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指示

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使用のための指示:インスリン - イソパン(豚の一成分)(Insulinum isophanum [porcinum monocompo

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薬理学グループ

インスリン

病理分類(ICD-10)

E10インスリン依存性真性糖尿病

炭水化物代謝の代償不全、糖尿病、インスリン糖尿病、糖尿病1型糖尿病ケトアシドーシス、インスリン依存性糖尿病、インスリン依存性糖尿病、昏睡高張性非ケト酸性糖尿病、不安定型糖尿病、1型糖尿病糖尿病、I型真性糖尿病、インスリン依存性真性糖尿病、1型真性糖尿病

E11インスリン非依存性真性糖尿病

インスリン非依存性糖尿病、非インスリン依存性糖尿病、インスリン抵抗性、インスリン抵抗性、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、 2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、

O24妊娠中の真性糖尿病

糖尿病の妊娠、妊婦の糖尿病2型

特性

高度に精製された(クロマトグラフィー的に)、単一成分のブタ中期インスリン。

薬理学

薬理作用 - 低血糖。

標的器官(肝臓、骨格筋、脂肪組織)における炭水化物、タンパク質および脂質の交換および沈着を調節する。 細胞の細胞質膜の特異的受容体と相互作用し、インスリン受容体複合体を形成する。 インスリン受容体複合体は、cAMP(環状アデノシン一リン酸)(脂肪細胞および肝臓)の合成を活性化するか、または細胞(筋肉)に直接浸透することにより、細胞内プロセスを刺激する。 (含む)は、多数の重要な酵素(ヘキソキナーゼ、ピルビン酸キナーゼ、グリコーゲン合成酵素など)の合成を誘導する。 低血糖効果は、グルコースの細胞内輸送の増加、その組織の吸収および同化、グリコーゲンの分解を減少させることによる肝臓によるグルコースの産生速度の低下の結果である。 脂質生成、グリコーゲン生成、タンパク質合成を刺激する。 糖尿病の患者に投与すると、代謝シフトが是正され、膜のグルコースに対する透過性が正常化される。

皮下投与では、低血糖作用は1〜3時間で始まり、4〜12時間後に最大に達し、インスリンおよび用量の組成に依存して24時間まで持続し、個体間および個体間の偏差を反映する。それは不均一に組織に分布し、胎盤障壁を貫通しない。 インスリンが女性の母乳中にかなりの量を浸透させるかどうかは知られていない。 主に肝臓や腎臓でインスリン分解酵素によって破壊されます。 それは腎臓によって排出される(30〜80%)。

適応症

真性糖尿病1型糖尿病2型 (併用療法)、将来の外科的介入(単剤または併用療法)、間質性疾患、妊娠中の糖尿病(無効な食事療法を伴う)に抵抗性である(を含む)。

禁忌

過敏症、低血糖。

妊娠と泌乳

FDAによる胎児の行動カテゴリーはBです。

副作用

低血糖(高用量、食べ物の摂取を遅らせる、遅い摂取、重度の身体運動、感染症または疾患、特に下痢または嘔吐を伴うもの):発汗、動悸、振戦、睡眠障害; 高血糖および糖尿病性アシドーシス(低用量、注射不足、非食餌、発熱および感染に対する):眠気、渇き、食欲不振、顔面の赤み、前発症および昏睡; アレルギー反応 - 皮膚発疹、血管浮腫、喉頭浮腫、アナフィラキシーショック; 注射部位では、充血、かゆみ、腫れ、リポジストロフィー(長期間使用)。

インタラクション

低血糖作用は、経口血糖降下薬、スルホンアミド、MAO阻害剤(フラゾリドン、プロカルバジン、セレギリンを含む)、炭酸脱水酵素阻害剤、ACE阻害剤、NSAID(サリチル酸塩を含む)、同化ステロイド(スタノゾロール、オキサンドロロン、メタンドロステロンを含む)、アンドロゲン、ブロモクリプチンケトコナゾール、メベンダゾール、テオフィリン、シクロホスファミド、フェンフルラミン、リチウム製剤、ピリドキシン、キニジン、キニーネ、クロロキン、エタノール。 甲状腺ホルモン製剤、チアジド利尿薬、CCB、三環系抗うつ薬、ヘパリン、スルフィンピラゾン、交感神経薬、ダナゾール、クロニジン、ジアゾキシド、モルヒネ、ニコチン、フェニトイン、エピネフリンを低下させる。 ベータ遮断薬、レセルピン、オクトレオチド、ペンタミジンは、インスリンの低血糖作用を増強し弱めることができる。

過剰摂取

症状:低血糖の兆候 - 衰弱、寒い汗、淡い皮膚、動悸、震え、神経質、悪心、飢餓、手、足、唇、舌、頭痛、睡眠障害の感覚異常; 重症の場合 - 低血糖性昏睡。

治療:軽度の低血糖を伴う - グルコース(グルコース錠剤、フルーツジュース、蜂蜜、砂糖または甘い食品)の即時摂取; 重度の低血糖では、/ mにグルカゴン溶液を導入し、必要に応じて40%グルコース溶液IVを投与する。

投与経路

皮下

予防措置

インスリン療法の背景には、尿中の血糖、ケトン濃度、グルコースの継続的なモニタリングが必要です。

体重増加、身体活動の増加、外科手術、感染症、発熱、甲状腺機能不全、副腎腺疾患(アディソン病、下垂体腺腫を含む)、腎不全、肝臓病の進行、時間などを調整する必要があります。 65歳以上の人では、妊娠と授乳。 激しい精神的および肉体的活動の場合には注意して使用してください。 重度の精神的または肉体的ストレスの状態で、注意を集中する能力の低下、精神的および運動的反応の速度があることがあるので、自動車を運転したり、様々な機構を制御したりするとき。

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