使用のための指示：トラネキサム酸

薬物の商号 - サンクサミク、スタゲミン、トラクサラ、トラメストン、トラネキサム酸、トランスンチャカ、スロキサミナト、エクサシル

物質のラテン名トラネキサム酸

Acidum tranexamicum（Acid tranexamici属）

化学名

トランス-4-（アミノメチル）シクロヘキサンカルボン酸

グロス式

C 8 H 15 NO 2

薬理学的グループ：

フィブリン溶解の阻害剤

病因分類（ICD-10）は、

D61その他の再生不良性貧血： Fanconi貧血; 貧血症aplastic

D66遺伝性因子VIII欠損：第VIII因子の先天性機能不全 ; 血友病; 血友病A; 血友病の古典; 血液中の抗血友病因子の不足VIII; 凝固因子VIIIの欠乏; 血友病Aの阻害型; 血友病Aでの出血; 遺伝性血友病; 抗血友病第VIII因子の遺伝的異常; 失敗要因VIII; 凝固因子VIIIの不十分; 獲得血友病; 凝固異常症は遺伝性である

D68.9不特定の凝固障害：複数の出血; 血液凝固の違反; 血液凝固の減少; 取得された凝固障害

D69.3特発性血小板減少性紫斑病：ヴェルホフ病; 特発性自己免疫性血小板減少症; 成人の特発性血小板減少性紫斑病; 成人における特発性血小板減少性紫斑病; 免疫特発性血小板減少性紫斑病; 免疫性血小板減少症; 血小板減少性紫斑病患者における出血; エバンス症候群; 血小板減少性紫斑病; 免疫原性の血小板減少症; 慢性特発性血小板減少性紫斑病; 本態性血小板減少症; 妊娠中の自己免疫性血小板減少性紫斑病; 輸血後の紫斑病

J03.9急性扁桃炎、不特定（狭心症顆粒球性）：咽喉感染; 急性扁桃炎; アンギナ; 濾胞性扁桃炎; 狭心症 - 出血性; 二次的な咽頭痛; 主な咽喉; アンギナ濾胞性; 扁桃腺の炎症性疾患; Catarrhal狭心症; Lacunar狭心症; 急性咽頭痛; 扁桃炎; 急性扁桃炎; 扁桃腺狭心症; 濾胞性咽頭痛; 細菌性扁桃炎

J04急性喉頭炎および気管炎：上気道疾患の咳; 喉頭炎; 急性喉頭炎; 気管炎急性; 咽頭咽頭炎; ENT臓器の伝染性炎症性疾患

K92.2胃腸出血、不特定：消化管および腸出血; 上部消化管からの急性出血; 胃出血; 胃腸出血; 術中腹部出血; 腸の出血; 消化管の上部に出血; 胃腸出血; 上部消化管からの出血; 消化管からの出血; 術中腹部出血; 消化管での再発性出血; 小腸からの出血の診断; 潰瘍出血; マロリーワイス症候群; 消化性潰瘍からの再発性出血; 胃の出血

L20アトピー性皮膚炎：皮膚のアレルギー性疾患; アレルギー性皮膚病非感染病因; アレルギー性皮膚疾患病因nemikrobnoy; アレルギー性皮膚疾患; アレルギー性皮膚病変; 皮膚上のアレルギー反応; アトピー性皮膚炎; アレルギー性皮膚炎; アレルギー性素質; アレルギー性かゆみの皮膚病; アレルギー性皮膚疾患; アレルギー性皮膚刺激; アレルギー性皮膚炎;アトピー性皮膚炎; アレルギー性皮膚炎; 滲出性の素質; かゆみアトピー性湿疹かゆみアレルギー性皮膚病; アレルギー性皮膚疾患; 薬と化学物質に対する皮膚アレルギー反応; 薬への皮膚反応; 皮膚およびアレルギー疾患; 急性湿疹; 一般的な神経皮膚炎; 慢性アトピー性皮膚炎; 滲出性素因

L30.9不特定の皮膚炎：二次的な細菌感染によって複雑化するアレルギー性皮膚炎; 肛門湿疹; 細菌性成熟; 静脈瘤; 静脈皮膚炎; 皮膚の炎症; 植物との接触時の皮膚の炎症; 炎症性皮膚疾患; 炎症性皮膚疾患; 炎症性皮膚疾患; 炎症性皮膚反応; 皮膚の炎症過程; 間欠性皮膚炎; 真菌湿疹; 真菌性皮膚病; 皮膚炎; 皮膚炎は停滞している。 肛門部の皮膚炎および湿疹;皮膚炎急性接触; 肛門周囲皮膚炎; 皮膚病; 頭皮の皮膚病; 乾癬の皮膚病; 持続的なかゆみを伴う皮膚病; 皮膚病; かゆみ; その他のかゆみの皮膚病; 顕著な湿疹性徴候; 皮膚病のかゆみ; かゆみ湿疹; かゆみ皮膚病; かゆみ性皮膚炎; かゆみ皮膚病; 真の湿疹; 昆虫の咬傷への皮膚反応; 皮膚のかゆみ、皮膚病; 憲法湿疹; うめき湿疹; 炎症性皮膚疾患を引き起こす;死んでいる伝染性炎症性皮膚疾患; 非アレルギー性皮膚炎; 髄膜性湿疹; 急性接触湿疹; 急性炎症性皮膚疾患; 急性皮膚症; 急性の重度の皮膚病; 肛門周囲皮膚炎; 表在性皮膚症; 亜急性の接触湿疹; 単純な皮膚炎; 職業性皮膚炎; 精神病性皮膚病; 新生児の泡沫状皮膚炎; 膿疱発疹; 皮膚の刺激および赤み; 低燃性湿疹; 乾性萎縮性湿疹; 乾燥湿疹; 有害な皮膚炎; 耳の湿疹皮膚炎のような; 慢性湿疹; 慢性皮膚病; 慢性皮膚病; 慢性の一般的な皮膚病; 鱗屑性丘疹症; 湿疹; 湿疹の肛門領域; 手の湿疹; 湿疹の接触; 湿疹は苔状化した。 湿疹ヌムラー; 湿疹急性; 湿疹急性接触; 湿疹亜急性; 湿疹性皮膚炎; 湿疹のような発疹; 外因性になる。 内因性湿疹; 臀部皮膚炎; 限られたかゆみ性皮膚炎

L50蕁麻疹：特発性慢性蕁麻疹; 傷害性蕁麻疹; 慢性蕁麻疹; 新生児の巣箱

R04.0鼻出血：鼻出血; 鼻出血; 鼻出血

R58出血、他に分類されていないもの：腹部卒中; 出血; 食道の出血; 出血; 一般出血; びまん性出血; びまん性出血; 持続性出血; 失血; 外科手術介入中の失血; 手術中および術後の出血; 労働中の出血; 血友病Bにおける出血および出血; ガムからの出血; 術中腹部出血; クマリン抗凝固剤のバックグラウンドに対する出血; 肝炎; 血友病Aにおける出血; 血友病Aでの出血; 血友病AおよびBの抑制型との出血; 白血病による出血; 白血病患者の出血; 出血; 門脈圧迫による出血; 高線溶による出血; 薬物出血; 局所出血; フィブリン溶解の活性化による局所出血; 大量の失血; 急性失血; 実質性出血; 肝出血; 術後出血; 腎臓出血; 血管 - 血小板止血; 外傷性出血; 出血を脅かす。 慢性的な失血

T45.6フィブリン溶解に影響を与える薬物による中毒：フィブリン溶解療法の解毒剤; 抗凝固剤または線維素溶解剤の過剰投与

T81.0他の分類されていない手技を複雑にする出血および血腫：術後の出血; 輸血中の出血; 脳の手術中に出血; 外科的介入時の出血; 結腸直腸介入後の出血; 前立腺切除術後の出血;手術中および術後の出血; 前立腺および尿路の手術による出血

CASコード

1197-18-8

物質の特性トラネキサム酸

白色結晶性粉末、水に溶けます。 この水溶液は6.5〜7.5のpHを有する。

薬理学

モード作用 - 抗炎症、抗アレルギー、抗繊維素溶解。

プラスミノゲン活性化因子を競合的に阻害し、より高い濃度ではプラスミンと結合する。 トロンビン時間を延長する。 これは、炎症性およびアレルギー性反応に関与するキニンおよび他のペプチドの形成を阻害する。

摂取すると、線量の30〜50％が吸収されます。 Cmaxは投与後3時間で達成され、1および2g、それぞれ8および15mg / lの投与量である。 濃度 - 時間曲線は、2時間の最終段階においてT1 / 2を有する三相形態を有する。 血液中では、約3％がタンパク質（プラスミノーゲン）と関連している。 初期分配量は9〜12リットルである。 BBB、胎盤を含む組織病理学的障壁を簡単に通過します。 脳脊髄液中の濃度は、血漿濃度の1/10である。 それは線維素溶解活性を阻害する精液中に見出されるが、精子の移動には影響しない。 マイナー部分は生体内変化を起こす。 排泄の主な方法は糸球体濾過である。 95％以上（ほとんど変わらない）が尿中に排泄される。 総腎クリアランスは、血漿1と等しい。

様々な組織における抗線維素溶解濃度は、血漿中で17時間、7〜8時間まで持続する。

物質の適用トラネキサム酸

血友病、線維素溶解療法の出血合併症、血小板減少性紫斑病、再生不良性貧血、白血病、手術中および出血時の出血、出産時の子宮、肺、鼻、胃腸、メノーおよびメトホルミンの合計および局所フィブリン溶解（治療および予防）の増加による出血。尿路系の下部から出血することにより引き起こされる多発性硬化症、マクロジェム尿症、 アフタ性口内炎、扁桃炎、喉頭咽頭炎、遺伝性血管浮腫、湿疹、アレルギー性皮膚炎、蕁麻疹、薬物および毒性発疹が含まれる。

禁忌

過敏症、くも膜下出血、腎不全、血栓症（深部静脈血栓症、血栓塞栓症候群、心筋梗塞）、色覚障害。

妊娠と授乳

FDAによる胎児の行動カテゴリーはBです。

トラネキサム酸の副作用

（食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢）、めまい、衰弱、眠気、頻脈、胸痛、低血圧（急速オン/イン注射）、色覚障害、皮膚アレルギー反応。

インタラクション

ウロキナーゼ、酒石酸ノルエピネフリン、塩酸デオキシエピネフリン、酒石酸水素アミン、ジピリダモール、ジアゼパムとは不適合。 溶液中で、トラネキサム酸は抗生物質（ベンジルペニシリン、テトラサイクリン）、血液タンパク質と反応する（混合することは不可能である）。

投与経路

内部。

予防措置

腎不全（血清クレアチニンの増加の程度による）では、用量と投与頻度を減らす。 数日間の治療中および治療後に、眼、視野および色覚を点検し、眼底を検査して眼科医を観察する必要がある。 組織止血薬、ヘモコアグラーゼ（高用量）、ヘパリンと組み合わせて注意して使用してください。 腎臓形成の血尿の治療では、尿道に凝血塊が形成される結果、機械的無尿症のリスクが高まる。