ミュンヒハウゼン症候群

心理学者のDoping博士は、シミュレーションと事実上の障害、誤った用語と委任された疾患の違いについて教えています。

ミュンヒハウゼン症候群は、シミュレーションまたはシミュレートされた障害の群からの精神障害である。 しかし、それが何であるかをより明確に理解するためには、シミュレーションといわゆる体形異常との区別が必要です。 シミュレーション - 特定の目的と具体的な動機づけを持つ病気を模倣したもので、処罰、服役の失敗、仕事などの利益を得ることはありません。 ソマトフォーム障害 - 精神障害であり、その名前が示すように、体細胞の形態である。 DSM-5の分類は、「体化の形での精神障害」と呼ばれています。 すなわち、患者は身体的計画の症状を有するが、身体の生理学および解剖学的構造から十分な説明がない。 例えば、彼は心臓に強い痛みをいくつか観察したが、心電図および他の心臓検査は患者の心臓が健康であることを示している。

ミュンヘン症候群は、2つの概念の中間の位置を占める。 一方で、これらの人々に観察される症状は現実であり、それは身体におけるいくつかの実際の生理学的変化である。 一方、これらの患者は意図的にこの患者によって引き起こされるが、シミュレーションとは対照的に、特別な動機や物質的利益を受けたり、社会的要求を回避する目的はない。

したがって、ミンショーゼン症候群は事実上の障害であり、患者が意図的に身体的な症状の範囲、すなわち身体の苦しみに関連する症状を引き起こす任意の傷害を故意に犯すという事実に現れる。 しかし、罰を免れたり社会的な要求を避けるためにではなく、他の理由で。 そして、これは、現在の観察によると、主な理由は、あなた自身の注意を払い、余分な世話をすることをモチーフにしているため、ミュンヒハウゼン症候群において最も興味深いものです。

用語の歴史- ミュンヒハウゼン症候群

1951年、精神科医リチャード・アッシャーはこの障害を最初に独立したと記述し、この名前を示唆しました。 通常、精神医学において、原則として医学において、障害を発見した人に敬意を表して、または有名な人々がこの疾患に苦しんでいるか、または比喩として名づけられています。 しかし、ミュンヒハウゼンの病気は開かず、その名前の本当の人物は話にはなかった。 この場合、第3の選択肢は、それは比喩です。

アッシャーは、この病気と呼ぶことは、あらゆる種類の物語を発明して有名なバーン・ミュンソーゼンという名の有名な文学者が、自分自身に注意を喚起するためであると示唆しました。 ミュンヘン症候群の患者は注意を引くためにさまざまな話をしているが、彼らの話は砲弾飛行や髪の沼地からの脱出、そして自分自身が引き起こした身体的症状の素晴らしい話ではない。

現在、大きな議論があります。米国精神医学会は、「ミュンヒハウゼン症候群」という用語を使用せず、「人道的障害」という言葉に置き換えることにしました。 なぜなら、この精神障害、非典型的なユーモア、不条理なファンタジー、フィクション、フィクションから苦しむ人々にとっては同じことだからです。 そして、この症候群の古い名前は、アメリカの医者によると、そのような患者には敬遠を示すことができます。

もちろん、これらの患者は以前に会ったが、最初に体系的に記述され、XX世紀中頃のどこかの注目を集めた。

病気の原因

なぜなら、最も一般的な精神障害ではないので、注意を引き付けるためのシンプルな欲求よりも深い理由はあるが、よく理解されていない。 患者はプロの精神科医に注意を向けるが、心理学者は必ずしもそうではない。 今や、この症候群は、主に人格障害および軽度の形態の精神分裂病において、様々な精神疾患のために起こりうるが、統合失調症に忍び寄ると考えられている。 ：統合失調症を軽減し、脳機能を改善するために、我々は購入することを示唆しているCortexin 、フェノトロピル、Selank、ペプチドPinealon、Cogitum、Phenibut、Picamilonを 。

ヒトにおける「ミュンヒハウゼン症候群」を診断する診断基準は、急性精神病および急性精神分裂病であるべきではない。なぜなら、それは他の疾患の徴候であるからである。 しかし、これらの状態が観察されず、様々な身体症状で様々な傷害または誘導の声明を適用するいくつかの基準がある場合、医師は、患者が注意を喚起するためにそうしているとの示唆があり、 "ミュンヒハウゼン症候群"の診断。

なぜこれが起こっているのですか？ なぜこれらの人々はこのように自分の人格障害を示すのでしょうか？ 子どもたちは何らかの外傷を負っていて、ケアと愛を奪われていて、無意識のうちに彼らが持っていないケア、愛と関心を受けていることが判明したという仮説があります。 そして、彼らは半分意識的にまたは無意識のうちにこれらの手順を作ることを始めます：それらの副作用を引き起こす任意の薬物を消費することができる、自分自身を傷つける可能性があります。 そして、これが病院に導かれ、医師や医療スタッフはすぐに患者のケアを始め、患者に多くの注意を払い、理解するために、この奇妙な症状は何か、一般的に言えば、この患者は特徴的であってはならない。

ミュンヒハウゼン症候群の分類

ミュンヒハウゼン症候群には主に2つのタイプがあります。 第一に、実際のミュンヒハウゼン症候群は、事実上の障害であるか、または身体的な症状に罹っていて病院に行くときです。

第二に、いわゆるミューンハウゼン症候群、または代理人による「ミュンヒハウゼン症候群」と呼ばれる。 "そして、患者は症状に罹っておらず、彼に依存している他の人と、実際には無力状態にある人がいる。通常は母親であり、彼と一緒にいる子供の症状を故意に引き起こす女性は、この状況では、病気の女性がケアと注意を受け、ストレスレベルがいくらか低下しています。

Muncausen症候群の委任された形態は主に女性に属し、男性が自分自身を作るときの通常の形態は男性と女性の両方に同様に存在することが知られている。 男性でもより一般的な証拠があります。

ミュンヒハウゼン症候群の診断と曝露

もちろん、この症候群の症状を見る能力は、医師の経験に依存する。 ある人が症状の訴えを起こして非常に劇的になると、彼はどれくらい苦しんでいるのかを述べていますが、実際にはそういう症状はそれほど難しくありません。 患者は中毒である可能性がありますいくつかの麻痺、下痢や他の症状は、通常はこのような比率で相互に接続されていないが見つかりません。 つまり、奇妙な症状や客観的調査の人は、すべてが問題ないと言いますが、患者は自分の経験を訴え、劇的に描写します。 この行動は、それが存在しないため、医師の注意を引き付けるはずであり、彼はセラピストとして、また物理医師として治療されるべきである。 むしろ、それは精神障害の分野からのものであり、身体表現障害または癒合またはミュンヒハウゼン症候群である。

患者が病気を模倣する動機がない場合、すなわち、患者が軍隊を避けたい若者である場合、疑わしい医師は体調不良または身体障害であるという質問に還元されるか？ そして、もちろん、体調不良のために理解する必要がある、別の分類があります。 体調不良が合わない場合は、特に、患者が定期的に非常に多様な症状（すなわち、傷害、中毒など）を、例えばその居住区域に位置する同じ診療所に置く。 これらの記録は、症状が異なり、非常に頻繁に病院に行くとすぐに、それはおそらくミュンヒハウゼン症候群であることを示しています。

拒否および疾患の進行

一部の人々は病気であることに気づきません。 症状を喚起することを目的とした自己有害な行動は、よく反映されていません。 彼らのために、それは習慣、衝動的な強迫行動です。 彼らが認識している部分でさえ、非常に急速に無意識の中に移り住むことができます。なぜなら、それは患者がそのようなことをすることができるという知識で非常に強い恥を引き起こすからです。 したがって、患者は通常、反射が貧弱で、何が起こるか。

患者がますます病院に来るようにシンドロームが進行する。 これが委任された事実上の障害の場合、医学のある時点では、児童が苦しみ、害をもたらすという証拠があるため、法執行機関に要請があります。 それまでに裁判所は義務的処遇と権利と自由の制限を譲渡することができる。 そして、それが一人で起こる独立した人道的障害である場合、最良の場合、それは比較的強制的に精神科医に紹介され、コミュニケーションのためには彼と一緒に精神科医に紹介されます。 そして最悪の場合、彼は自分がやっていることから重大な怪我や死を招くこともあります。 したがって、医学は、特定の患者が自己破壊的行動を特徴としていることを検出すると、十分に密接に関連し、自己害を引き起こし、潜在的に危険にさらされる可能性があります。 この病気の早期予防はほとんど不可能です。

セラピー

精神科の病院では、そのような患者は極めてまれである。 治療法は異なる場合があります。 それは、例えば心理薬治療であってもよい。 文献では、選択的セロトニン再取り込み阻害剤がこれらの状態の軽減に有効であるという見解がある。 そして、もちろん、家族療法から始まり、問題に取り組むことを目的とした心理療法（セラピストが患者と一緒にケアを受ける方法を見つけることを試みる）の助けを借りて、治療法があります、注意と愛は、自己破壊と自己攻撃に関連していない他の手段によって引き起こされます。 しかし、それは、患者がこの問題を解決するように構成されている場合、それが疾患であり患者がそれに苦しんでいるということを認識した場合にのみ機能します。