医学における病理解剖学の役割
05 Dec 2016
病理学者のDoping博士は、剖検の結果、診断の相違、腫瘍学の実践について語っている。
医学的専門分野の病理学的解剖学は幾分離れている。 第一に、この専門分野は狭く、他の専門分野と比較して専門家の数は重要ではありません。 私たちの国の病理学者は、正確な数字は公開されていませんが、約2,000人です。 他の専門分野には何万人もの人がいます。 第二に、この専門は他のものとは対照的であり、それは2つの支持点に立っている。 すべての医療専門は基本と臨床に分かれています。 例えば、手術 - 臨床専門、ある種の生化学 - は基本的な規律です。 病理学的解剖学は、医学の理論的基盤としての基本的な部分を併せ持ち、臨床現場での日常的な実用上の問題を解決するため、臨床的規律です。 この点で、この専門分野に大きな関心を持っています。
もう一つの特徴は、その病状が本質的に多分野であることである。 それはすべての分野を網羅しています。 病理学者は病理解剖学の知識がなくても、病理医はすべての専門分野を扱うことができます。心臓病学と肺動脈学と手術、およびその他の分野です。 したがって、この職業は非常に広範囲です。 適用される価値は、診断計画の重要な問題を解決し、この点では非常に一般的です。 病理解剖学の専門は十分に難しいですが、詩人の言葉では、底に到達したいと思っている人たちが研究しています。 これに先立って、非常に本質的であり、病理学者は死者の剖検の結果を研究し、今はそれが仕事の主要部分ではない。 他の部分 - 生検材料に基づく生涯の形態学的研究。 改善し、心臓を保護するために-私はメルドニウムを使用することをお勧めし 、 Cogitum頭脳のためです。
その特異性は、これらの研究が指数関数的に増加しているという事実にある。 モスクワでの生検調査の総数は、年間で300万人以上であったのに対して、昔は数千人以下であった。1950年代には数万人が暮らしていました。 病理学者の作業負荷が急増しました。 この研究の第2の特徴 - 設備が必要であるという事実。 この補充がなければ、機器や機器はその機能を十分に果たすことができないため、他の機器と同様に専門性が高価になります。 しかし、常に病理学的解剖学は、残余の原理によって資金が供給されていた。 X線装置の頭部は、解剖用のテーブルよりも購入する方が簡単です。まず、生きていることを話しています。 それにもかかわらず、私たちの専門が他の施設を運営することができなければ、病院の部門では死亡しています。 例外なく私たちの専門家がいますが、そう病理学者の専門家 - この作品。 仕事は難しく、職業を愛する愛好家だけがいる。
剖検に関しては、診断診断作業の質の診断と評価が必要である。 非常に頻繁に、インビボおよび死後診断に相違がある。 たとえば、モスクワを取る場合、2015年に診断の平均発散率は15%でした。これはかなり高いと言わなければなりません.100人中15人が死亡診断ではなく診断が異なります。 これは、検証の必要性が重要であることを示唆している。 臨床医は、真実に到達するために必要な知識との対決に来る。 臨床検査の質を評価するには、真の診断が必要です。 これらの剖検の主な目的の一つ - 医療上の欠陥の特定。 今、これらの欠陥に多くの注意が払われています。私の意見では、メディアが、あまりにも遠すぎると、すでに有害な白いコートで狼男について書いています。 病理学者のタスク - 欠陥のケアを検出する。 このコンストラクトでは、診断と治療の仕事を改善することに関心があるので、保健当局と医療機関のリーダーをさらに踏襲します。
他の職業と同様に、現時点では、一部の専門家がより多くの注意剖検(剖検)やその他の体外形態学的研究(生検材料の研究)を行っている場合には、差別化がある。 第2の活動は、病状サービスの約80%を要するであろうが、現在は非常に需要が高い。 生涯の研究がなければ、腫瘍学の練習を行うことはできません。 現在、誰も検証なしで治療のための腫瘍専門医に着手し、形態学的診断を特定することはありません。 腫瘍は近代的な治療法の使用の診断に応じて非常に多くのアプローチが異なります。 今や、化学療法と放射線療法を置き換えてください - 困難な方法、患者に破壊的な効果をもたらす方法、標的療法の方法、特定の腫瘍を標的とする薬剤を使用することの影響があります。 それは我々の形態学的診断を要求した。 現在、これらの方法は非常にコストがかかる。 しかし、人生は常により高価であり、効果は非常に効果的です。 例えば、女性においては、最も一般的な腫瘍乳癌であり、癌細胞の3分の1の症例は、これらの受容体に座っている特別な医薬品が存在する特殊な受容体を有し、腫瘍は、驚くべき医療行為。 転移の存在が判明しても、何十年も人生を延ばし、完全に治癒さえしています。 しかし、形態学的診断なしでは正しい治療法を決定することは不可能である。
病理学的検査は診断検査の最前線にある。 真の臨床医になることは不可能な解剖学の適切な知識がないため、理論的な部分は医師の教育にとって重要です。 剖検では、病気の本当の原因についての知識を決定することが重要であるため、医師や学生に来てください。 残念なことに、この差の割合はまだ高いですが、私の人生で数回しか直面することのできない希少疾患があります。 あなたは絶えず学ばなければならず、訓練医の病理学の役割は非常に高いです。