使用のための指示：シアノコバラミン（ビタミンB12）

剤形：注射用溶液

活性物質：シアノコバラミナム

ATX

B03BA01シアノコバラミン

薬理学的グループ：

ビタミンやビタミンのような救済策

造血刺激剤

病因分類（ICD-10）は、

D50鉄欠乏性貧血：食物中の鉄分欠乏症; ヘモグロビン合成および鉄代謝の侵害による貧血; 鉄欠乏症の貧血; 鉄/葉酸欠乏性貧血; 鉄欠乏性貧血

D50.0血液の喪失による慢性鉄欠乏性貧血（慢性）：出血性出血性貧血; 慢性出血における貧血; 消化管での慢性的な失血; 死後の出血性貧血

D51ビタミンB12欠乏性貧血：ビタミンB12欠乏性貧血; マクロサイトーシスビタミンB12欠乏性貧血; 貧血ペニトール

D52葉酸欠乏性貧血：葉酸欠乏性貧血; 鉄葉 - B12欠損性貧血の合併; 大球性貧血; 鉄/葉酸欠乏性貧血

D64その他の貧血：赤血球貧血; 赤血球性低形成性貧血; エリスロポエチン欠乏による貧血; 赤血球の代謝障害における貧血; 貧血; 自己免疫性貧血; 特発性貧血

E53他のBビタミンBの不十分B ： Hypovitaminosis B; Bビタミンの追加供給源。 ビタミンB群の源。 B複合ビタミンの二次的欠乏; Bビタミンの需要の増加

E53.8.0 *ビタミン欠乏症：低ヒアルビタミン症 。 妊娠中の鉄分と葉酸の欠乏。 葉酸の欠乏; 妊娠中の葉酸の追加供給源; 葉酸欠乏症; 葉酸の必要性の増大。 葉酸性低ビタミン剤

G12.2運動ニューロン疾患：熱帯性痙攣対不全麻痺; 筋萎縮性側索硬化症; Bulbar Pallas; 過食麻痺; 筋萎縮性側索硬化症; 運動ニューロンの疾患; 筋萎縮性側索硬化症; 低ゲーリッグ病;シャルコー病; 筋萎縮性筋萎縮性硬化症; 横隔膜硬化症; 進行性偽麻痺麻痺; 進行性球根麻痺; 原発性側索硬化症

G35多発性硬化症：播種性硬化症; 多発性硬化症; 再発性多発性硬化症; 二次進行性多発性硬化症; 多発性硬化症の悪化; 多発性硬化症の混合形態

三叉神経のG50病変

G54.1腰仙叢の病変：腰仙髄炎; 根状起源の神経痛; 脊椎の病理; 腰仙部の炎症炎; 放射状尿路炎

G60-G64多発ニューロパチーおよび末梢神経系の他の障害

G80脳性麻痺：脳性麻痺; 子供の脳性麻痺

G95.9脊髄の病気、不特定：脊髄の変性疾患; 脊髄ミエロパシー; 脊柱痙攣症候群; 取得脊髄疾患; 脊髄の先天性疾患

K73慢性肝炎、他に分類されていないもの：炎症性肝疾患; 自己免疫性肝炎; 慢性肝炎; 肝臓の感染; 胆汁うっ滞の徴候を伴う慢性肝炎; 慢性反応性肝炎; 慢性持続性肝炎; 慢性感染性肝炎; 慢性活動性肝炎; 慢性炎症性肝疾患; 自己免疫性肝炎; 慢性肝炎は積極的です

K74線維症および肝硬変：肝硬変における浮腫 - 腹水症候群; 炎症性肝疾患; Pretsirroticheskoeの状態。 肝臓の嚢胞性線維症; 肝硬変およびプレチロチェスコエ状態; 肝硬変門高血圧c; 門脈圧亢進症の徴候を伴う肝硬変; 門脈高血圧および浮腫 - 腹水症候群を伴う肝硬変; 門脈圧亢進症を伴う肝硬変; 腹水および浮腫を伴う肝硬変; 腹水を伴う肝硬変; 肝硬変腹水

M79.2不特定の神経痛および神経炎：神経痛を伴う疼痛症候群; 上腕骨; 後頭部および肋間神経痛; 神経痛; 神経痛; 肋間神経の神経痛; 後脛骨神経の神経痛; 神経炎; 外傷性神経炎;神経学的疼痛症候群; 痙攣を伴う神経学的拘縮; 急性神経炎; 末梢神経炎; 外傷後神経痛; 神経原性の重度の痛み; 慢性神経炎; 必須神経痛

Q90ダウン症候群：モンゴルリズム; サルのしわ。 トリソミー21; トリソミーG; ダウン症候群患者におけるモザイク症

R68.8その他の特定の一般的な症状および兆候：毒血症

組成および放出形態

注射用の1ml溶液は、シアノコバラミン（ビタミンB12）200または500μgを含有する。 1mlのアンプルで、段ボール箱に10個。

薬理学的効果

作用機序 - 細胞代謝、造血を刺激する。

メチル断片の移動、コリン、メチオニン、クレアチン、核酸の形成、赤血球の成熟に関与し、スルフヒドリル基を含む化合物の赤血球における蓄積を促進する。

薬物シアノコバラミン（ビタミンB12）の表示

肝硬変、肝炎、骨髄炎、多発性筋炎、根尖炎、三叉神経痛、筋萎縮性側索硬化症、脳性麻痺、多発性硬化症（アディソン・バーナー、貧血、鉄欠乏症、出血後、再生不能、有害物質および医薬品による） 、病気のダウン、皮膚疾患、末梢神経傷害。

禁忌

血栓塞栓症、狭心症。

副作用

興奮、心臓の痛み、頻脈、アレルギー反応。

インタラクション

臭化チアミン、リボフラビンとの不適合（1つのシリンジ内）。

投与と投与

SC、IM、IVおよび腰椎内にある。

アディソン - バーマー貧血では、1日おきに100-200μg; アディソン - バーマー貧血では、脊髄髄腔症や神経系の障害を伴うマクロファージ貧血 - 1回の注射につき500μg以上（毎週1週間目、その後5〜7日間の投与間隔で）。 同時に、葉酸が処方される。 寛解期には、脊髄髄腔症の現象が存在しない場合、維持療法のために月2回100μg、神経学的現象の存在下では月に2〜4回投与される。

鉄欠乏症および出血性貧血 - 週に2〜3回、30〜100mcg; 再生不良性貧血（特に小児） - 臨床血液学的改善が始まる前に100mcg; 早産児と早産児の小児貧血 - 30mcg /日で15日間。

中枢神経系の疾患および疼痛症候群を伴う神経学的疾患は、注射当たり200〜500μgの漸増用量で、そして100μg/日での症状の改善と共に投与される。 コース - 2週間まで。

末梢神経の外傷性病変 - 200〜400mcgの隔日で40〜45日間。

肝炎および肝硬変 - 1日30-60mcgまたは1日おき100mcg 25-40日間。

小児のジストロフィー、ダウン症および脳性麻痺 - 毎日15-30mcg。

針状硬化症では、筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症が15〜30mcg（漸次用量を200〜250mcgまで増加させる）で脊髄管に注入されることがある。

予防措置

狭心症の場合、慎重かつより少量で使用すべきである。

薬Cyanocobalamin（ビタミンB12）の保存条件は、

暗い場所で。

子供の手の届かないところに保管してください。

薬Cyanocobalamin（ビタミンB12）の有効期間は、

2年。

パッケージに記載されている有効期限が過ぎてから使用しないでください。