Diacarbと山

この記事-急性高山病に関連してDiacarb（アセタゾラミド）についての客観的な情報を提供する試み。 私たちは、副作用やアプリケーション、適応症、禁忌の可能なモードを検討してください。

ここでは、用語急性高山病と呼ぶことにします。 頭痛、食欲不振、吐き気、嘔吐、疲労感、めまい、睡眠不足：この用語は、以下の症状のセットを指します。 症状は上昇後6-12時間以内に表示され、1-3日以内に自分で消えることができます。

様々な程度に経験した急性高山病、すべての登山者。 高地肺水腫と高高度脳浮腫は、急性高山病の概念に含まれていません。 急性高山病の症状の重症度は、順化スケジュール（上昇速度）、最終的な上昇高さ、および以前の経験（個人の許容範囲）に依存します。
良好な物理的条件は、急性高山病の症状の発症を防ぐことはできません。

緩やか遅い上昇（300メートル/日、すべての千メートルのための休息の日は） - 急性高山病の防止に最善のアプローチです。

病気の予防のための急性高山病と戦術のリスクの評価。

リスクが低い。

• バック2800メートル以下の日付ではありませんこれまで急性高山病を、持っていた人。
• 2日以上を持っている人は一晩滞在（未満500メートル/日）の高さが徐々に増加して、2500〜3000メートルに上昇します。

戦術：緩やかな上昇 - 疾患の予防のための十分な尺度は、薬物療法は通常はお勧めできません。

中等度リスク。

• 急性高山病を経験し、一日あたり2500〜2800メートルの高さまで上昇するために使用される人々。
• マークの病歴のない人々が、一日で2800メートルの高さに上昇。
• 以上の500メートル/日の3000メートル以上の高さに（夜の高さを高く）上昇のすべての人々、。

戦術：緩やかな上昇、Diacarb（毎日250から750 mg）を予防受信Mildronate（1000mgを）が考慮されるべきです。低用量でも有効です。

リスクが高い。

• 一日で2800メートルの高さまで上昇急性高山病の歴史を持つ人々。
• 高地肺水腫や高地脳浮腫のように苦しんでいるすべての人々。
• すべての人々は、一日で3500メートルの高さに上昇します。
• すべての人、3,500を超えるメートルの高さに、（夜の高さの増加に伴って）一日あたりの500メートルを超える速度で上昇します。
• 人々は（例えば、それはキリマンジャロに典型的な）非常に急勾配を作ります。

戦術：Diacarbの予防レセプション（毎日アセタゾラミド 250から750 mg）を真剣に検討すべきです。高用量が好ましいです。標高は、人が寝ている時の高さです。理想的には薬を服用することは、このような高さになって前日に開始する必要があります。一つの理由または別のために誰Diacarb人のためのカウンタである-オプションは、 デキサメタゾン（毎日8-16 mg）のまま避けられない極端な登山条件ならばデキサメタゾンは 、 アセタゾラミドと組み合わせることができデキサメタゾンが 、その主な効果を上回っている可能性があり、副作用を持っています。。。そのため、標準的な予防への応用が推奨されていません。

Diacarb（アセタゾラミド）が48％によって症状の相対的なリスクを低減します。

Diacarb（ アセタゾラミド） の有効投与量の推定 。

250mgの（1タブ。）の投与量は、500mgの（2錠。）及び750mgの中Diacarb（3錠。）日あたりのそれは、プラセボとは異なり、急性高山病の予防に有効です。 予防に有効性が証明されている最小用量 - 一日あたり250ミリグラム（1日あたり1錠）をDiacarb。 さらに、そのような投与量は、最少の副作用を有します。
Diacarbは魔法の杖ではありません。 これは、急性高山病の硬化しません。 それはちょうど順化を加速し、高山病の症状の進行を防ぐことができます。 これは、12から24時間保持し、通常24〜48時間、で発生するプロセスになります。

Diacarbの使用上の注意。

今までにアレルギーsulfanilamidic抗生物質に持っていた登山者は - Diacarbにアレルギーやアナフィラキシー反応することができます。 薬のいずれかを使用する前に医師の相談を必要としました。
Diacarb（アセタゾラミド）は、高血圧、リチウムに対するアスピリン、強心配糖体、薬と相互作用します。 あなたはこれらの薬を受け取るときDiacarbは注意して取られるべきです。 薬は、妊娠、および肝/腎不全には禁忌です。

高山病の症状の場合にはおさまり、そして成長しない - 放電の高さを示しています。 高山病に対処するための試みで、Diacarbaのさらなる適用は、改善につながることはありません - Diacarbは治癒、および予防ではありません。 また、高山病のための高地肺水腫、高地脳浮腫と死の開発につながることができます。
これはDiacarbが適用されない場合についても同様です。

Diacarb（アセタゾラミド）の副作用の評価。

Diacarbを適用する軽度が、比較的頻繁に副作用。 主な副作用は、知覚異常、排尿増加、味の変化（「鉄の味」）です。 最近は、低用量（250mgを毎日）とはるかに少ない頻繁に発生します。 感覚異常は手、足、唇のしびれ、うずき、震えが含まれています。 すべての副作用は、薬物の中止後に除去されます。

マウンテン医学の国際社会からDiacarbについての神話

• Diacarbは、症状を隠します。 いいえ、それはそれだけで順化を加速、症状を隠しません。 症状がある場合 - あなたはまだ病気です。 症状がない場合は - あなたは健康です。
• Diacarbはさらに上昇による急性高山病の増加症状を防ぐことができます。 いいえ、diacarbは劣化を防ぐことはできません。 多くの人がこの神話を信じ、脳や肺の腫れを得ました。
• Diacarb（アセタゾラミド）が鋭い上昇の実装に伴うリスクを排除します。 いいえ、ちょうどdiacarbのみのリスクは減少しますが、登山が速い場合は十分 - 致命的なまでのすべてのリスクがあります。
• Diacarb吸気原因劣化のキャンセル。 いいえ、それは発生しません。 撤退はここではありません。 ただ、さらなる順化は減速しながら、より自然に流れます。

Diacarbと認知機能。

Diacarbの認知機能への影響についての情報は、研究参加者の非常に少数のため、矛盾しています。

Diacarbと子供たち。

すべての8-12時間を - Diacarbは休息と症候treatment.Diacardは投与量を2.5mg / kgのに推奨された後にこれらの症状が低減されていない場合は、中等度の急性高山病の症状を示す子どもたちに示してあります。 低い高度まで降下 - アセタゾラミドは、特に他の手段と組み合わせて使用されています。

Diacarbと心。

Diacarbは、心筋に対するその保護効果を示しています。 これは、プラセボを服用人に比べて、より近いアセタゾラミドを取る人々の平野に心内膜下生存能力比インデックスをサポートしています。 このインデックスは、心筋への心筋酸素需要と酸素供給に依存します。

Diacarbと睡眠不足。

Diacarbは（睡眠時無呼吸、いびきのリスクを低減）睡眠を正常化するのに役立ちます。
高さと低酸素血症の症状の1つは、いわゆる「高高度周期性呼吸」です。 夜に、それは深い呼吸の周期によって現れる、速い呼吸または中枢性睡眠時無呼吸（呼吸保持）に置き換えられています。 これは1800メートルからのすべての高度で健康な人を含め起こります。 これは、空気の不足と睡眠不足の感じ、睡眠の頻繁な中断につながります。
言い換えれば、いびきは平野にいびきをかくない人々を含む山の中で発生する可能性があります。
Diacarbは、この問題に対処するのに役立ちます。
人はいびきや平野に苦しんでいる場合 - 山の中で睡眠を促進するために、追加のデバイスがあります。

どのような目的は、Diacarbしていますか？

• 高度順化の間、収縮期、拡張期および平均動脈圧は、プラセボと比較した場合Diacarbを受信した場合よりも小さいです。
• ヘマトクリットがDiacarb 7.1％の影響を受けて減少しています。
• Diacarb露出した血漿エリスロポエチンの含有量は67％減少しました。 これは、増加した肺換気および動脈血酸素の酸素飽和度に関連しています。
• 血漿中のフェリチンの含有量は、Diacarbの影響下で540％増加しました。
• 動脈血酸素の夜間酸素飽和度が5％増加しました。
• 平均夜間の心拍数は11％減少しました。
• 睡眠時無呼吸エピソードの数は74％減少しました。

パルス、通常の順化とDiacarb。

心拍数の増加は、順化の正常な構成要素です。 パルスと、すぐに高さとの接触後、心拍出量は増加するが、順化と減少する傾向を持っています。 また、パルスは登山を減少させる傾向があります。 増加心拍数は、神経系の交感神経一部の活性の増加と関連しています。 彼女の活動もよく順化登山者に、高くなる傾向にあります。

どのくらい1はDiacarbを取ることができますか？

研究は、慢性高山病の治療に行われています。 ペルーの高地（4300メートル）の住民は毎日250または500 mgので3週間Diacarbを得ました。 副作用は検出されませんでした。 薬剤は、慢性高山病に対する最初の有効な治療法として認識されています。 少なくともDiakarbアプリケーションの3週間のコースは、安全と考えることができます。

Diacarbの通常のアプリケーションは、 - 高度に暴露した後1-2日、またはリフトの終わりに、または下降の先頭に - 1は、受信の終了上昇の開始前に少なくとも1日の受信を開始します。