Agalates 0.5mgの2錠を

Agalates - ドーパミン受容体アゴニスト。

カベルゴリンは、合成麦角アルカロイド、エルゴリン誘導体、プロラクチンの分泌を阻害する長時間作用型ドーパミン受容体アゴニストである。カベルゴリンの作用機序には、視床下部の中枢ドーパミン作動性受容体の刺激が含まれる。プロラクチン分泌を阻害するのに必要な用量より高い用量では、薬剤はドーパミンD2受容体の刺激のために中枢ドーパミン作動性効果を引き起こす。薬物の効果は用量依存的である。血液中のプロラクチンの減少は、通常、3時間後に観察され、2〜3週間持続するので、ミルクの分泌を抑制するためには、通常、1回分の薬物を服用すれば十分である。高プロラクチン血症の治療において、有効用量の薬物の2〜4週間後に、血中のプロラクチンが正常化される。プロラクチンの正常レベルは、薬物離脱後数ヶ月間持続する可能性がある。

カベルゴリンは非常に選択的な効果を有し、他の下垂体およびコルチゾールホルモンの基礎分泌に影響しない。治療効果に関連しない唯一の薬力学的効果は、血圧の低下である。最大の降圧効果は、通常、1回の投与の6時間後に発症する。血圧降下の程度および降圧効果の発生頻度は用量依存的である。

適応症：

• 生理学的産後泌乳の抑制（医学的理由のみ）。
• 既に確立された泌乳の抑制（医学的理由のみ）。
• 過プロラクチン血症に関連する障害（無月経、寡少疾患、無排卵、乳汁漏出などの機能障害を含む）。
• 下垂体のプロラクチン分泌腺腫（ミクロおよびマクロプロラクチノーマ）。
• 特発性高プロラクチン血症。

禁忌：

• 産後または制御されない高血圧。
• カベルゴリン、他の麦角アルカロイドまたは薬物の任意の成分に対する過敏症。
• 重度の肝機能障害。
• ドーパミンアゴニストの投与に関連する胸膜炎または線維症（肛門麻痺を含む）などの肺からの望ましくない影響。
• Psychoses（anamnesisを含む）または彼らの発達のリスク。
• 妊娠し、その背景、子癇前症および子癇で発達した。
• 母乳育児期間。
• 16歳未満の子供。
• カベルゴリンによる長期療法による心臓弁の敗北は、心エコー検査によって確認された。
• マクロライド抗生物質群との同時使用。
• ラクトース不耐性、ラクターゼ欠損、グルコース - ガラクトース吸収不良症候群。

注意：心血管疾患、動脈低血圧、レイノー症候群、消化性潰瘍または胃腸出血、眠気、突然の睡眠開始、腎不全の末期段階、または血液透析を受けている患者は65歳以上である。カベルゴリンで長期間治療した。

提案した使用：

内部、好ましくは食物とともに。

大人

高プロラクチン血症に関連する違反の治療：推奨される初回用量は、1回または2回の投与で週に0.5mg（例えば、月曜日と木曜日）です。投与量は、最適な治療効果を得るために、1ヶ月間隔で0.5mg /週で徐々に増加する。最大一日量は3mgを超えてはならない。

維持用量は1mg /週（0.25-2mg /週）である。いくつかの症例では、4.5mg /週までの高プロラクチン血症を有する患者である。

1 mg /週を上回る用量のAgalates薬を使用する場合、忍容性に応じて週用量を2回以上のレセプションに分割することが推奨されます。

生理学的産後または既に確立された泌乳を抑制するには、推奨用量は、子供の出生後最初の24時間に1回1mgです。

肝機能障害または腎機能障害患者での使用：情報は「禁忌」および「特別な注意事項」に記載されています。

65歳以上の患者での使用：適応症を考えると、65歳以上の患者におけるカベルゴリンの経験は限られています。利用可能なデータは、特定のリスクがないことを示しています。

特別な指示：

バイアルを開くには、最初にふたを押してから、ふたのように回転させます。ボトルからのシリカゲルを含むカプセルは、除去または消費することができない。

肝機能障害または腎機能障害を有する患者における寒天の有効性および安全性に関するデータは限られている。中程度または重度の腎不全では、カベルゴリンの薬物動態は大きく変化しない。腎不全または血液透析の末期段階の患者では研究されていない。したがって、そのような患者では、アガラートは注意して使用すべきである。アガラートの全許容量に対するアルコールの効果は確立されていない。

アガラート薬の使用は、特に血圧を下げる薬と一緒に服用した場合、対症動脈性低血圧を引き起こす可能性があります。治療開始後最初の3〜4日で定期的に血圧を測定することをお勧めします。

セロトニン5HT2B受容体に対して活性である薬剤Agalatesおよび他の麦角誘導体の長期使用により、滲出性胸膜炎、胸膜線維症、肺線維症、心膜炎、1つまたは複数の心臓への損傷などの線維性および漿液性炎症性疾患を発症するリスク弁大動脈、僧帽弁、三尖弁）、後腹膜線維症。この病理の発症の際の寒天製剤の廃止は、徴候および症状の改善をもたらした。

アガラートによる長期療法の開始前に、すべての患者は、心臓弁病変を検出し、併存疾患の進行を悪化させないように肺および腎臓の機能状態を決定するために完全な検査を受けるべきである。

新しい臨床症状が呼吸器系の部分に現れる場合、肺の蛍光透視法が推奨される。胸水/線維症の患者では、ESRが増加していたため、明らかな臨床徴候のないESRの増加とともに、X線検査も行われるべきである。

アガラートによる長期の治療では、線維性疾患の漸進的な進行が可能であり、したがって、息切れ、息切れ、咳、胸痛、背中の痛み、下肢の腫脹、後腹膜線維症の徴候、心不全は治療中に監視されるべきである。

線維性疾患の予防のためのAgalatesによる治療の開始後、心臓弁の状態をモニターし、ECG検査を3〜6ヶ月間行うべきである。さらに、ECGモニタリングの頻度は、各患者について個別に医師によって設定されるが、6〜12ヶ月に1回未満である。弁膜逆流の出現または悪化、内腔の狭小化または弁膜の肥厚の場合、アガラートによる治療は中止すべきである。

他のタイプの臨床検査における患者の必要性は、医師によって個別に確立される。

アガラートを使用する場合、特にパーキンソン病の患者では、眠気や急激な眠気のエピソードが発生する可能性があります（「車両とメカニズムを駆動する能力への影響」を参照）。

アガラート薬を使用すると、性欲、過多性、ギャンブルへの病理学的魅力の増加がみられた。これらの症状は可逆的であり、アガラートの投与量または撤退の減少とともに消失した。

無月経と不妊との組み合わせでの過プロラクチン血症は、下垂体の腫瘍に関連する可能性があるため、アガラートで治療を開始する前に、高プロラクチン血症の原因を突き止める必要があります。

毎月、血清中のプロラクチンの含有量を確認することをお勧めします。効果的な治療レジメンを達成した後、プロラクチンの正常な濃度を2〜4週間維持する。

アガラート薬を廃止した後、通常は高プロラクチン血症が再発する。しかし、一部の患者では、プロラクチン濃度が数ヶ月間持続的に低下する。

アガラメートの使用は、高プロラクチン血症性腺機能低下症の女性の排卵および妊娠を回復させる。妊娠は月経の再開前に行うことができるので、妊娠検査は、無月経期間中、および月経周期の回復後に推奨されます - すべてのケースで、その遅延は3日以上です。妊娠を計画していない女性は、Agalatesでの治療中および終了後に効果的な非ホルモン性避妊薬を使用することが推奨されています。女性は、妊娠を計画している、受胎は、薬の廃止後1ヶ月以上前に推奨Agalates。

車両とメカニズムを運転する能力に及ぼす影響

患者は、車を運転しているときや機械を制御しているときには注意が必要であると知らされるべきである。すでに眠気や睡眠不足の睡眠を経験している患者は、心理運動反応の注意とスピードの集中が必要な車やその他の活動の推進を止めるべきである。

副作用：

免疫システムから：まれに - 過敏反応、皮膚発疹。

血液とリンパ系の側から：まれに赤血球痛があります。

神経系から：しばしば - 幻覚、睡眠障害、混乱、めまい、ジスキネジー、リビドーの増加、頭痛、眠気、うつ病;まれに - 高運動、精神病性障害、せん妄、感覚異常、一時的な顔面紅潮、失神;非常にまれに - 睡眠の突然の攻撃、ギャンブルへの病的な誘惑。

CCCから：頻繁に - 姿勢の低血圧、狭心症、心臓弁の損傷（逆流を含む）、心膜炎、心膜滲出液、まばたき、動悸、末梢浮腫。

胃腸管から：非常に頻繁に - 吐き気、腹部の痛み;しばしば - 消化不良、嘔吐、胃炎、便秘;まれに - 上腹部領域の痛み;非常にまれに - 後腹膜線維症。

呼吸器系から：しばしば - 息切れ。まれに - 胸水、肺線維症、鼻血。

その他：頻繁に - 無力症、衰弱、肝機能障害、乳腺の痛み、視力障害;非常にまれに - 下肢筋肉の痙攣、クレアチンホスホキナーゼの活性の増加。

パッケージング：

• オリジナルのパッケージに入っています。商品は新品未開封です。

ストレージ：

• 直射日光を避けて保管してください。
• 子供たちに縛られないようにしてください。
• 乾燥した場所に室温で保管してください。
• 保管温度が25℃を超えないようにしてください

重要なお知らせ - 外箱のデザインは事前の予告前に変更される場合があります。