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使用のための指導:Trankvezipam

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薬の商品名 - Trankvezipam

活性物質:ブロモジヒドロ - クロルフェニル - ベンゾジアゼピン(ブロモジヒドロ - クロルフェニル - ベンゾジアゼピニウム)

化学的合理的名称: 7-ブロモ-5-(2-クロロフェニル)-1,3-ジヒドロ-2H-1,4-ベンゾジアゼピン-2-オン

剤形:錠剤、注射用溶液

組成
in /と/ m、1mlの溶液には、ブロムジヒドロ - クロルフェニル - ベンゾジアゼピン - 1mgが含まれています。 発行:rr d / in /および/ m:アンプル(5) - 包装計量(2) - 段ボールを包装する。 表:500mgまたは1mg〜50単位。

Trankvezipamの解説
薬剤の形態
カプセル:ハードゼラチンサイズ0、白から白までの白を含んでいて、少し濃い色です。
薬物療法群:抗不安薬(精神安定薬)

ATXコード

N05BXその他の抗不安薬

トランケジパム薬 理学的効果 の薬理学的 性質
抗不安薬(トランキライザー)ベンゾジアゼピン。 それは、抗不安薬、鎮静催眠薬、抗けいれん薬および中枢筋弛緩作用を有する。神経インパルスの伝達におけるGABAの阻害効果を増加させる。 シナプス後GABA受容体のアロステリック中心に位置するベンゾジアゼピン受容体を刺激して、脊髄の脳幹および側枝角ニューロンの網状形成を活性化する。 脳の皮質構造(辺縁系、視床、視床下部)の興奮性を低下させ、脊髄反射を抑制する。抗不安効果は、辺縁系の扁桃体への影響によるものであり、感情的ストレスの減少、不安、恐怖、不安を和らげる。
脳幹および非特異的視床核の網状形成への影響による鎮静作用および神経起源(不安、恐怖)の症状の低下を示した。
生産的な精神病症状では、発症(急性妄想、幻覚、情動障害)はほとんど効果がなく、情動強度の低下、妄想障害はほとんど見られません。
脳の網状形成の細胞の抑制に関連する催眠効果。 それは、睡眠を妨げる感情的、自律的および運動的刺激の影響を減少させる。痙攣抑制作用は、シナプス後抑制を増加させることによって実現され、発作パルスの広がりを抑制するが、心臓の興奮状態を除去しない。 中枢の筋弛緩効果は、多かれ少なかれ、単シナプス(polysynaptic spinal afferent inhibitory way)の阻害に起因する。 恐らく、運動神経および筋肉機能の直接阻害であろう。

薬物動態

経口投与後、胃腸管から吸収され、最大濃度に達する時間 - 。 1-2時間は肝臓で代謝される。 半分 - 10/06/18時間。
主に腎臓を代謝物として抽出する。

トランケジパムの適応症

- 神経症、神経症、精神病、精神病およびその他の状態(過敏性、不安、緊張感、情緒不安)。

- 反応性精神病およびセンテスト - 心調律障害(他の抗不安薬の作用に耐性を有するものを含む);

- 禁酒症候群(アルコール中毒、薬物中毒);

- 発作(異なる病因)、側頭およびミオクローヌスてんかん;

- 不眠、強迫観念。

- 抗精神病薬(発熱型を含む)に対する感受性が高まる抗精神病性統合失調症;

- 神経学:筋肉の剛性、アテトーシス、過運動、チック、栄養不安定(発作性交感神経性副腎および混合性);

- 麻酔 - 前投薬(麻酔導入の一環として)

- 恐怖と感情的なストレスの克服を促進する手段としての極端な条件で。

トランケジパム禁忌

昏睡、ショック、重症筋無力症、閉塞緑内障(急性発症または素因)、急性アルコール中毒(生命機能の弱化)、麻薬性鎮痛薬および催眠薬、重度のCOPD(恐らく呼吸不全を引き起こす)、急性呼吸不全、 (自殺傾向が起こる可能性がある)。 私は妊娠、授乳期、小児期および青年期を18年間(安全性および有効性は決定されていない)、過敏症(他のベンゾジアゼピン類を含む)まで妊娠させる。

トランケジパムの投与量と投与量
恐怖、不安、精神運動の興奮、自律神経系の癲癇および精神病の状態を迅速に緩和するためのV / mまたは/ in(ボーラスまたは点滴)、初期用量 - 0.5-1mgの平均1日用量 - 〜7〜9mg。内部:睡眠障害〜250〜500mg就寝前20〜30分。 神経症、精神病、およびpsihopatopodobnyhの初期用量の治療のために - 0.5~1mgを1日2~3回。 有効性および忍容性に基づいて2〜4日後、用量を4〜6mg /日に増加させることができる。 重度の激越、恐怖、不安、治療は3mg /日の用量で開始され、迅速に用量を増加させて治療効果を生み出す。 てんかんの治療で - 2.10mg /日。
アルコール離脱の治療のために - 内側に2-5mg /日、または/ m、500g / 1-2回/日、栄養発作を伴う - / m、0.5-1mg。 平均一日量 - 1.5〜5mg、2-3回分に分けられます。通常、午前と午後は0.5〜1mg、就寝時は25mgです。 筋緊張を伴う疾患の神経学的練習では、1日2〜3回、1〜2回、1〜2回指名する。 最大一日量 - 10mg。
もちろん、治療期間中の薬物依存の発症を避けるために、フェナゼパムの投与は2週間である(場合によっては2週間まで延長することもできる)。 フェナゼパムを取り消すと徐々に用量を減らします。

トランケジパムの副作用

中枢神経系および末梢神経系から :治療の開始時(特に高齢患者の場合) - 眠気、疲労、めまい、集中能力の低下、運動失調、方向転換、不安定な歩行、精神および運動反応の遅延、混乱。 (特に高用量)、うつ気分、失神性錐体外路反応(眼を含む制御不能な動き)、無力症、重症筋無力症、構音障害、てんかん(てんかん患者の場合)には、稀にしか頭痛、幸福、うつ病、 ); 非常にまれに - 逆説的反応(積極的な発火、興奮、不安、自殺傾向、筋けいれん、幻覚、興奮、興奮、不安、不眠症)。

造血の側面から :白血球減少症、好中球減少症、無顆粒球症(寒気、発熱、咽頭痛、極度の疲労または衰弱)、貧血、血小板減少症。
消化器系から :口渇や唾液分泌、胸やけ、吐き気、嘔吐、食欲不振、便秘または下痢。 異常肝機能、肝臓トランスアミナーゼおよびアルカリホスファターゼ活性の増加、黄疸。
泌尿生殖器系から :尿失禁、尿閉、腎機能障害、リビドーの増加または増加、月経困難症。 アレルギー反応:皮膚発疹、掻痒。 局所反応:静脈炎または静脈血栓症(注射部位の発赤、腫脹または痛み)。
その他 :中毒、薬物依存; 血圧の低下。 まれに - 視力(複視)がぼやけ、体重減少、頻脈。
(過敏症、神経症、睡眠障害、不快感、内臓および骨格筋の平滑筋の攣縮、脱個人化、発汗の増加、うつ病、吐き気、嘔吐、振戦、知覚の障害、聴覚過敏、感覚異常、光恐怖症、頻脈、発作、まれな急性精神病)。

妊娠と授乳

妊娠中は、健康上の理由からのみ使用が可能です。 妊娠中期に使用された場合、胎児への毒性作用や先天性欠損の増加があります。 妊娠の後期の治療用量での受容は、新生児におけるCNSうつ病を引き起こし得る。 妊娠中の絶え間ない使用は、新生児の禁断症状の発症と物理的依存を引き起こす可能性がある。 特に小児期の小児は、ベンゾジアゼピンの中枢神経抑制作用に対して非常に敏感である。 出生直前または就労中は、新生児呼吸抑制、筋緊張低下、低血圧、低体温および衰弱した吸い込み(症候群「弛緩期の子供」)を引き起こす可能性があります。

Trankvezipamの過剰投与
副作用の症状の増加:重度の眠気、吐き気、嘔吐、脂肪肝変性(7g以上)、好酸球増多、血圧低下、腎機能。 応急処置 - 胃洗浄、活性炭および対症療法。

インタラクション
アプリケーションでは、フェナゼパムは、パーキンソン病の患者におけるレボドパの有効性を低下させる。フェナゼパムは、ジドブジンの毒性を増加させる可能性がある。
抗精神病薬、抗てんかん薬、催眠薬、中枢筋弛緩薬、麻薬性鎮痛薬、エタノールの使用が相乗効果を発揮します。
ミクロソーム酸化の阻害剤は、毒性作用のリスクを増加させる。
誘導子のミクロソームの肝酵素は効率を低下させる。
血清中のイミプラミンの濃度を増加させる。
抗高血圧薬との併用では、抗高血圧薬が増える可能性があります。
クロザピンの同時の予約の背景に対して、呼吸抑制を増加させる可能性があります。

Trankvezipamのための特別な指示
高齢者では、肝臓や腎不全、脳脊髄運動失調症、薬物依存歴、薬物乱用傾向、過キネシス、有機性脳疾患、精神病(逆説的反応)、低蛋白質血症、睡眠時無呼吸症(または疑いがある)
腎臓および/または肝不全において、末梢血および肝臓酵素の画像を制御するためには長期間の処置が必要である。
以前に精神活性薬で治療されていない患者では、抗うつ薬、抗不安薬またはアルコール依存症を服用している患者と比較して、低用量でのフェナゼパムの適用において治療応答が観察される。
他のベンゾジアゼピンと同様に、それは薬物依存症を長期間(最大4mg /日)慢性投与する原因となる。 突然の中止では、離脱症状(うつ病、過敏性、不眠症、発汗の増加を含む)、特に長いレセプション(8-12週間以上)を経験することがあります。 あなたがそのような異常な反応を伴う患者を持っている場合、積極性の増加、急性興奮、不安、自殺思考、幻覚、筋肉痙攣の増加、睡眠中の睡眠障害、睡眠障害、治療を中止する必要があります。エタノールの使用。
18歳未満の患者における薬物の有効性および安全性は確立されていない。
可能であれば、重度の眠気、長期間の混乱、反射の減少、長期の構音障害、眼振、振戦、徐脈、呼吸困難または息切れ、血圧低下、昏睡を余儀なくされる。 推奨胃洗浄、活性炭; 症状の治療(呼吸と血圧の維持)、フルマゼニルの投与(病院内)。 血液透析は効果がない。 車両運行能力および管理メカニズムへの影響
治療の期間中、高濃度および精神運動速度反応を必要とする潜在的に危険な活動を運転し、占有するときは注意が必要です。

Trankvezipamの保存条件
乾燥した暗所で、25℃以下の温度で
子供の手の届かないところに保管してください。
賞味期限
3年。
パッケージに記載された有効期限を超えて使用しないでください。
薬局の供給条件
処方せん。

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