使用のための指示：トルペリゾン+リドカイン

薬理学グループ

n Cholinolytics（筋弛緩薬）の組み合わせ

病理分類（ICD-10）

G04脳炎、脊髄炎および脳脊髄炎

急性脳脊髄炎、急性脳脊髄炎、慢性脳脊髄炎、慢性脳脊髄炎、脳炎、脳脊髄炎、髄膜炎症

G24.8.0 *筋緊張性

筋肉の緊張の増加、中枢神経系の有機性疾患による線条筋の攣縮、筋痙攣、脊髄疾患における痛みのある筋肉痙攣、骨格筋の増強

G25.9錐体外路および運動障害、不特定 ：運動緩徐; 落ち着かない。 運動障害; 明治症候群。 筋肉の堅さ筋痙性; 筋肉の緊張; ピラミッド障害; ピラミッド路の敗北; 筋肉の剛性。錐体外路症候群; 痙性麻痺; 錐体外路

G35多発性硬化症

多発性硬化症、多発性硬化症、再発性多発性硬化症、二次進行性多発性硬化症、多発性硬化症の悪化、多発性硬化症の混合型

G99.2他の分類された病気における骨髄性白血病

ミエロパシー、慢性骨髄炎

I64ストローク、出血または梗塞として指定されていない

一次脳卒中、脳卒中、脳卒中、マイクロストローク、脳卒中、完全脳卒中

I70.2四肢の動脈のアテローム性動脈硬化症

動脈硬化症、末梢動脈の動脈硬化症、末梢動脈のアテローム性動脈硬化症、四肢の血管のアテローム性動脈硬化症、下肢の壊死性疾患、アテローム性動脈硬化症の粥状動脈硬化症、下肢動脈の粥状動脈硬化症、上肢、下肢の血管のアテローム性動脈硬化症、四肢の動脈硬化症、四肢の動脈症、四肢の血管のアテローム性動脈硬化症、粥状動脈硬化症

I73その他の末梢血管疾患

末梢動脈血流障害、動脈血循環障害、卒中動脈疾患、卒中性内動脈炎、重度の間欠性跛行を伴う卒中性内動脈炎、慢性閉塞性動脈硬化症、慢性閉塞性肺疾患末梢動脈の慢性的な消失性疾患、閉塞性内分泌炎、足の虚血性病変

I73.0レイノー症候群

レイノー症候群、レイノー病、レイノー症候群、レイノー症候群、レイノー病、栄養障害を伴うレイノー症候群、末梢血管障害

I73.1抹消血栓血管炎[バージャー病]

バーガー病、閉塞性血栓血管炎、血栓血管炎、閉塞性血栓血管炎

I73.8その他の特定の末梢血管疾患

動脈塞栓症、静脈不全およびその合併症、末梢血管の痙攣、冠動脈攣縮、冠状動脈の痙攣、冠状動脈の痙攣、冠状動脈の痙攣、冠動脈攣縮、内動脈炎、足の冷却、末梢循環の閉塞障害、末梢血管の閉塞

I79.2他の地域に分類される疾患における末梢血管障害

糖尿病性血管障害、糖尿病性血管障害、糖尿病性血管傷害、糖尿病性血管障害、間欠性血管浮腫、糖尿病の大血管症、微小血管新生、微小血管新生、糖尿病の微小血管新生、疼痛末梢血管障害、末梢動脈疾患、メンケベルグの硬化症、動脈の慢性退化性疾患

M19.9無制限の関節症

変形性関節症、骨関節炎、大関節の関節症、骨関節炎の疼痛症候群、筋骨格系の急性炎症性疾患における疼痛症候群、筋骨格系の慢性炎症性疾患における疼痛症候群、変形性関節症、変形性関節症、変形性関節症急性期の変形性関節症、大関節の変形性関節症、変形性関節症を伴う急性疼痛症候群、外傷後の変形性関節症、リウマチ性変形性関節症、脊椎関節症、慢性変形性関節症

M34全身性硬化症

強皮症、全身性強皮症、強皮症、全身性硬化症、全身性硬化症、ブスケ病、成人彫刻、強膜無病性良性

M47脊椎症

脊椎関節症、脊椎関節症、脊柱の病気、脊椎症

M54.2頸部

首の痛み症候群、首の痛み、首の痛み、Lermertの症状

R26.2歩行困難、他に分類されていない歩行

断続的な血管浮腫のdysbasia

R25.2クランプとけいれん

（腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、内臓の平滑筋の痛み痙攣、内臓の平滑筋の痛み痙攣（腎臓および胆道疝痛、筋肉痙攣、筋痙攣、筋痙攣、痙攣を伴う神経拘縮、四肢の夜痙攣、夜間脚痙攣、症状痙攣状態、ウェスト症候群、スムース（腸の痙攣、月経困難症）、痛みのある筋肉痙攣、痙攣、筋肉攣縮、血管平滑筋痙攣、筋痙攣、中枢神経系の有機性疾患による筋肉の痙攣、骨格筋攣縮、内臓平滑筋の攣縮、骨格筋の攣縮、線条筋痙攣、痙攣性疼痛、平滑筋の痙攣状態、痙攣性骨格筋、筋痙攣、痙攣、痙攣、中枢発作の発作、痙攣状態、痙性症候群、小児の痙攣状態、強迫発作、脳痙性症候群、現象ジャックナイフ

Z100 *クラスXXII外科手術

腹腔鏡手術、腹腔鏡手術、切断術、冠動脈形成術、頸動脈の血管形成術、創傷のための消毒皮膚治療、防腐剤ハンド、虫垂切除、アテローム切除術、バルーン冠動脈形成術、膣子宮摘出術、冠動脈バイパス、膣および子宮頸管内介入、膀胱、口腔内の介入、回復および再建手術、医療従事者の手指衛生、婦人科手術、婦人科介入、婦人科手術、手術中の血液循環ショック、膿創の消毒、傷口の消毒、診断介入、診断手順、人工心臓弁、膀胱摘除術、短期外来手術、短期手術、短期手術、クリコテレトミヤ、手術中の失血、手術中の出血、術後の出血腹腔鏡検査、婦人科の腹腔鏡検査、CSF瘻、小さな婦人科手術、小さな外科手術、乳房切除術およびその後のプラスチック、縦隔切開術、耳の顕微手術、Mukogingivalnye手術、縫合、マイナー手術後の回復期間、手術後の回復期、経皮経管冠動脈形成術、胸腔穿刺、術後肺炎、外傷後肺炎、外科手術の準備、外科手術の準備、眼科手術の眼球の固定、睾丸切除術、膵切除術、Perikardektomiya、手術後のリハビリ期間、術後の出血、術後の肉芽腫、術後のショック、早期術後、心筋血行再建術、術後の術後経過、術後の術後の術後の嘔吐、胃切除術、腸切除術、子宮切除術、肝切除術、浸潤切除術、腹腔切除術、手術術後組織切除、縫合除去、眼科手術後の状態、手術後の状態、状態術後の状態、胃切除後の状態、小腸切除後の状態、扁桃切除後の状態、十二指腸切除後の状態、瀉血後の状態、血管手術、脾臓摘出術、手術器具の滅菌、手術器具の滅菌、胸骨切開、歯科手術、歯周組織への歯科介入、椎間板切除術、胸腺手術、全胃切除、経皮的血管内冠動脈形成術、経尿道切除、Turbinektomiya、歯の除去、白内障手術、嚢胞の除去、扁桃切除、外科手術、肛門部の手術、外科手術、外科手術、外科手術、外科手術、外科手術、外科手術、外科手術、外科手術、外科手術、外科手術、外科手術、外科手術泌尿器科の手術手技、泌尿器系の手術手技、泌尿生殖器系の手術介入、心臓の外科的処置、外科的操作、外科処置、外科処置、外科処置、経皮経管冠動脈形成術、経皮的冠動脈形成術、冠動脈バイパス、歯の摘出、乳歯の摘出、切開術、胸腔鏡下手術、術後術、歯の抽出、歯の抽出、白内障の抽出、電気凝固、内視鏡的介入、切開切開、エトモイドトミヤ、歯の抽出後の合併症

手術後のZ54.0回復期間

脳梗塞後の状態、胆石除去後の状態、手術後の状態、手術後の回復期、手術後の回復期、手術後のリハビリ期間、手術後の回復期間、期間術後回復期、術後回復期、術後期、術後期間、術後リハビリ期間、傷害後リハビリ期間

特性

中枢作用の筋萎縮症。

薬理学

薬理作用 - miorelaksiruyuschee。

薬力学

塩酸トルペリゾン

それは中心的な筋弛緩剤です。 正確な作用メカニズムは不明である。 膜安定化作用の結果として、それは一次求心性繊維における興奮を防止し、脊髄の単シナプスおよび多シナプス反射を遮断する。 恐らく、作用の第2のメカニズムは、シナプスへのカルシウムイオンの侵入を阻止することによって、伝達物質の放出を阻止することである。

脳幹の網膜脊髄路における反射の準備を軽減します。

末梢循環を強化する。 この効果は中枢神経系への影響とは無関係であり、トルペリゾンの弱い鎮痙作用および抗アドレナリン作用に起因する可能性がある。

塩酸リドカイン

それは局所麻酔効果を有し、指示に従ってトルペリゾン+リドカインの組み合わせを投与する場合、全身効果はない。

薬物動態

塩酸トルペリゾン

それは、肝臓および腎臓において集中的な代謝を受ける。 腎臓から排泄され、薬理活性が未知の代謝産物の形でほぼ排他的に（> 99％）排泄される。 T1 / 2~1.5時間の静脈内注射による。

塩酸リドカイン

吸収が完了した（吸収速度は投与部位および投与量に依存する）。 / m導入によるTmax - 30〜45分。 血漿タンパク質との結合は50〜80％である。

組織や器官に急速に分布する。 それはGEBおよび胎盤障壁を貫通し、母乳とともに分泌される（母の血漿中濃度の40％）。 アミノ基の脱アルキル化および活性代謝産物の形成によるアミド結合の切断によるミクロソーム酵素の関与による肝臓での代謝（90〜95％）。 それは胆汁（用量の一部は消化管に再吸収される）と腎臓（最大10％は未変化）で排泄されます。

適応症

（錐体路、多発性硬化症、脳卒中、脊髄障害、脳脊髄炎の敗血症を含む）、筋骨格系（脊椎症、脊椎関節症、頚部および腰部症候群、関節炎および腰部症候群を含む）から生じる、線条体の筋緊張および攣縮。大きな関節）; 整形外科および外傷手術後の回復的治療

複雑な治療の一環として：血管疾患（アテローム性動脈硬化症、糖尿病性血管障害、血栓血管炎をなくす、レイノー病、びまん性強皮症）を抹消する。 血管の神経支配（acrocyanosis）、間欠性血管浮腫（intermittent angioedema dysbasia）の障害から生じる疾患。

禁忌

過敏症（リドカインを含む）; 重症重症筋無力症; 妊娠; 授乳期間（データがないため）。 18歳までの子供の年齢。

使用上の制限

腎不全および肝不全患者。 線量の補正は必要ありません。

妊娠と泌乳

トルペリゾン+リドカインの組み合わせは、母親への期待利益が胎児への潜在的なリスク（特に妊娠第1期）を超える場合に使用することができます。

副作用

筋肉の衰弱、頭痛、動脈低血圧、吐き気、嘔吐、腹部の不快感。

まれにアレルギー反応（皮膚発疹、紅斑、蕁麻疹、かゆみ、血管浮腫、アナフィラキシーショック、呼吸困難を含む）。

インタラクション

Tolperisone +リドカイン併用の使用を制限する薬物との相互作用に関するデータ、no。 鎮静剤、催眠剤、エタノールを含む製剤と併用することが可能です。 中枢神経系へのエタノールの影響を増加させません。 NSAIDsの効果を強化するので、同時予約では、投与量を減らす必要があります。

過剰摂取

症状：運動失調、強直および間代性痙攣、呼吸困難および呼吸停止。

治療：症候性で支持的で、特定の解毒剤はありません。

投与経路

/ m、in / in。

予防措置

車両や機構を運転する能力に影響する。 乗り物を運転し、精神運動反応の集中力と速さを必要とする潜在的に危険な活動に従事する場合は注意が必要です