使用のための指示：Maxigan

活性物質メタミゾールナトリウム+ピトフェノン+臭化フェンピリニウム

ATXコードN02BB52メタミゾールナトリウムは、他の薬物との併用、精神作用を除く

薬理学グループ

NSAIDs - ピラゾロン類の組み合わせ

病理分類（ICD-10）

J06複数の不特定の急性上気道感染症

頻繁な風邪ウイルス性疾患、上気道感染、急性呼吸器疾患インフルエンザ、風邪、急性風邪、寒冷呼吸器感染症、季節性風邪、上気道の感染症および炎症性疾患の痛み、上気道の細菌感染症呼吸器系の炎症、上気道疾患の炎症、困難な喀痰を伴う上気道疾患の炎症、炎症性気道疾患、炎症性気道疾患、気道炎症、風邪による副次的感染、急性および慢性呼吸器疾患における喀痰の短期間、上気道感染、上気道感染、呼吸器感染症、気道および肺の感染、上気道感染症、伝染性疾患あなたの炎症性疾患 上気道の伝染性炎症性疾患、気道の感染性炎症、呼吸器感染症、カタール上気道、上気道のカタルーリ鼻炎現象を伴うARI、急性呼吸器感染症、上気道の急性感染症および炎症性疾患、急性呼吸器系疾患、急性呼吸器系疾患、急性呼吸器系疾患、急性呼吸器系疾患呼吸器系疾患、呼吸器感染症、再発性呼吸器感染症、インフルエンザによる二次感染、胸部寒冷病、インフルエンザウイルスによる急性貧血、急性副鼻腔炎、遺伝性多発性硬化症、膿性副鼻腔炎

胆管炎または胆嚢炎のない胆管のK80.5結石

総胆管の閉塞、総胆管の石、胆汁疝痛、疝痛肝臓、肝疝痛、総胆管コレステロール胆石

K82.8.0 *胆嚢および胆道のジスキネジー

胆道閉塞、胆道逆流性胃炎、胆道逆流性食道炎、胆道スラッジ、痛み平滑筋攣縮、平滑筋痛（腎臓および胆道疝痛、腸痙攣、月経困難症）、内臓の平滑筋疼痛、滑らかな筋肉の痛み（腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、ギーパーモトルナヤ（Gipermotornaya）胆道ジスキネジー、胆嚢の低体運動、胆嚢の低運動性ジスキネジー、胆道ジスキネジー、胆嚢のジスキネジー、胆道のジスキネジー、胆汁疝痛、胆汁分泌の違反、胆汁の流出の侵害、胆道の亜急性および慢性疾患、胆道の痙攣、胆道痙攣、痙性胆道ジスキネジー、胆嚢の痙攣性ジスキネジー、胃腸管の痙攣状態

M25.5関節の痛み

骨関節炎の疼痛症候群、変形性関節症の疼痛症候群、筋骨格系の急性炎症性疾患における疼痛症候群、筋骨格系の慢性炎症性疾患における疼痛症候群、関節の痛み、関節の痛み関節の痛み、関節の痛み、関節の痛み、関節の痛み、関節の痛み、関節の痛み、重度の物理的な運動の関節の痛み、痛みを伴う炎症性関節の損傷、筋骨格系の痛みの状態、痛いジョイント条件、関節の痛みを伴う外傷、筋骨格系の痛み、関節痛、関節リウマチの痛み、慢性変性性骨疾患の痛み、慢性変性性関節疾患の痛み、骨関節痛、関節痛、関節炎の痛み関節リウマチ、関節痛症候群、関節痛、リウマチ痛、リウマチ性疼痛

M54.3坐骨神経痛

石灰化、坐骨神経の神経痛、坐骨神経炎

M79.1筋痛

筋・骨格系の疼痛症候群、筋骨格系の慢性炎症性疾患の疼痛症候群、筋肉の痛み、筋肉の圧痛、重度の身体運動における筋肉痛、筋骨格系の痛み、筋骨格系の痛み筋肉痛、筋痛、筋肉痛、筋肉痛、安静時の筋肉痛、筋肉痛、非リウマチ起源の筋肉痛、リウマチ起源の筋肉痛、急性筋痛、リウマチ性疼痛、リウマチ性疼痛、筋筋膜炎症候群、線維筋痛

M79.2未知の神経学および神経炎

神経痛、神経痛、神経痛、肋間神経の神経痛、後脛骨神経痛、神経炎、神経炎、外傷、神経炎、神経学的疼痛症候群、痙攣を伴う神経拘縮、急性神経炎、慢性疼痛、末梢神経炎、外傷後神経痛、神経性の重度の痛み、慢性の神経炎、本態性の神経痛

N23腎疝痛が特定されていない

腎臓疝痛の痛み、痛みの平滑筋痙攣、平滑筋の痛み（腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、内臓の平滑筋の痛み痙攣、内臓の平滑筋の痛み（腎臓および胆汁疝痛、腎疝痛、尿路疝痛、腎疝痛、尿石症を伴う腎疝痛、腎臓病、泌尿器系疾患の平滑筋痙攣、尿路の攣縮、尿管の攣縮、尿管、尿路の痙攣、尿路の痙攣

N94.6月経困難症

月経中の痛み、月経中の痛み、月経中の痛み、月経中の痛み、痛みを伴う月経不順、腹痛、アルゴメリア、痛みの平滑筋痙攣、平滑筋の痛み（腎臓および胆道疝痛、腸のけいれん、月経困難症） （腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、Disalgomenoreya、月経困難症、（月経困難症）、月経異常、月経障害、月経痛、月経困難症、月経周期の違反、月経不順、Prolaktinzavisimoeの滑らかな筋肉の痛みの痙攣月経障害、月経不順症候群、内臓の平滑筋の痛み痙攣、痙攣性月経困難症、原発性脱髄疾患

R10.4その他の不特定の腹痛

腹部痛、胃腸痙攣、腸疝痛、乳児の疝痛、満腹感、腹部Resi、消化管疾患の平滑筋の痙攣、胆道の痙攣、胆道痙攣、腸痙攣、消化管の痙攣、消化管の平滑筋の痙攣、胃のけいれん、胃腸の攣縮、胃腸管の痙攣状態、腸のテンション、満腹感、ベビー疝痛

R25.2痙攣とけいれん

（腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、内臓の平滑筋の痛み痙攣、内臓の平滑筋の痛み（腎臓および胆道疝痛、筋痙攣、筋痙攣、筋痙攣、痙攣を伴う神経拘縮、四肢の夜痙攣、夜間脚痙攣、症状痙攣状態、ウェスト症候群、スムース筋肉攣縮、血管平滑筋痙攣、筋痙攣、中枢神経系の有機性疾患による筋肉の攣縮、骨格筋攣縮、内臓平滑筋の痙攣、骨格筋の攣縮、線条筋痙攣、痙攣性疼痛、平滑筋の痙攣状態、痙攣性骨格筋、筋肉痙攣、痙攣、脚痙攣、中枢発作の発作、痙攣状態、痙性症候群 e、子供の痙攣状態、強直発作、脳痙性症候群、現象ジャックナイフ

R50発疹が知られていない

悪性温熱、悪性高熱

R52.9不特定の痛み

術後の痛み、整形外科手術後の痛み、炎症起源の痛み、癌発生よりも痛み、診断手技後の痛み症候群、胆嚢摘出術後の痛み、痛みの徴候、非悪性痛、産科および婦人痛、痛み症候群、 、手術後の痛み診断、手術後の痛み、整形外科手術後の痛み、傷害後の痛み、痔核の除去後の痛み、自然の非リウマチ性炎症の痛み、末梢神経系の炎症性病変の痛み、糖尿病性神経障害の痛み、筋骨格系の急性炎症性疾患の疼痛、腱病変の痛み、痛みの平滑筋攣縮、平滑筋の痛み（腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、内臓の平滑筋の痛み痙攣、 （腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、外傷性疼痛の疼痛、傷害を伴う痛み 十二指腸潰瘍の痛み、胃潰瘍の疼痛症候群、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の疼痛症候群、痛み、月経中の痛み、痛み症候群、痛みを伴う状態、痛みを伴う足痛み、義歯装着時の痛みの歯茎、脳神経口の痛み、痛みを伴う月経不順、痛みを伴う包帯、痛みを伴う筋肉痙攣、痛みを伴う歯の成長、メラソージア、手術傷の領域の痛み、術後の痛み身体、診断手技後の痛み、整形外科手術後の痛み、手術後の痛み、インフルエンザの痛み、糖尿病性多発神経障害の痛み、火傷の痛み、性交中の痛み、診断手技中の痛み、 、副鼻腔炎の痛み、外傷の痛み、痛みの外傷、術後期間の痛み、診断手技後の痛み、瘢痕後の痛み 術後疼痛、術後疼痛、術後疼痛および外傷後疼痛、外傷後疼痛、嚥下時の疼痛、上気道の感染性および炎症性疾患における疼痛、火傷の痛み、外傷性筋肉傷害における痛み、外傷性疼痛、外傷後疼痛、後頭部痛症候群、トルピッド疼痛、外傷性疼痛、外傷性疼痛、外傷性疼痛、外傷性疼痛、外傷性痛み、軽度の痛み、中程度の激痛、中等度の痛み、多発性筋炎

Z100 *クラスXXII外科手術

腹腔鏡手術、切除術、切除術、冠動脈形成術、頸動脈の血管形成術、創傷のための防腐皮膚治療、防腐ハンド、虫垂切除術、アテローム切除術、バルーン冠動脈形成術、膣子宮摘出術、冠動脈バイパス、膣および子宮頸管内介入、膀胱、口腔内の介入、回復および再建手術、医療従事者の手指衛生、婦人科手術、婦人科介入、婦人科手術、手術中の血液循環ショック、膿疱性創傷の消毒、傷口の消毒、診断介入、診断処置、人工心臓弁、膀胱摘除術、短期外来手術、短期手術、短期手術、クリコテレトミヤ、手術中の失血、手術中の出血、術後の出血期間、Kuldotsentez、レーザー 腹腔鏡検査、婦人科腹腔鏡検査、小婦人科手術、小規模な外科手術、乳房切除術およびその後のプラスチック、縦隔切開術、耳上の顕微手術、Mukogingivalnye手術、縫合、軽度手術、神経外科手術、手術後の回復期間、手術後の回復期、経皮経管冠動脈形成術、胸腔穿刺、手術後および外傷後の肺炎、外科手術の準備、外科手術の準備、眼科手術のための眼球の固定化、睾丸摘除術、膵管切除術、Perikardektomiya手術前の外科医の準備、外科手術のための結腸の準備、脳神経外科および胸部手術における術後の吸引肺炎、術後の悪心、術後の出血、術後の肉芽腫、術後のショック、 d、心筋血行再建術、放射線摘出術、胃切除、腸切除、子宮切除、肝切除、浸潤切除、胃の一部の切除、手術術後の組織の接着、縫合の除去、手術後の状態、術後の状態、胃切除後の状態、小腸切除後の状態、扁桃切除後の状態、十二指腸切除後の状態、瀉血後の状態、血管手術、脾臓摘出術、手術器具の滅菌、胸骨切除術、胸腺切除術、総胃切除術、経皮的血管内冠動脈形成術、経尿道切除術、Turbinektomiya、歯の切除、白内障手術、嚢胞の除去、扁桃切除術、切除術子宮筋腫、可動性一次歯の除去 、ポリープの除去、壊れた歯の除去、子宮体の除去、縫合糸の除去、尿道切開術、瘻孔症候群、外科感染症、慢性四肢潰瘍の外科的処置、手術、肛門部の手術、結腸手術外科手術、手術手技、外科手術介入、胃腸管手術、泌尿器の手術手技、泌尿器系の手術手技、尿生殖器系の手術介入、心臓の手術手技、外科手術、手術、手術経皮経管冠動脈形成術、経皮的冠動脈形成術、冠動脈バイパス術、冠動脈バイパス術、乳歯の摘出術、脈管切開術、拍動性心肺バイパス術、歯の抽出、歯 抽出、白内障抽出、電気凝固、内視鏡的介入、切開切開、エトモイドトミヤ、歯の抽出後の合併症

リリースの構成と形式

タブレット1テーブル。

メタミゾールナトリウム500 mg

ピトフェノン塩酸塩5 mg

フェンピバレニアブロマイド0.1mg

補助物質：ラクトース; スターチ; 二酸化ケイ素; タルク; ステアリン酸マグネシウム

10匹のブリスターで。 厚紙1枚、2枚、または10枚のブリスターで。

注射用溶液1 ml

メタミゾールナトリウム500 mg

塩酸ピトフェノン2 mg

フェンピバレニアブロマイド0.02 mg

補助物質：塩酸; 注射用水

暗色の中性ガラスのアンプルで5mlに、セルの輪郭に5アンプル。 段ボール1パッケージのパックまたは輪郭プラスチックパッケージ（パレット）の5アンプル; 段ボール1パレットのパックに入れます。

剤形の説明

錠剤：白い、丸い、平らで、コーティングされていない、切子面および危険性。

注射液：透明、淡黄色。

特性

複合薬。

薬理学的効果

薬理作用 - 抗炎症、鎮痛、鎮痙。

薬物の組成には、非麻薬性鎮痛性メタキサゾールナトリウム（analgin）、筋萎縮性鎮痙薬塩酸ピトフェノンおよびm-ホリノブロキュリュシフェンフェンピバレニアブロミドが含まれる。

メタミゾールナトリウムはピラゾロンの誘導体である。 鎮痛、解熱及び抗炎症効果を有する。 パパベリンのような塩酸ピトフェノンは、内臓器官の平滑筋に直接筋変性作用を及ぼし、それを緩和させる。 m-cholinoblocking作用に起因するFentiverinia bromideは、平滑筋に対するさらなる緩和効果を有する。

薬物の3つの成分の組み合わせは、痛みの緩和、平滑筋の弛緩、上昇した体温の低下をもたらす。

適応症

腎臓、肝臓、胆道および腸の疝痛、胆管のジスキネジー、紅斑性狼瘡の内臓の平滑筋の攣縮を伴う弱くまたは中程度の痛み症候群。

短期症状の治療には、関節痛、神経痛、筋肉痛、筋肉痛があります。

補助薬として：外科的介入および診断処置後の疼痛症候群。

必要に応じて、この薬は、風邪および感染性炎症性疾患（錠剤）の体温上昇を低下させるために使用することができる。

禁忌

代償の段階での慢性心不全、肝臓または腎臓機能の顕著な違反、グルコース-6-リン酸の欠乏、腎不全、腎不全、腎不全、腎不全、前立腺肥大（臨床症状を伴う）、腸閉塞、メガコロン、虚脱、顆粒球（特に第1妊娠および最後の6週間）、慢性閉塞性黄斑変性症、慢性閉塞性肺疾患母乳育児、小児の年齢（5歳まで - 錠剤、3ヶ月まで、または5kg未満の体重で）。

気管支喘息、NSAIDsまたは非麻薬性鎮痛薬に対する個々の感受性の増加（「慢性閉塞性肺疾患」を含む）は、肝臓または腎臓の機能障害を有する患者では注意が必要であり、アスペルギン（Aspirin） "の三つ組）。

18歳未満の小児および青年にとっては、医師の指示どおりに使用する必要があります。

妊娠および泌乳

妊娠中の禁忌（特に第1期および最後の6週間）。 治療期間中は、母乳育児を中止する必要があります。

副作用

治療用量では、薬物は通常、耐容性が良好である。 アレルギー反応が起こることがあります（皮膚発疹、かゆみ、クインケの浮腫、非常にまれなアナフィラキシーショック、蕁麻疹）、血管浮腫。 まれなケース - 上腹部の灼熱感、口渇、頭痛。 可能なめまい、血圧低下、頻脈、チアノーゼ。 血小板減少症、白血球減少症、無顆粒球症（以下の症状：体温の上昇、寒気、喉の痛み、嚥下困難、口内炎、および膣炎または直腸炎の現象の発症）によって造血障害が生じる。 気管支痙攣の傾向は、攻撃を引き起こす可能性があります。 ごくまれに悪性滲出性紅斑（スティーブンス・ジョンソン症候群）、毒性表皮壊死（ライエル症候群）。 まれに（通常は長時間の投与または高用量の投与） - 腎機能の違反：乏尿、尿毒症、タンパク尿、間質性腎炎、尿を赤く染める。 非常にまれに - 発汗、宿泊施設の麻痺、排尿困難を軽減します。

局所反応：/ m（筋肉内）投与では、注射部位での浸潤が可能である。

インタラクション

Maxiganと他の非麻薬性鎮痛薬を同時に使用すると、相互に毒性効果が増強されることがあります。 三環系抗うつ薬、経口避妊薬、アロプリノールは、肝臓中のメタミゾールナトリウムの代謝を破壊し、その毒性を増加させる。 バルビツール酸塩、フェニルブタゾンおよび他のミクロソーム肝臓酵素の誘導物質は、メタミゾールナトリウムの作用を弱める。 シクロスポリンとの同時使用は、血液中の後者のレベルを低下させる。 鎮静剤と精神安定剤は、メタミゾールナトリウムの鎮痛効果を高める。 H1-ヒスタミノブロッカー、ブチロフェノン、フェノチアジン、アマンタジンおよびキニジンと共投与すると、m-コリン分解作用が増強され得る。 エタノールと組み合わせると効果の相互増強。 クロルプロマジンまたは他のフェノチアジン誘導体と同時に使用すると、重度の高体温が発生する可能性があります。 Radiocontrast薬とコロイド代用血は、metamizole sodiumを含む薬物による治療中に使用しないでください。 間接抗凝固剤GCSおよびインドメタシンとの結合から置換されたメタミゾールナトリウムは、それらの作用の重篤度を増加させる可能性がある。 チアマゾールおよび細胞増殖抑制剤は、白血球減少を発症する危険性を増加させる。 この効果は、コデイン、H2-ヒスタミンブロッカーおよびプロプラノロール（メタミゾルナトリウムの不活性化を遅らせる）によって増強される。

注射液は、他の薬剤と薬学的に適合性がない。

これらの薬や他の薬を同時に使用する必要がある場合は、医師に相談してください。

投与と投与

錠剤：内部（食後）、成人および15歳以上の子供（通常1-2錠）。 1日2〜3回。 日用量は6タブを超えてはならない。 受付期間 - 5日以内。 日用量または治療期間の増加は、医師の推薦および監督下でのみ可能である。

小児では、薬剤は医師の指示どおりに使用されます。

子供6-8歳 - 1/2テーブル、9-12歳 - 3/4テーブル、13-15歳 - 1テーブル。 1日2〜3回。

注射用溶液：非経口（in / in、/ m）。 急性重症疝痛を伴う15歳以上の成人および青年は、必要に応じて6〜8時間後に再び2ml（1mlで1分間）をゆっくりと注入する。 遅い静脈内投与のためには、通常2mlの薬物で十分である。 1日2回、2mlの溶液を注入すると、1日量は4mlを超えてはならない。 治療期間 - 5日以内。

マキシガンは、年齢および体重に応じて、/ m（筋肉内）または静脈内（静脈内）に処方される。

必要であれば、同じ用量での薬物の反復投与を処方することができる。

この解決策は、他の薬剤（薬物）と1つのシリンジでは適合しません。

注射液を注入する前に、手で温めておく必要があります。

過剰摂取

症状：嘔吐、口内乾燥感、発汗変化、調節障害、血圧低下（BP）、眠気、混乱、悪心、上腹部痛、肝機能障害および腎機能、痙攣。

治療：胃洗浄、活性炭の投与、対症療法。

特別な指示

薬物の長期使用（1週間以上）で、末梢血（白血球数）および肝臓の機能状態の制御が必要である。 無顆粒球増多症または血小板減少症の疑いがある場合は、薬剤の服用を中止する必要があります。 薬物治療中はアルコールを飲まないでください。 車両を運転し、身体的および精神的な迅速な対応を必要とする潜在的に危険な活動に参加することは推奨されません。

原因を明らかにするまで、腹部の急性の痛みを緩和するために注射液を使用しないでください。 非経口投与は、通常、緊急の場合（腎臓または胆汁疝痛）、摂取が不可能である場合、または消化管からの吸収が損なわれる場合に使用される。 溶液2ml以上を導入すると特に注意が必要です（血圧の急激な低下のリスク）。 イン/インでは、ゆっくりと、 "嘘つき"と血圧、心拍数、呼吸数のコントロール下で行う必要があります。

保管条件

乾燥した暗所で、0〜25℃の温度で凍らせないでください。

子供の手の届かないところに保管してください。

賞味期限

3年。

パッケージに記載されている有効期限が過ぎても使用しないでください。