気絶。 原因と応急処置
23 Oct 2018
気絶や意識の喪失は、ほとんど誰もが直面することができる不愉快な驚きの一つです。 しかし、どのようにこの状況で行動する? 誰かが横たわっていることを理解し、どのような助けを提供できるのか?
定義によれば、失神は意識と感情障害の喪失に現れる脳血供給不足の突然かつ短期的な症状である。
意識消失の原因は、疲労や心血管疾患から頭蓋内圧や中毒の増加などのさまざまな要因になりますが、いずれにしても、失神発症の3つの主なメカニズムを区別できます。
- 血液供給の違反。
- 動脈血中の酸素量の有意な減少。
- 血清グルコースレベルの顕著な低下。
すべてのファイントは、神経原性、心原性および過換気性の理由で、条件的にいくつかのタイプに分類することができます。
最も頻繁に起こるのは神経性失神であり、ストレスに対する反応(重度の痛み、恐怖)、身体の位置の突然の変化(起立性の失神)、または胸腔内圧の上昇として完全に健康な人々にも起こり得る。 心臓発作性失神は、心血管疾患の患者にはより一般的ですが、心臓への負担があれば健康な人になることもありますが高すぎます(たとえば、暑い時期に働く場合)。
症状と前駆物質
原則として、失神時の意識喪失は、一般的に信じられているほど突然ではありません。ほとんどの場合、これは、自分自身の健康、衰弱、衰弱という特徴的な症状が先行します。 耳には騒音、軽度の吐き気、めまいの感覚、目の前の空気と闇の欠如があるかもしれません。 失神の進行が遅い場合、この状態は2〜3分から30分まで続くことがあり、脳への血液供給が急速に進展する場合、記憶期は10〜30秒を超えない。
かすかなものは、その現れ方で多少異なるかもしれません。 最も簡単なケースでは、意識を完全に失うことなく、むしろ気絶し、重度のめまいや衰弱により足に立つことができず、肌が薄くなって汗がかかり、手足が寒くなります。 この状態は2〜3分で起こり、意識消失につながります。
古典的な失神は意識の混乱と曇りから始まり、人は完全に「切断」し、筋肉はすべてリラックスして鈍くなり、ゆっくりと落ち着きます。 人が急に倒れた場合(「フラット」)、手足や筋肉が緊張しているため、単純な失神ではなく、危険な状態の問題であるため、この機能に特別な注意を払いたいと思います。 気絶の間、血圧は通常低下し、呼吸は浅くなり、脈拍は弱くなり(それを捜すことはない)、その後20〜30秒(最大1〜2分)以内に徐々に意識が回復する。 意識消失後のある時間(最大1〜2時間)は、弱さと衰弱感を感じるかもしれません。
最も不快な選択肢は、いわゆるです。 単一の筋肉収縮または全身性けいれん(癲癇発作を連想させる)が意識消失のための通常の臨床像に加わる痙攣性失神。 2〜3分以内に、そのようにかすかに素早く逃げ、何の影響も与えない。
突然、人は失神だけでなく、落とし穴で落ちることがあります。 この場合、脚や眩暈には重度の衰弱感があるかもしれませんが、秋は意識の喪失を伴うことはありません。 概して、これは短期間であるが集中的な脳幹の圧迫または虚血のために起こる。
応急処置 - あなたが必要とするものでなくて済むもの
あなたがする必要がある最初のことは、意識を失った人の近くにいる人を見つけることです。彼を支え、落ち込ませず、水平姿勢でやさしく配置します。 負傷者を背中に当てるだけです。頭を背中に背負わせずに(頭と体は同じレベルにしてください)、何も置かないでください。 極端な場合には、背中を確実にサポートする人を植えようとすることができます。
そうすれば、すべての存在は落ち着いていて、不必要な大騒ぎ、気絶、つまり短期間の状態を整えずに、脳への血液供給を回復するとき(健康な人になると)、それ自体が行き来します。 このプロセスは冷たい水で簡単にできます - 額とウィスキーを犠牲者に濡らし、顔を噴霧したり、ぬれたハンカチやタオルを額に入れます。 また、自由なエアアクセスを提供する必要があります:襟を緩め、ベリーストラップを押します。
意識が回復し始めたら、新しい攻撃を引き起こさないように、人が10-15分以内に起きないことが重要です。 彼を落ち着かせることが必要です。 神経緊張は血管の攣縮を引き起こし、その結果として脳の血液供給が弱まる。 弱い甘いお茶を飲みながらも、コーヒーや他の強壮剤を飲まないでください。 彼らは心臓への負担を増やします。 もちろん、少量のエチルアルコールでも末梢血管を拡張させ、脳の正常な血液供給を奪うので、このような場合には鎮静剤としてよく使用されるアルコールを提供するべきではありません。 アンモニアの助けを借りて人を生き返らせる必要はなく、反射的に呼吸中心だけを興奮させるだけですが、血液供給は改善しません。
失神後30〜60分以内に、喫煙を避け、LPを摂取したり、圧力を増減させたり、心拍数を上昇させたり、神経緊張(例えば車を運転する)または身体活動に関連する活動(特に斜面や腹筋)。
さらに、意識を失った人が心臓血管、内分泌系または神経系疾患を抱えている場合は、必ず医師に相談してください。
次は何ですか?
たとえ淡いものが単身であっても何の結果ももたらさなかったとしても、注意を払わずにこの事件を残さず、あなたの健康を守り、起こりうる再発を防ぐことは最善です。 医師の診察を受ける時間を見つけることが最善であり、一次診断を受けることで、繰り返しの失神の前提条件があるかどうかを正確に判断することができます。 これは、初期段階で慢性疾患が目立たない40歳以上の人にとって特に重要です。
例えば、不整脈、心筋症、心臓弁および冠状血管の病理などの失神の危険な原因を排除するために、ECGおよび心エコー検査を行うべきである。 失神を引き起こす可能性のある内分泌および代謝障害を特定するために、血液を主な生化学的指標(血糖、ヘモグロビン、電解質、クレアチンキナーゼ)に寄付することができます。 神経学的な失神が疑われる場合は、頭蓋骨と頸椎の放射線写真を撮ることをお勧めします。
異常が検出されず、特別な治療が必要ない場合は、脳への血液供給(イチョウなど)や神経細胞の代謝( グリシンなど)を改善する薬には、失神する。 また、植物のアダプトゲン(eleutherococcus、ginseng、aralia、magnolia vine)、levocarnitine preparation、 group Bのビタミン 、血管の緊張と弾力を改善する薬剤(rutozide、 Actovegin 、diosmin)をベースにした製剤を使用することもできます。
しかし、独立した投薬の予防は、医師との協議の後、禁忌のない場合にのみ行うべきであることを忘れないことが重要です。