使用のための指示:Neosinefrin-POS
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医薬品の商品名 - ネオシンフィン-POS
ATXコードS01FB01フェニレフリン
薬物療法群:
アルファ - アゴニスト[アルファアゴニスト]
アルファ - アゴニスト[眼科用薬剤]
病因分類(ICD-10)は、
H20 Iridocyclitis
急性虹彩炎、急性虹彩炎のサイクル、急性非感染性ブドウ膜炎、急性紅斑性狼瘡、急性紅斑性狼瘡、急性紅斑性狼瘡、急性紅斑性狼瘡、急性紅斑性狼瘡
H21.5虹彩および毛様体の他の癒着および裂傷
術後の虹彩の癒着、術後の癒着
H21.9虹彩病および毛様体、不特定
萎縮虹彩、スポットBrushfilda
H40.0疑いのある緑内障
眼圧上昇、高血圧症、高眼圧症、眼圧上昇、眼圧上昇、IOP上昇、眼圧上昇、眼内圧上昇、眼圧上昇、眼圧上昇、視神経乳頭角の逆転、狭視野角狭視野チャンバー角度、医原性遮断角
H40.2原発性閉塞緑内障
閉塞緑内障、狭窄角を有する緑内障、アングル閉鎖緑内障、急性閉塞性緑内障、閉塞性緑内障の急性発症、眼圧上昇閉塞緑内障、慢性閉塞性緑内障
H599 *診断/眼疾患の診断
眼底検査、虹彩検査、虹彩検査、虹彩検査、眼科診断、眼球インジェクションタイプの微妙な診断、眼底検査、眼底およびレンズの検査、眼の後部の制御、散瞳、網膜検査術後の網膜検査、明示的な屈折の定義、屈折の決定、スキーマスクによる屈折の決定、眼科診断、眼底検査、瞳孔拡張、散瞳の作成、網膜血管のフルオレセイン血管造影、網膜電図
Z01.0眼の検査とビジョン
アンギオスコピー虹彩、結膜の診断スクレイピング、米国眼、瞳孔拡張
組成
点眼剤1 ml
活性物質:
フェニレフリン塩酸塩50 mg
100 mg
その他の成分:塩化ベンザルコニウム(保存料) - 0.05 / 0.05 mg; エデト酸二ナトリウム-1 / 1mg; 注射用水 - 1 mlまで
説明
解決策:透明、無色またはかすかな黄褐色の色合い。
ネオシンフリン-POS 薬理効果の薬理学的性質
血管収縮剤、α-アゴニスト
薬力学
フェニレフリン - 非選択的α-アドレナリン拮抗薬はα-アドレナミンメチレン活性を発現している。
眼科で局所適用すると、散瞳が起こり、眼内液の流出が改善され、結膜の血管が収縮する。
フェニレフリンは、シナプス後α-アドレナリン受容体に強力な刺激作用を有し、心臓のβ-アドレナリン受容体にはほとんど効果がない。 この薬剤は、ノルエピネフリン(ノルアドレナリン)の作用と同様の血管収縮作用を有するが、心臓には実質的に経時的および変力的作用を示さない。
フェニレフリン圧迫効果はノルエピネフリンの効果よりも弱いが、より長い。 それは点滴後30〜90秒後に血管収縮を引き起こし、2〜6時間持続する。 フェニレフリンの点滴後、瞳孔および結膜の細動脈の平滑筋を伸ばし、それによって散瞳を誘発する筋肉を減少させる。 散瞳は、1回の点眼後10〜60分以内に起こり、2時間維持される。 フェニレフリンによって誘発された散瞳(Mydriasis)。
薬物動態
フェニレフリンは容易に眼球組織に浸透し、血漿中のCmaxは局所適用後10〜20分で起こる。 フェニレフリンは、腎臓によって未変化(<20%)または不活性代謝物の形態で排泄される。
Neosinefrin-POSの適応
虹彩毛様体炎(癒着の発生の防止と後ろの虹彩の浸出を減少させる);
目の後部の状態(術後期間を含む)を監視するのに必要な検眼検査中の散瞳および他の診断処置;
狭窄した前房角および閉鎖緑内障の疑いのある患者の挑発的試験を保持する;
眼球の表面および深部の注射の鑑別診断。
禁忌
薬物に対する過敏症;
狭角または閉塞緑内障;
高血圧、冠状動脈疾患、大動脈瘤、房室ブロックI-III度、不整脈;
頻脈;
1型真性糖尿病の歴史;
MAO阻害剤、三環系抗うつ薬、抗高血圧薬の慢性投与;
眼球の完全性が損なわれた患者における手術中の追加の散瞳症、ならびに涙液生成の違反;
甲状腺機能亢進症;
肝臓ポルフィリン症;
グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼの先天性欠損;
鼻炎;
妊娠;
泌乳;
12歳未満の年齢。
高齢。
予防措置:血圧上昇のリスクが高いために2型糖尿病患者。 フェニレフリンが低酸素結膜を引き起こすという事実のために - 鎌状赤血球症の患者、手術後のコンタクトレンズの癒し(治癒の減少)。 大脳動脈硬化症; 長期に存在する喘息。
妊娠と授乳
妊娠中や授乳中の使用は禁忌です。
副作用
地元
結膜炎、角膜炎、眼窩痛、眼の痛み、点眼時の灼熱、引き裂き、視力障害、眼の刺激、眼の不快感、眼内圧の上昇、前房角の閉塞(角度の狭小化)、アレルギー反応、反応性充血(解消薬の後)。
フェニレフリンは、塗布後翌日反応性紅斑を引き起こすことがある。 この時点で薬物を繰り返し点滴すると、前日より散瞳が顕著になることがあります。
フェニレフリンの影響下での虹彩拡張筋の有意な減少のために、虹彩の葉の色素の前房の水分中に色素粒子の滴下の30〜45分後に検出することができる。 チャンバー水分中のスラリーは、前部ブドウ膜炎の分化した症状であるか、又は水分の前房内の血液細胞への曝露でなければならない。
システム
接触皮膚炎。
CCCから:頻脈、血圧上昇、反射徐脈、冠状動脈閉塞、肺塞栓症。 心筋梗塞の10%溶液(高齢のCCC患者) - 心室細動を使用する場合。
CNS:頭痛、嘔吐、震え、不眠症、衰弱。
インタラクション
Mydriaticフェニレフリンは、アトロピンの局所適用と組み合わせて使用すると効果を増強した。 昇圧剤作用の強化により、頻脈が発生する可能性がある。
この症例では、制御されない血圧上昇の可能性があるため、患者および三環系抗うつ薬に対するMAO阻害剤の中止後、21日間のフェニレフリンの使用は慎重に投与すべきである。
フェニレフリンの圧迫効果は、三環系抗うつ薬、β-ブロッカー、レセルピン、グアネチジン、メチルドーパおよびm-ホリノブロカテラミと組み合わせた場合にも増強され得る。
フェニレフリンは、アドレナリン受容体アゴニストに対する心筋の感受性を高め、心室細動の発生を増加させることにより、心血管活性吸入麻酔の変化を増強し得る。
他のアゴニストと組み合わせて使用すると、フェニレフリンの心臓血管効果を増加させる可能性がある。
フェニレフリンの使用は、付随する抗高血圧治療の弱化を引き起こし、血圧、頻脈の増加につながる可能性がある。
局所麻酔薬の予備点滴は、全身吸収を増加させ、散瞳を延長させる可能性がある。
投与量および投与
Kongungualno。
診断手技中の散瞳のための12歳以上の大人と子供:点眼後1時間に、必要に応じて5%溶液を1滴(散瞳維持のため)1回繰り返すことができます。
瞳孔拡張が不十分で、硬い虹彩診断散瞳症の患者では、同用量の溶液の10%を使用することが可能である。
診断手順を実行するには:
- 前房の角度と角膜閉鎖緑内障の狭いプロファイルを有する患者の挑発的試験として、薬物の5%溶液を1滴を1回埋め込んでいると疑われている。 製剤の点眼前および瞳孔拡張後の眼内圧の値の差が3〜5mmHgである場合。 。 アート、挑発的な検査は陽性とみなされます。
- 注射眼球のタイプの鑑別診断のために、薬物の5%または10%溶液を1滴捨てる。 点眼後5分後に眼球の血管収縮が確認された場合には、注射は表面として分類され、目の赤みを維持しながら、虹彩毛様体炎または強膜炎の存在を注意深く調べるべきである。
すでに形成された後膿瘍浸出の破裂を防止し、眼の前房での減少を防止するためにアイリトシクリタが薬液の5%または10%の1滴を患者の眼の結膜嚢に1日2〜3回穿刺する疾患の重篤度に応じて5〜10日である。
散瞳を達成するための外科的介入のための患者の準備:手術の前に30〜60分間5%または10%の溶液を1回点滴する(眼球の開口後、薬物の点滴を繰り返してはならない)。
過剰摂取
症状には落ち着き、神経質、めまい、発汗、嘔吐、頻脈、弱いまたは浅い呼吸が含まれる。
治療:望ましくない作用を阻止するためのフェニレフリンの全身作用の発生は、α-アドレナリン受容体遮断薬を適用することによって、例えば、5~10mgのフェントラミンを/ 必要であれば、注入を繰り返すことができる。
特別な指示
治療中はコンタクトレンズの使用はお勧めしません。
機械を運転し使用する能力に及ぼす影響。 治療後、宿泊施設や瞳孔の大きさの変化により視力が低下する可能性がありますので、注意を必要とする活動を促進し、回復することはお勧めしません。
リリースフォーム
点眼剤、5%、10%。 PEは10 mlの安全リングが付いた保護キャップで保護されています。 ペーパーカートン中の1ドロッパーボトル。
Neosinefrin-POSの保管条件
温度は25℃以下である。
子供の手の届かないところに保管してください。
Neosinefrin-POSの有効期間
2.5年。 ボトルを開けた後 - 4週間。
パッケージに記載された有効期限を超えて使用しないでください。
処方箋で利用できます。