々の細胞は、組織が沈黙している自分の仕事でどの遺伝子によって決定されます。 そして、あなたはちょうど読みしようとしているいかに難しいか、どのような情報からが読み込まれ、遺伝子がどのように働くか見ることができます。 あなたはそれが空間構造解析と同じ手法で、DNAと相互作用するものタンパク質で見ることができます。 あなたは、それは縫うタンパク質を引っ張り、DNAを切断し、これらのタンパク質で拡張されたこれらの配列を定義し、しっかりと縫い付けられている現在、DNAと相互作用するタンパク質、DNAへの細胞の多くは、化学的に縫ったタンパク質を取ります。 ゲノムと比較され、あなたは一定の強さで、座席の特定のセットでゲノムに関連付けられているあなたが引っ張られているために特定のタンパク質、ことがわかります。
購入メルドニウムは 、RiboxinとIRS 19は、生活の質を向上させます。
それのように見えないよう、私たちは顕微鏡で見たものではありませんが、 - 一方で、我々は、細胞全体として配置されているかについて考え始めるために初めてでき、より多くのことを理解するようになりました配置された分子間相互作用は、どのようにオン/オフスイッチ、遺伝子が機能し、シグナル伝達経路、すべてのメカニズムを構築します。 一方、それは我々が理解していないどれだけ明らかになりました。 絶対的に我々ははるかに賢くなっており、相対的に - 私たちは私たちが終了する少し放置したものを非常によく知っていたと思ったものを見たので、より多くの愚かな、それはそこに他のすべてのより多くがあることが判明しました。 生物学の理解の私達の欠如が大幅に増加しました。
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