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過多症

03 Feb 2017

ソノロジードッピン博士は、睡眠相の交代における日中の眠気、ナルコレプシー、視床下部の役割について語っています。

Hypersomnia - 昼間の眠気を意味するギリシャ語。 接頭語のハイパーは、「超過、超過」、およびsomnus-「夢」を意味します。 眠り過ぎ、過度の睡眠の傾き、これを助長しない状態で発症する - それは夜には大丈夫ですので、過度の眠気の日の定義です。夜には夢の中で時間を過ごさなければなりません。私たちは、通常、この欲求を与える、十分な睡眠を取得し、朝のリフレッシュとエネルギーの完全な感じを開始する寝る傾向を感じる。

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なぜ睡眠時間が間違っているのですか?私たちは眠気を経験することがあります。 これは人為的に睡眠を奪われたときに社会的な原因が原因である可能性があります。睡眠障害を引き起こすいくつかの障害。 このため、人々は睡眠を回復させる機能を果たすことができず、昼間の眠気は睡眠不足の結果として後になります。

この人が過度の眠気を抱えていると評価する方法はありますか? 外観でそれを行う最も簡単な方法。 私たちがいたずらっ子で、目が泣いているのを見たら、彼は寝たいと思うことができます。 大人の眠気に相当するのは、目の不随意閉鎖であり、スピーチの自動切断、弛緩した姿勢、睡眠開始のための同等の準備ができていることさえある。

この人または過度の眠気を評価することを可能にする、より正確な方法があります。 世界で眠気を評価する最も一般的なアンケートのいくつかを使用しました。スタンフォードが持っているカロリン睡眠スケールがあります。 最も一般的な眠気の規模評価は、いわゆるエポフォード(Epford)スケールであり、これはメルボルン(オーストラリア)のエフォフォード病院で開発されたものであり、この方向で働いている専門家の大部分を占めています。

この尺度によれば、被験者は、乗車中に車を運転し、交通に車を運転し、食事中に誰かを待っている、誰かとの会話中に、標準的な状況で眠く感じるかどうかについて、いくつかの質問に答えるように求められる。 しかし、それは非常に強い眠気でなければなりません。 被験者がこの尺度で一定のポイントを獲得している場合、それは軽度、中程度または重度の眠気の程度である。 この尺度は、本当の眠気を抱く人々のさらなる研究のための選択のために非常に便利であることが判明し、眠りたいと思ってどのように弱く感じるかについては考えない。

眠気の客観的評価のためのより正確な方法があります。 照明条件で測定方法瞳孔幅の変動スリットランプ - 最も正確な眠気を評価する方法 - コアメトリーと呼ばれる。 それは、より多くの人が眠りたいと思えるほど、自律神経系の副交感神経系を活性化し、リラックス、体の回復を担うという事実に基づいています。 瞳孔径の変化を観察して、自律神経系の副交感神経の部分であるこの検査の助けを借りて、活性化を捕らえることができます。 スリットランプで照らされると瞳孔周期が始まり、瞳孔が拡大して狭くなる。 これらの波の多くが瞳孔の直径に変化するほど、人は眠くなります。 このテストは、現在勤務中または仕事中でない人々の危険な職種を選択するために使用されます。彼らは明らかに眠気を表明し、間違いを犯す可能性があります。

医療現場では、睡眠ポリグラフの一種である「多重睡眠潜時テスト」と呼ばれる別のより洗練されたテストを使用します。 夜間や昼間には行われない睡眠研究。 男は1日中何度も寝ます - これは通常2時間間隔で5回です - そして、彼がどれくらい早く寝るのを見てください。 その後、5つのエピソードが平均化され、眠りにつく時間が予測されました。 重度の睡眠障害のある人には、覚醒日の違反をもたらすことが判明しました。 昼間の眠気を伴う特定の疾患を有する人々では、睡眠時間が大幅に短縮される。 例えば、健康な若者は、ベッドで1日中20分間放置して寝ることができない。 そしてナルコレプシーと呼ばれる病気の人は、8分未満で眠ります。その後、睡眠に気をつけない限り、睡眠に大きな圧力があります。眠りにつかないでください。

ある日の眠気の発生確率は、睡眠が同時に起こり、別の睡眠で終わる理由の説明に関連するいくつかのモデルによって決定される。 最も一般的なのは、2つのプロセスのモデルであり、夜間、午後、午前、夕方のいずれにおいても、睡眠発症の可能性は、次の2つの重要なメカニズムの相互作用によって決まることが示唆されています。人間の脳。

1つのメカニズム - 概日、概日 - 24時間の脳活動の変化。 朝はあまり活発ではなく、夕方にはもっと疲れて夕食のために歩き回り、毎日続きます。 それは1つの要素、すなわち時間生物学的であり、第2の要素 - 私たちが眠らない時代です。 私たちが眠れないほど、睡眠が増え、寝る時間が増えます。通常、夕方の昼間の終わりに来ます。 圧力が大きく、私たちの日々の睡眠が盛んになると、毎日の活動はピークを迎え、これらの2つのプロセスが一緒になって減少しています。

なぜ人々は昼間に眠りにつくのですか? 例えば、夜間に眠らず、一晩中眠っていないと、減少しないで、かなりのレベルに留まります。 したがって、人々は仕事に午前中に起きなければならず、必要な8時間寝ていない。 クロノバイオメカニカルなメカニズムがある点を過ぎていると判断された脳活動のピークが衰えているとき、睡眠の圧力は、人を前もって眠らせる。 彼がもっと何かをするならば、横になって、ライトを消して、目を閉じてください。夕方と午前には寝なかったので、本当に眠りが簡単です。 これは最も簡単な説明です。

より多くの複雑な説明があります:2つの睡眠管理メカニズムは重要な他の脳活動サイクルを課しました。なぜなら、複数のテスト睡眠潜時を見始めたとき、それほど単純ではなく、睡眠のピーク頻度、夕方には、昼間の睡眠のピークさえ、15:30の地域で。 午後には、健全な若者の大部分で、眠っている時間の加速を観察した。これは、24時間12時間半の期間を有する高速メカニズムが依然として存在するためである。

さらに、夜の睡眠段階の変化として現れる、脳活動の90分の別の機構の変化を仮定する。 私たちは、睡眠の段階が30分ごとに繰り返されることを知っています。これは睡眠の期間と呼ばれています。 これは正常ですが、実際に必要なものは誰にも分かりません。 この1時間半の反復は、日中に起こる可能性が最も高く、脳活動のリズムの残りの部分にも適用されるため、睡眠しても、その日の特定の時間に眠くなります。 半時間後には、興味のない講義に座っている学生の多くを知っているような気がしないでしょう。 彼らは自分自身が眠っているのを見て驚いて、15分でもはや欲しない眠りについた。

一般市民の昼間の眠気の最も一般的な原因は何ですか? 最も一般的な原因 - いわゆる不十分な睡眠症候群(エジソン効果とも呼ばれる)。 有名な電球フィラメントを完成させてパイプライン式にすることができるほど有名な発明家であるトーマス・アルバ・エジソンを非難することです。 トーマスエジソンは、男が夜になって夜を回ることを許可しています。その人は、エンターテイメント、追加の仕事などのいくつかの他のもののためにあなたの時間を眠る機会を得ました。 こうして、人々は夢の中で人為的に自分自身を制限することができました。 その結果、それは人口の十分に大きな部分をもたらします。そのサイズは、その後の眠気の発達のために5%と推定されます。 そのような人々のために毎日テストを寝かせば、予想よりも早く眠ります。 彼らは自分の過ちを遂げた睡眠時間が非常に短いため、平均して15分ではなく、10分で起こった。 この理由は条件付きではなく、むしろ社会的な原因です。

眠気を引き起こす医学的理由があり、通常はあらゆる種類の睡眠障害です。 この不眠症は、いろいろな理由で十分な睡眠が得られない場合が多く、心因性が強いことがよくあります。 いびきや睡眠時無呼吸の問題があり、睡眠の遅延の間に呼吸します。 このため、人々は常に目を覚まし、表面の深い眠りから出てきて、通常の深い眠りを得ることができません。 どのくらいの睡眠にもかかわらず、彼は欠けているので、その日の間に眠りたいという欲求を感じる。 これらの障害は、一群の睡眠障害と考えられている。

また、過眠症治療群では、主に眠気が激しいことが示されています。 これらの病気の最も有名な - ナルコレプシー(νάρκη - これは、合併症、昏睡、意識をオフ 'とλῆψις - '攻撃 ')。 この病気は非常にまれです:100,000人あたり5人までのケースを説明しますが、これらの患者が見つかりました。 そして、これは彼らの主な問題です。彼らはいつも眠る気にしません。 午後には眠気が強くなり、単調な活動の間に眠りにつくため効果的に機能しません。

さらに、ナルコレプシーの別の重要な症状が強烈な感情を経験しながら筋緊張の喪失であるとき。 私たちが笑いの下で膝を曲げている間にそれを言うと、比喩的な表現です。 しかし、ナルコレプシーが衰弱している人では、彼らは誤って睡眠の交互の段階を規制していたので、そうしています。 遅い睡眠の主な段階 - 身体は物理的に復元され、レム睡眠の段階です。身体がより精神的な機能を回復するとき、私たちは夢と夢を持っています。 そして、レム睡眠が間違った時間に起こると、例えば感情の背景にある覚醒時など、私たちは夢の内容を経験していないだろう、ジャンプしない、夢や現実に飛ばない、自然が想像される今度は筋肉のトーンを消す。 ナルコレプシーが非常に劇的に異なる筋緊張である場合、人々が笑うとき。 この珍しい病気は素晴らしいです。

現在、その発達は、視床下部におけるニューロンの特異的発生に対する損傷に関連している。 これらのニューロンは、睡眠相の正しい順序に関与する興奮性のあるhypocretin(またはオレキシン)と呼ばれる化学物質を生成するはずです。 ナルコレプシーは、過度睡眠の典型的なモデルである。 さまざまな病気を背景に発生する過眠症の副次的特徴があります。 たとえば、昼間に高齢者が眠らないことがわかっています。 一部の年齢の疾患では、パーキンソン病は実際に大脳皮質を刺激する脳の部分に影響を与えることが判明しています。 この刺激が十分でないとき、これらの人々は再び眠ることを嫌うことはありません。 ボクサーは、彼らがノックダウンを伴っていなくても、多くのマイクロ衝撃を受けると、「外傷後の過眠症」という用語を持っています。 彼らは媚薬の効果を持つニューロンで死ぬ、そして彼らはまた夕暮れのキャリアで過度の睡眠になりやすいです。

脳卒中などの他の多くの病気があり、これはまた、過度の眠気を伴うことがあります。 しかし、ほとんどの実生活では、睡眠過剰と呼ばれる病気や生活習慣の変化に遭遇しません。人々が夢の時間から離れてエンターテインメントや仕事に加えることができたとき - 不十分な睡眠症候群やエジソン効果です。


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