使用のための指示：トリダーム

活性物質ベタメタゾン+ゲンタマイシン+クロトリマゾール

ATXコードD07XC01他の薬と組み合わせたベタメタゾン

薬理学グループ

混合したグルココルチコステロイド

病理分類（ICD-10）

B35皮膚真菌症

Lishay Grubi-Saburo、Lichen microsporic、白癬、細かい胞子、微細胞子症、鼠蹊部の皮膚真菌症および滑らかな皮膚、Trychophyton、Microsporia、白癬、白癬菌、表皮炎によって引き起こされる皮膚および爪の菌血症

B35.6鼠径部表皮増殖症

皮膚のひだの真菌病変、鼠径部の皮膚真菌症および滑らかな皮膚、鼠蹊部の真菌症、鼠径皮膚真菌症、鼠蹊皮膚表皮症、鼠径皮膚病、足の真菌症および大きなひだ

B36.0多色の苔

苔鞭毛虫、リーザー多色、苔癬菌、斑点病菌orbiculare、多色苔癬、ペレグリン苔

B37カンジダ症

カンジダ症候群、カンジダ菌症、急性偽膜性カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症、カンジダ症の慢性形態

B49マイコシス、不特定

慢性真菌症、内臓性真菌症、深部特発性真菌症、皮膚真菌症、皮膚真菌症、真菌症、真菌症候群、胃腸管真菌症、大皮膚真菌症、二次細菌感染菌症、免疫不全症患者における真菌症、 、熱帯性真菌症、皮膚の真菌感染症、皮膚ひだの真菌病変、真菌感染症、真菌皮膚病変、気管支粘膜の真菌病変、口腔粘膜病変、真菌感染症、皮膚真菌感染症、皮膚真菌症、 、粘膜の真菌症

L20アトピー性皮膚炎

アレルギー性皮膚病、アレルギー性皮膚病、アレルギー性皮膚病、アレルギー性皮膚炎、アレルギー素因、アレルギー性皮膚疾患、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚疾患、皮膚アレルギー性疾患、皮膚アレルギー性疾患、薬と化学製剤への皮膚アレルギー反応、薬物への皮膚反応、皮膚およびアレルギー疾患、急性湿疹、慢性アトピー性皮膚炎、滲出性素因、かゆみアレルギー性皮膚病

L20.8その他のアトピー性皮膚炎

慢性神経皮膚炎、慢性神経皮膚炎、制限神経炎、アレルギー性湿疹、アトピー性湿疹、子供の湿疹、びまん性神経皮膚炎、神経皮膚炎、神経皮膚炎、神経皮膚炎、神経皮膚炎、

L23アレルギー性接触性皮膚炎

アレルギー性皮膚炎、膿疱性アレルギー性皮膚病、コンタクトアレルギー反応、コンタクトアレルギー性皮膚炎、光アレルギー性接触性皮膚炎

L28.0単純な慢性苔

一般的な苔癬、慢性および単純苔癬、慢性苔癬

L30.3伝染性皮膚炎

細菌感染症またはそれが疑われる皮膚炎、外耳道の感染性湿疹、二次感染症、紅斑症、二次感染症、再発性皮膚炎、感染性皮膚炎、皮膚炎感染性湿疹、感染皮膚炎、感染性皮膚病、紅斑、微生物湿疹、慢性移動性紅斑、湿疹が感染した皮膚炎、感染した皮膚炎、二次感染により複雑な皮膚病、一次および二次感染により複雑な皮膚病、紅斑移行、細菌性皮膚炎、紅斑性慢性慢性、過感染症、紅斑性移行性紅斑

L30.9不特定の皮膚炎

肛門湿疹、細菌性成熟、静脈瘤、静脈皮膚炎、皮膚の炎症、植物との接触による皮膚の炎症、炎症性皮膚疾患、炎症性皮膚反応、皮膚の炎症過程、催奇形性肛門部の皮膚炎および湿疹、皮膚炎急性接触、肛門周囲皮膚炎、皮膚病、頭皮の皮膚病、乾癬の皮膚病、持続性かゆみを伴う皮膚病、皮膚病、かゆみ、皮膚病、皮膚病、皮膚炎、真菌性湿疹、その他のかゆみ皮膚病、重大な湿疹症候群、かゆみ、皮膚病、かゆみ湿疹、真性湿疹、虫刺されに対する皮膚反応、皮膚病による皮膚のかゆみ、滲出性湿疹、眠気性皮膚病、瀕死性感染性炎症性皮膚病、アレルギー性皮膚炎、ヌマル性湿疹、急性接触湿疹、急性炎症 急性皮膚病、急性重症皮膚病、肛門周囲皮膚炎、表在性皮膚病、亜急性接触湿疹、単純皮膚炎、職業性皮膚炎、精神病性皮膚病、新生児の気泡皮膚炎、膿疱発疹、皮膚の刺激および発赤、低燃性湿疹、ドライ慢性湿疹、慢性皮膚病、慢性皮膚病、鱗状丘疹、湿疹、湿疹、肛門部、手の湿疹、湿疹接触、湿疹の苔状化、湿疹ヌムラーレ、急性湿疹、急性湿疹、乾燥湿疹、毒性皮膚炎、皮膚湿疹のような耳湿疹、湿疹急性接触、湿疹亜急性、湿疹皮膚炎、湿疹様発疹、外因性発生、内因性湿疹、霊長類性皮膚炎、制限付きかゆみ皮膚炎

組成

外用軟膏1 g

活性物質：

ジプロピオン酸ベタメタゾン0.643 mg

（ベタメタゾン0.5mgに相当）

クロトリマゾール10mg

ゲンタマイシン1mg（1000IU）

補助物質：パラフィン液 - 50 mg; パラフィンソフトホワイト - qs 1 gまで

外用クリーム1 g

活性物質：

ジプロピオン酸ベタメタゾン0.643 mg

（ベタメタゾン0.5mgに相当）

クロトリマゾール10mg

ゲンタマイシン1mg（1000IU）

補助物質：ワセリン - 150 mg; プロピレングリコール100mg; セトステアリルアルコール-72mg; パラフィン液 - 60 mg; マクロゴールセトステアレート-22.5mg; ベンジルアルコール-10mg; リン酸二水素ナトリウム二水和物-2995mg; リン酸0.03mg; リン酸または水酸化ナトリウム - pHが確立されるまで; 精製水 - qs最大1 g

剤形の説明

軟膏：柔らかい粘稠度の白色から淡黄色の、均一な半透明の軟膏で、異物を含まない。

クリーム：均質で柔らかい粘稠度、白色またはほぼ白色、目に見える粒子を含まない。

薬理学的効果

薬理作用 - 抗菌局所、抗菌局所、広域スペクトル、グルココルチコイド（局所）。

薬力学

外用剤。

軟膏およびクリームTridermŽは、ジプロピオン酸ベタメタゾンのGCSの抗炎症作用、抗鎮痒作用、抗アレルギー作用および抗エキス作用作用と、クロトリマゾールの抗真菌活性および硫酸ゲンタマイシンの広範な抗菌作用とを併せ持つ。

クロトリマゾールは、真菌の細胞膜の不可欠な部分であるエルゴステロールの合成の破壊のために抗真菌効果を有する。 Trichophyton rubrum、Trichophyton mentagrophytes、Epidermophyton floccosum、Microsporum canis、Candida albicans、Malassezia furfur（Pityrosporum orbiculare）に対して活性である。

ゲンタマイシンは、アミノグリコシド群からの広域スペクトルの抗生物質である。 それは殺菌性であり、一次および二次細菌性皮膚感染の非常に効果的な局所治療を提供する。 それはグラム陰性菌に対して活性である：シュードモナス・アエルギノサ、エンテロバクター・アエロゲネス、エシェリヒア・コリ、プロテウス・ブルガリス、クレブシエラ・ニューモニエ; グラム陽性細菌：黄色ブドウ球菌（凝固酵素陽性、凝固酵素陰性およびペニシリナーゼを産生するいくつかの菌株）。

適応症

薬物感受性病原体によって引き起こされる感染によって複雑化した、またはそのような感染の疑いのある皮膚病は、

単純なアレルギー性皮膚炎;

アトピー性皮膚炎（びまん性神経皮膚炎を含む）;

限られた神経皮膚炎;

湿疹;

皮膚真菌症（皮膚真菌症、カンジダ症、多色性苔癬）、特に鼠蹊部および皮膚の大きな襞に局在する場合;

単純な慢性苔癬（限られた神経皮膚炎）。

禁忌

薬物のいずれかの成分に対する過敏症;

ループス;

梅毒の皮膚症状;

水疱瘡;

単純ヘルペス;

皮膚後ワクチン接種反応;

開いた創傷（外用軟膏用）;

2歳未満のお子様。

注意して：妊娠（特に第1期）。 子供の年齢（2歳以上）; 長期治療; 皮膚の広い領域に塗布するか、または皮膚の完全性に違反する。 密閉包帯の使用（特に小児）。

妊娠と泌乳

妊娠中の薬剤TridermŽの使用は、母親への意図された利益が胎児への潜在的なリスクを超える場合にのみ可能である。 妊娠中の女性は、皮膚の広い領域や長期間使用しないでください。

薬物の成分が母乳中に排泄されるかどうかは知られていない。 したがって、授乳中にTridermŽという薬剤を選ぶと、母乳育児を中断する問題に取り組むべきです。

副作用

ごくまれに、TridermŽを使用すると、燃焼、紅斑、浸出、色素沈着およびかゆみが認められます。

灼熱感、かゆみ、乾燥肌、毛嚢炎、高張亢進、ざ瘡、色素脱失、口蓋周囲皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、皮膚浸軟、二次感染、皮膚萎縮、脈絡膜の局所GCSの適用（特に閉鎖包帯の使用） 、発汗。

条件付きクロトリマゾール：紅斑、うずき感、水疱の出現、剥離、局所浮腫、かゆみ、蕁麻疹、皮膚刺激。

ゲンタマイシンを条件とする：一時的な皮膚刺激（紅斑、そう痒）。通常、治療の中断を必要としない。

インタラクション

TridermŽと他の薬剤（医薬品）との相互作用は登録されていません。

投与と投与

外側に。

軟膏またはクリームは、皮膚および周囲の組織の全表面に薄い層を1日2回（朝と夜）塗布する必要があります。 治療の有効性を確実にするためには、薬物を定期的に使用する必要があります。 治療期間は、病変の大きさおよび局在、ならびに患者の反応に依存する。

3〜4週間の治療後に臨床的改善が起こらなかった場合、これは診断を特定するための言い回しとなり得る。

過剰摂取

症状：高用量で局所GCSを長期間使用すると、二次的副腎不全およびクッシング症候群を含む大皮質症の症状の発症により、副腎の機能が阻害されることがある。

局所適用によるクロトリマゾールの過剰摂取は何の症状ももたらさない。

単一のゲンタマイシンの過剰投与では、いかなる症状も期待されない。 高用量でゲンタマイシンを長期間投与すると、鈍いフローラが増加する可能性があります。

治療：症状がある。 副腎皮質機能低下症の急性症状は通常可逆的である。 必要に応じて、電解液の不均衡を修正します。 慢性GCS毒性の場合、GCSを徐々に排除することが推奨される。

特別な指示

TridermŽは眼科での使用を目的としていません。

抗生物質の長期使用は、時には耐性微生物叢の成長につながることがある。 この場合、TridermŽによる治療の背景にある刺激、感作または重複感染の発症と同様に、治療を中止し、適切な治療を施行する必要があります。 アミノグリコシド抗生物質との交差アレルギー反応があった。

副腎皮質機能の抑制を含む、全身性SCSの使用で起こる副作用は、特に小児におけるGCSの局所適用でさえも注目することができる。

局所適用のためのGCSまたはゲンタマイシンの全身吸収は、皮膚の広い領域または閉鎖包帯の使用により、特に長期間の処置または皮膚の完全性に反する場合には、より高くなる。開かれた創傷や損傷した皮膚にゲンタマイシンを塗布することを避ける必要があります。 さもなければ、その全身適用におけるゲンタマイシンの特徴である副作用が存在し得る。このような場合、特に子供を治療する場合には、適切な予防措置を取る必要があります。

薬物の長期使用に伴い、徐々にキャンセルすることをお勧めします。

小児科での使用

軟膏。 小児は、厳格な兆候と医学的監督下でのみ、薬物を処方する。 ベタメタゾンに関連する全身性の副作用を発現させることが可能である。 Triderm（登録商標）は、GCSに基づく多くの他の局所調製物と同様に、広範囲の表面上および/または閉塞性包帯で可能である場合、視床下部 - 下垂体 - 副腎系の機能の抑制、成長ホルモンの排泄の減少ICPの増加と同様に、観察され得る。

クリーム。 小児は、厳格な兆候と医学的監督下でのみ、薬物を処方する。 局所的な副腎皮質ステロイドの使用に関連する副作用は、成人患者よりも頻繁に発症する可能性がある。これらの副作用には、視床下部 - 下垂体 - 副腎系の抑制、 クッシング症候群; 成長遅延; 体重増加を遅くする。 増強されたICPは、視神経乳頭の隆起性の浮腫、頭痛、両側性浮腫によって現れる。

車両を運転し、機械で作業する能力に影響する。 TridermŽが車両を運転し、機械で作業する能力に及ぼす影響の証拠はありません。

問題の形式

外用軟膏0.5mg / g + 1mg / g + 10mg / g。 アルミニウム管の軟膏15gまたは30gに対して、エポキシニスで処理し、膜で封止した。 チューブは、膜のための穿孔器を備えたねじ付きPEキャップによってさらに閉じられている。 1本のチューブを段ボール箱に入れる。

外用クリーム、0.05％+ 0.1％+ 1％。 アルミニウムチューブ中のクリーム15gまたは30gに対して、エポキシワニスで覆われ、膜およびPEスクリューキャップで密閉される。 1つのチューブを段ボール箱に入れる。

薬局からの休暇の条件

レシピなし。

貯蔵条件

25℃以下の温度で

子供の手の届かないところに保管してください。

賞味期限

外用クリーム0,05％+0,1％+ 1％ - 3年。

外用クリーム0.05％+ 0.1％+ 1％-3歳。

外用軟膏 - 2年間。

外用軟膏0.5 mg / g + 1 mg / g + 10 mg / g - 2年間。

パッケージに記載されている有効期限が過ぎてから使用しないでください。