使用のための指示：デスモプレシン（Desmopressinum）

化学名

1-デスアミノ-8-D-アルギニン - バソプレッシンアセテート

薬理学グループ

視床下部、下垂体、ゴナドトロピンおよびそれらのアンタゴニストのホルモン

病理分類（ICD-10）

E23.2非糖尿病

糖尿病性腎症、非糖尿病、腎不全型尿崩症、非下垂体性糖尿病下垂体（中枢）

R32尿失禁不明

特発性膀胱不安定性、尿失禁、夜間頻尿、膀胱括約筋機能障害、自発的排尿、混合失調症、排尿機能障害、機能性排尿障害、小児における機能性尿失禁、尿毒症

コードCAS 16679-58-6

薬理学

薬理学的作用はバソプレッシン様である。

それは抗利尿効果があり、血液凝固のVIII因子の活性を刺激する。 渦巻き状細管の遠位部分の上皮の水への透過性を増加させ、その再吸収を増加させる。 抗利尿効果は、非経口投与経路（sc、v / m、in / in）および鼻内点滴を伴って発症する。 T1 / 2は75分であるにもかかわらず、8〜20時間持続します。 昼間と夜間の多尿は2〜3回消失し、静脈内投与は鼻腔内投与よりも10倍有効である。

血友病およびフォンビルブラント病患者の第VIII因子凝固能の活性を増加させる：0.4μg/ kgの注入後、そのレベルは元の300〜400％である; 反応は30分後に起こり、1.5〜2時間で最大（3〜4倍増加）に達する。 VIII因子抗原およびリストセチン - 補因子活性の活性は、より低い程度で増加する。 デスモプレシンは、軽度の血友病A、ウィレブラン病および健康なボランティアにおいて、同様にVIII因子を増加させる。 また、フィブリン溶解の臨床的に有意な増加なしに、プラスミノーゲン濃度の急激な増加もある。

適応症

非糖尿病、急性多尿症、下垂体手術後の多嚢胞症、一次褥瘡（鼻腔内使用のみ）。 静脈内投与の場合、血友病A、フォンビルブラント病（IIb型を除く）。 夜間頻尿。

禁忌

過敏症、先天性または心因性多飲、無尿症、様々な病因の体液貯留、血漿低血圧、循環不全、利尿療法の必要性。 静脈内投与の場合、不安定狭心症、タイプIIbのウィルブランド病。

妊娠と泌乳

FDAによる胎児の行動カテゴリーはBです。

副作用

軽度の高血圧、まばたき、血圧の中程度の低下、代償性頻脈（静脈瘤）、アレルギー反応（アナフィラキシーショックを含む）;過敏性腸症候群 腫れ、局所充血、注射部位の痛み。

インタラクション

血管収縮薬の効果を強化します（BPを監視すべきです）。

投与経路

鼻腔内、sc、v / m、iv。

予防措置

水の中毒や低ナトリウム血症のリスクを減らすためには、体液（特に小児、青少年、高齢者）に流体を使用することを制限する必要があります。 鼻炎は舌下で処方されるべきである（鼻腔からの吸収が妨げられるため）。