パラセタモール+コデイン(コデルミスト)
28 Dec 2016
薬理学的グループ:鎮痛薬; 鎮痛薬オピオイド; 非麻薬性鎮痛薬
薬理学的作用(Pharmacological action):その作用がその構成成分の影響によるもの。 パラセタモールは鎮痛作用および解熱作用を有する。 コデインは、中枢性鎮咳効果(咳の中心を阻害することによる興奮性)、およびCNSおよび末梢組織の種々の部分におけるオピオイド受容体の興奮による鎮痛効果を有し、鎮痛薬の刺激をもたらし、痛みの感情的知覚を変化させる。 モルヒネ呼吸抑制よりも程度は低いが、狭窄、吐き気、嘔吐および便秘(腸内のオピオイド受容体活性化は平滑筋の弛緩、運動性の低下および括約筋攣縮の原因となる)を引き起こす可能性は低い。 鎮痛効果の持続時間 - 4時間、鎮咳 - 4.6時間。
受容体への影響:アヘン受容体
法的地位:処方せんでのみ利用可能。 リストIII(米国)
アプリケーション:口腔
Codelmicst鎮痛剤は、リン酸コデイン、およびパラセタモール(アセトアミノフェン)の組み合わせで構成されています。 軽度から中等度の痛みを和らげるために使用されるコデルマスト錠、またはイブプロフェン、ナプロキセンまたはアスピリンなどのパラセタモールNSAID(非ステロイド系抗炎症薬)は、それ自体症状の十分な軽減を引き起こさない。コーデルマストは様々なブランド名で販売されています。
Codelmicst の組成
投与には7種類があります:
8mgのリン酸コデイン錠剤(例えば、米国/カナダのタイレノール1)
コデインリン酸塩10mg /錠
コデインリン酸塩12.8 mg /錠
1錠あたり15mgのリン酸コデイン(例えば、米国/カナダ、ノルウェー、オーストラリア(いくつかのブランド)、イギリスでは2種類のタイレノール)
錠剤(フランス、エンカコド、南アフリカ、ジンバブエのプロントルギン)あたり20mgのリン酸コデイン
カナダのEmtec-30または「Emtec」は、Tylexのようなカプセル剤で、または錠剤/カプセルSolpadol(例えば、Kapake、PanacodおよびZapain)の形態で入手可能である) 。
錠あたりリン酸コデイン60mgの(例えば、米国/カナダのタイレノール4は、通常、[[パラセタモール|パラセタモール]] 300〜1000ミリグラム(1グラム)を含有錠当たりあなたも気に入ることができます。 Ladasten 。
英国では、処方箋は15/500と30/500の処方で処方されていますが、処方箋は8/500と12.8 / 500で処方されていません。オーストラリアでは、処方錠剤のみが30/500と10/500を処方しました。 リスト3に含まれる15/500の錠剤(すなわち、これらの薬剤は薬剤師のみ)。 メーカーからの指示は、推奨用量を超えないように推奨しました.4時間ごとに2錠、24時間に最大8錠(8h500mg)、1回につき2錠(2x500mg)以下を推奨します。 アセトアミノフェンを含む他の薬物を避けるために医師または薬剤師が別途指示している場合を除きます。 過剰量のアセトアミノフェンは重篤な肝臓損傷を引き起こす可能性がある。 カナダと米国で販売されているKodelmikstは、«Atasol Codeine»というタイトルの下にあります。 英国では、«Solpadeine Plus»と«Solpadeine Max»と«Solpadol»というブランド名で販売されています。 オーストラリアでは、«パナディン»、«パナディンエクストラ»と«パナディンフォルテ»。 KodelmikstはParalgin Minor(15/200)、«Paralgin Forte»(30/400)、«Paralgin Major»(60/800)、«Pinex Forte»(30/500)および«Pinex Major»ノルウェーでは60/1000)。
副作用
副作用には、便秘、皮膚発疹、めまい、鎮静、息切れ、過敏反応、失神(失神または老化前状態)、吐き気および/または嘔吐、混乱、短期記憶喪失、眠気、血液変化、アレルギー反応、陶酔感、不快感、腹痛、かゆみ、易い挫傷、出血性歯茎、乾燥した口、中毒性。 個体間の遺伝的差異は、コデインとモルヒネとの異なる代謝速度をもたらす。 人々のおよそ5%は、この代謝が特に速く、母乳を介して伝達されるモルヒネのレベルが高くなり、母乳育児を通じて致命的な呼吸抑制児につながる可能性があります。
可用性:
2012年6月1日から、ロシアは処方箋なしにコデイン薬の販売を禁止した。 コデルマストはパラセタモールとコデインの組み合わせであり、薬局からは処方箋だけで放出されます。