FAQ：予防心臓病

心血管疾患の予防の約7事実

予防心臓病 - 、先進国での生活の最大数を、今日を運ぶもの - 主に心臓血管系の急性、生命を脅かす疾患の予防に焦点を当てて心臓の練習への新しいアプローチ。 心臓病といえば、私たちはここで、一般的に心血管疾患を意味します。 概して、それらは、心筋梗塞、および脳卒中、ならびに心不全および致命的な心不整脈ではないだけを含みます。

これらの状態の防止の重要性は、主にそれらが既に開発しているように、彼らは、治療するのが極めて困難であるという事実によるものです。 ときに我々は、原則として、何かをする、非常に困難な緊急性に既にある患者、（急性）の状態に近づきました。 保健システムは、このような状況で助けるために様々な種類のリソースの多くを費やしています。 したがって、医学、予防の新たな方法の後に、周知の原則 "予防は治療よりも容易である」ことが明らかになった心臓病のために特にそうである開発されてきました。

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人間の歴史を通じて、人間に死の主な原因を置き換えます。 数千人の命の後の期間における戦争と暴力の感染症の流行を行ったので最初は、人々は、原因食品の不足のために死んでました。

あなたは一般的に疾患による死亡の統計を見れば、あなたは彼がほぼ20世紀の初めからまっすぐ歩いていることがわかります。 皮肉なことに、死亡率は20歳代で急激に減少しました。 人々ははるかに少ない感染症で死亡する可能性があるように、これは、いくつかの薬物の発明にいないことが原因だった、と衛生の原則を導入しました。 抗生物質の時代の始まりと死亡率のさえ減少は、有意ではなかったです。

過去40年間にわたり、健康、生と死の認識に重大なパラダイムシフトがありました。 現在、死亡の危険因子は、喫煙、貧しい食生活（主に高カロリー、脂肪食品）、アルコール、ストレス、運動不足です。 1省資源の表現型は、不足の時代に生き残ることができる、食品の存在の条件で人々と残酷な冗談を果たしました。 私たちの "利己的な"脳、明日リソースの可用性を疑う、それが必要とされていない場合でも、脂っこい食べ物の消費を必要とします。 この現象は、私たちの「心を落ち着かせる」ですが、それは血管や肝臓を危うくします。 予防心臓病は、心血管イベントの予防の主な目的を置き、リスク要因のような完全に新しいプロファイルの効果的な管理にキーを提供します。

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予防心臓病は - 遺伝的危険因子で始まり、食事や行動パターンの変化で終わる、予防のすべてのレベルをカバーする複雑なアプローチです。 インパクト戦略を選択する際には、考慮に入れると修正可能なリスク（例えば、喫煙や高血圧など）の要因、および非変更（例えば、年齢、男性の性別）。

予防心臓病の最初の成果は、20世紀の半ばに起因することができます。 そして、心疾患による死亡率の低下を始め、社会が積極的になって、心血管系の健康の維持のための新しい原理を利用しているという事実に関連しています。

実際には、予防心臓病学の方法を実施するための2つの方法があります。

最初は北ヨーロッパ呼び出すことができます。 崇拝冷たいサンドイッチテーブルではと脂っこい食べ物フィンランドで70年心血管死亡率は、ヨーロッパで最も高かったです。 その後も医師のフィンランド人や他の北部の人々の言葉を取る、大まかに言えば、我々は、彼らが、あまり脂っこい食べ物を食べる少なく、飲み物を吸う場合は、心臓病から以下のダイになると説明しました。 豊富な教育キャンペーンはすぐに実を結んだ - フィンランド人は劇的に心臓疾患による死亡を減少させ、死亡率（いわゆる北カレリアプロジェクト、北カレリアプロジェクト）を低減するためにヨーロッパで最初の場所の一つで下車することができました。

予防心臓病では、多くの場合、購入することを示唆しているメルドニウム心臓保護のため、AsparcamとRiboxinを 。

第二の方法では米国が選ばれました。 そこでは、人々は本当に生活の習慣的な方法を変更する必要はありませんが、彼らは新たなリスク要因薬が動作し続けると危険因子は、病理学的血管変化の死に至る間の接続を切断し反対しています。 アメリカの科学者は1980年から2000年まで、心疾患による死亡率は絶対的な数値で保存された生活の約20万に相当する約2倍に減少したことを計算しました。 このような背景が原因でアメリカ人の賛成で間接的な証拠があり、糖尿病や肥満の進行に死亡率の増加によって示された反対しかし、フィンランドとは異なり、脂肪、高栄養の渇望に抵抗することができませんでした。

失敗したかのリスク要因の変化プロファイルに適応することはできませんし、予防心臓病学の概念を取るために国は、明らかに絶滅する運命に。

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予防心臓病は、いくつかの基本的な単位で構成されています。 最初の - それは子育て、社会的基礎です。 これは、一般的に、よりリラックスしたライフスタイルと栄養に社会を用意されている方法、の重さを含んでいます。 第二のレベルでは、高い確率で同じ危険因子である患者と予防心臓病のお得な情報が明日を示しています。それは、すでに最低限、組成物中のタバコの煙や脂肪の吸入によって引き起こされる血管損傷で表現されている若い男性と女性でありますスモークソーセージスライスの。 今日の社会では、単にリスク因子を過飽和されます。 （例えば、若い妊婦が交通事故で死亡した場合）でも胎児の冠状血管の開口部に観察された最も初期のアテローム性動脈硬化性血管損傷。 それは可逆過程で、非常に我々は高齢者に見えるもののようではありません。 しかし、アテローム性動脈硬化症は、あまりにも、若者の人口に一定の予防効果を必要とし、実際に生まれてから私たちに住んでいるので：最初の場所では、喫煙の防止、アクティブなライフスタイルの形成、体重減少です。

さらに、患者の危険性が高くなる、より積極的な予防効果が望ま。 予防心臓病学の第3レベルはすでに病気であるか、または単に死の危機に瀕している人々で心臓発作や脳卒中の発症を予防するための最も効果的な対策のセットが含まれています。 そして、人の状態の重症度に推測することはできません - 不安定なアテローム性動脈硬化プラークの死を運ぶいくつかのケースでは、一般的に現れず、非常に経験豊富な心臓内科医によって診断することができます。

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リスク因子のセットは、常に変化しています。 原則として、それは年齢とともに膨張し、そこに明確なクラスタリングは、例えば、肥満を持つ男とソファの上にすべての時間を座ってビールを飲むと、喫煙、さらにはスキャンダルと彼の妻のストレスを取得します。 この時点で、血管の壁に非常に強力な多因子病理学的効果があります。 それらの壁は厚くし、血圧の上昇につながる、より剛性になり、改造します。 血管の炎症が起こるの特定の領域において、同時に、非常に動脈硬化性プラークの形成、脂肪がラッシュ。

ここで非常に重要な役割は、慢性精神的ストレスとして考慮に属しています。 進化私たちの体は十分に放電を伴う、急性ストレスに適応します。 複雑で、完全には理解のメカニズムに一定の慢性ストレスは大幅に繰り返しその作用を増強する、伝統的なシェル損傷因子に立ち向かう血管の能力を低下させます。

このような人々は、彼らが医者に近づく見つけることができる者を誘致する必要があるので、彼らは喫煙ない、脂質プロファイル、定期的に測定した血圧、血糖値を合格し、感情的なアンロードの適切な技術を使用しています。

状況がさらに将来的には、その後、ドリフトするリスクが増加を開始した場合、患者は心臓病の症状を発症：最初のそれはこと（「付着数分間皮膚上のサウナの葉の場合」）胸骨の後ろにほとんど目立たない痛みかもしれ多くの男性は無視する傾向があります。

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まだ心臓発作や脳卒中を開発する時間がなかった患者におけるアテローム性動脈硬化プラークの存在と血管中の高血圧の組み合わせを選択することが特に必要。 これは、船舶（すなわち血栓症）の「火」は、任意の時点で開始してもよい状況です。 それはinflamesその試合は、通常、予測できない急性ストレス、として機能します。 これらの患者では、最も積極的な予防療法の使用を正当化。 場合によっては、例えば、同時に撮影した6つの異なる薬剤、スタチン、抗血小板薬、血糖降下薬、β遮断薬、ACE阻害剤およびカルシウムチャネル遮断薬までです。 それは、このような対策のための時間である場合を理解するには、医師を感知するために必要ですが、また心臓のカードがある - その年齢、性別、コレステロール、血圧およびその他の指標に置き換えて、テーブル、我々はリスクのレベルを計算することができます。 重症例では、状況、放射線診断の新たな方法を明確にすることができます。

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残念ながら、社会の中で数年、ヒトにおける心臓発作の発症の前に心を傷つけるために開始しなければならないという認識があります。 残念ながら、多くの男性は、それは最後の瞬間まで傷つけることはありません。 病院で心臓発作を起こしていた若い男性の調査を行う場合、それは男性の2/3が前の2ヶ月で、心臓の違反に関連する症状を感じていないということです。 医師は最近起こっていたことが実現：高齢者、原則として、血管内の血液の流れをカバーする大規模なプラークです。 心臓が十分な酸素を持っていないため、患者は「感じます」。 このようなプラークは、長い痛みに心を壊すために「熟成させる」だけでなく、酸素欠乏の条件での生活に適応します。 高レベルの応力を経験する若者は、非常に薄く、壊れやすい繊維状キャップ付きの小さなプラークがあります。 多くの場合、彼らは沈黙している、その外観は、心臓の痛みに関連付けられていませんが、突然ちょうど自体が巨大な心臓発作を発現、架空の存在の背景に破裂することができます。

不安定プラークおよびプラークの予想存在と患者における危険因子の管理の概念 - それは現代の予防心臓病学の重要な課題の一つです。

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我々は心臓病の開発につながるリスク要因を認識しているかどうかの重要な問題に十分であり、ライフスタイルの変更および急性生命を脅かす状態の予防のすべての原則を検討するかどうか。 確かに基本的なことで知られている：レベルに血圧を維持していない以上130 80 mmHgで。 肥満の予防; 脂質や血糖値をコントロールします。 野菜、果物、全粒穀物、ナッツ、および魚の食事の増加に伴う塩分摂取量、脂肪食品やアルコールの減少; 喫煙の完全な停止。 増大した身体活動や、もちろん、精神的な幸福を達成する方法。

心臓血管疾患の危険因子の活性試験は、現時点で継続します。 そして、近い将来、私たちはそれらについて多くのことを学びます。