使用のための指示：グラニセトロン（Granisetronum）

薬理グループ

制吐薬

セロトニン薬

病理分類（ICD-10）

R11吐き気と嘔吐

術後嘔吐、吐き気、嘔吐、術後嘔吐、バックグラウンド放射線療法で嘔吐、嘔吐、嘔吐、持続性嘔吐、アナタシス、術後悪心、化学療法中嘔吐、中枢性嘔吐、嘔吐細胞増殖抑制性化学療法、持続性のしゃっくり、反復嘔吐の背景

Y43.1抗がん剤代謝拮抗剤の治療的使用における有害反応

メルカプトプリン治療

Y43.2天然抗がん剤の治療的使用における有害反応

Y43.3他の抗がん剤の治療的使用における有害反応

Z100 *クラスXXII

腹部手術、腺摘出術、切断術、冠状動脈形成術、頸動脈の血管形成術、消毒手、虫垂切除術、アテレクトミー、バルーン冠状血管形成術、膣式子宮摘出術、冠状動脈バイパス術、介入の途中、介入ぼうこう、口の中への介入、修復と再建手術、医療従事者の手指衛生、婦人科手術、婦人科手術、手術中の血液量減少性ショック、化膿性創傷の消毒、創傷端の消毒、診断手技、頸部ジアテルモ凝固術、長期手術、瘻孔カテーテルの交換、整形外科手術における感染症、人工心臓弁、膀胱摘除術、短期手術、短期手術、クリコトレトミヤ、手術中の失血、手術中および術後の出血期間、Kuldotsentez、レーザー 光凝固術、レーザー凝固術、網膜レーザー凝固術、腹腔鏡検査、婦人科での腹腔鏡検査、CSF瘻孔、小外科手術、乳房切除術とそれに続くプラスチック、縦隔術、耳への顕微手術、Mukogingivalnye手術、縫合、小手術、神経外科手術、眼科手術における眼球の固定化、精巣摘除術、膵切除術、術後のリハビリテーション期間、手術後の回復期、経皮経管的冠動脈形成術、胸膜穿刺術、術後肺炎、術後の準備、手術の準備外科手術前の外科医の手の準備、外科手術のための結腸の準備、脳神経外科および胸部手術における術後誤嚥性肺炎、術後の悪心、術後の出血、術後の肉芽腫、術後のショック、早期術後骨膜 d、心筋血行再建術、根治切除術、胃切除術、腸管切除術、子宮摘出術、肝臓切除術、腸切除術、胃の一部の切除、手術血管の再閉塞、手術中の組織の接着、縫合糸の除去、アイ手術後の状態手術後、鼻腔内手術後の状態、胃切除術後の状態、小腸切除術後の状態、十二指腸切除後の状態、静脈切除術後の状態、血管手術、脾臓摘出術、手術器具の滅菌、の滅菌手術器具、胸骨切開術、歯科手術、歯周組織への歯科的介入、構造切除術、扁桃摘出術、胸部手術、胃全摘術、経尿道的血管内切除術、トゥルベネクトミヤ、歯の除去、白内障手術、除去、扁桃摘出子宮筋腫、可動主歯の取り外し 、ポリープの除去、骨折した歯の除去、子宮体の除去、縫合糸の除去、尿道切開術、瘻孔切開術、外科感染症、慢性手足潰瘍の外科治療、手術、肛門部手術外科手術、手術手技、外科的介入、消化管手術、尿路上手術、泌尿生殖器系手術、心臓手術、外科手術、手術、手術静脈治療、外科的介入、血管外科手術、血栓症の外科治療、胆嚢摘出術、部分胃切除術、経腹部子宮摘出術、経皮経管的冠動脈形成術、経皮経管的血管形成術、冠動脈バイパス術、摘出、ミルク歯の摘出、抜歯、歯 抜歯、白内障抜去術、電気凝固術、内分泌学的介入、会陰切開術、エトミドトミヤ、抜歯後の合併症

放射線療法のZ51.0コース

外照射療法の補足、局所X線照射、放射線療法、放射線療法に伴う脳浮腫、放射線療法の病変、放射線療法

Z51.1腫瘍に対する化学療法

細胞増殖抑制剤による出血性膀胱炎、細胞増殖抑制剤の尿毒性

コードCAS

109889-09-0

特性

グラニセトロン塩酸塩は白い粉末です。 ２０℃で水溶液または塩溶液に溶解する。３４８．９の分子量。

薬理学

薬理学的作用 - 制吐剤、セロトニン作動性。

迷走神経終末および脳の第4脳室底部のトリガーゾーンに位置するセロトニン5-HT 3受容体を選択的に遮断します（実際には他のセロトニン受容体には影響を与えません）。 消化管によく吸収されます（嘔吐がない場合）。 血漿タンパク質と65％関連している。 肝臓では、それは芳香環のN-脱メチル化および酸化を受け、その後共役する。 得られた代謝産物は抗セロトニン活性を有する。 口頭および9時間以内の導入でT1 / 2、幅広い個人差がある。 主な排泄経路は胆汁によるもので、約12％（IV注射後）が48時間以内に尿中に排泄されます。 エンテロクロマフィン細胞からのセロトニンの放出によって副交感神経系が興奮したときに起こる嘔吐を解消します。

適応症

吐き気、嘔吐（対症療法および細胞増殖抑制薬の治療における予防および手術後の予防）。

禁忌

過敏症、母乳育児。

使用制限

部分的腸閉塞（遠位結腸の運動性を弱める）、妊娠。 最大12歳（錠剤用）、最大2歳（注射剤用）までの子供の年齢 - 使用の有効性と安全性は確立されていない。

妊娠と授乳

FDAによる胎児に対する行動のカテゴリー - B。

治療時に母乳育児をやめるべきです（母乳への浸透に関するデータはありません）。

副作用

消化管臓器側：腹痛、便秘または下痢、鼓腸、肝トランスアミナーゼ活性の上昇（ALT、AST）、消化不良。 まれに - 胸焼け、味の変化。

神経系から：頭痛、不眠、眠気、過度の疲労感または脱力感。 まれに - 不安、不安、めまい。

心血管系以来：不整脈、胸痛、血圧の増減。

アレルギー反応：皮膚の発疹、温熱療法、気管支痙攣、じんましん、かゆみ。 まれに、過敏反応。

その他：非常にまれに - インフルエンザ様症候群。

インタラクション

他の薬と互換性のない医薬品。 グラニセトロンは、チトクロームP450 CYP3A4アイソザイム（一部の麻薬性鎮痛薬の代謝に関与）の活性に影響を与えません。 グラニセトロンの有効性は、化学療法の開始前に静脈内デキサメタゾン（8〜20 mg）で増強することができます。 全身麻酔のための手段との相互作用に関する特別な研究は行われていませんが、グラニセトロンは同様の薬や麻薬性鎮痛薬と同時に投与されたときよく容認されます。 フェノバルビタールを用いた肝酵素の誘導により、グラニセトロンのクリアランスの増加（静脈内投与による）が約４分の１までに観察された。 ベンゾジアゼピン、抗潰瘍薬および他の嘔吐を引き起こす細胞毒性薬との同時予約との相互作用はありませんでした。

過剰摂取

症状：単回IV注射の形で38mgのグラニセトロンを使用しても、軽い頭痛を除いて深刻な望ましくない効果の発現を伴わない。

治療：対症療法。 特定の解毒剤は知られていません。

行政のルート

内/中、中

注意事項

グラニセトロンは腸の運動性を低下させる可能性があるので、薬物の投与後に腸の部分的閉塞の徴候を有する患者は医師の監督下にあるべきである。

治療中は、ALTとASTの活動を制御する必要があります。

子供の術後の悪心や嘔吐の治療と予防には適用されません。