使用のための指示：Gensulin N

活性物質：インスリン - イソパン[ヒト生合成]

ATXコードA10AC01ヒトインスリン

薬理学グループ

低血糖剤 - 平均作用持続時間のインスリン[インスリン]

病理分類（ICD-10）

E10インスリン依存性真性糖尿病

炭水化物代謝の代償不全、糖尿病、インスリン糖尿病、糖尿病1型糖尿病ケトアシドーシス、インスリン依存性糖尿病、インスリン依存性糖尿病、昏睡高張性非ケト酸性糖尿病、不安定型糖尿病、1型糖尿病糖尿病、I型真性糖尿病、インスリン依存性真性糖尿病、1型真性糖尿病

E11インスリン非依存性真性糖尿病

インスリン非依存性糖尿病、非インスリン依存性糖尿病、インスリン抵抗性、インスリン抵抗性、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、 2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、

組成

皮下投与のための懸濁液1ml

活性物質：

ヒト組み換えインスリン100IU

補助物質：メタクレゾール-1.5mg; フェノール0.65mg; グリセロール-16mg; 硫酸プロタミン（塩基換算） - 0.27mg; 酸化亜鉛-40μgZn 2+ / 100IU; 親水性リン酸十二水和物5.04mg; 塩酸-sq 7~7.6のpHにする。 注射用水 - 1 mlまで

剤形の説明

懸濁液：白色、放置すると白色の沈殿物として沈殿し、沈殿物の上に無色またはほぼ無色の上清が沈殿する。 穏やかに振盪することによって沈殿物を容易に再懸濁させる。

薬理学的効果

薬理作用 - 低血糖。

薬力学

組換えDNA技術を用いて得られたGensulin N - ヒトインスリン。 平均作用時間のインスリン製剤です。 細胞の外部細胞質膜の特異的受容体と相互作用し、細胞内プロセスを刺激するインスリン受容体複合体を形成する。 多数の重要な酵素（ヘキソキナーゼ、ピルビン酸キナーゼ、グリコーゲン合成酵素を含む）の合成。 血糖値の低下が原因です。 細胞内輸送の増加、組織による吸収および同化の増加、脂質生成の刺激、グリコーゲン生成、肝臓によるグルコース産生の低下。

インスリン製剤の作用持続時間は、主に、いくつかの因子（例えば、投与量、方法および投与部位）に依存する吸収速度に起因し、したがって、インスリン活性のプロファイルは、異なる人と同じ人に

注射の行動プロファイル（およその数字）：1.5時間後の行動の開始、最大効果 - 3~10時間の間隔、行動の持続時間 - 最大24時間。

薬物動態

吸収の完全性およびインスリン効果の発症は、 注射部位（腹部、大腿部、臀部）、投与量（投与されたインスリンの量）、調製物中のインスリン濃度。 それは組織全体に不均一に分布しています。胎盤障壁と母乳に浸透しません。 主に肝臓や腎臓でインスリン分解酵素によって破壊されます。 それは腎臓によって排出される（30〜80％）。

表示

真性糖尿病1型;

2型真性糖尿病：経口血糖降下薬に対する耐性の段階、これらの薬物に対する部分的な耐性（併用療法を伴う）、間質性疾患。

禁忌

インスリンまたは他の薬剤の成分の個々の感受性の増加;

低血糖症。

副作用

炭水化物代謝への影響：低血糖状態（皮膚の蒼白、発汗、動悸、振戦、飢餓、激越、口中の感覚異常、頭痛）。 発音低血糖は低血糖性昏睡の発症につながる可能性があります。

アレルギー反応：まれに皮膚発疹、血管浮腫、 非常にまれなアナフィラキシーショック。

局所反応：注射部位における充血、腫脹およびかゆみ; 長期間の使用 - 注射部位での脂肪異栄養症。

その他：腫れ、一時的な屈折障害（通常、治療の開始時）。

インタラクション

ブロモクリプチン、オクトレオチド、スルホンアミド、アナボリックステロイド、テトラサイクリン、クロフィブラート、ケトコナゾール、メベンダゾール、ピリドキシン、テオフィリン、シクロホスファミド、フェンフルラミン、リチウムなどのインスリンの血糖降下作用は、経口血糖降下薬、MAO阻害剤、ACE阻害剤、調製物、エタノールを含む調製物。

インスリンの低血糖作用は、経口避妊薬、GCS、甲状腺ホルモン、チアジド利尿薬、ヘパリン、三環系抗うつ薬、交感神経作用薬、ダナゾール、クロニジン、BCC、ジアゾキシド、モルヒネ、フェニトイン、ニコチンを弱める。

レセルピンおよびサリチル酸塩の影響下で、薬物の作用の弱化および増強が可能である。

投与と投与

皮下、大腿部にある。 注射は前腹壁、臀部、または三角肩領域で行うこともできる。

脂肪異栄養症の発症を防ぐためには、解剖学的部位内の注射部位を変更する必要がある。

薬物の投与量は、血液中のグルコースレベルに基づいて、個々の医師によって個別に決定される。 平均して、薬物の1日用量は0.5〜1IU / kg（患者の個々の特徴および血液中のグルコースのレベルに依存する）の範囲である。

注射されたインスリンの温度は、室温でなければならない。

Gensulin Nは、単独で、または短時間作用型インスリン（Gensulin R）と組み合わせて投与することができる。

過剰摂取

症状：低血糖があらわれることがあります。

治療：軽度の低血糖で、患者は砂糖や炭水化物が豊富な食品を内部に入れて自分自身を排除することができます。 したがって、糖尿病の患者は、常に砂糖、お菓子、クッキー、またはスイートフルーツジュースを運ぶように勧められます。

重度の症例では、患者が意識を失った場合、IV（デキストロースの40％溶液を静脈内注射した。 / m（筋肉内）、皮下（皮下）、静脈内（静脈内） - グルカゴン。 意識の回復後、患者は低血糖の繰り返し発生を防ぐために、炭水化物が豊富な食品を取ることが推奨されています。

特別な指示

振動がなくても、サスペンションが白くて曇っていない場合は、Gensulin Hを使用しないでください。

インスリン製剤による治療の背景には、血糖値の絶えず監視が必要である。

インスリンの過剰投与に加えて、低血糖の原因には、薬物置換、食事のスキップ、嘔吐、下痢、身体活動の増加、インスリン（肝臓および腎臓の機能障害、副腎皮質の機能低下、下垂体の機能低下または甲状腺）、注射部位の変化、ならびに他の薬物との相互作用。

特に第1型糖尿病の患者におけるインスリンの導入の誤った投与または中断は、高血糖につながる可能性がある。 通常、高血糖の最初の症状は、数時間または数日かけて徐々に進行する。 喉の渇き、吐き気の増加、吐き気、嘔吐、めまい、肌の赤みと乾燥、口の乾燥、食欲不振、吐き気の中のアセトンの匂いが含まれます。 治療しなければ、1型糖尿病の高血糖は生命を脅かす糖尿病性ケトアシドーシスの発症につながります。

65歳以上の人々の甲状腺機能障害、アジソン病、下垂体機能亢進症、肝臓および腎臓の機能不全および糖尿病の場合、インスリンの用量を補正する必要があります。

患者が身体活動の強度を高めたり、習慣的食生活を変えたりする場合には、インスリンの投与量の補正が必要になることもあります。

併用する疾患、特に発熱および発熱を伴う感染症は、インスリンの必要性を増大させる。

1つのタイプのインスリンから別のタイプへの移行は、血液中のグルコースレベルの制御下で実施されるべきである。

この薬はアルコールに対する耐性を低下させる。

一部のカテーテルでは沈殿の可能性があるため、インスリンポンプでの薬物の使用はお勧めしません。

車両を運転し、機械で作業する能力に影響する。 インシュリンの主要な任命、そのタイプの変更、または重大な肉体的または精神的ストレスの存在に関連して、自動車を運転する能力または様々なメカニズムを操作する能力を低下させることができ、また他の潜在的に危険な活動精神的および運動的反応の注意力およびスピードを高める必要がある。

問題の形式

皮下投与のための懸濁液、100IU / ml。 透明な無色ガラス（タイプ1）のバイアルに、アルミキャップ付きまたは無しで、フリップカバー付きまたは無しで、ゴム製の栓でシールされています（10 ml）。 1fl。 ダンボール箱に入れる。

ガラスビーズ、ゴム製ピストン、ゴム製のディスク（アルミキャップ付き）3mlを備えたガラスカートリッジ（タイプ1）に入れます。 5個のブリスターカートリッジ。 1ダンボールをダンボール箱に入れる。

薬局からの休暇の条件

処方せん。

貯蔵条件

2〜8℃の温度で（凍結しないでください）。

子供の手の届かないところに保管してください。

賞味期限

2年。 パッケージを25℃以下の温度で、暗所で28日間開きます。

パッケージに記載されている有効期限が過ぎてから使用しないでください。