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抗うつ薬の選択

23 Aug 2018

抗うつ薬は、作用機序と産生される作用が異なる。 問題は、薬の選択が正しいことであり、実行される治療は規則に従って行われるべきであるということです。 残念なことに、医学は万能薬ではなく、何らかの精神病の治療を目的とした薬であればさらに多くの薬があります。 いずれにせよ、医師によって処方された薬は効果的である。 今医者があなたにこれを処方する理由、またはその抗うつ薬についてのいくつかの言葉。

抗うつ薬フルオキセチン

抗うつ薬の選択を決定する最初のことは、うつ病の重症度のためです:うつ病が強ければ強いほど、抗うつ薬を選択する方が強くなります。 したがって、鬱病が非常に重度である場合、MAO阻害剤または三環系抗うつ薬の大量投与、または場合によっては電気ショックを用いて治療が行われる。 うつ病の症状が小さい場合、この場合、時には、ヒペリシンを含む抗うつ薬を植えることがあります(これらはセントジョンズの麦汁の調製品です)。 残りの抗うつ薬は、健康状態から重度の病気まで、この条件線の中央に位置しています。

「ミドルグループ」の抗うつ薬に関しては、それらの大部分が新世代の抗うつ薬に属し、最も重要なことに、それらが神経伝達物質が影響を及ぼす互いの差異に属すると言われるべきである。 これらの抗うつ薬の中には、セロトニンの状態のみに影響するものもあれば、セロトニンやノルエピネフリンなどのいくつかの神経伝達物質をサポートするものもあります。 したがって、抗うつ薬の選択は、病気のすべての症状(セロトニンの状態のみに影響を及ぼす程度で、別の神経伝達物質に影響を与える必要があるところ)を考慮して医師によって行われる。抗うつ薬の任命の第二の特徴。

抗うつ薬を処方するときに医師が意味する3番目のことは、その刺激的な、または鎮静作用です。 事実、いくつかの抗うつ薬は、実際に抗うつ効果に加えて、内部の緊張と不安の強度を低下させる。 反対に他の人は、無関心、倦怠感、不動産で闘う。 しかし、多くの新しい抗うつ薬には、いわゆるバランスの取れた効果があります。つまり、不安を軽減し、人の活動を増加させます。

植物を除くほとんどの抗うつ薬は処方せんでのみ薬局で販売されています。 そして、これは誰かの気まぐれではない、これは完全に正当化され、絶対に正しい決定である。 抗うつ薬の適切な任命は、彼がこの抗うつ薬を処方した患者との直接的な会話の過程で、医師のみが行うことができる。 医師が考慮する必要のあるニュアンスと微妙な点がたくさんあります。 残念ながら、十分に頻繁に起こるのですが、「私はそれが私の祖母を助けたことを知っています」 - 誤解されています。

第4は、非専門家を誤解させることもありますが、抗うつ薬の名前です。 事実、同じ抗うつ薬は異なる製薬会社によって生産され、したがって異なる名称を持つことができます。 たとえば、 フルオキセチンはアメリカとヨーロッパで最も人気のある抗うつ薬です(これは世界の抗うつ薬の売上のほぼ40%を占めています)。 ロシア市場では、 フルオキセチンはロシアと外国のほぼ20の製薬会社によって代表されています。 したがって、ほぼ同じ名前の薬局で同じ物質が販売されています。

医者は会社名を指定せずに単に「フルオキセチン」と書くことが多いので、どのように買うべきかを正確に把握していますか? それは「価格/品質」の比率によって導かれなければならない。 例えば、ロシアやインドの薬は、西洋の類似体よりも安いことがよくありますが、残念なことに、多くの副作用が異なり、必ずしも効果的ではありません。 反対に、欧米企業は原則としてロシア市場に提示する傾向がありますが、より高価ですが、高品質の医薬品もあります。

うつ病の治療は、良い方法では、専門医 - 医師 - 精神療法医です。 しかし、軽度および中程度のうつ病に対して良好な治療効果をもたらす薬物のリスト、および処方箋なしで薬局で販売される薬物のリストがある。 これらはハーブ抗うつ剤であり、セントジョンズワートに基づいて製造されており、その医薬特性は人類にとって長い間知られていました。 現代の研究は、うつ病の治療におけるSt. John's Wort - Hypericineの成分の1つの有効性を証明しています。 この物質の最高濃度は、「Negrustin」(ドイツの会社「Hexal」によって製造された)という名称で調製された。 ネルスチン1錠中で、強く醸造されたセントジョンズ麦汁6〜8匹の円のように、同じ量の所望のヒペリシンが濃縮される; それとは反対に、その中の他の活性物質の量が減少する。 これは、 "Negrustin"が副作用のない効果的な抗うつ薬であることを可能にします。眠気や中毒を引き起こすことはありません(唯一のことですが、皮膚反応を避けるためにこの薬で治療中に日光浴しないでください)。

「Negrustin」は、うつ病を克服するだけでなく、不安を軽減し、自律神経系の機能を改善し、慢性疲労症候群に効果的に対処し、睡眠を改善する。 女性は月経前症候群および更年期障害の重篤度を軽減することができます。 最初の2週間は1日2回1カプセル、その後は1ヶ月半半または2ヶ月間1カプセルを服用しなければならない "ノイルスチン"の標準治療計画は次のとおりです。 1ヶ月の治療の後に、あなたが目に見える効果を感じなかった場合(そして、万能薬はない)、もちろん、心理療法士の追加の助言なしにはできません。


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ベンゾジアゼピン類 - 薬局および薬品

21 Aug 2018

この記事は本質的に純粋に有益な情報であり、私たちは薬物やその他の違法行為の使用を主張していません。

薬物中毒者は、さまざまな形で「高く評価」するように考案されています。 最も簡単で最も人気のあるものの1つは、麻薬作用を有する物質を含有する医薬錠剤を飲み込むことである。

ベンゾジアゼピン類

ベンゾジアゼピン類
ベンゾジアゼピン類は、中枢神経系に対して遅延作用を及ぼす精神活性物質であるが、より正確には、催眠性、心配、鎮静性、弛緩性、抗痙攣効果を有する。 全てのベンゾジアゼピンはCNS抑制剤群の代表である。

医学において、ベンゾジアゼピンは、以下に関連して、治療および症候の作用に応用されていることが判明している:

  • てんかん;
  • 不眠症;
  • 不安障害;
  • 筋肉の痙攣;
  • アルコール、薬物からの離脱症候群。

この薬物は、幻覚剤の使用によって誘発されるパニック発作(パニック発作)と同様に、アヘン剤(離脱初日)、アンフェタミン、および薬物依存症治療の実践において広く使用されている。 奇妙なことに、ベンゾジアゼピン類の特性、薬物中毒者は治癒のためではなく、薬物が麻薬作用を有するために高くなるために使用されることが多い。

1955年にベンゾジアゼピンのグループが作られ、1959年には薬局で販売され始めました(最初の薬はバリウムと呼ばれていました)。 医師たちは当初、熱狂してこのグループの薬物に遭遇した。 しかし、1980年代には重大な副作用が確認されました。薬物は中毒を引き起こしました。 研究によると、ベンゾジアゼピンは、長期間消費されると、アルコールが乱用されたときと同じように脳を損傷させる。 それは薬が薬に似ていること、医師の処方箋でのみ販売されていること、限られた方法で任命されていることによるものです。

中毒者の使用を好むベンゾジアゼピン系の代表者は以下の通りです:

  • ノルジアゼパム;
  • フェナゼパム;
  • ジアゼパム;
  • ロラゼパム;
  • Nozepam;
  • Quazepam;
  • ザナックス;
  • リビング;
  • Seraxと他の多くの。

中枢神経系の作用に影響を及ぼす「ドラッグストア」の中には、精神安定剤を含むベンゾジアゼピン類があり、人々に最も頻繁に排出され、その後意図された目的から遠くまで使用されている。 薬のレシピは通常誤って修復され、従属者は多くの薬局でのテストに対して不公平な態度を取る。

行動の性質とメカニズム

ベンゾジアゼピンは脳の特異的受容体(GABA受容体)に影響を与え、GABA(γ-酪酸)と神経細胞の類似性を高める。 その結果、ニューロンの興奮性が低下し、遅延効果が生じる。 ベンゾジアゼピンによる様々なタイプのGABA受容体の活性化は、治療効果だけでなく、様々な他の効果の発達を引き起こす。 いくつかのタイプのGABA受容体は、ベンゾジアゼピンとも呼ばれ、結局、それらと結合した後、薬物中毒者が期待する薬物「教区」が発達する。 事実は、記載された全ての受容体の働きを強化することにより、ドーパミンの細胞間腔 - 「喜びホルモン」への放出が引き起こされることである。

感覚の持続時間の後に薬物中毒者は、薬物の持続時間およびその投与量に依存して、2〜8時間であり得る。

薬が与える効果は次のとおりです:

  • 不安感を軽減する。
  • 静けさ;
  • 静けさ;
  • 痛みの軽減および痛みに対する感受性;
  • 心の中での減少。
  • リラクゼーション、完全なリラクゼーション。
  • 完全な満足感。
  • 穏やか。

鎮静剤、抗不安剤、睡眠薬、催眠剤、その他の薬剤の特性は、主に使用される用量に依存する。 通常、薬物中毒者は、2回以上治療用量を超えることを望み、所望の結果を得ることに加えて、過剰摂取を脅かす。

通常、大量に薬物を服用すると、最終的に深い睡眠で終わるが、目を覚ました後に人はいくつかの不快な結果を待つ。
尿中および血液中に含まれるベンゾジアゼピンの数についての質問に答えることは価値がある。 したがって、正確な時間は、特定の調製物の特性および生物の特性に依存する。 血液の半減期は1〜100時間です。 尿中では、それらは24時間から7日間以上持続する。

使用の症状
錠剤の形態の調製物は、経口的に摂取されるか、または所望により、効果を増強し、粉末に注ぎ込まれ、注入される。 Symptomatologyは、中枢神経系に対するベンゾジアゼピンの作用の開始に起因する。 一般に、麻薬中毒は大量のアルコールを服用するときに似ています。 人からのアルコール臭はなく、これは麻薬中毒者がその使用実態を知るのに役立つ重要な特徴です。

ベンゾジアゼピン濫用の主な症状は次のとおりです。

  • スラースピーチ
  • 宇宙における時間の方向性の違反。
  • めまい
  • 様々な程度の眠気。
  • 注意集中の侵害•食欲の低下。
  • 吐き気)0
  • ビジョンに関するさまざまな問題。
  • 幸せの状態。
  • 痙攣(まれに)。
  • 妄想、発言。
  • 夢の悪夢。

ベンゾジアゼピンを頻繁に摂取すると、人々は定期的にうつ病を経験し、性欲を失い、男性は勃起を起こす。 薬物の効果を止めた後、頭痛、悪心、気分の落ち込みがしばしばあります。 薬物の静脈内投与、血圧の低下、呼吸行為の違反が可能です。
副作用
このグループの薬剤の副作用のほとんどは、鎮静効果とリラックス効果によるものです。 中毒者の注意集中が著しく減るにつれて、重傷、傷、挫傷などが発生します。 状況は、眠気やめまいによって悪化する。 この状態の人が車輪の後ろに座っていると、事故の危険性が高く、しばしば致命的な結果になります。

ベンゾジアゼピンの長い受容は、性生活の質を大幅に低下させ、視力を悪化させ、心拍出量を低下させ、消化管を通じた食物の動きを遅くする。 毒性肝障害(薬物肝炎)、慢性不眠症、震え、皮膚発疹、体重増加、慢性低血圧の症例が記録されています。 可能性のある前向き健忘、筋力低下、ホルモンの背景の変化。 薬物使用期間が長ければ長いほど、うつ病や自殺念慮のリスクが高くなり、パニック状態やその他の精神障害が発症します。

時には、この群の薬物の特徴ではない異常な副作用がある。 しかし、薬物中毒者の服薬を大量に摂取する場合、それらはかなり可能です:

  • 刺激されない攻撃。
  • 痙攣;
  • 衝動的な行動。

多くの場合、精神障害や人格障害のさまざまな障害に苦しんでいる麻薬中毒者では、悪い結果が生じます。ほとんどの場合、これはポリドラッグの使用で観察されます。

中毒
治療用量を摂取するが、長期的に組織化されていても、ベンゾジアゼピンに対する依存の発達を誘発する可能性がある。 これらの薬物は、精神的および肉体的依存の両方を引き起こすが、比較的低い程度で(バルビツール酸では、それははるかに高い)、証明されている。 依存症は、薬物の撤退後、身体および内臓の側部から、また精神の側部から多くの症状が生じるので、容易に証明することができる。

標準的な投薬量でベンゾジアゼピンを摂取する場合、弱い行動の準備にもかかわらず、依存症は平均して4-6ヶ月で発症する。 しかし、薬物効果を得るために薬物を使用するという目標を最初に持っていなければ、ごく少数の人々が本当に依存するようになります。

しかし、大量の薬物を使用する薬物使用者、特に以前に他の精神活性物質を使用していた経験がある人は、密接にベンドジアゼピンに2〜3ヶ月間座っています。 統計によると、治療を受ける中毒者の50%までが、この薬物群に並行して依存している。

中毒と過量
ベンゾジアゼピンは過量投与につながる可能性がありますが、単剤として使用すると致命的な結果を生じることはめったにありません(急性中毒症例の3%以下)。 しかし、同時にアルコールやアヘン剤を受けると、この確率は大きく増加し、この組み合わせは人生にとって非常に危険です。 また、コカインを使用する人のベンジジアゼピンに対する高い好み、およびそのような組み合わせもまた危険であると考えられている。

ベンゾジアゼピンの過剰摂取の症状は、

  • 生徒の脱毛
  • パルスの弱さ、逆に、より頻繁なパルス
  • 徐脈
  • 汗を吸う
  • 眼振
  • 皮膚粘着性
  • 浅い、軽度の呼吸
  • 混乱
  • ときどき - 昏睡
  • 収縮期

Dangerousは薬物の完全な突然の中断でもあり、中毒症者でさえ心血管系に重大な結果をもたらさないように徐々に減少させる。

処理
解毒剤としての急性中毒では、フルマゼニルが使用され、この群の薬物の働きを阻害し、重篤な合併症のリスクを軽減する。 しかし、この薬を服用した長い歴史を持つ麻薬中毒者は、さらに不快な副作用の危険があるため、禁忌である。

ベンゾジアゼピンの離脱症候群には、

  • 睡眠および食欲障害;
  • 多汗症;
  • めまい;
  • 消化管の痛み;
  • パニック、恐れ;
  • 不安;
  • 頭痛;
  • 不整脈;
  • 痙攣。

離脱症候群は1〜2日持続するが、時には5〜7日またはそれ以上(長いサービス記録を持つ)まで続く。中毒と離脱症状の治療法に関しては、治療の基礎は薬の徐々の撤退であり、必然的に心理療法を保持している。外来患者の治療は単剤薬物中毒でのみ可能です。

より深刻な薬物を同時に乱用すると、人々は専門の診療所または診療所に入院し、次に長期間(3〜6ヶ月以上)のリハビリテーションのために配置されます。


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糖尿病性腎症

21 Aug 2018

糖尿病性腎症は糖尿病の特異的な腎障害であり、終末期は慢性腎不全の発症を特徴とする結節性またはびまん性糸球体硬化症の形成を伴う。

真性糖尿病は社会的に重要な疾患である。 微小血管および大血管の合併症(そのうちの1つは糖尿病性腎症)に起因するQOLの低下、早期の障害および高い死亡率をもたらす。

糖尿病性腎症。 Actoveginの丸薬

様々な疫学研究によれば、糖尿病性腎症は、糖尿病患者の40〜50%において20年以上の病気の持続期間で生じる。

腎臓の変化は、病気の最初の日から起こる。 症状は病気の段階に依存する。 次の段階が際立ちます。

- 無症候期 - 臨床症状はないが、糸球体濾過率の増加は、腎臓組織の障害の発症を示している。
- 初期の構造変化の段階 - 腎糸球体の構造(毛細血管壁の肥厚、メサンギウムの拡張)の最初の変化がある。
- 前アルファ - アルブミンのレベルが標準(30-300mg /日)を超えるが、タンパク尿のレベルに達していない(タンパク尿のエピソードは重要ではなく、短期間である)、血流および糸球体濾過は通常は正常であるが増加させることができる。 血圧上昇のエピソードがあるかもしれません。
- ネフローゼ期 - タンパク尿(尿中のタンパク質)が永続的な性格を獲得する。 定期的に、血尿(尿中の血液)および気管支尿症が認められる。 腎血流量および糸球体濾過率の低下。

動脈性高血圧(血圧の上昇)は持続性を獲得する。 浮腫があり、貧血が現れ、ESR、コレステロール、アルファ-2およびベータ - グロブリン、ベータ - リポタンパク質の血液指標が上昇しています。 クレアチニンおよび尿素のレベルはわずかに上昇しているか、または正常範囲内にある。

腎硬化病期(尿毒症) - 腎臓の濾過および濃縮機能が急激に低下し、尿素およびクレアチニンのレベルが増加する。 浮腫、タンパク尿(尿中のタンパク質)、血尿(尿中の血液)、円柱尿症、貧血、動脈性高血圧。 血糖値を下げることができます。 この段階は慢性腎不全で完了する。

固定資産

アンジオテンシンII受容体アンタゴニスト(AT1サブタイプ) :Aprovel、Cosaar、Lozarel、Losartan-Richter、Lorista、Prezartanなど。

ACE阻害剤 :Capoten、カプトプリル、Diroton、Lysigamma、lisinopril、Amprilan、Dilaprel、Korpil、Piramilなど。

血管保護剤および微小循環補正剤 :Doxie-Hem、Actovegin et al。

抗酸化剤および抗酸化剤 :Tiogamma、Espa-Liponおよび他。

解毒剤を含む解毒剤 :R-IKS1など

追加薬:

サプリメント :Radaklin、OMEGA PREMIUM™生命式など

抗凝固剤 :WesselDouéF、スロデキシドなど

ビタミンおよびビタミン様薬剤 :アスコルビン酸、ニューロリップ、チオカシッド600T、チオクタシドBV、ミルガムマコンポジット、ビタクソン、コプリガムB、ミルガムマ、ベンフォリフェンなど。

肝プロテクター :Berlition 300など。


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睡眠障害

21 Aug 2018

この研究によれば、薬剤師の約2/3(64.9%)は「頻繁に」または「非常に頻繁に」睡眠問題に関する苦情に直面している。 同じ投票結果によると、原始者の半数以上(59.5%)は、このような苦情を聞いた後、「必要に応じて常に勧告を出している」と述べた。 これらの勧告を実施する際にクライアントが特に注意すべき点は何ですか?

不眠症の原因は、急性および慢性疼痛、様々な体性、精神および他の疾患(二次不眠症)であり得る。 しかし、さらに多くの病理(一次性不眠症)がなければ、睡眠障害が頻繁に生じる。

フェナゼパムおよび睡眠障害

原発性不眠症の原因は、過度の心理的ストレスである。 彼らは、神経系の過活動状態の発達につながります。神経系の発達につながります。夜間の発症でさえ、強迫の原因に固執した強迫観念に支えられ、覚醒度の上昇、外的感受性刺激。 時間の経過とともに、これらの強迫観念の主なテーマと不眠症の要因は、眠りにつかない恐れがあります。

原発性睡眠障害は、3つの形態で生じ得る:

- 眠りに苦しむ。
- 早起き、再び眠ることができない。
- 夜間頻繁に覚醒している浅い不穏な睡眠、長い時間が経過しても睡眠不満感。

RXゾーン
表現された夢の障害では、彼らの薬物治療における主役は、医師だけが任命した異なるグループの催眠術を処方します。 これらの薬物のかなりの部分が主観的 - 定量的な会計処理であり、処方箋(ベンゾジアゼピン、Z-薬物、バルビツレートの大部分)に厳密に公表されていることを思い出してください。 狭い円の薬局団体だけが彼らと協力する権利があるので、この記事の枠組みでは、「正常な」Rx製剤に焦点を当てて検討しません。

ベンゾジアゼピン類
アプリケーションの目的:眠りやすさ、睡眠時間の延長、重度の不眠症による夜間覚醒の減少。

作用原理:脳幹のベンゾジアゼピン受容体を無差別に活性化する - GABA(阻害の主なメディエーター)に対するニューロン受容体の感受性を高め、中枢神経系に対するGABAの阻害効果を刺激する。

グループの代表者: フェナゼパム (ジェネリック医薬品 - フェナゼパム、フェンチタット、エルゼパムなど)。

グループの特徴
ベンゾジアゼピンは、昼間の嗜眠および眠気、中毒、離脱症候群、精神的および肉体的依存の形成を引き起こす、遅い睡眠および速い睡眠の後期段階を抑制することができる。 この点で、彼らは徐々に不眠症の治療の背景に行く。

Z薬
このアプリケーションの目的は、眠りやすくするため、夜間の目覚めを減らすため、重度の不眠症の睡眠の質を改善することです。

作用の原理:脳幹におけるオメガ1ベンゾジアゼピン受容体の選択的刺激による中枢神経系に対するGABAの阻害効果を増強する。

グループの代表者:ザレプロン(一般 - アンダンテ錠)。

グループの特徴
選択的作用のために、Z-製剤はベンゾジアゼピンに対していくつかの利点を有する:実際には睡眠の正常な構造を歪ませず、より耐容性がある(特にゾレプロンは半減期が短い)。しかし、長期間入院すると、離脱および依存症候群の発症を引き起こすこともあります。

睡眠H1-ヒスタミノブロッカー
このアプリケーションの目的は、眠っている時間を短縮し、夜間覚醒を減らし、短期間の不眠症の間に睡眠の質を改善することです。

作用の原理:中枢ヒスタミン受容体、ならびに(部分的に)セロトニンおよびアセチルコリン受容体が阻害される。

グループの代表者:doxylamine(創始者 - 錠剤Donormil、ジェネリック - はValocordinum-Doxylamineを落とす)。

グループの特徴
ベンゾジアゼピンおよびZ薬とは異なり、ドキシルアミンは禁断症状および薬物依存のリスクと関連していない。

メラトニンの合成類似体
このアプリケーションの目的は、眠りやすくするため、夜間覚醒を減らすため、55歳以上の患者の睡眠の質を改善することです。

行動の原則:メラトニンは骨端の "睡眠ホルモン"であり、その最大産生は夜間に起こる。 脳内のメラトニン受容体に影響を与え、それは睡眠 - 覚醒サイクルの調節において重要な役割を果たす。

グループの代表者:長時間作用型メラトニン(創始者 - 長時間作用型錠剤概説)。

グループの特徴
- メラトニンは、中毒、離脱および薬物依存を引き起こさない。
- 医薬品市場では、短時間作用型のメラトニン製剤も用意されており、処方箋なしで調剤することができます(セクション「OTCゾーン」)。

他の薬
不眠症の病因を考慮すると、Rx製剤の他の群は、その治療のために処方され得、これは、疾患の原因因子に影響を及ぼすことによって睡眠および睡眠を改善し得る:

- 抗うつ薬、非ベンゾジアゼピン系精神安定剤、他の抗精神病薬 - アゴメラチン(創薬者はValdoxane錠剤)、ミルタザピン(Remeron錠剤)、酒石酸アリママジン(創始者はTerialgen錠剤)など。
- ノートロピックス - アミノフェニル酪酸(創始者 - 錠剤Noophen )など

OTCゾーン
睡眠障害の複雑な薬物療法に使用するために示されているいくつかの薬物は、医師の処方箋なしに出ることが許されている。 禁忌がない場合、パイオニアはクライアントの薬局に軽度または中等度の不眠症の苦情を自主的に通知する権利があります。

医薬品の補足は、さまざまな「主題の」製品の医薬品の品揃えとして役立ちます。

睡眠薬 - 短時間作用型メラトニン

メラトニンのレベルを正常化することで睡眠を促進し、夜間覚醒を減らし、睡眠の質を向上させる - 睡眠ホルモン - 通常は夜間に最大限に生成され、睡眠 - 覚醒サイクルを調節する。

オファーの変種:メラセン錠。

グループの特徴
レセプションMelaxenは55歳以上の患者の不眠症に最も適しています。 老齢では、それ自身のメラトニンの産生が自然に消滅している。 Melaxenは、時間帯の変更によって引き起こされる睡眠障害にも使用することができます。
長期作用(Circadian)の処方メラトニンと比較して、Melaxenは、より短い半減期および催眠効果の持続期間を有する。
Melaxenは、妊娠中および授乳中の女性、子供にはお勧めできません。
Melaxenの受診中、精神運動反応の速度低下の可能性があるため、輸送管理を控えるべきである。
光はメラトニンの代謝を抑制するので、Melaxenを摂取した後、明るい光に曝露するのは避けるべきです。
Melaxenを他の睡眠薬と併用する可能性は、医師tkと合意する必要があります。 この薬剤は、神経系を抑制する薬剤の効果を高めることができる。

穏やかな準備
提案の正当化:軽度の精神感情障害によって引き起こされる不眠症 - 神経興奮、不安、低気分を増加させるときの正常な睡眠のための条件を作り出す。

オファーの変種:
- 植物製剤 - 錠剤および溶液Novo-Passit、Lotosonik、Neuroplant、Simpatil、Fitorelax、カプセルDeprim forte、Persen Night、原材料およびアルコールチンキの形の「ハーブ」 - バレリアン、ミモ、牡丹など。
- 合成抗不安薬 - アフォバゾール錠、舌下錠、テノテン、子供用デノテン。

グループの特徴
これらの薬剤は眠りやすくなりますが、実際には睡眠の質(深さ、夜間覚醒回数など)には影響しません。
妊娠中および授乳中に、このシリーズの薬物療法は禁忌または注意して使用されます(医師の指示による場合のみ)。
大部分の鎮静剤は、成人患者(12歳または18歳)でのみ使用されます。 例外として、3歳児のTenotenと6歳児のDormiplantがあります。 原料の注入の形でバレリアンの根と根茎の根茎に対抗しないでください。
眠りの困難が簡単または中程度の不安によって引き起こされる場合、抗不安特性を有する最も適切な薬物摂取:合成抗不安薬に加えて、彼らは複雑な植物製剤Novo-Passit、Lotosonik、Simpatil、St. John's麦芽エキス(Deprim forte、Neuroplantなど)。 軽度または中程度の気分の悪化、無関心(臨床的うつ病ではない!)の背景に対して眠りにつくことが困難な場合、セントジョンズワート抽出物と同じ植物生成物が使用される。 指示によると、抗酸化テノテンはまた、抗うつ効果を有する。
ほとんどの鎮静薬は精神運動反応の速度を阻害する可能性があるため、摂取中は集中力を必要とする仕事や活動を控えてください。 アボバゾールおよびテノテンの抗喘息特性を有する抗不安薬のそのような制限はない。
患者が既に他の神経栄養薬(睡眠薬、抗うつ薬、抗不安薬など)を服用している場合は、OTCサプレッサーを服用することは慎重に行わなければなりません。 Tenotenを除いて、このグループの薬物は、神経向性薬物のCNSに対する阻害効果を増強するか、または他の薬物の血液中の濃度を変化させることができる(St. John's wort抽出物による治療)。

マグネシウム製剤、代謝製品
提案の正当化:軽い睡眠障害において補助的役割を果たす:中枢神経系における阻害プロセスを調節する天然の抗ストレス物質(マグネシウム、Bグループビタミン、グリシン)の不足を補うか、または防止する。

オファーの変種:

- マグネシウムおよびビタミンB6錠剤およびMagne-B6溶液、錠剤Magne-B6 forte、Magnelis B6などを含む製剤。
- グリシン製剤 - 舌下錠剤グリシン(100mg用量)など

グループの特徴
- マグネシウムとビタミンB6を含む製剤は、授乳中は禁忌であり、妊婦は医師の助言を受けてのみ適用される。 100mgの用量のグリシンの調製には、そのような制限はない。
- Magne-B6、Magne-B6 Fort、Magnelis B6錠剤は6歳から、Magne-B6溶液は1年間から適用されます。 グリシンには年齢関連の禁忌はありませんが、小児では、舌下錠を適切に溶解する方法がわからないため、この薬は純粋に「技術的に」適用することは困難です。

ホメオパシーの治療
提案の正当化:心理精神障害を軽減し、睡眠を促進するのに役立ちます。 古典的な薬と組み合わせて。

オレンジの錠剤、舌下錠、舌下滴またはスプレーReskju Remedy(Bach)、舌下舌下Vernisonなど

グループの特徴
妊娠中および授乳中のホメオパシー療法は、医師の処方箋としてのみ使用できます。
これらの薬剤の大部分は3歳から使用されています.Vernisonは18歳からです。0歳からDormikindは許可されています(小児で使用される場合、錠剤は水で希釈されます)。

非医薬品類
中枢神経系の機能を維持するためのサプリメント

提案の正当化:心理精神障害および関連する睡眠障害の進行のリスクを低減する。 それらは薬に加えて使用されます。

オファーの変種:カプセルの夢の解釈、スリープフォーミュラ、トリオソン錠、植物催眠、ドレイジーイブニング、白雲滴など

グループの特徴
- 妊娠中および授乳中の女性では、ほとんどの "鎮静"栄養補助食品は禁忌または慎重に適用されます。
- このグループの栄養補助食品の大部分の基礎は、鎮静作用の様々なハーブの治療濃度以下です。 その中には、多量の栄養素(マグネシウムなど)、ビタミン(B群など)、アミノ酸(トリプトファンなど)など、天然の抗ストレス物質の体内の欠乏も予防しています。

バス製品
提案の正当化:夕方の水処理中の身体の弛緩に寄与する。

オファーの変種:

- お風呂のための塩と泡 - 一連の "海のおとぎ話"、 "博士ソルモレイ"、 "クナイプ"、 "フィート"など。
- エッセンシャルオイル - バジル、バレリアン、ジャスミン、ミルラ、香、カモミール、サンダルウッド、その他ブランド「Styx」、「Elfarm」などの心地よいオイル。

グループの特徴
妊娠中および授乳中に、これらの製品は禁忌(特に精油)であるか、または婦人科医と協力して適用される。
不眠症の場合、夕方の温度は33〜45℃を超えないようにしてください。 あまりにも寒いまたは温浴は、調子を変えて、刺激的な行動のために眠りに落ちることができます。
中枢神経系の状態を正常化するための精油は、バスだけでなく、(芳香族ランプによる)燃焼、吸入、擦り込みによっても使用することができる。


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肝硬変

21 Aug 2018

肝硬変は、肝臓細胞の壊死およびジストロフィーを伴う臓器の実質組織および間質組織の敗血症、結節組織の再生および拡散組織の拡散、臓器の建築様式の侵害によって生じる慢性の多分化学的進行性疾患であるおよびある程度の肝機能不全の発症が含まれる。 経済的に先進国では、肝硬変は35〜60歳の年齢層の6つの主な死亡原因の1つであり、人口10万人につき30症例までである。 世界では、ウイルス性肝硬変および肝細胞癌から毎年4000万人が死亡しており、B型肝炎ウイルスのキャリアの背景に対して発症する。

肝硬変は男性においてより一般的であり、肝硬変を有する4人の患者、3人が男性である。 この疾患はすべての年齢層で認められるが、40年後にはより頻繁に認められる。

Heptral。 B12。肝硬変。

肝硬変の主な原因:

  • アルコール中毒;
  • ウイルス性および自己免疫性肝炎;
  • 化学的毒性物質;
  • アルコールの乱用;
  • 代謝障害;
  • 肝毒性薬;
  • 心不全;
  • 胆道の疾患。

潜在性肝硬変があり、その原因は未知である。

統計によると、肝硬変の80%は、患者または医師の注意を引き付けることなく、気づかずに行きます。肝硬変の最も一般的な臨床症状の中には、衰弱、働く能力の低下、腹部不快感、消化不良、発熱、関節痛などの一般的な症状がある。腹部の上半分には鼓腸、痛み、重さ感、体重減少、無力症がしばしばあります。

最も頻繁に発生する苦情は次のとおりです。

  • 衰弱;
  • 速い疲労性;
  • 仕事の減少した能力(肥満、脂肪性食品およびアルコールの耐性不良、悪心、嘔吐、下痢);
  • 睡眠障害、過敏症;
  • 腹部の重篤さや痛み(主に右肋軟骨);
  • インポテンス;
  • 皮膚のかゆみ。
  • 女性の月経周期障害。

一般薬

アナボリック :リボキシンなど。

ベータアドレナリン遮断薬 :アナプリン、プロプラノロールなど

肝保護剤 :ヘパトサン、植物の肝臓病、シレプ、エルビゾール、ヘプタール、 ヘプトラール 、 メチオニン 、ヘパ・メルズ、オルニセチル、カルシル、カルシル・フォルテ、レガロン140、レガロン70、サイアマール、リパミダ錠剤、被覆0.025g、リポ酸、Brentzialle forte、Essentiale N、Essentiale forte N、Hepafor、Dipan、Liv.52、Liv.52 K、Tykveol、Phosphogliv Fort、Essley forteなどが含まれる。

利尿薬 :アルドラクトン - 塩酸、ブフェノックス、ブフェノキサ注射0.025%、アルドラクトン、ベロスピロノラクトン、スピリックス、スピロナクタン、スピロノール、ウラクトン、フルセミド、オキソドリン、モデレチクなど。

代謝物 :Lactulose Poli et al。

フィブリン溶解の阻害剤 :Gumbixおよび他。

インターフェロン :ペガシスなど。

凝固剤(凝固因子を含む)、止血剤 :Vikasola注入1%など

抗ウイルス薬 :Viferon et al。

酵素 :Creon 10000、Creon 25000、パンクレアチン、Hermitageなど。


追加薬

サプリメント :バゾトン(L-アルギニン)、チクベロン、ヘパガードアクティブ、ヘパガード、ミルクシスル、Bifidum-Multi-1、Bifidum-Multi-2、Bifidum-Multi-3、Polibacterin、Hepatamin、Betusilなどの生物活性複合体。

タンパク質およびアミノ酸 :Hepasol Aおよび他。

ビタミンおよびビタミン様薬剤 :ピリドキサールリン酸塩、リボビタール、酢酸レチノールアセテート被覆錠剤0.01135g(ビタミンA 33000IU)、パルミチン酸レチノール、シアノコバラミン、リカビット、リボリンフォルテおよびその他。

解毒剤を含む解毒剤 :カルバチンなど

免疫抑制剤 :Artamina et al。

マクロ要素とトレース要素 :Oksirich et al。

腸内微生物叢を正常化する手段 :プロビオフォアなど


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人々のための何の休日 - 麻薬学者のために平日に働いている

21 Aug 2018

大多数のために待望の新年の祝日は、個人的な仕事、家族、旅行に専念できる追加の休日です。 しかし、一部の人にとっては、健康な労働者、特に医師、麻薬専門家の間で、熱い就業日になる日が続きます。 1月初旬の後者の需要は、人口間のアルコール乱用の発生率の急増と関連しており、飲酒 - 重傷事件やアルコール含有製品の中毒という形で現れている。

フェノトロピルとアルコール

データによると、2018年には、アルコール依存症の診断を受けた230万人以上がロシアに登録されました。 この病気に苦しんでいる人々の実際の数は公式の統計値を大幅に上回っています。 毎年患者数は約20万人増加し、ロシアの1人当たりの実際のアルコール消費量はすでに年間約15リットルの絶対アルコールです。

アルコール依存症の患者では、さまざまな身体系(神経系、心血管系、内分泌系、消化管系など)の機能に支障をきたす。 このため、心理的効果と薬物療法を組み合わせて治療が行われている。 活性抗アルコール治療が、負の反射反応液の形成を促進する異なる薬物を割り当てた場合、規定用量で身体および他のアルコールの代謝を変化させる有害な心臓血管反応を引き起こす。 抗うつ薬、精神安定剤( フェナゼパム )、抗精神病薬、抗痙攣薬を使用した維持療法として。

アルコール中毒の治療薬のグループでは、無条件のリーダーはカルメ条件反射療法です。 薬物療法の効果は、薬物摂取の背景にあるアルコールを飲むことによる患者の不快な感覚の形成に現れる。 平均治療期間は3ヶ月です。

Lidevinも同様の動作をします。 Unitiolとそれを構成するB群のビタミンは、アルコールの代謝に関与する酵素の1つを遮断します。 患者の血液中のアルコール酸化生成物の蓄積は、顔面への血液の流入、悪心および倦怠感、嘔吐、頻脈(急速な心拍)、血圧の上昇で現れ、最終的には、アルコール飲料の匂いと味。

Phenotropil 、Kolme、Lidevinの小売売上高の増加を背景に、AntaxonとEsperalの売上高は減少しました。

エスペラールはロシアで最も有名なジスルフィラム製剤の一つです。 その放出の形態は、経口投与および非経口投与の両方を提供する。 後者(「ヘミング」とも呼ばれる)は、薬物の皮下移植です。 統計に基づいてこの手続きを踏みたい人は、新年の祝祭日の前夜に、毎年11月から12月にかけて最大になる。

アルコールを飲むことをやめたり、飲酒を長引かせたり長引かせたりすると、禁酒症候群が増します。 その複雑でない形は、町民にとっては、白熱のような重要な状態(せん妄)である二日酔いとして知られています。

禁酒に使用される薬物群の1つは、解毒剤である。 長い間、ヒ素化合物と重金属塩だけでなくアルコール代謝産物も結合できる物質であるウニチオールに基づく薬物は、麻薬であることが判明しました。 チオール製剤の標準的な形態は、緊急解毒のために使用される注射剤である。

離脱症候群の治療に使用されるホメオパシー薬の中で最も有名なのがProprotenです。

禁断症状の治療におけるホメオパシー救済の消費者需要の減少は、これらの薬物に対する多くの薬物治療医の懐疑的態度、禁酒のための積極的な処方の実践の欠如に起因する可能性がある。 Proprotenの販売高は、メディアに広告を掲載して消費者に積極的に晒すことによって、メーカーが十分に高い水準で維持しています。

解毒剤に加えて、アルコール吸収剤(Polysorb MPなど)、肝プロテアーゼ ( Heptral 、メチオニン)、ビタミン(主にB群)、向知性薬 ( フェノトロピン 、グリシン)、水 - 電解質バランス(Regidron)および様々な鎮痛剤が含まれる。

離脱症候群を克服するのに役立つ何百もの人気レシピがあります。これは二日酔いです。 特に新年のお祝いの前夜に、それぞれの効果を議論するために多くの資料が用意されています。

禁酒治療のための様々な薬剤の有効性の研究に注力した研究の結果が発表された。 科学者は、多くの製品や医薬品の人体への影響を調査しています:アスピリン; バナナ; ビタミンB、Cおよびカルシウムの複合体; カクテル "Bloody Mary"; キュウリブライン; 炭酸カルシウム; 活性炭; カクテル「Ruff」(ウォッカ+ビール); コーヒー; システイン; 肉体トレーニング; 新鮮な空気; 新鮮な果汁を絞りました。 人参; 緑茶; はちみつ; バス; イブプロフェン; ミルクシェーク; マルチビタミン複合体; パラセタモール; 科学者は、二日酔い症候群の治療において、リストされた対象のいずれかの無条件の有効性を証明する信頼できる事実を明らかにしていない。

したがって、この分野の専門家(薬物治療医)の評決は非常に厳しいものです。禁欲を回避する唯一の方法は、まったく飲むものではありません。 さもなければ、身体の反応が直ちに現れるでしょう。 状態の特徴は、生物の個々の感受性ならびに消費される飲料のアルコール含量に依存する。


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日焼けの季節

20 Aug 2018

最悪の夏でさえ、晴れた日が発行されます - そして、ほとんどの人はすぐにビーチで「日焼けしている」ためにそれらを使用しようとします。 したがって、薬局では、日焼けのための手段を求めるバイヤーに追加されます。 または日焼けの治療のために。 しかし、1つは他を排除しない...

日焼けの季節

危険な光線
日焼けと日焼けの両方が同じ性質を持っています - これは私たちの体の紫外線(UV)線に対する反応です。 私たちが比較的短時間太陽の下にいるときは、紫外線も皮膚を燃やしますが、長くて浅いものではありません。 これに応答して、皮膚はより暗い色素を生成し始め、紫外線を吸収します - メラトニン。 これは黄褐色です。肌のメラトニンが多いほど、茶色の色合いが濃くなります。

皮膚の「ブロンズ」色合いを得るためには、十分に大きな線量の紫外線を取得する必要があります。 そして、大量の(体全体を日光浴する場合)同じ量が十分であり、皮膚の50%以上の病変領域では、多少の熱傷によっても多くの問題が引き起こされる可能性があります。 したがって、医師は少し日光浴をすることをお勧めします。 まあ、 "速い"タンを必要とする人は、特別な化粧品なしではできません。

日焼けのための手段はすぐにいくつかの問題を解決する必要があります。 一方では、UV線から皮膚を保護しなければならず、日焼けのために十分な量の同じ光線を通過させなければならない。 さらに、この放射線のスペクトルは異なる領域に分割されています。長波(A-UV-A型、またはUVA型)は、ほとんど皮膚を焼くことはありませんが、深く浸透して、 。 メラノーマのような危険な癌。 タイプB(UV-B、UVB)は、比較的短い波で表され、皮膚の上部層により良好に保持される。 日焼けと火傷の両方を引き起こすのはこの放射線です。

UV-AとUV-Bは同時に皮膚に届きます。 UV-B線から皮膚を保護する物質を使用すると、数回以上火傷を負うことなく太陽の下に滞在できます。 しかし、同じ長い時間、危険なUV-A線量の数倍を得るでしょう...したがって、最大限の保護は、化粧品に両方のタイプの紫外線を吸収または反射する物質を導入することによって達成されます。これは、 UVA / UVB、UVA + UVBなどUVA保護のある化粧品は日焼けから保護されませんが、他の合併症のリスクを最小限に抑えながら日光浴を可能にしますが、UVBのみでは火傷から保護しますが、 。

メラトニンの皮膚の内容とその生産の可能性によれば、すべての人類は、太陽放射線とは異なる反応を示す6種類のフォトタイプに分けることができます。 最初のフォトタイプは、いわゆる。 "ケルト"は非常に薄い肌です - メラトニンは非常に小さい、ビーチやソラリウムは、そのような人々のための禁忌です、日焼け、火傷だけはありません! 6番目のフォトタイプは、ダークブラウンの肌色を持つ人々です:オーストラリアのネイティブ、原住民。 ほとんどのヨーロッパ人は2番目または3番目のフォトタイプを参照しています - 日光浴はできますが、注意深く!

図とプロ
バイヤーはしばしば保護を「より強く」求め、長時間日焼けの手段を使う人は「このクリームのSPFはどうですか?

SPF - Sun Protection Factor - 日焼け止め化粧品の全体的な有効性の主な指標であるパッケージの価値は2〜100である可能性があります。しかし、米国およびEUでは、熱帯諸国では最高値がSPF 50+ (たとえば、オーストラリア) - SPF 30+。 実際の保護レベルは52,60,80とすることができますが、「強固な」製造元はこれを示さない。 どうして?

一般的な誤解のために、SPFが日常の「通常の速度」よりも何倍も長い時間を示していることが分かります。例えば、15分で日光を浴びた人がSPF 20でクリームを使用した場合、太陽は300分(すなわち5時間)...妄想の別の変形 - 数字は、遅延された紫外線の割合を示す。

実際、両方の仮定は真ではありません。 SPFは複素数式で計算され、2〜5の値はUV-B線の約65%を遅延させることを意味します。 SPFが11から19の場合、放射の95%までが20%以上99%遅れます...したがって、この因子の値が50を超える手段を探すのはあまり意味がありません。高地などの難しい状況での日焼けや肌のきわめて敏感な人のための最大限の防護を意図しています。 このようなクリームやジェルで日焼けしても効果はありませんが、熱中症になるためには、太陽の下で何時間も寝ることができます。 日光浴と水泳、砂遊びなどを組み合わせると、皮膚からの保護層が徐々に洗い流されて消え、紫外線の影響を受けて保護が徐々に弱くなり、効果が失われます。

これまたはその救済策を推奨すると、買い物客が日光浴しているビーチやソラリウムで尋ねるべきです。 そして、適切なものを提案する - これらの場合の照射条件は非常に異なっているので、ソラリウムの「ビーチのために」あなたは非常に素早く焼くことができ、日焼けのクリームは日光浴しないでしょう。

自分を守るのが遅すぎるとき...
少し日焼けした場合 - 例えば、手が白くなって、半袖ラインにかゆみがあるとき - 彼らはめったに薬局に行きません。 しかし、衣服の肌触りが痛むと、皮膚は明るい赤みを帯び、火傷のための応急処置の手段が求められます。

重度の日焼けは危険な傷害であることを忘れないでください! 患者の体温が39℃以上に上昇した場合、重度の腫脹、肌のしわ、皺が生じ、すぐに大きな泡が形成されます(直径5cmを超える)または小さな泡、暗い円、口渇、吐き気、めまいで覆われた顔、失神状態、痛みは皮膚に触れなくても持続します - あなたはすぐに医者に電話する必要があります!

重度のやけどをするとすぐにNSAIDを服用することをお勧めします - これは痛みを少なくとも部分的に和らげ、腫れや赤みなどによる炎症反応の重症度を軽減します。光皮膚炎の疑いがある場合(火傷が顕著に腫れたアレルギー症状がみられます) - 抗ヒスタミン剤と全身作用の薬を使用することができます。 しかし、日焼けの主な治療法は地元の手段で行われます。

応急処置のためには、リドカイン、麻酔薬などを含むスプレー(極端な場合はジェル)をお勧めします。 これらの同じ外用鎮痛剤は、痛みや痒みがベッドに触れないために犠牲者が眠りにくい場合に役立ちます。

皮膚の再生を促進する抗炎症剤としては、 パンテノール 、D-パンテノール、 ベパンテン 、パネゾールなどの各種製剤にデキサパンテノールを配合することが可能である。 火傷直後の最初の数時間および数日で、 デクスパンテノールを使用したスプレーが最も敏感に使用されます。それらは痛みを伴わずに非常に敏感な肌の上にあり、傷つけず、患部表面によく分布して保護層を形成します。 数日後、感度が低下すると、スプレーを水ベースのクリームまたはゲルに交換することができます。これらは、皮膚に擦り込む必要はなく、体脂肪調節による軟膏のフィルムとは異なり、体温調節に違反しません。

皮膚の水疱や鱗状部分を治療するには、以前使用されていたアルコール溶液とは異なり、クロルヘキシジン、ミラミスチン、銀スルファジアジンを含む消毒剤を使用することをお勧めします。皮膚を乾燥させたり焼いたりしません。火傷の感染。 水疱を穿刺しないでください!

急性期が経過した後、再生段階が開始され、簡略化および加速のために、脱タンパク化された血液製剤( Solcoseryl 、 Actovegin )またはアラントインを含むゲルが通常使用される。

あなたが太陽の下で外出することはできませんので、少なくとも最初の週の間に、悪化を引き起こさないように、日焼けの治療のための資金を求めるバイヤーを思い出させます。 熱傷が治癒しても、損傷した剥離部位に新しい皮膚が成長します。新しい熱傷から保護する必要があります。 そして、夏と日焼けの可能性を逃さないために、保護された化粧品を使用する方が良いです。


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妊婦の風邪

16 Aug 2018

寒い季節が始まると、私たちはますますインフルエンザの流行に直面しています。 ジャーナリストは別のセンセーショナルなパンデミックを待っており、医師は患者の流れを増やすために準備を進めており、薬局の従業員はショーケースに人気のある抗コールド薬を服用しており、急性呼吸器感染症感染を避けなければ癒す方法。 窓の外と温度計の下の天気が悪ければ、解熱薬、抗咳薬、抗ウイルス薬を購入したい人が増えます。もちろん、妊娠中の女性が多く、薬剤師の状態や苦情に特に気をつけてください。

妊娠時の寒さ

寒さと妊娠:危険な組み合わせ
あなたが知っているように、妊娠中の感染症は非常に深刻な危険因子であり、妊娠している母親は自分自身と彼女の赤ちゃんを彼女から守ろうと努めるべきです。 しかし、季節性流行中の感染を避けることはそれほど簡単ではありませんが、風邪の原因となるウイルスのほとんどは感染力が高く、空中浮遊液滴によって広がる可能性があります。 それは、妊娠中の女性の免疫システムが大規模なウイルス攻撃を反映しなければならないように、公共交通機関やショッピングで十分な1回の旅行です。

移転されたARIが人の免疫の形成につながるわけではないことを考えると、世界中の流行と流行の中でインフルエンザとARIが先導していることは驚くべきことではありません。 妊娠中は、女性の体の免疫系が正常時ほど活発ではないという事実によって、状況はさらに複雑になります。 特に、将来の母親の感染確率は、第3妊娠時に劇的に増加します。これは、体が感染の影響を最も受けやすいときです。 医学統計はかなり驚くべき画像を示しています。妊婦の55〜82%が寒さに悩まされ、これはしばしば重度に発生し、深刻な合併症を伴う。

病気の重症度を減らし、合併症の発症を予防することは早期診断と適時適切な治療に役立ちます。

一般的な風邪の発症を判断するのは簡単ですが、その症状はすべて典型的でよく知られています。 原則として、感染の瞬間から病気の最初の兆候の出現には平均約1-2日かかります。 この時点で、女性は休息、頭痛、鼻咽頭の不快感および過度の発汗の後でさえも理解できない弱さを感じることができる。 この前準備期間を「キャッチ」して医師に相談することができれば、将来の母親は抗ウイルス薬の処方を受ける可能性が高く、これにより一般的な風邪のさらなる進展を避けることができます。 しかし、妊娠中の女性が抗ウィルス薬を直接薬局に申請する場合、薬剤師は彼女にそのような購入を断念させるか、または医師に相談する前に少なくとも彼女に助言しなければなりません。

フェルビッシュ症候群 - アドバイスは何ですか?

ほとんどの場合、寒さの初期段階はほとんど気づかず、インフルエンザまたはARVIの典型的な臨床像が形成された後、医者に病気になります。 原則として、寒さの最初の日には、温度が急激に上昇し、重度の中毒の徴候 - 眠気、嗜眠、頭痛、筋肉痛が伴う。 最初の日に特に高い数値は、インフルエンザ(39〜40℃)に達し、「ノックダウン」するのが非常に難しい場合です。 わずか2〜3日後に、体温計の値が徐々に低下し始め、好ましい状態では、最終的に病気の5〜6日目に正常化する。 場合によっては、疾患の2〜3日目に二次的に温度が上昇することがあります。

温度の上昇は患者の健康を悪化させるだけでなく、赤ちゃんの未来の健康に非常に悪影響を及ぼし、したがって即座に治療する必要があります。 それにもかかわらず、体温を正常化するには、まず、物理的な方法、すなわち室温での水拭き、豊富な飲酒などを使用する必要があります。治療が助けなくなって温度が上昇し続ける場合にのみ、 。

私は解熱薬の選択を手伝うことを言わなければなりません - これは、風邪が薬局に向かう主な要求です、tk。 このグループの準備の揃えは、今日は巨大で、むしろその中に素人を向けるのは難しいです。 薬剤師が顧客に注意を払うべき主なものは、購入する薬剤の有効性と安全性です。 現在までの国際基準とWHOの勧告によると、イブプロフェンとパラセタモールをベースにした薬物には、利益とリスクの最適な比率が典型的である。 しかし、妊娠中や授乳中のイブプロフェン摂取は推奨されないため、短期間に副作用を起こさず、解熱薬、鎮痛薬、抗炎症薬として優れた将来の母親にとって安全です。

また、過剰摂取は重大な毒性作用を引き起こすため、医薬品への指示に厳密に従う必要があることを顧客に喚起し、推奨される一日用量および一日用量を超えないようにする必要があります。

さらに、女性には、アセチルサリチル酸を含む解熱薬が妊娠中に禁忌と警告されるべきである。

対症療法の可能性

病気の2〜3日後に中毒と発熱はわずかに減少しますが、鼻や咳からの粘液の豊富な排出があります。 この病気の段階では、うっ血除去薬、鎮咳薬および粘液溶解薬が最も必要とされている。

ナファゾリン、キシロメタゾリン、オキシメタゾリン、フェニレフリンおよび他の副腎髄様物質に基づいた伝統的に処方された局所血管収縮薬は、通常、妊娠中の使用に推奨されていないため、妊娠中の風邪の治療のための資金の選択は厳しく制限されている。 胎児発達への影響の研究は行われていない。 そのような薬への指示は、通常、「母親と胎児のリスクと便益の関係を徹底的に評価した後にしか使用できない」と書かれています。 したがって、妊娠中の女性が寒さから得ることができる最良の助言は、抗炎症および抗菌作用を有する植物油に基づく様々な調製物、ならびに鼻腔を洗浄するための海水または生理食塩水によるスプレーおよび滴剤である。 さらに、女性が妊娠中の禁忌である一般的な冷たいアロエジュースに非常に人気のある家庭療法を使用することを警告する必要があります。

将来の母親の咳の治療にも多くの特徴があります。 したがって、副作用のリスクが高いため、妊娠中の中枢作用の鎮咳薬は実際には使用されない。 乾いた咳を治療するための戦術は、痰を刺激し、その撤退を改善する資金の使用を伴う。 しかし粘液溶解剤はできるだけ慎重に処方されなければならない:アイビー、サーモプシス、カンゾウ、アルテアなどの植物抽出物をベースとする様々なシロップや医薬品が選択されるべきである。 エチルアルコール、コデインおよびその他の麻酔作用の鎮咳物質を含む剤形は推奨できません。

より最近では、飲酒水またはフラチノインの解決策が、口腔咽頭をすすぐための抗炎症剤として伝統的に推奨されてきた。 しかし、現在、彼らはそのような方法を拒否しようとしているが、炭酸水素ナトリウムは酸性度の違反や胃の容積の増加などの不快な現象を引き起こす可能性があり、抗菌剤としてのフラシリンの有効性は疑問視されている。 妊娠中の女性のために、最適な抗炎症薬は、十分に安全で非常に有効な物質であるクロルヘキシジンに基づくスプレーおよび溶液である。

そして、もちろん、伝統的な漢方薬の可能性について忘れないでください。近代的な薬局では、薬草に基づいた既製の抗寒剤が豊富に選択できます。 解熱茶、カモミールおよびセージの煎じ薬による抗炎症性リンス、および他の多くの植物製剤は、寒さの経過を大いに促進し、回復を加速する。 禁忌の中で妊娠期間の兆候がないという事実を注意深く監視することが必要なだけです。


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WADAはメルボルンでの地位を軟化させた

15 Aug 2018

世界アンチ・ドーピング機関(WADA)は、14日に特別声明を発表した。 WADAの専門家は、身体からの薬物撤退に関する正確なデータを持っておらず、2016年1月1日以降、選手が禁じられたリストにメルドニウムを含めることを決定する前に取り残されたとしても、 。 Grindexは、WADAとのオープンな対話を期待し、薬物がドーピングのリストから除外されていることを確実にするためにあらゆる努力をします。

Actovegin。メルドウム。トレントの購入

単純な数学
認定されたWADA研究所は、体内からメルドニウムを推定する時期を明確に示すべき研究を開始しました。 すでに今日、代理店は長年、最大数ヶ月かかることに同意します。 これは、WADA調査の予備的結果によっても示される。

ラトビア科学アカデミーの科学者、科学者。 化学。 科学、教授 この時、ミルドネイトの創始者であるイヴァール・カルヴィッシュは少し迷惑をかける。 「WADAがメルドニウムの体内で起こっていることについて私の研究を読んだなら、心筋の細胞内に薬物が蓄積されていることがわかります。物質が蓄積して体内に残っています」と記者会見で語った彼によると、身体の治療のコースの後、人は約18-25グラムを蓄積する。

「排泄半減期とは、薬物が1gの用量で摂取された場合、この量の最初の半分、すなわち500mgが、生物に依存して、指示書に示された一定期間排泄されることを意味する3時間から9時間、次の9時間で250mg、次の9時間〜125mgなどが出力されるので、1gを推測するには20〜30の半減期が必要です。 20グラム約120日 "、 - ラトビアの学者を数えます。

主な戦い
しかし、これはWADAの一時的な後退にすぎない。 2015年9月16日までにメルボルンを奪取したことを証明することができる選手だけが懸念しています。競技禁止薬物のリストに含まれていたことが判明しました。 政府機関は、その決定を全面的に見直そうとしているとは言いません。

同時に、WADAとの積極的な対応を行っている「Grindex」(ラトビアの製造業者Mildronate)。 "Grindex社の立場は非常にシンプルです:Mildronateはドープとして作られたことはありません - JSC" Grindeks "Juris Bundulis理事会会長は述べています - 薬理学的特性と使用の兆候は薬物がドーピングとして分類される可能性のある基準WADAとの関係については、科学的な出版物に基づいて長期間にわたり、Mildronateをリストに含めてはならないと専門家に説得しようとした。 2016年1月1日のリストの最後の決定は私たちにとって不愉快な驚きでした」

しかし、失望したにもかかわらず、同社はWADAの専門家との対話を開くことにした。 4月13日に、「われわれが知る限り、2016年に禁忌物質リストに含めるための基礎となったメルドニウムの性質に関するWADAの公式声明は、同時に3つの刊行物が発行されていますが、これらの出版物の結論は十分に実証されていません」グリンデックスは、

中間溶液
WADAがこれらの研究にどのように対応するかはまだ分かっていません。 彼らが "Grindex"で言うように、代理店はメーカーとコミュニケーションをとることはあまりありません。しかし、ロシアの医師は、アスリートのための薬物の使用は、少なくとも治療的使用のために可能にすべきだと考えている。

「現在ベータブロッカーは禁止されていますが、生命を脅かす状態、特にリズム障害があり、使用できない状態です。 スポーツ医学科、頭部。 ロシア国立体育大学スポーツ心臓研究室、スポーツ、青少年、観光、博士号取得 はちみつ。 科学Anastasia Mikhailova。 - 気管支喘息のある選手には、β刺激薬もあります。 おそらく、特定の状況においてメルドニウムの使用を許可することは可能であろう。 "

同社がこの決定に満足するかどうかは、専門家が解決すべきだと回答したが、当面はメルドーニウムが効率を高めるという科学的研究はないと強調した。 これがそうなら、それはリストに載ってはいけません。

Grindexが十分である限り、それはまだ明確ではない。 記者会見で指摘したように。 MGMSUのセラピー医学、臨床薬理学および救急医療。 はちみつ。 科学、教授 最も小さいグループの薬物使用者であるArkady Vertkinは、「運動選手は毎日対処している患者の軍隊よりもはるかに少なく、心臓発作、脳卒中、腫瘍学、骨折、怪我、モバイルの人々。

だから、たとえ "Grindex"がWADAに禁止リストから薬物を除外するように説得することができないとしても、Meldoniumの人生は終わらないだろう。 はい、Bundulis氏自身は、ドーピングスキャンダルが薬物の新たな機会であると認めています。 彼によると、同社は、その薬が登録されていない国の専門の医療界から多くの手紙を受け取っている。


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ブスピロン

15 Aug 2018

抗うつ薬:ブスピロン(ブスピロン)

有効物質:ブスピロン
ブスピロンは、恐怖の植物的および精神的な症状と闘う。 言い換えれば、それは抗不安薬である。 さらに、それは有意な抗うつ効果を有する。 このタイプの古典的な薬に比べて、それは睡眠薬効果を与えない、それは筋肉を弛緩させません。 また、抗うつ薬と抗不安薬の両方の性質をブスピロンが吸収したと言えるでしょう。 したがって、この薬は複雑な効果があり、一度にいくつかの問題に対処することができます。

ブスピロン

この薬物の重要な利点は、それがわずかな中毒を引き起こさず、その使用の中断後に、禁断症候群を有していないことである。

臨床試験では、ブスピロンが不安障害の最も一般的なタイプの1つである社会恐怖症の症状に有利に影響を及ぼすことが判明した。 したがって、薬物の12週間の投与は、顕著な改善が患者の2/3に達するのに十分であった。

ブスピロンは、SSRI抗うつ薬(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)の併用とうつ状態の複雑な治療に理想的です。 この薬物は、そのような治療の全体的な抗うつ効果を高めるばかりでなく、SSRIに対する副反応として起こり得る性的機能不全を予防することもできる。

薬理作用 :薬物は、脳の多くの受容体(主にセロトニンとドーパミン受容体)に作用します。 この効果はスムーズに起こり、治療の最初の2週間目の終わりに感じられる。 ピーク効果は、薬物を服用してから1ヵ月後に観察される。

使用の兆候:Buspironeは不安と戦う手段として使用されます。 まず、不眠症、過敏症、様々な体性障害、ならびに危険、緊張、不安、不安などの不快な症状を伴う神経症に関係する。 さらに、薬物は軽度のうつ病のための複雑な治療の成分として、またアルコール中止(補助治療として)のための複合治療の成分として使用される。

禁忌 :母乳育児や妊娠中はブスピロンを避けるべきです。 過敏症、重篤な肝疾患、腎不全、てんかん発作、重症筋無力症および急性狭心症の緑内障にも同じことが当てはまります。 最後に、大多数の人々のためのこの薬の使用は禁止されています。

投与量および投与:薬物は経口摂取される。 ブスピロンを15mg /日の用量で3回投与する。 有効用量は、原則として20〜30mgですが、2〜3日ごとに5mgずつ徐々に増加します。最大一日量は60mgです。

副作用:ブスピロンは依存の欠如の点で安全な薬ですが、体の多くの有害反応を引き起こす可能性があります。 これは、めまい、疲労、吐き気、頭痛、頻脈、口の乾燥感、苛立ち、眠気、逆に興奮です。


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