使用のための指示：レバミゾール

薬の商品名 - デカリス

物質のラテン語名Levamisole

Levamisolum（Levamisolum 属 ）

化学名

（S）-2,3,5,6-テトラヒドロ-5-フェニルイミダゾ[2,1-b]チアゾール（塩酸塩として）

グロスフォーミュラ

C 11 H 12 N 2 S

薬理学的グループ：

駆虫剤

他の免疫調節剤

病因分類（ICD-10）は、

B58トキソプラズマ症

B76.1ネコトーシス：腸内侵襲

B76.9不特定のアキロノスミドーシス

B77 Askaridosis：腸内侵襲; アスカリッドによる腸内侵襲; 腸線虫; クラスター侵攻

B78ストロリノイド症：コチヌール下痢; Angioules; 腸の醜さ

B79トリクロース症：腸内浸潤; ホワイトウォッシュ; Trichocephalosis; トリクロロエチレン

B80腸内細菌症：腸内感染; キツツキの寄生; クラスター侵攻; オキシクロシス; Oxyauriases; 腸線虫

B81.2 Trichostrongyloidosis： Trichostrongylidosis

CASコード

14769-73-4

物質の特徴レバミゾール

塩酸レバミゾールは、白または淡い桃色の結晶性粉末でほとんど無臭で、水に溶けやすい。 酸性溶液中で安定であり、アルカリ性溶液および中性溶液中で加水分解を受ける。 分子量は240.75です。

薬理学

薬理学的作用 - 免疫調節、駆虫薬。

駆虫作用は、コハク酸デヒドロゲナーゼの遮断、フマル酸還元プロセスの抑制、および結果として蠕虫におけるエネルギー代謝の障害に起因する。 それは、蠕虫筋肉細胞の膜の脱分極を引き起こす。 麻痺した線虫は、摂取後24時間以内に正常な腸の蠕動によって身体から除去される。 特にアスカリス・ルンビコイデス（Ascaris lumbricoides）、ネケータ・アメリカス（Necator Americanus）およびアンクロストーマ（Ancylostoma）十二指腸に対して有効である。

免疫系に複雑な影響を与える：様々な抗原に対する抗体産生を増加させ、T細胞応答を増加させ、Tリンパ球を活性化し、それらの増殖を刺激し、単球、マクロファージおよび好中球の機能を増加させる食作用）。

消化管から素早く摂取すると吸収されます。 単回投与後、1.5〜2時間後に50mgのCmax（0.13μg/ ml）が達成される。 T1 / 2 3-4時間。 それは、主に腎臓によって排泄される不活性な代謝産物（3日間で70％）が形成された肝臓の生体内変換を受ける。 T1 / 2代謝物 - 16時間。 約5％が糞便で排泄され、0.2％未満は不変である。 95％以上が腎臓から排出され、それらはグルクロニドp-ヒドロキシレバミゾールの形で約5％変化せず、12％である。

気管支、乳腺（手術、放射線または化学療法後）の悪性新生物、リンパ肉芽腫症の寛解、細胞増殖抑制の間隔で結腸癌（フルオロウラシルと組み合わせたアジュバント療法）、切除後のレバミゾールの使用可能性に関するデータ白血病およびリンパ肉芽腫症の治療; 免疫不全状態での免疫療法では、免疫依存性、 自己免疫疾患（慢性関節リウマチ、クローン病、再発性アフタ性口内炎、ライター病、全身性エリテマトーデスの非重症形態 - 他の手段によって達成された寛解を維持するため）; 慢性非特異的肺疾患、慢性糸球体腎炎、慢性腎盂腎炎、胃および十二指腸の消化性潰瘍 - しばしば再発の経過; 感染症（再発性単純ヘルペス、帯状ヘルペス、疣贅、慢性活動性B型肝炎、B型肝炎ウイルスの表面抗原が3ヶ月以上確定している持続性ウイルス性肝炎）については、再発性副鼻腔炎です。

物質Levamisoleの適用

アスカリドス、アキロストロマ症、非頸動脈症、強直症候群、トリコスタチン症、三頭石症、腸球菌症、トキソプラズマ症。

禁忌

過敏症; 薬物によって引き起こされる無顆粒球増加症（異常症を含む）。

制限事項

肝臓および/または腎不全、骨髄造血の抑制、脳血管機能不全、白血病の急性期。

妊娠中および授乳中のアプリケーション

妊娠中および授乳中の使用は推奨されていません（適切で厳密に管理された研究は行われません）。 160mg / kg（ラット）および180mg / kg（ウサギ）の経口投与に対するレバミゾールの胚毒性効果が明らかにされた。

FDAによる胎児の行動カテゴリーはCです。

レバミゾールがヒトの母乳中に排泄されるかどうかは知られていないが、それは牛の乳中に排泄される。

物質の副作用Levamisole

腸の部分では、悪心、嘔吐、下痢、腹痛、膵炎、口腔粘膜の潰瘍。

神経系および感覚器官の側から：頭痛、感覚異常、末梢性多発神経障害、嗅覚幻覚（悪臭の変化）、全般性痙攣、脳炎様症候群（神経線維の脱髄に関連する）、言語障害、嗜眠、疲労、 、睡眠障害、混乱、運動失調、味の変化。

心臓血管系と血液（造血、止血）の側面から：白血球減少、無顆粒球症、時には致死的（「予防措置」を参照）。

アレルギー反応：皮膚発疹、剥離性皮膚炎。

その他：腎障害、高クレアチニン血症、アルカリホスファターゼ活性の増加、子宮出血、眼窩周囲浮腫。

インタラクション

レバミゾールは、アルコール（併用投与した場合には、抗うつ様症候群を発現する）および白血球減少を引き起こす薬物により、その毒性を増加させることができるため、親油性化合物（例えば、テトラクロロメタン、テトラクロロエチレン、クロロホルム、エーテル）と適合しない。 フェニトインと間接的な抗凝固剤の効果を強化します（抗凝固剤の投与量の補正が可能なPVの制御が必要です）。 骨髄毒性薬物と同時に使用すると、血液毒性が増加する。

過剰摂取

致命的な結果が報告された：3歳の子供（15mg / kgの用量および成人）において、32mg / kgの用量で。

治療：胃洗浄（短時間後）、対症療法および支持療法。

投与経路

内部。

物質の注意事項Levamisole

治療開始前に、末梢血の臨床的および生化学的分析を行うことが必要である。

レバミゾールの使用は、しばしばインフルエンザ様症候群を伴う無顆粒球症（場合によっては致命的な結果を伴う）の発症につながりました。 発熱、悪寒、骨の痛み。 この点で、少なくとも3週間に1回、血液の臨床分析を拡大する必要があります。 しかし、少数の患者では、無顆粒球症は無症候性である。 インフルエンザ様症候群は、無顆粒球症の非存在下でも起こり得る。

24時間薬を飲んでいる間、そして飲んだ後は、アルコールを飲むことはできません。