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指示

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使用のための指示:ジヒドロエルゴクリスチン+クロパミド+レセルピン

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メチル(3β、16β、17α、18β、20alfa)-11,17-ジメトキシ-18 - [(3,4,5-トリメトキシベンゾイル)オキシ]ヨハンバン-16-カルボン酸

薬物療法グループ:

利尿薬の組み合わせ

交感神経薬の組み合わせ

病因分類(ICD-10)は、

I10必須(原発性)高血圧

高血圧、動脈性高血圧、動脈性高血圧症の経過、必須高血圧

高血圧症、高血圧症、高血圧症、高血圧、動脈性高血圧、悪性高血圧、高血圧症、高血圧症、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、高血圧、動脈性高血圧、動脈性高血圧、悪性高血圧、高血圧症の増悪、一過性高血圧、孤立性収縮期高血圧

I15二次性高血圧

高血圧状態、高血圧症、高血圧、動脈性高血圧、悪性高血圧、高血圧症、高血圧、高血圧、高血圧、悪性高血圧、高血圧症、高血圧症、高血圧症、高血圧症、高血圧症の増悪、一過性高血圧、高血圧、動脈性高血圧、動脈性高血圧症の経過、腎血管性高血圧症、症候性高血圧症、腎性高血圧症、腎血管性高血圧症、症候性高血圧症

薬理作用

組み合わされた準備。 Reserpine - sympatholyticは、シナプス後の終末に浸透し、心臓後線維は、小胞からノルエピネフリンを放出し、その逆輸送と同時にMAO不活化プロセスが増加する。 それは、株式の神経伝達物質の枯渇と血圧の持続的な低下です。 これは、ニューロンドーパミン、セロトニンなどの濃度を低下させるのに役立ちます。 神経伝達物質、抗精神病効果を発揮する。 心血管系における交感神経支配の影響を弱め、心拍数および全末梢血管抵抗を減少させる。 副交感神経系の活性を保持する。 それは生理学的睡眠を深くし、強化し、反射を抑制する。 胃腸の蠕動を改善し、胃のHClの産生を増加させる。 体内の代謝プロセスを遅らせます。 呼吸運動を遅くして深くさせ、狭窄、低体温を引き起こす;代謝の強度を低下させる。 高血圧および冠動脈アテローム性動脈硬化症の患者における脂質およびタンパク質代謝に正の効果を有する。 腎臓血流を増加させ、糸球体濾過を増加させる。 Klopamid - netiazidny sulfanilamide利尿薬の平均効能は、Henleのループの皮質部分のレベルでNa +の再吸収をブロックし、Na +、K +、Cl-および水を除去する。 ジヒドロエルゴクリステリンメシレート - 二水素化麦角アルカロイドブロックαアドレナリン受容体は、血管拡張を引き起こし、末梢血管抵抗を減少させる。 薬物の降圧効果は、各成分の降圧効果を別々に超え、2つの成分の任意の組み合わせを行う。 作用開始 - 4-7日間、1-4週間で安定した低血圧効果が達成される。

適応症

動脈性高血圧。

禁忌

腎炎、低血圧、尿毒症、慢性心不全、アテローム性動脈硬化症、腎硬化症、MAO阻害剤との併用療法、亜急性期の心筋梗塞、てんかん、パーキンソン病、うつ病、腎不全、腎不全、潰瘍性大腸炎、喘息、褐色細胞腫、角膜閉鎖緑内障、徐脈、AVブロック、脳室ブロック、電気痙攣治療、血液疾患、妊娠、泌乳などの潰瘍性大腸炎を含む。

予防措置

真性糖尿病、痛風。

投薬

内部(液体ではなく、少量の液体を搾っていない)、最初の用量 - 1日あたり1錠(朝)。 降圧効果の発現が不十分である - 2回に分けて1日に2錠; 維持量 - 毎日または1日おきに1錠; 重度の高血圧を伴う - 1日2〜3回の丸薬。

副作用

頭痛、めまい、衰弱、眠気、不眠症、不安、集中力低下。 消化不良、悪心、嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振、 トルカルギヤ; 粘膜の乾燥、鼻の鬱血; アレルギー反応、かゆみ、目の粘膜の赤み; 低カリウム血症、低ナトリウム血症、高尿酸血症、高血糖、起立性低血圧、重症筋無力症、無力症、血小板減少症である。 高用量での長期間の使用 - 感覚異常、効力および/または性欲の低下、女性化乳房、排尿障害、調節痙攣。

過剰摂取

症状: "悪夢"の夢、パーキンソニズム、狭心症。 徐脈、不整脈、うつ病、過小虚脱、錯乱、昏睡を含む。

治療:胃洗浄、内部活性炭; 心血管機能の維持、体液および電解質バランスの維持を目的とした対症療法。

インタラクション

それは、経口低血糖薬、三環系抗うつ薬、抗凝固剤の有効性を低下させる。 Li +プラズマの濃度を増加させる(排泄を遅くする)。 抗てんかん薬とレボドパ、抗コリン作用薬の効果を低下させ、モルヒネの鎮痛効果を低下させる。 バルビツール酸、エタノール、吸入麻酔薬、抗ヒスタミン薬の効果を高める。 バルビツレート、エタノール、ベータ遮断薬、末梢血管拡張薬は降圧効果を高める。 コルチコステロイド、NSAID、下剤、薬物は、利尿作用を低下させ、降圧効果を低下させ、低カリウム血症のリスクを高める。 治療MAO阻害剤 - 中枢神経系に対する阻害効果の増加; MAO阻害剤による治療の背景に対して、中等度または重度の高血圧、高カリウム血症を引き起こす。

特別な指示

電気痙攣治療の開始の7日前に、選択的手術により薬物を除去すべきである; 緊急手術の場合 - 予備的にアトロピンを入力する。

治療中は、血清中の電解質と尿酸の濃度、患者の精神状態(うつ病の発症の可能性)、腎機能、血中グルコース濃度(糖尿病患者)を監視する必要があります。

長期間使用すると、K +(果物、野菜、低脂肪チーズ、魚)または追加の処方箋K +の高含量食が推奨されます。

単独療法による降圧効果の重症度の欠如により、β遮断薬または血管拡張薬と組み合わせることができる。

治療期間中は、運転や他のレッスンには注意が必要です。 高濃度および精神運動速度反応(起立性低血圧、めまい、傾眠の可能性、集中能力の低下)を必要とする潜在的に危険な活動。

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