​Nevanak点眼剤0.1％5ml

Nevanak点眼剤は、手術後の痛みや白内障除去による炎症を治療するために使用される抗炎症薬と鎮痛薬です。

ネバナク点眼薬は、病変内の炎症（プロスタグランジン）を活性化および支持する物質の合成を減少させ、急速に痛みを軽減し、炎症性浮腫を軽減する。ジクロフェナクは、その抗炎症活性イブプロフェン、ブタジオンおよびアセチルサリチル酸（アスピリン）において優れている。

角膜および結膜では、活性物質は、薬物注入の30分後に最大濃度に達する。全身循環において、有意な濃度のジクロフェナクは検出されない。目の前房に浸透する。

ネパフェナクは、抗炎症および鎮痛作用を有する非ステロイド系抗炎症薬の活性型の前駆体である。局所適用により、nepafenacは眼の角膜に浸透し、加水分解酵素はそれを活性形態のアンフェナックに変換する。Amfenacは、プロスタグランジン産生に必要な酵素であるシクロオキシゲナーゼ（プロスタグランジンH合成酵素）の作用を阻害します。

局所適用では、nepafenacは眼の組織の腫脹を軽減し、痛みは眼内圧に大きな影響を与えません。

Nevanacは眼の角膜をすばやく吸収します。血漿中の両眼に1日3回、Nevanac薬を点眼したところ、2および3時間後にそれぞれ低い濃度のナパフェナクおよびアンフェナクが明らかになった。局所適用後の血漿中のネパフェナクのCmaxは0.310±0.104ng / mlであり;Cmaxアンフェナク - 0.422±0.121ng / ml。

1時間後に房水中の平均でのナパフェナクのCmaxが観察される。

分布

Amfenacは血清アルブミンに対する高い親和性を有する。ラットアルブミンとのin vitro結合は、ヒトアルブミンとヒト血清がそれぞれ98.4％、95.4％、99.1％であった。

ラットの研究では、14 C-ナパフェナクの経口投与を1回および反復して使用すると、活性物質に関連する放射性標識物質が体内に広く分布していることが示されています。

代謝

眼内加水分解酵素の影響下で局所適用すると、ナパフェナクは迅速に加水分解してアンフェナックになる。

アムフェナクの更なる代謝は、芳香環のヒドロキシル化によって進行し、グルクロン酸とのコンジュゲートの形成をもたらす。P-グルクロニダーゼを含む加水分解の前後に行われたラジオグラフィークロマトグラフィー分析は、全ての代謝産物がグルクロン酸とのコンジュゲートの形態で存在することを示したが、アムフェナクは例外であった。Amphenacは血漿中の主要代謝物であり、この物質は血漿中で検出された総放射能の約13％を占めていた。血漿中の2番目の事象は、5-ヒドロキシナタペナカンの代謝産物であり、Cmaxで全放射能の9％を占めていた。

排泄

ネパフェナクは主に腎臓（尿中に14C-ナパフェナクの経口投与が糞便中に約6％存在する場合、放射性標識の約85％）で排泄されるが、尿中のネパフェナクおよびアンフェナクの濃度は定量できない。

適応症：

白内障の外科手術における術後疼痛および炎症の予防ならびに治療。

禁忌：

• アセチルサリチル酸または他の非ステロイド性抗炎症薬の使用によって引き起こされる気管支喘息、COPD、蕁麻疹または急性鼻炎;
• 18歳未満の子供;
• 身体の過敏症;
• 妊娠、泌乳。

特別な指示：

患者は日光への曝露を避けるべきである。

局所適用のためのNSAIDの使用は、角膜炎の発症につながる可能性がある。いくつかの感受性のある患者では、局所使用のための非ステロイド性抗炎症薬の長期使用は、上皮細胞の破裂、角膜の薄化、角膜の腐食、角膜上の潰瘍の形成、または角膜の穿孔。これらの副作用は視力喪失のリスクを引き起こす可能性があります。角膜上皮を破裂させる徴候を有する患者は、直ちに薬物の使用を中止し、角膜の状態をモニタするためにモニタリングされるべきである。

局所適用のためのNSAIDの使用は、治癒プロセスを遅くしたり遅らせたりする可能性がある。局所適用のためのグルココルチコステロイドは、治癒を遅くするか遅らせることも知られている。局所適用のためのNSAIDおよび局所投与のためのSCSの同時適用は、治癒プロセスを遅くしたり遅らせたりする可能性がある。

NSAIDsの局所適用の経験は、外科的眼科的介入、角膜の脱力、角膜上皮の欠陥、真性糖尿病、表面眼疾患（例えば、ドライアイ症候群）、リウマチ性関節炎または外科的介入の後の合併症を有する患者が、短期間では、視力喪失の脅威を引き起こす可能性のある、角膜からの副作用を発症するリスクが増大する可能性がある。そのような患者の治療には、局所使用のためのNSAIDを注意して使用すべきである。長期間の使用は、角膜からの有害反応の発生および重症度のリスクを増加させる可能性がある。

眼の外科手術と組み合わせて局所使用にNSAIDを使用すると、眼の組織（前胸を含む）に強い出血を引き起こすことがある。出血傾向の既往がある患者、または凝固時間を増加させる可能性のある他の薬剤を患者に投与した場合、Nevanac薬は注意して使用する必要があります。

プロスタグランジン類似体と薬剤Nevanakの同時使用に関するデータは欠けている。彼らの行動の仕組みを考えると、同時使用はお勧めしません。

この薬剤には、塩化ベンザルコニウムの防腐剤が含まれています。これは、ソフトコンタクトレンズの眼刺激および変色を引き起こす可能性があります。さらに、コンタクトレンズを着用することは、白内障手術後の術後期間には推奨されない。薬物ネバナックでの治療にコンタクトレンズを使用することは推奨されません。

研究では、Nevanac薬に含まれている塩化ベンザルコニウムが、角膜炎および/または有毒な潰瘍性角膜炎を引き起こす可能性があることが示されています。したがって、頻繁にまたは長期間使用すると、患者の状態を注意深く医師が監督する必要があります。

局所適用のためのNSAIDの使用は、急性の眼の感染の徴候のタイムリーな認識を妨げる可能性がある。彼らは抗菌性を持たない。眼感染症の場合、抗菌剤と同時に局所投与するための非ステロイド性抗炎症薬の使用は、予防措置を用いて実施されるべきである。

交差感度

ネパフェナクの使用により、アセチルサリチル酸、フェナム酢酸の誘導体、および他のNSAIDsに対する交差感受性を開発することが可能である。

バイアルとその内容物の汚染を避けるために、ドロッパーボトルの先端を表面に触れさせないでください。

ボトルは、使用するたびに閉じなければなりません。

車両の運転能力とメカニズムの管理能力への影響

薬物の投与後、視覚認知の明瞭性の一時的な低下が可能であり、回復前に注意を喚起し反応を必要とする活動を促進し、それに従事することは推奨されない。

提案した使用：

ローカル。使用前にボトルを振る。

眼（眼）の結膜嚢を1日3回滴下する。治療は白内障除去の手術の1日前に開始され、術後2週間（手術の日を含む）に継続する。手術前30〜120分は、追加薬を滴下する必要があります。

パッケージング：

• オリジナルのパッケージに入っています。商品は新品未開封です。

ストレージ：

• 直射日光を避けて保管してください。
• 子供たちに縛られないようにしてください。
• 乾燥した場所に室温で保管してください。
• 保管温度が25℃を超えないようにしてください

重要なお知らせ - 外箱のデザインは事前の予告前に変更される場合があります。