使用のための指示：Actrapid HM Penfill

ATXコードA10AB短時間作用型インスリンおよびその注射用類似物

活性物質インスリン可溶性[ヒト生合成]

薬理学グループ

血糖降下薬 - 短時間作用型インスリン[インスリン]

病理分類（ICD-10）

E10インスリン依存性真性糖尿病

炭水化物代謝の代償不全、糖尿病、インスリン糖尿病、糖尿病1型糖尿病ケトアシドーシス、インスリン依存性糖尿病、インスリン依存性糖尿病、昏睡高張性非ケト酸性糖尿病、不安定型糖尿病、1型糖尿病糖尿病、I型真性糖尿病、インスリン依存性真性糖尿病、1型真性糖尿病

E11インスリン非依存性真性糖尿病

インスリン非依存性糖尿病、非インスリン依存性糖尿病、インスリン抵抗性、インスリン抵抗性、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、糖尿病性網膜症、 2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、2型糖尿病、

組成

注射用溶液1 ml

活性物質：

インスリン可溶性（ヒトの遺伝子操作された）100IU（3.5mg）

（1MUは0.035mgの無水ヒトインスリンに対応する）

補助物質：塩化亜鉛; グリセリン（グリセロール）; メタクレゾール; 水酸化ナトリウムおよび/または塩酸（pH調整用）; 注射用水

特性

短時間作用の中性ヒトモノコンポーネントインスリン。

薬理学的効果

薬理作用 - 低血糖。

細胞膜の特異的受容体と相互作用し、細胞タンパク質のリン酸化を活性化し、グリコーゲン合成酵素、ピルビン酸デヒドロゲナーゼ、ヘキソキナーゼを刺激し、脂肪リパーゼおよびリポタンパク質リパーゼを阻害する細胞に浸透する。 特定の受容体と組み合わせて、細胞へのグルコースの浸透を促進し、組織によるその同化を促進し、グリコーゲンへの変換を促進する。 筋肉中のグリコーゲン貯蔵量を増加させ、ペプチドの合成を刺激する。

臨床薬理学

その効果は、SC投与の30分後に発症し、1〜3時間後に最大に達し、8時間持続する。

適応症

真性糖尿病タイプIおよびII。

禁忌

低血糖、インスリノーマ。

副作用

低血糖、屈折障害（通常、治療の開始時）、アレルギー反応。

インタラクション

MAO阻害剤、非選択的β遮断薬、ACE阻害剤、サリチル酸塩、同化性ステロイド、アルコール増加、経口避妊薬、コルチコステロイド、甲状腺ホルモン、チアジド利尿薬、交感神経様作用薬などが低血糖効果を弱める。

投与と投与

P / to、in / in。

薬物の投与量は、患者のニーズを考慮して個別に選択される。

通常、インスリンの必要量は0.3〜1IU / kg /日です。 インスリン抵抗性を有する患者（例えば、思春期および肥満患者）において、インスリンの日々の必要量は、内因性インスリン産生が残っている患者においてより低くなり得る。

この薬物は食事の30分前または炭水化物を含む軽いスナックで投与される。

Actrapid®HMは短時間作用型インスリンであり、長期作用型インスリンと併用することができます。

Actrapid（登録商標）HMは、通常、前腹壁の領域に皮下投与される。 それが便利な場合は、大腿部、臀部または肩の三角筋領域でも注射を行うことができます。 薬物が前腹壁に注入されると、他の領域に注入された場合よりも速い吸収が達成される。 注射を伸ばした皮膚の折り目にすると、薬物の偶発的な筋肉内注射のリスクが最小限に抑えられる。 針は少なくとも6秒間皮膚の下に留まり、完全な線量を保証する。 脂肪異栄養症の発症リスクを低減するためには、解剖学的部位内の注射部位を常に変化させる必要がある。

In / m注射も可能であるが、医師の処方箋のためだけである。

Actrapid®HMはまた、IVを投与することも可能であり、このような処置は医療従事者のみが行うことができる。

カートリッジからの薬剤Actrapid（登録商標）HM Penfill（登録商標）の静脈内導入は、バイアルが存在しない場合の例外としてのみ許可される。 この場合、注入のためのシステムを備えた空気または注入のセットを使用せずに、インスリン注射器に薬剤を注入する必要があります。 この手技は医師のみが行うべきである。 Actrapid®HMPenfill®は、Novo Nordiskインスリン注射システムおよびNovoFine®またはNovoTvist®針と併用するように設計されています。 薬物の使用および投与に関する詳細な推奨事項を遵守する必要があります。

線量補正

特に感染性で熱を伴う付随疾患は、通常、身体のインスリン需要を増加させる。 患者が腎臓、肝臓、副腎、下垂体または甲状腺疾患の付随疾患を有する場合には、薬剤の投与量の補正も必要となり得る。

用量調整の必要性は、身体負荷または患者の通常の食事が変化した場合にも生じることがある。 1つのタイプのインスリンから別のタイプのインスリンに患者を移す際に、用量調整が必要な場合があります

過剰摂取

症状：低血糖の発症（冷汗、動悸、振戦、飢餓、興奮、過敏性、蒼白、頭痛、眠気、運動不安、発語および視力障害、うつ病）。 重度の低血糖は、脳機能、昏睡および死の一時的または永久的な障害につながる可能性があります。

処置：（患者が意識がある場合）、sc、v / m、または/またはグルカゴンまたはIVグルコースの内部の糖またはグルコース溶液。

予防措置

患者をヒトインスリンに移した後に運転する能力は、一時的に低下する可能性があることに留意すべきである。 それが完全に透明で無色であれば、この薬剤を使用することができる。 Penfillカートリッジに2種類のインスリン製剤を使用する場合、インスリンの種類ごとにシリンジペンが必要です。

問題の形式

注射用溶液、100IU / ml。 Penfill（登録商標）ガラスカートリッジ中に、3ml; ブリスター5個のカートリッジで; 段ボール1ブリスターのパック。

薬局からの休暇の条件

処方せん。

保管条件

冷蔵庫では、2〜8℃の温度で（凍結しないでください）。 開いたカートリッジ - 30℃以下の温度で6週間; 冷蔵庫に保管しないでください。 薬は熱と日光から保護する必要があります。

子供の手の届かないところに保管してください。

賞味期限

30ヶ月

パッケージに記載されている有効期限が過ぎてから使用しないでください