使用のための指示：Aspinat Cardio

剤形：腸溶コーティング錠

活性物質： Acidum acetylsalicylicum

ATX

B01AC06アセチルサリチル酸

薬理学グループ

抗凝集剤

NSAID - サリチル酸誘導体

病因分類（ICD-10）は、

G45.9一過性脳虚血発作、不特定：急性脳血管機能不全; 脳血管の痙攣; 脳痙攣症候群; 脳の動脈の痙攣; 脳血管の痙攣; 脳血管の痙攣

I20.0不安定狭心症：ヘーバーデン病; 狭心症; 狭心症の発作; 再発狭心症; 自発性狭心症; 安定狭心症; アンギナ休息; アンギナが進行中。 アンギナ混合; アンギナ自発性; 安定狭心症; 慢性安定狭心症; アンギナ症候群X

I21.9急性心筋梗塞、不特定：心筋梗塞を伴う左心室の変化; 心筋梗塞を伴う左心房の変化; 心筋梗塞; Q波なしの心筋梗塞; 慢性心不全の徴候のない心筋梗塞; 不安定狭心症を伴う心筋梗塞; 心筋梗塞を伴うピロエット頻脈

I22続く心筋梗塞：アテローム性動脈硬化症および再梗塞の可能性; 心筋梗塞が再発する; 心筋梗塞を再発させる

I26.9急性肺炎の記載なしの肺塞栓症：肺梗塞

I64 Unspecified出血または心臓発作としての脳卒中：一次脳卒中; ストローク; コースのストローク; マイクロストローク; ストローク; 完了したストローク

I74.9不特定動脈の塞栓症および血栓症：動脈塞栓症; 動脈血栓症; 急性動脈血栓塞栓症; 急性血管閉塞; 動脈の急性閉塞; 急性動脈血栓症; 急性血栓症; 末梢動脈の急性血栓症; 血栓症; 体外循環における血栓; 末梢動脈の血栓症; 末梢血管血栓症; Shunttromboz; 塞栓症; 末梢動脈の塞栓症; 閉塞性動脈疾患

I82他の静脈の塞栓症および血栓症：再発静脈血栓症; 術後血栓症; 静脈血栓症; 急性静脈血栓塞栓症; 再発性静脈血栓症; 静脈血栓症; 内部器官の静脈の血栓症; 静脈血栓症; 深部静脈血栓症; 血管の血栓症; 血管血栓症; 静脈の血栓症; 深部静脈血栓症; 血栓塞栓症; 静脈の血栓塞栓症; 重度の静脈血栓症; 塞栓症; 静脈の塞栓症; 血栓塞栓症の合併症

Z100 *クラスXXII外科手術：腹部手術; 腺切除術; 切断; 冠動脈形成術; 頸動脈の血管形成術; 創傷のための消毒皮膚治療; 消毒ハンド; 虫垂切除; アテレクトミー; バルーン冠動脈形成術; 膣子宮摘出術; 冠動脈バイパス; 膣および子宮頸管内の介入; 膀胱の介入; 口の介入; 修復および再建手術; 医療従事者の手指衛生。 婦人科手術; 婦人科介入; 婦人科手術; 手術中の血液量減少ショック; 化膿性創傷の消毒; 創傷端の消毒; 診断介入; 診断手順; 子宮頸部の凝固異常症; 長時間手術; 瘻カテーテルの交換; 整形外科手術における感染; 人工心臓弁; 膀胱摘除術; 短期外来手術; 短期間のオペレーション; 短い外科処置; クリコテイロトミヤ; 手術中の失血; 手術中および術後の出血; Kuldotsentez; レーザー光凝固; レーザー凝固; 網膜レーザー凝固; 腹腔鏡検査; 婦人科における腹腔鏡検査; CSF瘻; 小さな婦人科手術; 小さな外科手術; 乳房切除およびその後のプラスチック; 縦隔切開術; 耳に対する顕微手術; Mukogingivalnye操作; 縫合; マイナー手術; 脳神経外科手術; 眼科手術における眼球の固定化; 睾丸切除術; 膵切除術; Perikardektomiya; 手術後のリハビリ期間; 手術後の回復期; 経皮経管冠動脈形成術; 胸膜胸腔; 術後および外傷後の肺炎; 外科手術の準備; 手術の準備; 手術前の外科医の手の準備; 外科的処置のための結腸の準備; 神経外科および胸部手術における術後吸引性肺炎; 術後悪心; 術後出血; 術後肉芽腫; 術後ショック; 術後早期。 心筋血行再建術; 放射線摘出; 胃切除術; 腸切除術; 子宮切除; 肝切除; enterectomy; 胃の一部の切除。 操作された船の再閉鎖; 手術中に組織を結合する; 縫合糸の除去; 眼科手術後の状態; 手術後の状態; 鼻腔内手術後の状態; 胃切除後の状態; 小腸の切除後の状態; 扁桃摘出後の状態; 十二指腸の除去後の状態; 静脈切除後の状態; 血管手術; 脾摘出; 手術器具の滅菌; 手術器具の滅菌; 胸骨切開術; 歯科手術; 歯周組織における歯科的介入; 椎間板切除術;扁桃切除術; 胸部手術; 胸部手術; 総胃切除術; 経皮血管内冠動脈形成術; 経尿道切除術; Turbinektomiya; 歯の除去; 白内障手術; 嚢胞の除去; 扁桃切除術; 子宮筋腫の除去; 可動の一次歯を取り外す。 ポリープの除去; 壊れた歯を取り除く。 子宮体の除去; 縫合糸の除去; 瘻孔likvoroprovodyaschih方法; Frontoetmoidogaymorotomiya; 外科感染症; 慢性四肢潰瘍の外科的処置; 手術; 肛門部の手術。 結腸手術; 外科手術; 外科的処置; 外科的介入; 胃腸管の外科手術; 尿路に関する外科処置; 泌尿器系の外科的処置; 泌尿生殖器系の外科的介入; 心臓の手術手技; 手術操作; 手術; 静脈の手術; 外科的介入; 血管手術; 血栓症の外科的処置; 手術; 胆嚢摘出術; 部分胃切除術; 子宮摘出術; 経皮経管冠動脈形成術; 経皮経管脈管形成術; 冠動脈バイパス; 歯の摘出; 乳歯の摘出; 切開術; 拍動性心肺バイパス; 抜歯; 歯抽出; 白内障抽出; 電気凝固; 泌尿器科の介入; 切開切開術; エトモイドトミヤ; 歯の抽出後の合併症

Z95.1大動脈シャント移植の存在：冠動脈バイパス移植; 静脈シャントを伴う大動脈瘤バイパス

Z95.5冠動脈形成術移植片および移植片の存在：冠動脈バイパス移植; 動静脈シャント; 動静脈シャントの血栓症

構造と組成

アセチルサリチル酸 - 100 mg

補助物質：MCC; デンプン1500; アエロジル（二酸化ケイ素コロイド）; ステアリン酸

シェル：ACRYL-IZ（メタクリル酸とエチルアクリレートとのコポリマー1：1、二酸化チタン、タルク、クエン酸トリエチル、シリコンコロイド無水酸化物、重炭酸ナトリウム、ラウリル硫酸ナトリウム）。 コポビドン; ヒドロキシプロピルセルロース（Klucel）

連続したセル10単位のパッケージングにおいて。 ポリマーバンク1、2、3、5または10パッケージ。

剤形の説明

錠剤、ラウンド、両咬合、黄色がかった白色または白色のコートで覆われ、酢酸のかすかなにおいがある。 2つの層が断面上に見える。

薬理学的効果

作用様式 - 抗炎症、解熱、抗凝集、鎮痛。

薬力学

アセチルサリチル酸（ASA）の作用機構は、トロンボキサンA2の合成を阻害し、血小板凝集を阻害するCOX-1の不可逆的阻害である。

ASAには、血小板凝集を抑制する他のメカニズムがあり、これが様々な血管疾患におけるその使用を拡大すると考えられている。 ASAはまた、抗炎症性、鎮痛性、解熱効果を有する。

薬物動態

摂取後、アセチルサリチル酸は小腸の上部に吸収される。 血漿中のCmaxは、摂取後3時間で平均して観察される。

アセチルサリチル酸は肝臓において部分代謝を受け、代謝物の活性が低下する。 これは、腎臓によって、未変化の形態でも代謝産物の形態でも排泄される。 アセチルサリチル酸のT1 / 2は約15分、代謝産物の場合は約3時間である。

アスピナート・カルディオの適応症

危険因子（例えば、糖尿病、高脂血症、動脈性高血圧、肥満、喫煙、高齢）および繰り返される心筋梗塞の存在下での急性心筋梗塞の予防;

不安定狭心症;

脳卒中の予防（脳循環の一時的な障害を有する患者を含む）;

一過性脳循環の予防;

手術後の血栓塞栓症の予防および侵襲的血管介入（例えば、冠動脈バイパス移植、頸動脈内膜切除術、動静脈シャント術、頸動脈血管形成術）;

肺動脈およびその枝の深部静脈血栓症および血栓塞栓症の予防（例えば、広範な外科的介入の結果としての長期間の不動化）。

禁忌

ASA、薬剤助剤および他のNSAIDに対する感受性の増加;

胃腸管のびらん性および潰瘍性病変、胃腸出血;

出血性素質;

サリチル酸塩およびNSAIDの摂取によって誘発される気管支喘息、Fernan Vidalの三つ組（気管支喘息、再発性鼻ポリープ、副鼻腔およびASA不耐性の組合せ）;

週15mg以上の用量のメトトレキセートとの併用;

腎障害および肝障害。

妊娠（IおよびIII期）;

泌乳期間;

18歳までの年齢。

慎重に：

痛風;

高尿酸血症;

気管支喘息、慢性呼吸器疾患、喘鳴、鼻のポリープ症、他の薬物に対するアレルギー反応、潰瘍性胃腸病変または胃腸出血、腎臓および肝臓不全、気管支喘息、慢性呼吸器疾患、喘鳴、

妊娠の第II三半期;

週15mg未満の用量のメトトレキサートとの併用;

ビタミンKおよびグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼの欠乏。

妊娠と授乳

妊娠の第1三半期に大量のサリチル酸塩を使用すると、胎児発育不良（分裂空、心不全）の頻度が増加する。

妊娠第2期において、サリチル酸塩はリスクと利益の厳密な評価の観点からのみ処方されることができる。

妊娠の最終段階では、高用量（300mg /日以上）のサリチル酸塩が分娩の抑制、胎児の動脈管の早期閉鎖、母親と胎児の出血の増加を引き起こし、出産直前の任命は、頭蓋内出血、特に未熟児である。

妊娠の最後の3ヶ月間のサリチル酸の予約は禁忌です。

泌乳期間中の適用。 サリチル酸塩およびその代謝産物は、少量で母乳中に浸透する。

授乳中のサリチル酸塩の偶発的摂取は、子供の副作用の発生を伴わず、母乳育児の休止を必要としない。 しかし、高用量で薬物またはその投与を長期間使用すると、母乳栄養を直ちに停止すべきである。

副作用

アレルギー反応：蕁麻疹、血管浮腫。

免疫系から：アナフィラキシー反応。

胃腸管から：吐き気、胸やけ、嘔吐、腹部の痛み、胃と十二指腸の粘膜の潰瘍、incl。 穿孔、胃腸出血、肝酵素の活性上昇。

呼吸器系から：気管支痙攣。

造血系から：出血の増加、貧血（まれに）。

中枢神経系の側から：めまい、耳の騒音。

インタラクション

ASAの同時使用により、以下の薬物の効果が高まる：

- メトトレキサート - 腎クリアランスを減少させ、タンパク質との結合から置換することによって;

- ヘパリンおよび間接的な抗凝固剤 - 血小板機能の崩壊および間接的な抗凝固剤のタンパク質との結合からの置換に起因する。

- 血栓溶解薬および抗血小板薬（チクロピジン）;

- ジゴキシン - 腎排泄の減少による。

- 低血糖薬（インスリンおよびスルホニルウレア誘導体） - 高用量でのASA自体の低血糖特性およびスルホニル尿素誘導体のタンパク質への結合からの置換に起因する。

- バルプロ酸 - タンパク質との結合からの置換に起因する。

添加効果は、アルコールとのASAの同時受容で観察される。

ASAは、尿酸の競争的な管状排出による尿酸排泄促進薬（ベンズブロマロン）の影響を弱める。

サリチル酸塩の排除を強化することにより、全身性GCSはその作用を弱める。

投与と投与

中に食べる前に、たくさんの液体を絞った。

この薬は長期間使用することを意図しています。 治療期間は主治医によって決定される。

急性心筋梗塞の疑いの予防は100〜200 mg /日です（最初の錠剤は速やかな吸収のために噛む必要があります）。

リスクファクター - 100 mg /日の存在下での最初の急性急性心筋梗塞の予防。

手術後の血栓塞栓性合併症の予防または100mg /日の侵襲的検査の反復性心筋梗塞、不安定狭心症の予防、脳卒中および一過性脳循環の予防、予防。

肺動脈およびその枝の深部静脈血栓症および血栓塞栓症の予防 - 100〜200mg /日。

過剰摂取

中程度の重症度の症状：吐き気、嘔吐、耳鳴り、聴覚障害、めまい、混乱。

治療：薬物の用量の減少。

発熱、過換気、ケトアシドーシス、呼吸性アルカロシス、昏睡、心血管および呼吸不全、重度の低血糖などの重度の過量の症状。

治療：胃洗浄、酸 - 塩基バランスの決定、アルカリ性および強制アルカリ性利尿、血液透析、溶液の投与、活性炭の任命、対症療法の専門部門での即時入院。

アルカリ性利尿を行う場合、7.5〜8の間のpH値を達成する必要があります。血漿中のサリチル酸塩の濃度が成人では500mg / L（3.6mmol / L）小児の場合、1mg / L（2,2mmol / l）である。

予防措置

薬剤は、医師の任命後に使用する必要があります。

ASAは、気管支喘息および他の過敏反応の発作を引き起こすだけでなく、気管支痙攣を誘発し得る。 危険因子は、歴史における気管支喘息の存在、花粉症、鼻ポリープ症、呼吸器系の慢性疾患、ならびに他の薬物（例えば、皮膚反応、掻痒、蕁麻疹）に対するアレルギー反応である。

ASAは外科的介入の間および後に様々な重症度の出血を引き起こすことがある。

ASAと抗凝固剤、血栓溶解剤および抗血小板剤との組み合わせは、出血のリスクの増加を伴う。

低用量のASAは、素因がある（尿酸排泄の減少を有する）個体において痛風の発症を誘発し得る。

ASAとメトトレキサートとの併用は、造血からの副作用の発生率の増加を伴う。

高用量のASAは血糖降下作用を有しており、低血糖薬を服用している糖尿病患者に処方する際に留意すべきである。

治療中に血液中のサリチル酸塩のレベルが低下し、SCSの廃止後にサリチル酸塩が過剰に投与される可能性があることをGCSとサリチル酸塩の組み合わせで指定する必要があります。

ASAとイブプロフェンとの併用は、Aspinat（登録商標）Cardioの平均余命に対する有益な効果を悪化させるので、推奨されない。

ASAの過剰投与は、胃腸出血のリスクと関連している。

過量投与は特に高齢患者では危険です。

ASAとアルコールとの組み合わせが胃腸管の粘膜に損傷を与え、出血時間を延ばす危険性が高い場合。

自動車/機械を運転する能力に及ぼす影響。 見えません。

アスピナートカルディオの貯蔵条件

乾燥状態では、暗所は25℃以下の温度である。

子供の手の届かないところに保管してください。

薬Aspinat Cardioの有効期限

2年。

パッケージに記載された有効期限を超えて使用しないでください。