使用のための指示：臭化イプラトロピウム（Ipratropii bromidum）

化学名

（エンド）、syn） - （±）-3-（3-ヒドロキシ-1-オキソ-2-フェニルプロポキシ）-8-メチル-8-（1-メチルエチル）-8-アゾニアビシクロ[3.2.1]オクタンブロミド

薬理学グループ

M Cholinolytics

病因分類（ICD-10）は、

J43気腫

間質性肺気腫、気腫、慢性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患、閉塞性肺気腫、慢性肺気腫、慢性閉塞性肺気腫

J44その他の慢性閉塞性肺疾患

アレルギー性気管支炎、気管支炎、喘息、喘息気管支炎、気管支炎喘鳴、気管支炎は閉塞、気管支疾患、急性および慢性の呼吸器疾患における喀痰の息切れ、肺や気管支の炎症性疾患、リバーシブル気流閉塞、リバーシブル閉塞性気道疾患で、咳、閉塞性であり、気管支炎症、閉塞性肺疾患、閉塞性気管支炎、痙性気管支炎、慢性肺疾患、慢性非特異性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性気管支炎、慢性閉塞性気道疾患、慢性閉塞性肺疾患、拘束性肺病変

J45喘息

喘息の物理的な努力、喘息発作重積状態、気管支喘息、喘息の肺の流れ、喀痰排出、気管支喘息重い電流、気管支喘息、物理的な努力、分泌過多喘息、気管支喘息のホルモン依存性の形、気管支喘息で喘息発作の救済の閉塞と気管支喘息、非アレルギー性喘息、夜間喘息、喘息の増悪、喘息発作、喘息の内因性形態の、夜の喘息、気管支喘息の咳

J98.8.0 *気管支痙攣

気管支喘息における気管支痙攣、気管支喘息における気管支痙攣、気管支痙攣、気管支痙攣、気管支痙攣、気管支痙攣症候群、気管支痙攣症候群、可逆性気管支痙攣、痙攣性咳

J999 *呼吸器疾患の診断

気管支造影、気管支鏡検査、鼻腔内診断手順、気管支、喉頭鏡検査の診断研究、鼻に診断手順のための患者の準備、気管支鏡またはbronhografiiのための患者の準備、気管支鏡検査および/またはbronhografiiのための患者の準備、検鼻法の準備鼻腔検査、鼻腔鏡検査、胸腔の可視化、胸部X線検査、気管支鏡検査

R09.3喀痰

気管支腺の過分泌、粘液栓の気管支閉塞、喀痰排出困難、痰の短期、急性および慢性呼吸器における喀痰の短期性喘息の発症を遅らせる原因となる気管支喘息、粘液粘液の分離、痰の過剰産生、気管支腺の過分泌、病気、困難な喀出、粘液の喀出が困難な咳、痰の粘性の増加、痰の粘性の増加、貧弱な喀出、胆汁粘液粘液、喀痰、胆汁胆汁性気管支分泌液、胆汁粘液分泌亢進粘液分泌亢進、難気痰による上気道疾患の炎症

Z51.4次の治療のための準備手順、他に分類されていないもの

術前の準備

コードCAS 22254-24-6

Ditsycloverineの特徴

Ditsycloverine塩酸塩 - 白い結晶の粉末、ほとんど無臭、苦い味。 水に溶け、エタノールに少し溶け、クロロホルムに溶け、エーテルに非常にわずかに溶ける。 分子量：345.96。

薬理学的性質薬 理学的効果

作用機序 - 気管支拡張剤、m-抗コリン作用薬。

気管気管支樹の平滑筋のm-コリン作動性受容体をするか？ アセチルコリン分子と構造的類似性を有するため、これは競合的アンタゴニストである。 脂肪にわずかに可溶性であり、生体膜を通って悪化する四級窒素の誘導体として。 生物学的利用能が低い - 頻脈（全身的効果）の発症のために約500回の吸入が必要である。 小さな細気管支および肺胞のわずか10％に達し、残りは口または咽頭に沈着し、飲み込まれる。 糞便中で実際に吸収され排泄されない消化管において。 （小さい）の吸い込み部分は、（尿中に排泄される）8つの不活性または弱い抗コリン作動性代謝産物中で代謝される。 気管支拡張薬の効果は、吸入後5〜10分以内に起こり、5〜6時間持続する。 主に大型および中型の気管支を拡張し、気管支粘液の分泌を減少させる。

表示

慢性閉塞性肺疾患（慢性閉塞性気管支炎、気腫）、喘息（軽度から中等度）、特に心臓血管系の付随する疾患; 気管支腺の過分泌、手術中の風邪の背景にある気管支痙攣; 気流閉塞の可逆性に関する試験; エアロゾル抗生物質粘液溶解薬、グルココルチコイド、クロモグリク酸中の気道を投与する前の調製のためのものである。

禁忌

過敏症（アトロピンおよびその誘導体を含む）、妊娠（I期）。

制限が適用されます

角膜緑内障、尿路閉塞（前立腺肥大を含む）、妊娠（IIおよびIII期）、授乳期、6歳未満の子供。

妊娠と授乳

それは私が妊娠の妊娠を禁じた。 II期およびIII期では、妊娠中期および授乳中に、期待される治療効果が胎児および子供の潜在的リスクを上回る場合に可能である。

FDAによる胎児へのカテゴリー効果 - B.

副作用

最も一般的で望ましくない効果は、頭痛、悪心、口渇である。

抗コリン作用に関連する効果：頻脈、動悸、調節障害、汗腺分泌の減少、胃腸運動の障害、尿貯留（尿路の閉塞性病変を有する患者では尿貯留のリスクが増加する）。

呼吸器系から：時々 - 咳、まれに - 逆説的な気管支痙攣。

アレルギー反応：皮膚発疹、かゆみ、蕁麻疹、血管新生浮腫、口腔咽頭浮腫、アナフィラキシー）。

目には、エアロゾル臭化イプラトロピウム（またはβ2-アゴニストエアロゾルイプラトロピウム臭化物と組み合わせた）を打つと、眼の合併症（散瞳、増加した眼内圧、角膜の閉塞緑内障、眼の痛み）が報告されています。

インタラクション

ベータアゴニストおよびキサンチン誘導体（テオフィリン）の気管支拡張効果を高める。 抗コリン作動性効果は、強化されたホリノリチキス抗パーキンソン病薬、キニジン、三環系抗うつ薬である。 他の抗コリン作用薬と同時に施用する場合 - 相加効果。

過剰摂取

症状：抗コリン作動性反応の増加（口渇、調節障害、心拍数の上昇を含む）。

治療：対症療法。

投与経路

吸入。

予防措置

息切れの緊急救済（気管支拡張薬の効果はベータアゴニストよりも遅く発症する）にはお勧めできません。

嚢胞性線維症の患者では、胃腸運動障害のリスクが増加する。

吸入が十分に効果的でないか、状態が悪化した場合は、医師に相談して治療計画を変更する必要があることを患者に知らせるべきである。 呼吸困難の急激な発症および急速な進行の場合、患者は直ちに医師の診察を受けるべきである。 閉眼緑内障（眼の痛み、不快感、視力のぼけ、眼の前のゴースト、色の点、結膜や角膜の充血）の症状があらわれた場合は、直ちに眼科医に連絡してください。