使用のための指示：シアノコバラミン

ビタミンB12、シアノコバラミン、シアノコバラミン・ブフス、シアノコバラミン（ビタミンB12）、シアノコバラミン・バイアル、注射用シアノコバラミン溶液、Cicomin-Altfarm

物質のラテン名Cyanocobalamin

シアノコバラミナム属（シアノコバラミニ属）

化学名

Α-（5,6-ジメチルベンズイミダゾリル）コバルトシアン化物

グロス式

C63H88CoN14O14P

薬理学的グループ：

ビタミンやビタミンのような救済策

造血刺激剤

病因分類（ICD-10）は、

D51ビタミンB12欠乏性貧血：ビタミンB12欠乏性貧血; マクロサイトーシスビタミンB12欠乏性貧血; 貧血ペニトール

D61その他の再生不良性貧血： Fanconi貧血; 貧血症aplastic

E53.8.0 *ビタミン欠乏症：低ヒアルビタミン症 。 妊娠中の鉄分と葉酸の欠乏。 葉酸の欠乏; 妊娠中の葉酸の追加供給源; 葉酸欠乏症; 葉酸の必要性の増大。 葉酸性低ビタミン剤

G12.2運動ニューロン疾患：熱帯性痙攣対不全麻痺; 筋萎縮性側索硬化症; Bulbar Pallas; 過食麻痺; 筋萎縮性側索硬化症; 運動ニューロンの疾患; 筋萎縮性側索硬化症; 低ゲーリッグ病;シャルコー病; 筋萎縮性筋萎縮性硬化症; 横隔膜硬化症; 進行性偽麻痺麻痺; 進行性球根麻痺; 原発性側索硬化症

G35多発性硬化症：播種性硬化症; 多発性硬化症; 再発性多発性硬化症; 二次進行性多発性硬化症; 多発性硬化症の悪化; 多発性硬化症の混合形態

G50.0三叉神経痛：三叉神経炎; 痛いチック; 特発性三叉神経痛; 三叉神経の神経痛; 三叉神経の本態性神経痛; 三叉神経痛における疼痛症候群; 痛いチック; 三叉神経痛; 三叉神経の神経痛

G54.1腰仙叢の病変：腰仙髄炎; 根状起源の神経痛; 脊椎の病理; 腰仙部の炎症炎; 放射状尿路炎

G54.6痛みを伴う四肢幻覚症候群：幻痛; 幻の痛み; 幻の痛み

G62他の多発性神経障害：多発性筋炎; ポリニューロパチー; 末梢神経の炎症

G63.2糖尿病性多発ニューロパチー（E10-E14 +共通の第4記号.4）：糖尿病性神経障害; 糖尿病性多発性神経障害の痛み; 下肢の糖尿病性神経障害性潰瘍; 糖尿病性ニューロパチー; 糖尿病性多発性神経障害; 糖尿病性ニューロパチー; 末梢糖尿病性多発性神経障害; 糖尿病性多発ニューロパチー; 感覚運動性糖尿病性多発性神経障害; 糖尿病性神経障害の痛み;糖尿病性多発性神経障害; 糖尿病性多発神経炎; 糖尿病性神経障害における疼痛症候群

G80脳性麻痺：脳性麻痺; 子供の脳性麻痺

G95他の脊髄疾患：脊髄疾患

K52その他の非感染性胃腸炎および大腸炎：老人性腸の症候群; S状結腸炎; 非感染性胃腸炎; 胃腸炎; 大腸炎; 大腸炎非分泌; 非感染性大腸炎; 慢性大腸炎; 慢性非感染性大腸炎; 局所腸炎; 非感染性S状結腸炎; 大腸の慢性炎症性疾患; 小腸の慢性炎症性疾患; 慢性腸炎; 慢性萎縮性胃腸炎; 慢性胃腸炎; 慢性大腸炎; 慢性腸炎; 腸炎; 非感染性腸炎; 慢性非感染性食道炎; 大腸の病気

K73慢性肝炎、他に分類されていないもの：炎症性肝疾患; 自己免疫性肝炎; 慢性肝炎; 肝臓の感染; 胆汁うっ滞の徴候を伴う慢性肝炎; 慢性反応性肝炎; 慢性持続性肝炎; 慢性感染性肝炎; 慢性活動性肝炎; 慢性炎症性肝疾患; 自己免疫性肝炎; 慢性肝炎は積極的です

K74線維症および肝硬変：肝硬変における浮腫 - 腹水症候群; 炎症性肝疾患; Pretsirroticheskoeの状態。 肝臓の嚢胞性線維症; 肝硬変およびプレチロチェスコエ状態; 肝硬変門高血圧c; 門脈圧亢進症の徴候を伴う肝硬変; 門脈高血圧および浮腫 - 腹水症候群を伴う肝硬変; 門脈圧亢進症を伴う肝硬変; 腹水および浮腫を伴う肝硬変; 腹水を伴う肝硬変; 肝硬変腹水

L13.0ヘルペス状皮膚炎：デュリンガ病; 水疱性帯状疱疹性皮膚炎; Duhringの疱疹状皮膚炎; Duhringの皮膚炎; ヘルペス様皮膚炎

L20アトピー性皮膚炎：皮膚のアレルギー性疾患; アレルギー性皮膚病非感染病因; アレルギー性皮膚疾患病因nemikrobnoy; アレルギー性皮膚疾患; アレルギー性皮膚病変; 皮膚上のアレルギー反応; アトピー性皮膚炎; アレルギー性皮膚炎; アレルギー性素質; アレルギー性かゆみの皮膚病; アレルギー性皮膚疾患; アレルギー性皮膚刺激; アレルギー性皮膚炎;アトピー性皮膚炎; アレルギー性皮膚炎; 滲出性の素質; かゆみアトピー性湿疹かゆみアレルギー性皮膚病; アレルギー性皮膚疾患; 薬と化学物質に対する皮膚アレルギー反応; 薬への皮膚反応; 皮膚およびアレルギー疾患; 急性湿疹; 一般的な神経皮膚炎; 慢性アトピー性皮膚炎; 滲出性素因

L40乾癬：びまん性慢性プラーク乾癬; 全身性乾癬; 頭皮の乾癬; 皮膚の毛むくじゃらの部分。 乾癬の一般化された形態; Psoriazoformny dermatitis; 紅斑を伴う乾癬; 乾癬を無効にする; 単離された乾癬性プラーク; Eksfolliativny psoriasis; 乾癬性赤芽球症; 湿疹を伴う乾癬; 乾癬における過角化症; 逆行性乾癬; 乾癬ekzemopodobnye; 皮膚病psoriazoformny; 乾癬性器; 皮膚の毛様領域を伴う乾癬病変; 赤芽球性乾癬; 頭皮の慢性乾癬; 慢性乾せん; 普通の乾癬; 難治性乾癬; ケブナー現象; 乾癬

L56紫外線による他の急性皮膚の変化：紫外線への曝露; 紫外線による急性皮膚の変化; 日焼け止め; 光皮膚炎; 光皮膚症; 光線皮膚炎; 皮膚炎ヒマワリ

M79.2不特定の神経痛および神経炎：神経痛を伴う疼痛症候群; 上腕骨; 後頭部および肋間神経痛; 神経痛; 神経痛; 肋間神経の神経痛; 後脛骨神経の神経痛; 神経炎; 外傷性神経炎;神経学的疼痛症候群; 痙攣を伴う神経学的拘縮; 急性神経炎; 末梢神経炎; 外傷後神経痛; 神経原性の重度の痛み; 慢性神経炎; 必須神経痛

Q90ダウン症候群：モンゴルリズム; サルのしわ。 トリソミー21; トリソミーG; ダウン症候群患者におけるモザイク症

CASコード

68-19-9

物質の特性Filgrastim

ビタミンB12。 暗赤色の結晶吸湿粉末。無臭。 水に難溶性であり、溶液は赤色（またはピンク色）の色を有する。 長時間のオートクレーブ、酸化または還元物質（アスコルビン酸）、重金属の塩は不活性化に寄与する。 微生物叢ですばやく破壊されるため、溶液は無菌状態で保存する必要があります。

薬理学

モード作用 - 造血、代謝、抗貧血、赤血球産生。

高い生物学的活性を有し、炭水化物、タンパク質、脂質代謝に関与する。 それは組織再生を増加させ、造血を正常化し、肝臓および神経系の機能を促進し、血液の凝固系を活性化し、血液中のコレステロール含有量を低下させる（アテローム性動脈硬化症）。 体内で（主に肝臓で）補因子 - コバルトに変換されます。コバルトは、を含む数多くの酵素の一部です。 葉酸をテトラヒドロ葉酸に戻すレダクターゼの組成において、 コバミドは、メチルおよび他の単一の炭素質フラグメントの移動に関与しており、従って、メチルマロン酸をメチルマロン酸に変換するための、脂肪族性因子 - コリンの合成におけるデオキシリボースおよびDNA、クレアチン、メチル基の供与体であるメチオニンプロピオン酸の利用のためのコハク酸ミエリン。 スルフヒドリル基を含む化合物の赤血球への蓄積を促進し、溶血に対する耐性の増加を説明する。

吸収は小腸全体に（部分的には厚い）起こる。 回腸では、それは特別な内部因子と関連し、腸の微生物に接近できなくなる。 小腸の壁の複合体はシアノコバラミンを受容体に伝達し、受容体は受容体に輸送される（受容体活性は葉酸によって支持される粘膜の構造および機能に依存し、またカルシウムイオンおよび培地のpHに依存する）。 血液中では、ビタミンB12はトランスコバラミンIおよびIIに結合し、それを組織に輸送します。 沈着は主に肝臓で起こり、肝臓から胆汁が腸に排出され、再び吸収される。 排泄は、主に腎臓によって起こる。

物質シアノコバラミンの適用

有害物質や薬物に起因する貧血 - 出血後、再生不全、骨髄炎、外傷性傷害および末梢神経の炎症過程の複合療法において、ビタミンB12（アディソン - バーミラ、消化大胞体）の欠乏を伴う慢性貧血（乾癬、光線維症、帯状疱疹性皮膚炎、神経皮膚炎）、外傷性骨障害（外傷性脊髄炎、慢性疼痛、慢性疼痛、慢性疼痛、慢性閉塞性肺疾患、急性骨硬化症、急性および慢性肝炎、肝硬変、放射線疾患を伴う筋骨格系の外科手術後の状態。 ビグアニド、パラアミノサリチル酸、ビタミンCの高用量、ビタミンの正常な吸収（胃、小腸、クローン病、セリアック病の一部の切除を防ぐ胃と腸の病理学を伴う予防目的病気、スプルー）。

禁忌

過敏症、凝固過多（急性血栓症を含む）、紅斑、赤血球症。

使用上の制限

狭心症、良性および悪性新生物（巨大芽球性貧血およびビタミンB12欠乏を伴う場合にのみ使用される）に注意して、より少ない用量で注意してください。

物質シアノコバラミンの副作用

頭痛、めまい、興奮、心臓の痛み、頻脈、アレルギー反応（蕁麻疹）。

インタラクション

薬学的に（1つのシリンジ内で）、ビタミンB1およびB6（コバルトイオンは他のビタミンの破壊に寄与する）の溶液とは適合しない。 ビタミンB1によるアレルギー反応の可能性を高めます。

投与経路

内部、SC、IM、IVおよび腰椎内。

物質の注意事項シアンコバラミン

治療中は、定期的に血液と凝固の画像を監視する必要があります。