Sermion（Nicergoline）錠 - 使用説明書、用法用量、副作用、レビュー

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活性物質：ニセルゴリン。

ATC - C04AE02ニセルゴリン。

薬理学的グループ - アルファ - ブロッカー; 脳血管矯正者。

Nicergoline（INN、商品名Sermionとして販売）は、老人性認知症および血管起源の他の障害を治療するために使用される麦角誘導体である。 血管抵抗を減少させ、脳の動脈血流を増加させ、脳細胞による酸素およびグルコースの利用を改善する。 体内の他の領域、特に肺にも同様の血管作用を有する。

これは、脳の血栓症およびアテローム性動脈硬化症、四肢の動脈閉塞、レイノー病、血管片頭痛および網膜症などの血管障害に使用される。 あなたはSermionを買うことができます。

ニセルゴリンは50カ国以上に登録されており、高齢者の認知、情動、行動障害の治療に30年以上使用されています。

病理分類（ICD-10）

F01血管性認知症;

G44.1他の分類されていない血管性頭痛;

G45一時的な一過性脳虚血発作[発作]および関連症候群;

G46脳血管疾患における脳の血管症候群;

G93.9敗北の脳、不特定;

I10必須（原発性）高血圧;

I15二次性高血圧;

I63脳梗塞;

I66.9不特定大脳動脈の閉塞および狭窄;

I67.2脳性アテローム性動脈硬化症;

I73.0レイノー症候群;

I73.8他の指定された末梢血管疾患;

I73.9末梢血管疾患、不特定。

Sermion（Nicergoline）組成、構造およびパッキング

錠剤、コーティングされたオレンジ色、丸い、凸状。

Sermion（ニセルゴリン）薬理作用

脳および末梢循環を改善する薬物、アルファブロッカー。 ニセルゴリン誘導体エルゴラインは、脳の代謝および血行動態の過程を改善します。 血小板凝集を低減し、血液のレオロジーパラメータを改善し、上肢および下肢の血流速度を増加させる。 血流改善を引き起こすアルファ1-アドレナリン受容体遮断作用を有する。 脳神経伝達物質 - ノルアドレナリン作動性、ドーパミン作動性およびアシチルホルリン作動性 - に直接的な効果を有する。 この薬物の背景に対して、認知プロセスを最適化するのに役立つドーパミン作動性およびノルアドレナリン作動性アシチルホルン作動性脳系の活性が増加する。 その結果、長期間の治療であるニセルゴリンは、認知機能の持続的な改善を観察し、認知症に伴う行動障害の重篤度を低下させた。

薬物動態

吸収

摂取後、ニセルゴリンは急速かつほぼ完全に吸収される。

食物摂取量または投与形態は、ニセルゴリンの吸収の程度および速度に有意に影響しない。 薬物動態ニセルゴリンは、60mgまでの用量で使用される場合、線状であり、患者の年齢に応じて変化しない。

分布と代謝

ニセルゴリン活性（> 90％）は血漿タンパク質に結合し、α-酸糖タンパク質に対する親和性の程度は血清アルブミンよりも高い。 ニセルゴリンおよびその代謝産物が血液細胞中に分布することが示されている。

主要代謝物ニセルゴリン：1,6-ジメチル-8β-ヒドロキシメチル-10α-メトシシゴリン（MMDL、加水分解生成物）および6-メチル-8β-ヒドロキシメチル-10α-メトキサイドゴリン（MDL、生成物アイソザイムCYP2D6の作用による脱メチル化）。

MMDLおよびMDL摂取および/または導入についてのAUC値の比ニセルゴリンは、肝臓を通過する「初回通過」において顕著な代謝を示す。 C max MMDL（21±14 ng / ml）中に30 mgのニセルゴリンを投与した後、約1および4時間後にMDL（41±14 ng / ml）が達成され、その後MDL T 1/2 13-20時間の研究は、血液中に他の代謝産物（MMDLを含む）が蓄積していないことを確認する。

育種

ニセルゴリンは代謝物の形で、主に尿中に（総用量の約80％）、糞便から少量（10-20％）で表示されます。

特別な臨床状況における薬物動態

重度の腎障害を有する患者では、正常な腎機能を有する患者と比較して、尿による代謝産物の除去の程度が有意に低下した。

Sermion（ニセルゴリン）の用量

薬は内部で処方されています。

慢性的な脳循環障害、血管認知障害、脳卒中後の状態のSermionは10mgを1日3回投与する。 薬物の治療効果は徐々に進行し、治療経過は少なくとも3ヶ月でなければならない。

血管性認知症は1日2回30mgを命名する。 この場合、患者は、治療を継続するかどうかについて医師に相談するために6ヶ月ごとに推奨されます。

急性期の脳循環障害では、アテローム性動脈硬化症による虚血性脳卒中、脳血管の血栓症や塞栓症、一過性虚血発作（一過性脳虚血発作、脳高血圧症）がニセルゴリンの非経口投与で治療を開始し、

末梢血流障害Sermionが長時間（数ヶ月）10mgを1日3回服用する場合。

腎機能障害（血清クレアチニン含量> 2mg / dL）を有する患者は、より低い治療用量で推奨される。

Sermion（ニセルゴリン）過剰摂取

症状：血圧が一時的に低下する。

治療：特別な治療は通常必要ではなく、患者は数分間水平位置をとるのに十分です。 例外的なケースでは、脳や心臓の突然の循環障害は、血圧の一定の制御下でsympatomimetic資金の導入をお勧めします。

Sermion（ニセルゴリン）の薬物相互作用

同時に使用すると、Sermionの抗高血圧症作用を高めることがあります。

イソ酵素CYP2D6の作用によって代謝されるニセルゴリンは、同じ酵素が関与して代謝される薬物との相互作用の可能性を排除することはできない。

ニセルゴリンとアセチルサリチル酸を同時に使用すると、出血時間が長くなる可能性があります。

妊娠と授乳期におけるSermion（ニセルゴリン）

妊娠中の特定の研究がない場合、Sermionは厳しい条件および医師の直接監督下でのみ使用されるべきである。

ニコセルリンとその代謝産物は母乳中に排泄されるため、服用中は母乳育児を中止するべきです。

Sermion（ニセルゴリン）副作用

心臓血管系では、（主に非経口投与後の）血圧の著明な低下、めまい、熱感。

神経系：まれに眠気や不眠症。

代謝から、血液中の尿酸の濃度が上昇することがあり、この効果は用量依存性でなく、治療期間でもなかった。

その他：まれに - 消化不良、皮膚発疹。

副作用は通常、容易に、または適度に発現される。

サルミオン（ニセルゴリン）適応症

急性および慢性大脳代謝および血管障害（アテローム性動脈硬化症、高血圧、血栓症または脳塞栓症（急性一過性虚血発作、血管性痴呆および血管痙攣により引き起こされる頭痛を含む）に起因する。

急性および慢性末梢代謝および血管障害（有機および機能性四肢動脈症、レイノー病、末梢血流の障害によって引き起こされる症状）。

サルミオン（ニセルゴリン）禁忌

最近の急性心筋梗塞;

重度の出血;

徐脈;

起立規制の違反;

スクラーゼ/イソマルターゼ欠損、不耐性フルクトース、グルコースガラクトース吸収不良;

18歳。

妊娠;

授乳（授乳）;

薬物に対する過敏症。

高尿酸血症や痛風の病歴、および/または尿酸の代謝および/または排泄を妨げる薬物との併用には注意が必要です。

サルミオン（ニセルゴリン）注意

治療用量では、通常、Sermionは血圧に影響しませんが、高血圧の患者では、血圧が徐々に低下することがあります。

この薬はゆっくりと作用するため、長期間服用しなければならず、医師は定期的に（少なくとも6ヶ月ごとに）治療の効果を評価し、継続すべきかどうかを判断する必要があります。

車両運転能力および管理メカニズムへの影響

Sermionが集中力を向上させるという事実にもかかわらず、車両の運転能力と機械の使用能力に及ぼす薬剤の影響はこれまで決して研究されていません。 基礎疾患の性質を考えると、潜在的に危険な活動をする患者には注意が払われるべきである。

サルミオン（ニコルゴリン）のレビュー

サマンサ、27歳、 Sermion - 薬物は子供のスピーチ発達を加速しました。

利点：
それは精神的活動を刺激し、脳血流を改善する

私はあなたの子供の神経科医に割り当てられた薬Sermionの使用の効果をあなたと共有したいと思います。
幼い息子シルミオーネの時代は1年10ヶ月だった。 私たちは次の問題を抱えて神経科医に目を向ける。 子供はつま先を歩いている。 彼がかかとを歩いていることを思い出させると、赤ちゃんはいくつかの足踏みをして踵を踏み、つま先に上がります。 神経学者は、それが脚の筋肉の強いトーンと高い頭蓋内圧の結果であると言いました。 それは、子供の正常な身体的および精神的発達を進行させ、妨害する可能性があるため、治療されるべきである。
神経科医は、SirdaludとSermion（5mg）という2種類の薬剤を任命しました。
Sirdaludについて私はここにレビューを書いた。

それはシルミオンについてのフィードバックを共有する回です。

彼が薬を服用した月の間に、子供はすべての言葉を私たちの背後でほぼ反復し始めました。 急速な発達がありました。 進歩、もちろん、誰もが気づいた。 毎日、子供はますます多くの新しい言葉を繰り返します。 神経科医の次のレセプションで、私は医者の息子の成功と分かち合った。 医師はこれが覚せい剤の採用によるものだと言った。 私が理解しているように、それはちょうどSirmionについてだった。
残念ながら、私たちの主な問題 - 足の息子が歩いて歩いて消えていない、私たちは治療を続けるが、他の薬。
もちろん、サーミオンは深刻な薬です。
しかし、私は私の子供シルミオーネの受領に起因する効果に満足していました。

厄介な、33年、 Sermion - 大脳と末梢循環を改善し、アルファブロッカーです

クイック効果は本当に役立ちます

「Sermion」は、腰椎のいくつかのヘルニアと突起を明らかにした後、そして持続性の頭痛や背中や脚の痛みに対する私の苦情の後、他の薬剤と組み合わせて神経科医を意図していました。 この薬は数日後すぐに結果が与えられます。
"Sermion" - 脳や末梢循環を改善する薬剤。 また、それはアルファブロッカーです。
「サーミオン」は、脳の血行動態および代謝プロセスを改善し、血小板凝集を減少させ、血液レオロジーを改善する。 「サーミオン」はまた、上肢および下肢の血流の速度を増加させ、α1-アドレナリン受容体遮断作用を有する。

背中と脚の痛みは消えました。 頭痛が止まった。 私ははるかに良い気分です。 今私は通りに子供と一緒に歩いても、彼の後を走っても安全です。 そして、私がジムにうまく行くことができなくなるまで、ひどい痛みのために。
一般的な状態が改善され、もはや心配する必要がなくなり、何も神経質にならなくなりました。
神経科医の任命によって、私は3日間3回、 "Sermion"を受け入れます。 他の薬との組み合わせで、 "Sermion"は優れた結果を出します。 私は本当に楽しみにしている物理療法とマッサージとして、投薬と組み合わせた診断のさらなる検討と明確化の後に処方されるでしょう。 私が神経学的疾患を迅速かつ簡単に理解することは治癒できません。 私は皆に健康を願っています！