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腫瘍学における中性子捕捉療法

01 Dec 2016

生物物理学者ドーピング博士は、腫瘍学およびラジオ手術におけるホウ酸療法の治療について語っています。

中性子捕捉療法のアイデアは、がん細胞のみを選択的に照射し、癌組織のみを選択的に攻撃し、健康には触れないことです。 従来の放射線療法の場合には、複雑な方法で行われ、頭部の焦点ビーム視準錯体ビーム加速器複合体の動き(いわゆるビーム強度変調)。 しかし、別の方法があります。 それは、腫瘍に必要な量のエネルギーを放出させる放射線を最も強く吸収する物質であり、腫瘍に加えるために接続されている。

ホウ酸療法

この考え方は、ソビエト連邦をはじめとする様々な国々で戦前にさえも表明されていた。 しかし、戦争後に日本から始まった、実際の実用的な実施形態。 この方法は原則として原子炉の使用を必要とするため高価である。 この方法は面倒ですが、いくつかの脳腫瘍の治療などには非常に有望であり、まだ使用されています。

最も一般的なものは、いわゆる中性子捕捉療法ホウ素である。 それは同位体ホウ素-10中性子が吸収を増加させたという事実にある。 彼は中性子吸収に非常に優れています。 原子炉の設計のために核物理学者や技術者として知られています。ホウ素は、熱中性子の吸収剤として反応炉で使用され、遅延前調整(通常は水)されています。 そして科学者は、ホウ素を含む腫瘍薬に入ることを決めた。 Bohrは熱中性子を吸収し、リチウム7とアルファ粒子の核に分裂します。 これらの粒子の両方は、非常に短いランで帯電する。 このようにして、非常に大量のエネルギーが少量で吸収される。 これは、腫瘍へのそのような標的送達のアイデアです。

中性子捕捉療法は高価であるため、通常、限られた量の中心が存在する。 中性子捕捉療法センターの発見は、原子炉とそれを利用することができる職員がいるところでお勧めです。技術的および法的問題の両方に関連する医学的ニーズのための反応炉。 汎用原子炉(研究、エネルギーなど)は、医療機器ではありません。 したがって、中性子捕捉療法のためには、医療目的のための特殊化された原子炉の建設が好ましい。

メソッドの説明

腫瘍は、ホウ素を含む注射製剤である。 これはメルカプトドデカボレートであるかもしれない、それは他のいくつかの薬物かもしれません。 しかし、もっと重要なことには、熱中性子を吸収する同位体ホウ素-10が含まれています。 ホウ素-10を腫瘍に保持する方法は大きな問題です。 これを行うには、別の方法を使用します。 最も簡単で簡単なのは、単純に腫瘍に給餌する動脈に薬物を注入することです。 あなたは腫瘍内腫瘍を注射することさえでき、それからしばらく腫瘍の選択的腫瘍になるでしょう。

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選択的腫瘍指向性調製を達成したい場合、例えば、腫瘍細胞の膜中に豊富に存在する成長因子に対する親和性が増加した複合体を使用することが可能である。 このアプローチの下で、ホウ素含有組成物は、抗体を有する薬物複合体中に、例えばいくつかのポビシェンノタンパク質が腫瘍、例えば増殖因子の1つに発現されるように配置される。 腫瘍細胞の膜における腫瘍において発現される増殖の増殖因子。 そして、熱中性子のビームの下で患者を代用します。熱中性子は通常、反応炉から出て照射されます。 この方法は空間的な精度の観点から、例えば脳、頭部および頸部の腫瘍に適している。

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中性子捕捉療法の有効性

治療効能は、腫瘍の種類に強く依存する。 放射線療法はすべての腫瘍に適応されていません。 この質問は、物理的および技術的よりも生物学的です。 臨床医でさえ、患者が、例えば、そのような種類の放射線療法を助けるかどうかを知りません。 もちろん、1つまたは別の病理形態の癌の場合には、放射線療法が推奨され、他の病理学的形態は推奨されないという推奨がある。

それが推奨されていない場合、私たちはすぐにスクリーンを外した。 それが推奨される場合、それは特定の患者を助けることができ、助けにならない。 私たちの研究室では、機械の露出方法が腫瘍のトランスクリプトーム(遺伝的発現)の肖像に基づく癌の治療方法と、シグナル伝達経路の変化の写真を取り上げるプログラム "Oncofinder"を開発しました。所与の患者にとって最も効果的であった。

私たちのプログラム「Oncofinder」は、化学療法薬と標的薬剤のためにのみ商品化されています。 しかし、シグナリング経路と遺伝子発現を学ぶこの同じ機械は、応答者と非応答者、および放射線療法を含む癌を治療する他の方法を区別するために使用することができます。 これは、シグナル伝達経路の分析およびそれらの活性化に関連する「Oncofinder」の方法を、放射線治療に対する応答者および非応答者の分析および同定に適用できることを意味する。 放射線療法では、放射線治療法が存在するという事実によって状況が促進されるが、癌の治療法の多くは、確かにそうではない。

その他の方法

ガドリニウム-157のようなホウ素よりも熱中性子をより良く吸収する同位体がある。 しかしガドリニウムは重金属で毒性があります。 ガドリニウムは腫瘍内に保持することが困難である。 選択的腫瘍指向性が依然として多く残っているホウ素薬剤でさえも、ガドリニウムはヒトに対する薬物が満足できるものであることが判明している。 製薬形態のガドリニウム-157の適切な治療法を見つけることは、金属ナノメーター分画の中にある。 このようなナノ粒子は、腫瘍を標的とすることができる。 このような実験は、ガドリニウムを用いた動物およびヒトにおいてのみ行われているが、中性子捕捉療法はまだ治療されていない。

より安い選択肢は、放射線療法の光子捕獲療法を捕捉することである。 光子を捕捉する療法では、低エネルギーの光子が、通常、腫瘍に向けられたX線照射を受けていました。これは以前に重くて強く吸収された光子放出要素を導入しました。

この方法の利点は何ですか? X線管は、原子炉や医療用加速器よりもはるかに安いです。 さらに、光子吸収製品のために、腫瘍への標的送達をより容易に達成することができる。 したがって、より多くの有望な中性子の方法としての光子捕捉療法。 加速器の回転中に一定の動的放射線照射ヘッドを用いて、正確なコリメートでビームを正確に集束させて、ガン腫瘍光子変調強度を照射することは現代の加速器よりも非常に安価である。 X線管の他に、加速器に比べてはるかに小さい。 それはポータブルかもしれない、それは遠方のいくつかの遠い村、小さな国のキャンプ、などにインストールすることができます - 状況はアクセラレータなどの大規模な装置の使用さえも許可していません。

このための中性子と光子捕捉療法は唯一の方法ではない。 例えば、脳腫瘍、頭頸部の照射のための定位ラジオ手術がある。 定位ラジオ手術では、患者には光子放射線の薄いビームが照射される。 これはコバルトガンマ放射線でもよく、ガンマナイフの設置のように数百の薄いコリメートされた梁がある。 この加速器は携帯可能であり、ロボットキャリア上にあり、実質的に任意の位置で腫瘍に照射することができる。 これにより、腫瘍内でのエネルギーの正確な集束が保証されます。

ここでは、原則として、競争相手ホウ素中性子捕捉療法方法。 彼らはまた、エネルギーを使用し、精度は原子炉よりも小さいかもしれません。 ラジオ手術のような技術の開発に関連して、ホウ素中性子捕捉療法の役割はもちろん、非常に控えめな、すなわち質量によるものではないが、特定のタイプの腫瘍については可能であり、必要とする開発。

これは、一方で、プロトン療法、および重イオンによる治療であり得る。 エネルギーの焦点もあるが、いわゆるブラッグピークを犠牲にしている。 重陽荷電粒子、陽子などのエネルギーは、軌道の最後の1ミリメートルで起こるという事実。 このため、加速器から出てくるエネルギーの重い荷電粒子(通常は数百MeV)の管理、ビームの浸透深さの変化、したがってエネルギーの深さの変更が可能になります。 粒子は周囲の組織に影響を与えることなく、ほとんどまたは全く相互作用しないで最後のミリメートルに移動する。

一般に、過去数十年(20〜30年)に開発された放射線療法のほとんどすべての方法は、腫瘍内にエネルギーを集中させることを目的としていました。 私たちが見るように、実践はたくさんあります。 物理学、工学、生物学の観点からは全く異なる方法であり、一般的には腫瘍の境界内でエネルギーの精度を高めることを目指しています。

何が良いかは言い難い。 それぞれのメソッドには独自のニッチがあります。 しかし、大量処理に最も適したものがあります。これは、従来の精密ダイナミックコリメータを用いた高エネルギー加速器での回転照射強度変調です。 中性子捕捉療法および放射線手術として有望な神経腫瘍学の頭頸部用。 まれなケースでは中性子捕捉療法よりもさらに重い荷電粒子の治療に有用である可能性がある。 いくつかの携帯用病院では、光子捕捉療法が行われます。 したがって、普遍的な方法(Panacea)は放射線療法にある。

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