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DR. DOPING

ドーピング場博士

Velafax 37.5mg 28錠

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Velafax(Venlafaxinum、Venlafaxine) - 抗うつ薬は、抗うつ薬(三環式、四環式、またはその他)のいずれのクラスにも化学的に関連せず、2つの活性なエナンチオマーのラセミ体である。 薬物の抗うつ効果のメカニズムは、中枢神経系における神経インパルスの伝達を増強するその能力に関連する。 Venlafaxineおよびその主要代謝産物であるO-デスメチラニバラシン(EFA)は、セロトニンおよびノルエピネフリンの再取り込みおよびドーパミン再取り込みの弱い阻害剤の強力な阻害剤である。 さらに、EFAベンラファキシンおよび単回投与後、または一定の受信時におけるβアドレナリン作動性応答の低下。 Venlafaxineは、コリン作動性、m、H1-ヒスタミン受容体および脳α1-アドレナリン受容体に対する親和性を有しない。 それはMAOの活性を抑制する。 この薬物は、脳組織からのノルエピネフリンの放出に影響を及ぼさない。

証言:

不安の症状を伴ううつ病を含む、様々な病因のうつ病の治療。

禁忌:

  • 腎機能障害(クレアチニンクリアランスが10ml /分未満)および/または肝臓疾患;
  • 18歳までの小児および青年期;
  • 妊娠;
  • 授乳(授乳);
  • MAO阻害剤の同時受容;
  • venlafaxineと製剤の他の成分の特異性。

最近の心筋梗塞、不安定狭心症、高血圧、頻脈、発作の発症、眼圧上昇、閉塞緑内障、歴史の躁状態、低ナトリウム血症、血液量減少、脱水、併用性利尿、自殺傾向、 (皮膚および粘膜の)出血の素因、および最初は体重を減少させた。

特別な指示:

抑うつが起こると、自殺思考や自殺企図のリスクが高まります。 このリスクは、安定した寛解が始まるまで持続する。 治療の最初の数週間またはそれ以上の間に改善が起こらないので、患者は持続的な改善が始まる前の期間中常に医師の監督を受けなければならない。 自殺の試みのリスクは、薬物を受けた直後に最も高かったが、回復の早期段階で再び増加したが、18歳未満の小児および青年の治療には使用しないでください。自殺行動の既往のある患者、または治療前の自殺思考の出現傾向のある患者、または成人若年患者の場合、自殺思考または自殺企図のリスクが最も高かった。 精神障害を有する成人患者における抗うつ薬のプラセボ対照臨床試験では、25歳未満の個体においてベンラファキシンを含む抗うつ薬を投与された場合、自殺行動(自殺企図および自殺思考)の可能性が高まった。

患者の患者および介護者は、自殺念慮の出現を監視し、対応する症状の場合にはすぐに医学的援助を求める必要性について警告を受けるべきである。

他の抗うつ薬の治療と同様に、ベンラファキシンの急激な治療の中断は、特に高用量の後には、薬物を中止する前に用量を徐々に減らすことが推奨されることに関連して禁断症状を引き起こす可能性がある。 離脱症状のリスクは、用量、治療期間、および個々の患者の感受性に依存する。 抗うつ薬(ベンラファキシンを含む)による治療における情動障害の患者では、軽躁病または躁病の状態を経験することがある。 歴史のある躁病の患者(このような患者は医師の監督が必要)には、Velafax(他の抗うつ薬と同様)を注意深く投与する必要があります。

他の抗うつ薬の場合と同様に、発作の既往のある患者にはベンラファキシンを注意深く投与する必要があります。 てんかん発作の場合には、ベンラファキシン処理を中断すべきである。 管理されていないてんかんの患者には投与しないでください。てんかんを管理している患者は注意深い監視が必要です。

venlafaxineの使用は、精神運動不安の発症と関連している可能性があり、臨床的には精神障害に似ており、主観的には不快であり、動かす必要性に悩まされ、しばしば座ることや静止することができない。 この状態は、治療の最初の数週間に最も頻繁に起こる。 これらの症状がある場合は、用量を増やして悪影響を及ぼし、ベンラファキシンを継続して投与するかどうかを検討する必要があります。

発疹、蕁麻疹、または他のアレルギー反応の場合には、すぐに医師に相談する必要性について患者に警告する必要があります。

いくつかの患者では、venlafaxineを投与している間に血圧の用量依存的な増加が観察されたが、これに関連して、定期的に、特に用量の選択または増加中に血圧を監視することが推奨される。

心拍数を上昇させる可能性のある治療の背景に対して、特に高用量のレセプションでは。 頻脈の傾向がある患者に薬物を使用する場合は注意が必要です。

患者、特に高齢者は、めまいの可能性とバランス感覚の障害(姿勢性低血圧)について警告すべきである。

ベンラファキシンを服用している患者では、ECGパラメータの変化(間隔PRの延長、QRS複合体の拡張、QT間隔の延長)はほとんど観察されなかった。

最近の心筋梗塞、不安定狭心症の患者では、ベンラファキシンを処方されるべきである。なぜなら、これらの患者の薬物の安全性は研究されていないからである。

他のセロトニン再取り込み阻害剤と同様に、ベンラファキシンは、皮膚および粘膜における出血のリスクを高めることができる。 これらの状態に罹患しやすい患者を治療する場合、注意が必要である。

特に、循環血液量の脱水または減少(高齢患者および利尿薬を受けている患者を含む)の条件下で、ベンラファキシンを受けている間に、低ナトリウム血症および/または抗利尿ホルモンの不適切な分泌の症候群が観察され得る。

薬物の投与中に散瞳を観察することができ、したがって、彼または狭角緑内障を増加させる傾向がある患者の眼内圧の制御をお勧めします。

Venlafaxineは、有効性と安全性のデータがないため、体重を減らす手段(フェンテルミンを含む)と組み合わせない。

今日までの臨床研究に導かれた結果、ベンラファキシンに対する耐性がないこと、または彼に依存していることが明らかになった。 それにもかかわらず、医師は、薬物乱用の兆候(例えば、CNSに作用する他の薬物の治療など)について患者の注意深い監視を確立しなければならない。特別なコントロールは、薬物依存症の徴候を有する患者を必要とする。

ベンラファキシンを適用すると、長期間にわたり血清コレステロールレベルコントロールが必要とされました。

注意は異常な肝臓や腎機能のための薬を処方する必要があります。 場合によっては線量の減少が必要な場合もあります。

venlafaxineを受けている患者は、電気ショック療法中に特に注意するべきである。なぜなら、これらの状態でのvenlafaxineの経験がないからである。

治療中、アルコールは推奨されません。

車両運行能力および管理メカニズムへの影響

Venlafaxineは、精神運動および認知機能にほとんど影響を与えません。しかし、ベンラファキシンでの治療中に中枢神経系に重大な悪影響が及ぶ可能性があることを考えると、運転やその他のレッスンでは、高濃度と精神運動速度反応を必要とする可能性のある危険な活動には注意が必要です。

推奨使用法:

錠剤ベラファクスは食事中に、好ましくは同時に液状の液体を絞って経口的に服用することが推奨される。

うつ病の治療のために推奨される初回用量は毎日37.5 mg 2回/日です。数週間の治療後に有意な改善が認められない場合、用量を150mg /日〜75mg /日に増加させることができる。

必要に応じて、重度の抑うつ障害または病院の治療を必要とするその他の状態でより高い用量を使用すると、即座に75mgを2回/ 1日任命することができます。 その後、所望の治療効果が得られるまで、1日用量を2〜3日ごとに75mgに増加させることができる。 Velafaksの最大一日量は375mgです。 所望の治療効果を達成した後、毎日の用量を徐々に最小有効レベルまで低下させることができる。 補助療法と再発予防は6ヶ月以上続きます。 この薬物は、うつ状態のエピソードの治療に使用される最低有効用量で処方される。

副作用:

一般的な症状としては、衰弱、疲労などがあります。

消化管の部分では:食欲不振、便秘、吐き気、嘔吐、口渇、まれに肝炎。

代謝の部分で:血清中のコレステロールレベルの増加、体重の減少、時には肝機能、低ナトリウム血症、抗利尿ホルモン分泌症候群の検査室サンプルの結果を変更する。

心臓血管系以来:高血圧、皮膚の潮紅、姿勢の低血圧、頻脈。

CNS:異常な夢、めまい、不眠症、過敏症、感覚異常、昏睡、筋緊張の増強、振戦、うずき。 筋痙攣、セロトニン症候群はめったに発作、躁病反応および神経弛緩性悪性症候群に似た症状である。

尿生殖器系では、射精障害、勃起不全、無オルガスム症、ジズリチェキー障害(主に排尿開始時の困難); 時には - リビドー、月経過多、尿滞留の減少。

感覚から:調節障害、散瞳、ぼやけた視界; まれに - 味覚の違反。

肌のために:汗をかく; 時には感度反応。 まれに - 多紅斑症、スティーブンス・ジョンソン症候群。

hemopoiesisシステムから:時々 - 出血(斑状出血)と粘膜、血小板減少症; まれに - 出血時間の延長。

パッケージング:

  • オリジナルのパッケージに入っています。 商品は新品未開封です。

ストレージ:

  • 直射日光を避けて保管してください。
  • 子供たちの身を守ってください。
  • 乾燥した場所に室温で保管してください。
  • 保管温度が25℃を超えないようにしてください

重要なお知らせ -外箱のデザインは予告前に変更になる場合があります!

 

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