スルピリド
12 Mar 2018
商品名:スルピリッド、モーダル、ベタマックス、デブラル、ドグマイル、ノネストン、プロスルピン、エグレック、エグロニル。
中枢神経系に対する「調節」効果を伴う非定型神経弛緩薬。 弱い抗うつ薬、さらには精神刺激効果を併せ持った、彼の中程度の抗精神病薬効果。
その化学構造によれば、スルピリドは置換ベンズアミドである。 同じグループには、チアプリドやその他の向精神薬が含まれています。 その構造およびいくつかの薬理学的特性により、スルピリドもメトクロプラミドに近い。 これらの薬剤はすべてドーパミンD2受容体をある程度ブロックする。 これらの受容体の遮断は、スルピリドの抗精神病効果およびその制吐作用(他の神経遮断薬におけるような)と関連している。
精神医学的実践において、スルピリドは、嗜眠、抑止、幻覚 - 妄想および感情(主にうつ病)障害およびアルコール性精神病を含むアレルギーの場合、他の抗精神病薬および抗うつ薬と組み合わせて使用されることが最も多い。
活性化因子は、分裂病変における神経障害を治療するために使用される。 抗うつ薬として、それは様々な起源のうつ病の単独療法に用いられる。
スルピリドは、主に精神病性障害と関連して高いレベルの証拠のある有効性を有する。
加えて、片頭痛の治療に使用され、肥満および複雑な形態の栄養不全の予防に使用されている。
スルピリドの抗精神病効果は、600mg /日を超える用量で現れ、より少ない用量(600mg /日まで)では、刺激および抗うつ効果が優勢である。 スルピリドは、アドレナリン作動性、コリン作動性、セロトニン、ヒスタミン、およびGABA受容体に有意な影響を及ぼさない。
スルピリドは、抗精神病薬に共通のいくつかの特性を有している:中等度の抗セロトニンおよびカタレトニン生成作用を有し、フェナミンの刺激作用を弱める。 また、オピオイド鎮痛薬、バルビツール酸塩、精神安定薬、神経弛緩薬、三環系抗うつ薬、降圧薬[10]、抗ヒスタミン薬、クロニジンアルコールの効果を高める。 スルピリドとレボドパの効果は互いに弱め合っている。 制酸薬は、その生物学的利用能を20〜40%低下させる。
スルピリドの容認されやすい薬としての広範な見方とは対照的に、しばしば(ハロペリドールよりわずかに低いが、リスペリドンよりも高いリスクを伴う)錐体外路疾患を引き起こす。 さらに、すべての典型的な神経遮断薬の中で、高プロラクチン血症のリスクがスルピリドの摂取量と最も関連している。