トピラメート

異常な構造の抗てんかん薬は、フルクトースの誘導体である。 双極性障害の抗躁病剤または抗うつ剤として有効ではない。 心的外傷後ストレス、アルコール依存症、過食、様々な起源の頭痛および神経障害での使用についての研究も行われている。

商品名：Maxotopyr、Topamax、Topsaever、Toreal、Topaleptsin、Epimax、Epitope。

それは重要かつ必須の医薬品のリストに含まれています。

米国食品医薬品局（FDA）は、偏頭痛予防のためのトピラメートの使用を承認し、体重減少のためにフェンテルミンと組み合わせて使用することも承認した。

抗てんかん薬。 硫酸塩置換単糖類のクラスを指す。 薬物の抗てんかん活性は、多くのその性質に起因する。 トピラメートは持続的な脱分極の状態にあるニューロンの特徴である活動電位の発生の頻度を減少させる。これは薬物の遮断作用がニューロンの状態におけるナトリウムチャネルに依存することを示す。 トピラメートは、GABA受容体（GABA A受容体を含む）のサブタイプのいくつかにおいてGABA活性を増強し、GABA A受容体自身の活性を調節し、カイニン酸/ AMPK受容体のグルタミン酸に対する感受性のカイネート活性化を阻害し、N NMDA受容体のα-メチル-D-アスパラギン酸塩である。 これらの薬物効果は、1μM〜10μMの最小活性で、1μM〜200μMの血漿トピラメート濃度で用量依存的である。さらに、トピラメートは、炭酸脱水酵素の特定のアイソザイムの活性を阻害するが、トピラメートのこの効果はアセタゾラミドのそれよりも弱く、明らかにトピラメートの主要な抗てんかん活性ではない。

適応症：

新たに診断されたてんかん（単独療法または他の抗けいれん薬との併用）を含む成人および2歳以上の小児における部分または全身性の強直間代発作。
- 成人と2歳以上の子供（複雑な治療の一環として）におけるLennox-Gastaut症候群に関連した発作。
- 成人における片頭痛発作の予防。 Ics

副作用：

中枢神経系および末梢神経系の側から：神経症、めまい、頭痛、スピーチおよび視力障害、複視、眼振、食欲不振、精神運動遅延、運動失調、疲労、集中力障害、錯乱、知覚障害、思考障害、 ; さらに、子供 - 人格障害、唾液分泌の増加、高カリウム血症; 味覚異常、覚醒、認知障害、情動不安定、異常歩行、無関心、精神病症状、攻撃的反応; 非常にまれに - 子どもに加えて自殺思考 - 幻覚。

この薬は2歳以上の子供の使用が承認されています。 車両を運転し、メカニズムを管理する能力に影響する。 薬物が眠気やめまいの原因となる可能性があるため、精神運動反応の注意力や速さが必要な危険な活動に従事している患者には注意が必要です。

#topiramate #topamax #nurology＃精神医学#anticonvulsants #epilepsy