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指示

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使用のための指示:レボチロキシンナトリウム+リオチロニン(Levothyroxinum natrium +

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薬理学的物質群カルシトニン

甲状腺ホルモンおよび副甲状腺ホルモン、それらの類似体およびアンタゴニスト(抗甲状腺剤を含む)/ 67 /

病理分類(ICD-10)

C73甲状腺の悪性新生物

甲状腺癌、甲状腺刺激ホルモン依存性甲状腺癌、未分化甲状腺癌、甲状腺癌、髄様甲状腺癌、甲状腺腫瘍、乳頭状甲状腺癌

E03甲状腺機能低下症の他の形態

甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症の診断、粘液浮腫、原発性甲状腺機能低下症、単純甲状腺腫、自発性甲状腺機能低下症、病原性甲状腺機能低下症

E03.9未指定の甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症の診断、単純甲状腺腫、甲状腺機能低下症、ウルフチャイコフ効果、先天性甲状腺機能低下症、副次的甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症、閉塞性甲状腺機能低下症

E04.9無毒性の甲状腺腫、未指定

散発性の甲状腺腫、非毒性の甲状腺腫

薬物療法

置換療法は、T4およびT3のL-異性体を含み、甲状腺ホルモンの欠乏を補充する。 それは同化作用および異化作用を有し、脂肪代謝を活性化し、CCCおよびCNSの機能的活性を増加させる。 大用量では、視床下部およびTTGによる下垂体によるTTPFの産生が阻害される。 レボチロキシンよりも効果的です。 レボチロキシンの潜伏期は24-48時間であり、リオチロニンは4-8時間である。 薬物の最適な組み合わせは、4:1または5:1である。

表示

甲状腺ホルモン欠乏、甲状腺再発(切除後の予防)、甲状腺良性甲状腺腫、甲状腺機能低下症の甲状腺機能低下症治療(妊娠中ではない)に至った後の追加の甲状腺中毒症治療。 甲状腺癌(抑制療法、甲状腺除去後 - 置換)。

禁忌

過敏症; 心筋梗塞(急性、覚醒時); 老齢の急性心筋症、急性心筋炎、心臓病; アンギナ; 副腎不全; CHF、CHD、重篤なアテローム性動脈硬化症; 不整脈; 動脈性高血圧。

投薬

朝食の30分前(咀嚼することなく、少量の液体で)朝の個人で、内部に。 成人は40〜100μgのレボチロキシンを10〜20μgのリオチロニンとともに1日1回投与し、2〜4週間間隔で投与量を維持投与量(通常は初期投与量の2〜2.5倍)に増やす。 14歳未満の子供 - 用量は大人の2倍です。

副作用

小児における甲状腺中毒症(指の振戦、頻脈、発汗の増加、不眠、糖尿病、不整脈、不整脈、下痢、体重減少、不安、振戦)、体重増加、脱毛症、腎機能障害。

インタラクション

間接的な抗凝固剤、弱毒化 - 低血糖薬の効果を強化します。

コレスチラミンは甲状腺ホルモンの吸収を減少させます。

フェニトインの迅速な静脈内注射は、遊離レボチロキシンおよびリオチロニンの血漿中の濃度を増加させ、場合によっては、心臓リズムの障害に寄与する。

サリチレート、ジクマロール、フロセミド(高用量)、クロフィブレートは薬剤の効果を高める。

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