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Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine - 有効物質。 指示と適用、投与量

28 Dec 2016

名前 :Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine

物質のラテン名Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine

ブロモジヒドロキシフェニルベンゾジアゼピン(Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepini)

化学名 :7-ブロモ-5-(2-クロロフェニル)-1,3-ジヒドロ-2H-1,4-ベンゾジアゼピン-2-オン

- C15H10BrClN2O

ブロモジヒドロキシフェニルベンゾジアゼピン

治療物質Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine -抗不安薬

病因分類(ICD-10)は、

F00アルツハイマー病の認知症(G30 +)
F03未指定認知症
F05アルコールまたは他の精神活性物質によって誘発されないせん妄
F07.2挫傷後症候群
F10.3禁断
F11オピオイドの使用による精神的および行動的障害
F20統合失調症
F23急性および一時的精神病性障害
F25分裂感情感情障害
F30躁病エピソード
F32うつ病エピソード
F40.0広場恐怖症
F40.8その他の恐怖不安障害
F41.0パニック障害[エピソード発作性不安]
F41.1全般性不安障害
F42強迫神経症
F43.0急性ストレス反応
F43.1外傷後ストレス障害
F43.2障害適応反応
F44解離性の[変換]障害
F45ソマトフォーム障害
F45.2低軟骨障害
F48その他の神経障害
F51.0不眠症無機病因
F60特有の人格障害
F60.2反社会的人格障害
F60.3感情的に不安定な人格障害
F63習慣と衝動の障害
F79精神遅滞、不特定
F95ティーク
G40てんかん
G41状態てんかん
G47.0眠りと睡眠の維持の障害[不眠症]
R25.2クランプとけいれん
R45.0緊張
R45.4過敏性と怒り
Z100 *クラスXXII外科手術

CASコード- 1753-57-2

特徴物質ブロモジクロロフェニルベンゾジアゼピン
抗不安薬。
白色または薄い白色結晶性粉末。 水とエーテルにはほとんど溶けず、エタノールに溶けにくく、クロロホルムでは難しい。

ブロモジクロロフェニルベンゾジアゼピンの薬理学
抗不安薬、抗痙攣、筋弛緩、中央、催眠、鎮静- アクションのモード 。
ベンゾジアゼピンレセプターを刺激し、メディエーターに対するGABAレセプターの感受性を高め、CNSにおけるGABAの制動効果を増加させる。 皮質下の脳構造の興奮性を低下させ、多シナプス脊髄反射を阻害する。 感情的ストレスを軽減し、不安、恐怖、不安を軽減します。 これは、シナプス前抑制を増加させることにより(焦点活動の増大は減少しない)、皮質、視床、および脳の辺縁構造におけるてんかん発生病巣に生じる興奮の発症を抑制する。

胃腸管から吸収されます。 C maxに達する時間 - 。 1-2時間は肝臓で代謝される。 T1 / 2 - 。 腎臓によって排泄された6-10時間。 肝臓および腎臓機能の低下は、クリアランスを遅くし、蓄積をもたらす。

ブロムジクロロフェニルベンゾジアゼピン物質の応用

神経症、神経症、精神病および精神病状態、不安、恐怖、過敏性の増大、緊張および感情的不安定性を伴う; 強迫性障害、恐慌性障害、恐怖症、反応性精神病; 植物性不安定性、下気道 - 先天性症候群; 様々な病因の発作、側頭およびミオクローヌス癲癇、てんかん重積状態、筋肉硬直、チーク、アテトーシス、過運動; 前投薬(麻酔の誘導の成分として); オピオイドの複雑な治療および乱用症候群、統合失調症(熱性形態、抗精神病薬に対する感受性の増加); 恐怖および情緒ストレスの状態の予防。

ブロモジクロロフェニルベンゾジアゼピンの禁忌
重度の重症筋無力症、重度の肝臓障害(肝硬変、感染症)および腎臓; 中毒、他の精神安定剤、抗精神病薬、催眠薬、麻薬、アルコール。 妊娠、母乳授乳。

妊娠と授乳
妊娠中の禁忌。 治療の時に母乳育児をやめるべきである。

ブロムジクロロフェニルベンゾジアゼピン物質の副作用
神経系及び感覚器官から :めまい、頭痛、眠気、筋力低下、記憶障害、集中、連携、逆説的興奮、運動失調、散瞳。
口渇、吐き気、下痢: 消化管から

アレルギー反応 :皮膚の発疹、掻痒。

その他 :排尿障害、月経困難症、性欲減退、中毒、薬物依存。

ブロムジクロロフェニルベンゾジアゼピンの相互作用

鎮痛薬、睡眠薬、麻薬、鎮痛薬、抗けいれん薬、およびアルコールの(相互に)効果が挙げられる。

過量のブロモジヒドロキシフェニルベンゾジアゼピン

症状 :マークされた意識のうつ病、心臓や呼吸活動。

治療 :生命機能の制御、呼吸を維持し、心臓血管の活動、対症療法。 特定のアンタゴニストフルマゼニル(0.2mg /必要に応じて1mg〜5%グルコース溶液または0.9%塩化ナトリウム溶液)。

ブロモジクロロフェニルベンゾジアゼピンの投与および投与
内部、/ mまたは/ in(ボーラスまたは注入)。 モードセットは、疾患、耐容性およびその他の適応症に応じて、厳密に個別である。

恐怖、不安、精神運動、ならびに自律的なてんかんおよび精神病の状態を迅速に緩和するため:in / mまたは/ in、成人の初回投与量--0.5-1mg(0.5%の0.1%溶液)、平均毎日 - 3〜5mg、重度の症例では、7〜9mgまで。 前投薬:/3.3mg(0.1%溶液3.4ml)。

成人のための単回投与は、通常、0.5〜1mg(睡眠障害 - 0.25〜0.5mg)、平均1日1.5〜5mg 2〜3時間(典型的には0.5〜1mg、夜間は2.5mg)、毎日最大値は10mgである。

神経学的、神経症、精神障害および精神病の状態:1日2〜3回、2〜3日(必要ならば)~4〜6mg /日の初回用量0.5-1mg。 3mg /日の激しい激越初期投与では、急速に治療効果まで投与量を増加させる。

神経学的練習(筋肉緊張の増加した病気)は、1日2〜3回、1日2〜3回、1日2回または1回、1日2〜3回0.5mg。

てんかん発作、連続発作:in / mまたは/ in、0.5mgの用量で開始。 てんかんの治療で - 2.10mg /日。

アルコール離脱:内部、2.5-5mg /日。

経口投与による治療 - 2週間(必要であれば2ヶ月まで)、非経口投与では3-4週間まで。 高齢者と小児で注意を払うようにする(毎日の線量を2〜3分の1に減らす)。

注意事項物質ブロモジクロロフェニルベンゾジアゼピン

不安とうつ病の組み合わせは自殺を試みるかもしれないことに注意してください。

他の向精神薬と一緒に注意を払うこと。 MAO阻害剤およびフェノチアジンと同時に投与すべきではない。

特に高用量で長期間(数ヶ月にわたって)使用すると、中毒、薬物依存の可能性がある。 クロルジアゼポキシドの廃止は、振戦、痙攣、腹部および筋肉の痙攣、嘔吐、発汗を特徴とする禁断症状の危険性を減らすために用量を減らすことによって徐々に行われるべきである。 突然の中止でも可能性のある激越、不安、自律神経障害、不眠症。

治療を継続するかどうかを決定するために、患者の再評価なしに4週間以上クロルジアゼポキシドを服用しないでください。

副作用の可能性は、高齢者のほうが高い。

長期使用は、定期的に画像の末梢血および肝機能を監視する必要があります。

クロルジアゼポキシドの治療において、精神病患者および攻撃的行動特性を有する子供は、逆説的反応(精神運動や激怒など)が観察されるという報告がある。矛盾する反応の場合、直ちに治療を中止するべきである。

クロルジアゼポキシドは子供の精神的敏捷性を低下させる可能性があることに留意すべきである。

経口抗凝固剤とクロルジアゼポキシドを同時に服用している患者(この相互作用の原因と結果の臨床研究では確立されていない)における血液凝固に及ぼす影響の報告があることに留意しなければならない。 クロルジアゼポキシドの作用下でのポルフィリン症の悪化のいくつかの報告がある。 低蛋白質血症は、鎮静副作用の頻度を増加させる傾向がある。

治療中およびキャンセル後3日間は、レセプションアルコールを削除する必要があります。 運転手が迅速な精神的および肉体的反応を必要とし、注意力が集中している車両や運転手のドライバーは、この期間中は専門的な活動に参加すべきではない。

ブロモジクロロフェニルベンゾジアゼピンの特別な取扱い説明書
イコライザは、メソカーブに適用できる副作用のいくつかを回避または軽減するため、 有機性大脳不全には注意が必要です。 リフティングは、禁断症状のリスクを減らすために用量を減らすことによって徐々に行わなければならない。

車の運転手の間に使用すべきではなく、人々の技術は注意の集中に関連しています。 治療時には入院酒を放棄するべきです。

ブロムジヒドロクロルフェニルフェニルベンゾジアゼピン作動物質による医薬品の商号

商品名インデックス

Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine、Trankvezipam、Phezanef、Phezipam、 Phenazepam錠剤、phenazepam、Phenzitat、Phenorelaxan、Elzepam

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