使用のための指示：ペントキシフィリン

アバプリン600リター、ペンタキシフィリンライボ、アガプリンSR、ペントキシフィリンサンド、トレンペンタル、ペントキシフィリン - ダルニツァ、ペントキシフィリン（ペントキシフィリン）の薬名 - トレンタール、ペントキシフィリン、バソナイト、トレンタール、アガプリン、ペンチリン、ペントキシフィリンアリー、 -Eskom、Pentylinium forte、Pentoxifylline-FPO、Pentoxifylline-ICN、Pentohexal、Arbiflex-100、Arbiflex-400、Radomine、Ralofect、Pentamon、Pentomere、Ralofect 300 N、Pentoxifylline SR Zentiva、Pentoxifylline Zentiva、Pentoxifylline-SZ

物質ペンタキシフィリンのラテン名

ペントキシフィリン（ペントキシフィリニウム属）

化学名

3,7-ジヒドロ-3,7-ジメチル-1-（5-オキソヘキシル）-1H-プリン-2,6-ジオン

グロス式

C13H18N4O3

薬理学的グループ：

抗凝集剤

血管保護剤および微小循環補正剤

アデノシン作動薬

病因分類（ICD-10）は、

F81学習スキルの特定の発達障害：集中困難。 注目濃度減少; 低い学習能力。 濃度を減少させる; 特定のライティングスキルを取得するのが難しい。 学習プロセスの違反 子供の学習障害; 学習能力の低下

F90.0活動および注意の違反：多動性児症候群; 子供の注意欠陥障害; 多動性衝動性症候群; 多動性を伴う注意の違反; 注意欠陥; 子供の注意欠如; 集中が難しい。 濃度低下。 注意の違反; 損傷した濃度; 集中欠陥; 精神活動の違反; 集中力の違反。 集中の障害。 注意の違反; 集中できない。 注目の弱さ。 集中力の弱体化。 集中力を弱める。 フォーカスを減らしました。 注意の障害; 注意障害; 注意欠陥多動性障害; 削減された注意; 濃度低下。 集中力の低下

H31.9血管系疾患、不特定：脈絡膜の血管攣縮; 脈絡膜における血管新生変化; 網膜および脈絡膜におけるアテローム硬化性変化; 脈絡膜の疾患; 目のメッシュと脈絡膜の変化; 眼の脈絡膜における循環障害; 眼の脈絡膜への血液供給の妨害; 眼の脈絡膜における血管変化; 脈絡膜の動脈の血栓症

H35.9網膜疾患、不特定：網膜ジストロフィー; 網膜の血管病理; 網膜および脈絡膜における血管攣縮の変化; ジストロフィー性網膜疾患; ジストロフィー網膜病変; 眼の網膜のジストロフィー病変; 目のメッシュと脈絡膜の変化; 白内障の外科的除去後の嚢胞性黄斑浮腫; 目の網膜における循環障害; 網膜への血液供給の障害; 網膜への血液供給の障害; 網膜の血管疾患; 眼の網膜における血管障害; 網膜の血管痙攣; 網膜血管痙攣

H80異染硬化症

H83.9内耳の不特定疾患：内耳血管の痙攣 ; 内耳への血液供給の妨害

H91.9不特定聴力損失：聴力損失; 聴覚障害; 難聴; 蝸牛胎盤障害; 虚血性のコヒーレ - 前庭障害; 聴覚障害; 突然の難聴; 血管発生の聴覚障害; 聴覚障害の年齢; 聴覚とバランスの虚血性障害。 ラウドネスの成長が加速する現象

I63脳梗塞：虚血性脳卒中; 虚血性脳疾患; 虚血性脳卒中; 虚血性脳卒中およびその結果; 虚血性脳卒中; 虚血性脳血管障害; 虚血性脳損傷; 虚血性脳損傷; 虚血状態; 脳虚血; 急性低酸素脳; 急性脳虚血; 急性虚血性脳血管障害; 急性脳梗塞; 急性虚血性脳卒中; 急性期の虚血性脳卒中; 焦点大脳虚血; 虚血性脳卒中; 再発脳卒中; Morgagni-Adams-Stokesの症候群。 慢性脳虚血; 脳血管発作; 塞栓性脳卒中; 虚血性脳損傷

I67.9脳血管疾患、不特定： Lacunarity状態; Angioneyropatiya; 動脈塞栓症; 脳低酸素症; 脳症; 脳血管疾患および加齢関連; 昏睡状態の脳循環障害; 代謝障害および脳血管障害;脳への血液供給の違反。 脳血管事故; 脳機能の違反; 大脳皮質の機能の違反; 脳循環の違反; 脳血管機能不全; 急性脳血管機能不全; 急性虚血性発作; 脳血管の敗北; 脳の破壊的変化の進行; 脳循環の障害; 脳機能不全の症候群; 脳血管機能不全; 血管性脳症; 脳の血管疾患; 血管性脳障害; 脳の血管病変; 機能性脳障害; 慢性脳虚血; 慢性心不全; 慢性脳血管機能不全; 慢性脳血管機能不全; 脳への血液供給の慢性的な違反; 脳機能不全; 脳有機障害; 脳炎; 脳梗塞症候群; 脳血管疾患; 脳血管病理; 脳血管疾患; 脳血管障害; 脳血管障害; 脳循環障害

I69.4出血または脳梗塞として特定されていない脳卒中の結果：脳卒中後の状態; ストローク後の状態。 脳卒中の結果

I69.8他のおよび特定されていない脳血管疾患の結果：脳血管機能不全の結果

I73.0レイノー症候群：レイノー症候群Leriche; レイノー病; レイノーの現象。 RaynaudLeriche症候群; レイノー病; 栄養障害を伴うレイノー症候群; 末梢血管障害

I73.8他の指定された末梢血管疾患：断続的跛行の症候群; 閉塞性動脈炎; アクロシアニン症; 血管収縮; 閉塞性疾患; 断続的な跛行; 血管の神経支配の障害; 末梢動脈の痙攣; 動脈塞栓症; 静脈不全およびその合併症; 末梢血管の痙攣; 冠状血管の痙攣; 内動脈炎; 冷却停止; 末梢循環の咬合障害; 末梢血管閉塞

I79.2他の地域に分類される疾患における末梢血管障害：糖尿病性血管症; 糖尿病における血管症; 糖尿病性動脈硬化症; 末梢神経の病変の痛み; 糖尿病性血管症; 糖尿病性細小血管症; 糖尿病性血管疾患; 断続的な血管新生disbaziya; 糖尿病における大血管症; 細小血管症; 糖尿病における微小血管障害; 手と足の感覚を刺す。 四肢の寒さ; 末梢血管障害; 末梢動脈疾患; 硬化症Menkeberga; 慢性閉塞性動脈疾患

I83下肢の静脈瘤：下肢の重篤さと疲労感。 バリコース播種型; 静脈瘤; 下肢の静脈瘤; 下肢の静脈疾患; 静脈瘤静脈; 静脈瘤; 静脈瘤病; 静脈瘤症候群; 静脈瘤症候群; 静脈跛行; 静脈静脈瘤; 静脈疾患; 下肢の病気; Prevarikozny症候群; プレドバリコジニー症候群; 慢性静脈瘤; 硬化療法静脈瘤

I86他の部位の静脈瘤：播種型の静脈瘤 ; Varicose disease; 静脈瘤疾患

I87.0 Postphlebitic症候群：血栓後の静脈不全; ポスト血栓性疾患; ポスト血栓塞栓症候群; 血栓後血栓症; 発症後の血小板減少症候群; 脊柱後脈管症候群; ポスト血栓症候群; 脈絡膜症候群（スタシス症候群）

I99循環系のその他のおよび特定されていない障害：血管症; 動脈塞栓症; アテローム性動脈硬化症; 血行動態右心不全; 右心臓の血行力学的欠陥; 冠動脈アンギオパシー; 血液循環の侵害; 循環の違反; 臓器および組織における違反微小循環; 末梢循環障害; 四肢における末梢循環の障害; 循環障害; 動静脈起源の血行動態不安定性閉塞; 急性循環障害; Psevdostenokardicheskie状態。 Psevdostenokardicheskoe障害; 循環器障害; 心血管疾患; 血管機能不全; 血栓性動静脈シャント; 人工心臓弁を用いた血栓症; 骨盤臓器における血液循環の悪化; 心血管系の機能不全; 心血管系の機能障害; 慢性動脈不全; 慢性心不全; 加齢性血管疾患; 血栓症のリスク

L89褥瘡性潰瘍：褥瘡の壊疽; 床ずれ; 褥瘡; 二次感染寝床; 壊疽の褥瘡

L98.4.2 *栄養性皮膚潰瘍：バイアコース性潰瘍; 軽度の潰瘍; 皮膚潰瘍; 非治癒性潰瘍; 栄養性潰瘍; 下肢の栄養性潰瘍; 栄養性の皮膚病変; 栄養アフターバーン潰瘍; 栄養性潰瘍;栄養性皮膚潰瘍; 下肢の潰瘍; 皮膚の潰瘍; 栄養皮膚の潰瘍; 脚の潰瘍; 皮膚の潰瘍性壊死; 心の潰瘍; 下肢の潰瘍; 下肢の潰瘍; 治癒困難な潰瘍

R02他の分類されていない壊疽：アテローム硬化性壊疽; 壊疽; 四肢の壊疽; 聖アンソニーの火

R41.3.0 *減少した記憶：記憶喪失; 記憶障害; 記憶の弱化。 記憶障害; 忘れられた; 違反メモリ; 高齢患者における記憶障害; 記憶障害; 最近の出来事と関連した記憶障害

R42めまいと外乱の安定性：めまい; めまい; 輸送中のめまいと吐き気; バランスの障害; 前庭疾患; 不均衡; 聴覚とバランスの虚血性障害

T35凍傷、体のいくつかの領域に影響を及ぼし、不特定の凍傷

CASコード

6493-05-6

物質の特徴ペントキシフィリン

プリン誘導体。 白色結晶性粉末、水に溶けます。

薬理学

モード作用 - 血管拡張作用 、抗凝集作用、血管保護作用、微小循環改善作用。

ホスホジエステラーゼを阻害し、cAMPを安定化させ、細胞内カルシウムの濃度を低下させる。 それはアデノシン受容体を遮断する。 それは血小板凝集を阻害する。 変形に対する耐性を高め、血液のレオロジー特性を改善し、血栓形成を阻害し、微小循環を正常化する。 抗狭心症効果（心筋への酸素供給の増加）は、冠動脈の拡張によるものである。 肺の血管を拡張し、血液の酸素化を改善する。 呼吸器系の筋肉（肋間筋および横隔膜）のトーンを増加させます。

経口投与後、迅速かつ完全に吸収される。 （代謝産物-1）および1-（3-カルボキシプロピル）-3,7-ジメチルキサンチン（代謝産物-1）の2つの主要な代謝産物の形成を伴う肝臓の「最初の通過」で集中的に生体変換される：ジメチルキサンチン（代謝産物-5）。 Cmaxペントキシフィリンおよびその生分解の主生成物は、代謝産物の濃度が出発化合物の含有量を5〜8回超えている間に、1時間以内に延長された形態（2〜4時間後）に達成される。 T1 / 2は0.5〜1.5時間の間で変動する。 肝機能障害T1 / 2を有する患者では、ペントキシフィリンが延長され、バイオアベイラビリティが増加する。 主に腎臓（代謝物-5の形態）および糞便（4％未満）によって排泄される。

物質ペントキシフィリンの適用

末梢循環の障害（末梢動脈炎、糖尿病性血管障害、レイノー病を含む）; アテローム性動脈硬化症および非循環性血管障害、血管新生障害; 栄養組織障害（静脈瘤、下肢の栄養性潰瘍、壊疽、凍傷、血栓症後症候群を含む）; 脳循環の障害（脳動脈硬化症の結果、例えば、集中力低下、めまい、記憶障害）、虚血性および傷害後の状態; 眼の網膜および脈絡膜における血液循環の違反; 耳硬化症、内耳の血管病変の背景および聴力低下の変性変化。

禁忌

過敏症、 他のメチルキサンチン誘導体（カフェイン、テオフィリン、テオブロミン）、出血性脳卒中、大量出血、網膜での広範な出血、急性心筋梗塞、妊娠、母乳授乳。

IV導入（さらに）：不整脈、冠状動脈または大脳動脈の重度のアテローム性動脈硬化症、制御されない動脈性低血圧。

制限事項

慢性心不全、胃および十二指腸の消化性潰瘍、腎機能障害（クリアランス<30ml /分）、重度の肝機能障害、最近の手術、出血傾向の増加、18歳安全性および有効性が決定されていない）。

妊娠と授乳

妊娠中の禁忌。

FDAによる胎児の行動カテゴリーはCです。

治療期間中は、母乳育児を中止する（母乳に浸透させる）べきである。

物質ペントキシフィリンの副作用

神経系および感覚器官から：頭痛、めまい、不安、睡眠障害、痙攣、視力障害、暗点; ごくまれに - 無菌性髄膜炎。

心臓血管系および血液（造血、止血）から：頻脈、心筋梗塞、不整脈、狭心症進行、血圧低下、白血球減少、汎血球減少、血小板減少、低フィブリノゲン血症。

腸の部分では、口が乾燥し、食欲が減少し、腸が萎縮し、胆嚢炎が増悪し、胆汁うっ滞性肝炎が起こり、肝酵素の活性が増加する（AST、ALT、APF、LDH）。

皮膚と皮下脂肪から：顔の皮膚の充血、顔面と上部の胸部への血液の流し、腫れ、爪の脆さが増加した。

アレルギー反応：かゆみ、顔面皮膚充血、蕁麻疹、血管浮腫、アナフィラキシーショック。

さらに錠剤の場合：胃の領域の圧力感やオーバーフロー、吐き気、嘔吐、下痢。

インタラクション

ペントキシフィリンは、血圧を下げる薬剤（ACE阻害剤、硝酸塩）の作用を増強することができる。 血液凝固システム（間接的および直接的抗凝固剤、血栓溶解剤）、抗生物質（セファロスポリンを含む）に影響を及ぼす薬剤の効果を高めることができる。 シメチジンは、血漿中のペントキシフィリンの濃度を増加させる（副作用のリスク）。 他のキサンチンとの同時投与は、過度の神経興奮につながる可能性があります。 インスリンまたは経口抗糖尿病薬の糖減少効果は、ペントキシフィリン（低血糖のリスクが高まるため、そのような患者の状態を厳密に監視する必要がある）を摂取することによって増強することができる。 いくつかの患者では、ペントキシフィリンとテオフィリンの同時使用は、血液中のテオフィリンのレベルの上昇およびテオフィリンの副作用の増加をもたらし得る。

過剰摂取

症状：衰弱、めまい、血圧低下、まばゆい感、眠気または激越、意識障害、痙攣。

治療：胃洗浄、活性炭の承認、抗けいれん薬、重要な機能の維持。

投与経路

内部、静脈内、動脈内、筋肉内。

物質ペントキシフィリン

治療はADの監督下で行うべきである。

低血糖薬を服用している真性糖尿病患者では、多量の投与は重度の低血糖を引き起こす可能性がある（用量調整が必要）。

抗凝固剤と同時に服用するには、血液の凝固系の指標を注意深く監視する必要があります。

最近手術を受けた患者では、ヘモグロビンとヘマトクリットのレベルを体系的に監視する必要があります。

血圧が低く、不安定な患者では、投与量を減らすべきである。

高齢者では、用量の減少が必要となる（バイオアベイラビリティの増加と排泄率の低下）。

喫煙は、薬物の治療有効性を低下させる可能性がある。

ペントキシフィリンの溶液と輸液の適合性は、それぞれの場合にチェックする必要があります。 静脈内注入を行う場合、患者は腹臥位にあるべきである。