使用のための指示:Medxenon
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剤形:ガス医療圧縮
活性物質:キセノン
ATX
N01AX麻酔薬その他
薬理学的グループ:
全身麻酔を吸入するための手段[麻酔手段]
nosological分類(ICD-10)は、
R52.9不特定疼痛:胆嚢摘出術後の疼痛 ; 痛みを伴う撮影。 非悪性疼痛症候群; 産科と婦人科の痛み; 疼痛症候群; 術後の疼痛症候群。 整形外科手術後の術後疼痛症候群。 炎症起源の痛みを伴う症候群; 非腫瘍起源の疼痛症候群; 診断手技後の疼痛症候群; 診断介入後の疼痛症候群; 手術後の疼痛症候群; 手術後の疼痛症候群; 整形外科手術後の疼痛症候群; 外傷後の疼痛症候群; 痔核除去後の疼痛症候群; 手術後の疼痛症候群; 非リウマチ性の炎症を伴う疼痛症候群; 末梢神経系の炎症性病変を伴う疼痛症候群; 糖尿病性神経障害における疼痛症候群; 筋骨格系の急性炎症性疾患における疼痛症候群; 腱の病理学における疼痛症候群; 平滑筋攣縮を伴う疼痛症候群; 平滑筋攣縮(腎および胆道疝痛、腸攣縮、月経困難症)を伴う疼痛症候群; 内臓の平滑筋の痙攣を伴う疼痛症候群; 内臓の平滑筋の痙攣を伴う疼痛症候群(腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症); 傷害を伴う疼痛症候群; 傷害および外科的介入後の疼痛症候群; 筋骨格系の慢性炎症性疾患における疼痛症候群; 十二指腸潰瘍を伴う疼痛症候群; 消化性潰瘍疾患の疼痛症候群; 胃及び十二指腸の消化性潰瘍を伴う疼痛症候群; 痛い感覚; 月経中の痛み; 疼痛症候群; 痛い状態; 痛い脚の疲れ; 義歯を着用したときのガム痛み; 脳神経の出口点の痛み; 痛い不規則な月経; 痛みを伴う包帯; 痛い筋肉痙攣;痛みを伴う歯の成長; 痛み; 下肢の痛み; 手術傷の領域の痛み; 術後の痛み。 体の痛み。 診断介入後の疼痛; 整形外科手術後の痛み; 手術後の痛み; インフルエンザの痛み。 糖尿病性多発性神経障害の痛み; 火傷の痛み; 性交渉の痛み; 診断手技中の痛み; 治療中の痛み; 風邪のための痛み; 副鼻腔炎の痛み; 傷害の場合の痛み; 外傷性の痛み。 術後の痛み。 診断介入後の痛み; 硬化治療後の痛み; 手術後の痛み; 術後疼痛; 術後および外傷後の痛み; 外傷後の痛み; 嚥下時の痛み; 上気道の感染性炎症性疾患における疼痛; 火傷の痛み; 外傷性筋損傷を伴う痛み; 傷害の場合の痛み; 歯を抜く時の痛み。 外傷性の痛み; 滑らかな筋肉の攣縮によって引き起こされる痛み; 重度の疼痛症候群; 外傷性の重篤な疼痛症候群; 術後疼痛;術後疼痛症候群; 外傷後の痛み; 外傷後疼痛症候群; トルピッド疼痛症候群; 外傷性疼痛; 中等度の痛み; 中程度に発現した疼痛症候群; 中等度疼痛症候群; 多発性筋炎のポリアルトリジア
T88.9外科的および治療的介入の合併症、不特定:術後期間における疼痛症候群; 整形外科手術後の術後疼痛症候群。 診断手技後の疼痛症候群; 診断介入後の疼痛症候群; 手術後の疼痛症候群; 手術後の疼痛症候群; 整形外科手術後の疼痛症候群; 痔核除去後の疼痛症候群; 手術後の疼痛症候群; エキシマーレーザーによる疼痛症候群; 傷害および外科的介入後の疼痛症候群; 歯科診療における疼痛症候群; 痛みを伴う診断介入; 痛い診断操作; 痛みを伴う器械的診断手順; 痛い道具操作; 痛い治療法; 痛い操作; 痛みを伴う包帯; 痛みを伴う治療的介入; 痛い外科的介入; 手術傷の領域の痛み; 術後の痛み。 診断介入後の疼痛; 整形外科手術後の痛み; 手術後の痛み; 診断手技中の痛み; 治療中の痛み; 整形外科の痛み; 術後の痛み。 診断介入後の痛み; 硬化治療後の痛み; 歯科介入後の痛み; 手術後の痛み; 術後疼痛; 術後および外傷後の痛み; 歯を抜く時の痛み。 手術および外傷後の炎症; 整形外科手術後の炎症; 外科的介入後の炎症過程; 手術後の炎症性症候群; 術後の瘻孔を萎縮させる; 手術傷; 歯の抽出後の合併症; 術後疼痛; 術後疼痛症候群; 術後痛
Z100.0 *麻酔学および前投薬:腹部手術; 腺腫切除術; 切断; 冠状動脈の血管形成術; 頚動脈血管形成術; 創傷の皮膚の消毒治療; 手の消毒治療; 虫垂切除術; アテローム切除術; バルーン冠動脈形成術; 膣の子宮摘出術; 静脈バイパス; 膣および子宮頸管の介入; 膀胱の介入; 口腔内の干渉; 再建 - 再建オペレーション; 医療従事者の手指衛生。 婦人科手術; 婦人科的介入; 婦人科手術; 手術中の血液量減少ショック; 化膿性創傷の消毒; 創傷の縁の消毒; 診断介入; 診断手順; 子宮頸管の毛細血管凝固症; 長期的な手術; fistulousカテーテルの交換; 整形外科的介入における感染; 人工心臓弁; Kistectomy; 短期外来手術; 短期的なオペレーション; 短期外科手術; 凍結切開術; 外科手術介入中の失血; 手術中および手術後の出血; レーザー凝固レーザー凝固; 網膜のレーザー網膜症; 腹腔鏡検査; 婦人科における腹腔鏡検査; Likvornayaフィステル; 小さな婦人科手術; 小さな手術介入; 乳房切除術およびそれに続く整形手術; 気管切開術; 耳に対する顕微手術; Mukinging operations; 縫合; マイナー手術; 脳神経外科手術; 眼科手術の眼球のEclipse; Orchiectomy; 膵切除術; 心房摘出術;手術後のリハビリ期間; 外科的介入後の再建; 経皮経管冠動脈形成術; 胸膜胸腔鏡; 術後および外傷後の肺炎; 外科手術の準備; 外科手術の準備; 手術前の外科医の腕の準備; 外科的介入のための結腸の準備; 脳神経外科および胸部手術における術後吸引性肺炎; 術後悪心; 術後出血; 術後肉芽腫; 術後ショック; 術後早期; 心筋血行再建術; 歯根の頂点の切除; 胃の切除; 腸切除術; 子宮の切除; 肝切除術; 小腸切除術; 胃の一部の切除。 操作された船舶の再閉鎖。 外科手術介入中の組織の接着; 縫合糸除去; 眼科手術後の状態; 鼻腔内手術後の状態;胃切除後の状態; 小腸の切除後の状態; 扁桃切除後の状態; 十二指腸の除去後の状態; 静脈切除後の状態; 血管手術; 脾摘出; 手術器具の滅菌; 手術器具の滅菌; 胸腔切開術; 歯科手術;歯周組織に対する歯科的介入; Strumectomy; 扁桃切除術; 胸腔鏡手術; 総胃切除術; 経皮血管内冠動脈形成術; 経尿道切除術; 胸腔切除術; 歯の除去; 白内障除去; シストの除去; 扁桃腺の除去; 筋腫の除去; 移動乳歯の除去; ポリープの除去; 壊れた歯の除去; 子宮の除去; 継ぎ目の除去; 尿道切開術; 管腔管の瘻孔; 前頭胸筋切開術; 外科感染; 四肢の慢性潰瘍の外科的処置; 手術; 肛門の手術; 大腸手術; 外科手術; 手術手順; 外科的介入; 消化管に対する外科的介入; 尿路に対する外科的介入; 泌尿器系の外科的介入; 泌尿生殖器系に対する外科的介入; 心臓に対する外科的介入; 外科処置; 手術手術; 静脈に対する外科手術; 外科的介入; 血管手術; 血栓症の外科的処置; 胆嚢摘出術; 胃の部分切除; 腹腔内子宮全摘術; 経皮経管冠動脈形成術; 経皮経管脈管形成術; 冠動脈バイパス移植; 歯の摘出; 幼児の歯の摘出; パルプの滲出; 体外循環; 歯の抽出; 歯の抽出; 白内障の抽出; 電気凝固; 内視鏡的介入; エピソトロミー; 恥骨切開術; 歯の抜去後の合併症
組成
ガス圧縮1気筒
活性物質:
キセノン - 99.999%
剤形の説明
不活性で無色のガスは無臭であり、発火しないし、燃焼をサポートしない。
薬理学的効果
薬理学的作用は全身麻酔である。
薬力学
キセノンは、様々な外科的処置および苦痛な操作で吸入麻酔を行うために使用される不活性ガスである。 酸素(60:40、70:30、80:20)に関連するキセノンは、強い鎮痛作用および麻酔作用を有する。 キセノンの吸入後2分後には、第3回分の幸福感および精神運動の段階で末梢感覚異常および奇形奇形が起こり、第4段階の部分記憶喪失および5分間の鎮痛は麻酔の第1段階外科段階に対応する麻酔段階になる(Hydelによると)。
キセノンの筋弛緩薬、鎮痛薬および麻酔薬の特性は、自発的な患者の呼吸を維持するマスクモノナルコザの実施形態において小さい導電作用を提供する亜酸化窒素の筋弛緩薬、鎮痛薬および麻酔薬の特性よりも顕著である。 麻酔中の血行動態およびガス交換のパラメータは安定している。
麻酔から脱出するのは速い。 ガスを止めてから4〜5分後、意識は環境に完全な向きで患者に戻る。
薬物動態
一般的な麻酔薬、鎮痛薬、微量麻痺およびキセノンの他の作用は、血液中の分圧に正比例する。 吸入されたキセノンが肺に容易に分布すると、急速に血液中に拡散し、溶解係数が低いため、その動脈および肺胞の濃度は迅速に等しくなる。 キセノンの肺胞Cminは71%である。
供給を中止した後、キセノンは、変化のない形態の肺を介して体内から急速に排除される。 4〜5分後、キセノンは肺を通って体内からほぼ完全に排除される。 2分後、キセノンの残留肺胞濃度は5%であり、5分後には2%に減少する。 次の4時間で、体液および呼吸回路からのキセノンの徐々の浸出では、キセノン麻酔後の術後鎮痛の幾分長期間を説明することができる。
メドキセノンの適応症
痛みの手術、痛みを伴う操作、痛みの軽減と痛みの攻撃のための気体麻酔剤として。
禁忌
過敏症;
気胸に関連する肺、気管および気管支に対する操作であって、高酸素混合物を使用する必要があるもの;
漏出呼吸回路の条件下(歯科、気管および気管支の再建手術)で行われる手術操作。
子供の年齢(18歳未満)。
注意して:神経系の病気; 慢性アルコール依存症(恐らく興奮と幻覚の出現)。
妊娠および授乳期における適用
妊娠の報告があります。
それは、授乳中に母乳育児を控えるべきです。
副作用
キセノンは気道を刺激しませんが、時には口の中に乾燥感、쉰肌触り、メタリックな味があります。
アルコールの好みに敏感な人は、キセノン麻酔の初期の期間に精神運動活動がより顕著である。 キセノンの濃度の増加または鎮静剤(ジアゼパム、ミダゾラム)の投与後に、精神運動活動は迅速に消滅する。
キセノンは、分圧の差の法則に従って、組織内に拡散し、閉じた空洞(気胸、腸の腫脹、空気塞栓症)を満たす能力を有する。 このキセノンの特徴は、麻酔医によって考慮されるべきである。 麻酔後の体内からのキセノンの急速な排出に関連して、それは速やかに肺胞腔を満たし、拡散性低酸素症の現象を引き起こす。 この現象を防ぐには、キセノンの電源を切ってから4〜5分間、補助換気を行う必要があります。
インタラクション
それは麻酔の練習で使用されるあらゆる薬と組み合わされる:気体麻酔薬、麻薬性鎮痛薬、精神安定薬、抗ヒスタミン剤。
投与と投与
キセノンの濃度が80%を超えてはならず、酸素が20%未満(80:20,70:30,60:40,50:50,40: 60、30:70、20:80)。
麻酔の手段としてのキセノンの使用は、適切な麻酔呼吸器および診断装置を備えた蘇生の専門家によってのみ可能である。 麻酔を行うために、キセノン - 酸素混合物は、キセノンに適合し、キセノン麻酔アタッチメント「CPN-01」を含む麻酔および呼吸装置で形成される。
呼吸ガス混合物は、ローターメーターが亜酸化窒素によってキセノンに予め調整されている任意の国内設計の麻酔装置で形成される。 操作または操作の性質に応じて、予め設定されたキセノンおよび酸素の濃度が、ローターの制御下に確立され、酸素分析器が吸気チャネルおよび呼気チャネルに設置される。
様々な鎮静剤、神経弛緩薬、筋弛緩剤および局所麻酔薬と組み合わせてマスク一時麻酔と組み合わせ気管内麻酔に使用されます。
自発呼吸を維持しながら、マスク単斑症の場合、前投薬の最適な変法は、精神安定剤の使用である。 麻薬性鎮痛剤の使用は、呼吸抑制の可能性のためにあまり適切ではない。
キセノン麻酔をマスクするときは、呼吸回路系の完全な緊張を達成し、手術段階に達したときに喉頭マスクを適用する必要があります。 気管内のキセノン麻酔では、バルビツール酸塩または他の静脈内麻酔薬(ケタミン+ジアゼパム)を用いて麻酔を行い、その後筋弛緩薬を注入して挿管を行う。
人工呼吸器に移した後、ガス流10リットル/分で酸素100%、半開回路で8-10リットル/分の変調で5分間脱窒素を行う。
脱窒素後、キセノンと酸素の混合ガスが、ガス分析器およびローターメーターの制御下で確立される。
麻酔の終了時に、キセノンの供給を停止し、患者の肺を補助換気を用いて確実にキセノンを排除するために酸素 - 空気混合物で4〜5分間換気する。 発情は、自発呼吸が完全に回復した場合に、意識の最初の兆候が現れるときに行われる。
過剰摂取
症状:酸素とのガス混合物中のキセノンの最大許容濃度は80%である。 通常の大気圧におけるキセノンの濃度の増加は、低酸素を伴い、これは容認できない。
治療:低酸素症の酸素療法、換気および治療。
特別な指示
医療従事者の作業は、換気の良い場所で行う必要があります。 環境中のキセノンの最大許容濃度は300 mg / m3です。
リリースフォーム
圧力が14.7 MPa(150 kg / cm2)以上になるように設計された、KV-1MまたはKVB-53バルブを装備した、容量1,3,1,2,3,4,5 lの固体鋼製シリンダ内の圧縮ガス。 キセノンは50気圧の圧力下でシリンダー内にある。
薬局からの休暇の条件
医療機関の要請により。
Medxenonの保管条件
50℃を超えない温度で
子供の手の届かないところに保管してください。
メディセノンの賞味期限
5年。
パッケージに記載されている有効期限が過ぎても使用しないでください。