使用のための指示：Aceclofenac (Aceclophenacum)

薬理学グループ

NSAIDs - 酢酸および関連化合物の誘導体

コードCAS 89796-99-6

薬物療法

NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）、フェニル酢酸誘導体; Pgの合成を調節するCOX1およびCOX2の無差別な抑制に関連する抗炎症性、鎮痛性および解熱性効果を有する。

薬物動態

吸収が高い。 TCmax - 1.25-3時間滑液に浸透し、その濃度は血漿濃度の57％に達し、TCmaxは血漿中よりも2〜4時間後に達する。 分布量は25リットルです。 血漿タンパク質（アルブミン）との結合は99％である。 Aceclofenacは主に変わらず循環し、その主要代謝物は4'-ヒドロキシアセチルフェナックである。 T1 / 2 - 4時間。 それは主にヒドロキシ誘導体（投与量の約2/3）の形で腎臓から排泄される。

適応症

筋骨格系の炎症性疾患（慢性関節リウマチ、乾癬および若年性関節炎、強直性脊椎炎、痛風性関節炎、変形性関節症）。

禁忌

胃腸管のびらん性および潰瘍性病変（悪化の段階で）、気管支喘息、再発性鼻ポリープおよび副鼻腔の副作用およびASA不耐性または他のNSAIDの完全または不完全な組合せ（他のNSAIDを含む） ）、病因不明の造血術の侵害、妊娠（III期）、小児の年齢（18歳未満）。

慎重に

BCC（術後状態を含む）、妊娠（I-II期）、泌乳、高齢、慢性腎不全などのCHF（慢性心不全）、腎臓病および胃腸疾患の既往歴、 、利尿薬。

投薬

100 mgを1日2回、中に入れます。 錠剤は、十分な量の液体で、全体を飲み込む。

副作用

胃痛、吐き気、嘔吐、消化不良、鼓腸、食欲不振、「肝臓」トランスアミナーゼの活性の増加、胃腸出血、びらん性潰瘍性病変および胃腸管の穿孔、血栓塞栓症、メレナ、劇症肝炎、便秘。

聴覚、味覚、耳鳴り、睡眠障害（眠気または不眠症）、過敏性、痙攣、うつ病、不安、睡眠障害、睡眠障害、睡眠障害、睡眠障害、振戦、無菌性髄膜炎。

アレルギー反応：血管炎、肺炎、多形性紅斑（スティーブンス・ジョンソン症候群を含む）、有害な表皮壊死（ライエル症候群）などの皮膚発疹、まれな湿疹、湿疹、紅斑、全身性アナフィラキシー様反応、気管支喘息。

泌尿器系から：まれに末梢浮腫、場合によっては急性腎不全、血尿、タンパク尿、間質性腎炎、ネフローゼ症候群。

造血の部分では：血小板減少、白血球減少、無顆粒球症、溶血性貧血、再生不良性貧血。

CCC（心血管系）から：頻脈、血圧上昇（BPH）、CHF（慢性心不全）。

過剰摂取

症状：めまい、頭痛、痙攣が増強された肺の過換気、吐き気、嘔吐、腹痛。

治療：胃洗浄、活性炭の投与、対症療法。 特定の解毒剤はありません。 強制的な利尿、血液透析は効果がありません。

インタラクション

血漿ジゴキシン、薬物Li +およびフェニトインの濃度を増加させる。

カリウム貯留利尿薬の同時投与を背景に、間接的な抗凝固剤の背景 - 出血の危険性（定期的な凝固監視が必要）に対して、高カリウム血症のリスクが増加する。

利尿薬や降圧薬の有効性を低下させます。

胃腸管（胃腸管）からのNSAIDsおよびGCS（グルココルチコステロイド）、メトトレキセートの毒性（24時間の入院間隔）およびシクロスポリンの腎毒性の副作用の可能性を高める。

ASAは、血液中のアセクロフェナクの濃度を低下させる。

経口血糖降下剤と同時に使用すると、低血糖症および高血糖症の両方が可能である（血糖コントロールが必要）。

骨髄毒性薬物（薬物）は、薬物の血液毒性の発現を増加させる。

特別な指示

腎臓の血流を維持するPgの重要な役割のため、心不全や腎不全の患者、利尿薬を使用する高齢者、および何らかの理由でBCC（循環血液量）が減少した患者を任命する際には注意が必要である主要な外科的介入後の例）。 そのような症例がアセクロフェナクと規定されている場合は、腎機能を監視する予防措置として推奨されます。

肝不全（慢性肝炎、補償肝硬変）の患者では、動態および代謝は、正常な肝機能を有する患者の類似のプロセスと変わらない。

長期間の治療を行う場合、肝機能、末梢血の様子、潜伏期の糞便の分析をモニターする必要があります。

治療期間中は、車両を運転し、精神運動反応の注意とスピードの集中を必要とする他の潜在的に危険な活動に従事する場合は注意が必要です。