使用のための指導：カルベジロール

薬物の商品名 - カルベジロール

剤形：錠剤

組成（タブレットあたり）： 10 匹のブリスターで; 段ボール3の包装の中に包装する。

賦形剤：乳糖; スクロース; ポリビドンK25; クロスポビドン; メチルセルロース; クロスカルメロースナトリウム

薬物療法グループ：アルファおよびベータブロッカー

ATC C07AG02カルベジロール

病因分類（ICD-10）は、

I10必須（原発性）高血圧：高血圧; 動脈性高血圧; 動脈性高血圧症の経過コース; 本質的な高血圧; 本態性高血圧; 本態性高血圧; 本態性高血圧; 本態性高血圧; 原発性高血圧; 動脈性高血圧、糖尿病の合併症; 血圧の突然の上昇。 血液循環の高血圧障害; 高血圧状態; 高血圧の危機; 動脈性高血圧; 悪性高血圧; 高張性疾患; 高血圧の危機; 高血圧の加速; 悪性高血圧; 高血圧症の悪化; 一時的な高血圧; 隔離された収縮期高血圧

I15二次性高血圧：動脈性高血圧、糖尿病の合併症; 高血圧; 血圧の突然の上昇。 血液循環の高血圧障害; 高血圧状態; 高血圧の危機; 高血圧; 動脈性高血圧; 悪性高血圧; 高血圧の危機; 高血圧の加速; 悪性高血圧; 高血圧症の悪化; 一時的な高血圧; 高血圧; 動脈性高血圧; 動脈性高血圧症の経過コース; 血管新生高血圧; 高血圧症候群; 腎性高血圧; 血管新生高血圧; 血管新生高血圧; 症状がある高血圧

I20狭心症[狭心症]：ヘーバーデン病; 狭心症; 狭心症の発作; 再発狭心症; 自発性狭心症; 安定狭心症; アンギナ休息; アンギナが進行中。 アンギナ混合; アンギナ自発性; 安定狭心症; 慢性安定狭心症; アンギナ症候群X

カルベジロールの薬理学的性質

薬理学的作用 -作用様式 - 抗狭心症、抗不整脈、血管拡張。

α1、β1-およびβ2-アドレナリン作動性受容体をブロックする。 sympathomimetic活性を有さず、膜安定化特性を有する。 これは、酸素フリーラジカルを排除し、抗酸化効果があります。

薬力学

ラウンドを減らし、心臓の前後の負荷を軽減します。 脂質代謝および血漿中のカリウム、ナトリウムおよびマグネシウムの含有量に顕著な影響を及ぼさない。 薬物動態

迅速かつほぼ完全に胃腸管から吸収される。 血漿タンパク質と98〜99％の関連性を有する。 バイオアベイラビリティ - 肝臓における高レベルの代謝の約25％。 代謝産物は、β-アドレナリン受容体遮断特性を有する。 食物は吸収を遅延させるが、バイオアベイラビリティには影響しない。 血漿濃度は用量に比例する。 血漿中のCmaxは1時間後T1 / 2 - に達する。 6-10時間主に胆汁に書きます。

高齢の患者では、若年者に比べて血漿濃度が約50％高い。 異常な肝機能が80％までのバイオアベイラビリティを増加させる可能性がある場合。 それは母乳中に排泄される胎盤障壁を通過する。

カルベジロールの適応症

動脈性高血圧（単独療法または他の抗高血圧薬と組み合わせて）、安定狭心症。

カルベジロールの禁忌

慢性閉塞性肺疾患、重度の肝不全、徐脈、洞性洞症候群、AVブロックIIおよびIII度（ペースメーカーを有する患者を除く）、代償不全の心不全、肺高血圧症または心原性ショック、低血圧、妊娠、 18歳未満（安全性および有効性は18歳未満の患者では確立されていない）。

妊娠と授乳

禁忌。 治療の時に母乳育児をやめるべきである。

カルベジロールの投与量と投与量

内部、少量の液体で食事後。 線量は個別に調整されます。

高血圧：最初の7-14日の推奨用量 - 朝食後の朝の12.5 mg /日、または6.25 mgで2回に分けて - 25 mg /日、1回または2回に分けて12.5 mg 。 14日後、用量を再び増加させることができる。

安定狭心症：医師の監督の下で、初回投与量 - 12.5mgを1日2回、7-14日間投与すると、1日2回25mgに増量することができる。 不十分な有効性および忍容性の場合の14日後に、用量をさらに増加させることができる。 1日総量は70〜50mg /日（25mg、1日2回）で100mg（1日2回50mg）を超えてはならない。

できるだけ早く次の用量の薬剤をスキップする必要がありますが、次の用量に近づいている場合は、それを2倍にしないでください。 必要に応じて、薬物用量の減少の中止を1〜2週間かけて徐々に行うべきである。

カルベジロールの副作用

神経系や感覚器官から：頭痛、めまい、失神、筋肉衰弱（ほとんどの場合、治療開始時）、睡眠障害、うつ病、感覚異常、涙液の分泌低下。

心臓血管系および血液（血液、止血）：徐脈、AVブロック、起立性低血圧、まれに - 間欠性跛行、末梢循環の違反、心不全の進行、血小板減少、白血球減少。

呼吸器系から：くしゃみ、鼻詰まり、気管支痙攣、呼吸困難（素因がある患者）。

消化管から：口渇、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢または便秘、肝臓トランスアミナーゼの活性上昇。

泌尿器系から：重度の腎機能障害、浮腫。

皮膚の場合：乾癬病変の悪化。

アレルギー反応：発疹、蕁麻疹、そう痒、発疹。

その他：インフルエンザ様症状、四肢の痛み、体重増加。

Carvedilolの過剰投与

症状：血圧の著しい低下、徐脈、呼吸機能の障害（気管支収縮を含む）、心不全、心原性ショック、心停止。

治療：胃洗浄、アドレナリンアゴニストの任命; 対症療法。

インタラクション

血糖降下剤の効果を高め、血液中のジゴキシンの濃度を上昇させます。 いくつかの抗不整脈薬、麻酔薬、抗高血圧薬、抗狭心症薬、他のベータ遮断薬（点滴の形でVol。H.）、MAO阻害薬、交感神経遮断薬（レセルピン）、強心配糖体がその効果を高めることができる。 シメチジンは、血液中のカルベジロールの濃度を増加させる。 リファンピシン、フェノバルビタール - を減らす。 末梢循環を悪化させるための麦角アルカロイドの併用。 ベラパミルおよびジルチアゼムの導入時に/と相容れない（おそらく顕著な心拍数の低下および発現した血圧の低下）。

カルベジロールの特別な指示

医師の事前の相談なしでは、薬物の服用を中止しないようにし、投薬量を変更しなかった。 治療を再開するために2週間以上治療を中断する場合は最低用量で行うべきである。 治療効果がない場合は、医師にご相談ください。

車の運転手の間に使用すべきではなく、人々の技術は注意の集中に関連しています。

メーカー

ロシアのMakiz Pharma。

カルベジロールの保存条件

乾燥した暗所で、25℃以下の温度で

子供の手の届かないところに保管してください。

賞味期限

3年。

パッケージに記載された有効期限を超えて使用しないでください。

薬局の供給条件

処方せん。