DR. DOPING

ドーピング場博士

Melipramin 25mg 50錠

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Melipramin(Imipraminum、イミプラミン) -三環系抗うつ薬、デリバティブdibenzoazepina。 ブロックは、脳内のモノアミンのニューロン取り込みを逆転させる。 モーターレセプターを減少させ、気分を改善し、睡眠を正常化させ、刺激効果を示さないようにする。 治療の開始時に、鎮静作用の優位性があり、これはアミトリプチリンよりも顕著ではない。

m-抗コリン作用性、鎮痙性筋萎縮性抗ヒスタミン剤効果を有する。 それはMAOを阻害しない。

抗うつ効果は徐々に進行する。 治療開始後1〜3週間(最大4週間)後に最適な治療効果を示す。

証言:

精神障害および神経症のうつ病、子供の夜間うっ血、行動障害(活動および注意)、睡眠障害、睡眠障害、睡眠障害、睡眠障害、睡眠障害、睡眠障害、慢性疼痛症候群(慢性癌疼痛、偏頭痛、リウマチ性疾患、異常顔面痛、帯状疱疹後神経痛、外傷後神経障害、糖尿病または他の末梢神経障害)、ナルコレプシー(カタレプシー、神経性過食症、症候群「コカイン耳炎、尿失禁(ストレスと排尿の衝動)、頭痛、片頭痛(予防)。

禁忌:

過敏症、MAO阻害剤と併用し、治療開始2週間前、心筋梗塞(急性および亜急性期); エタノール、催眠薬、麻薬性鎮痛薬、および他の薬物、抑圧性中枢神経系による急性中毒。 心臓内伝導の重大な違反(束分岐ブロック遮断、AVブロックII期)、授乳期、子供の年齢(6歳まで)を含むが、これらに限定されない。

特別な指示:

てんかんの患者のイミプラミンの任命では、薬物がてんかん発作の治療の最初の日に挑発することができるため、密接に監視する必要があります。

治療効果が治療の1〜3週間後よりも早くないことに注意すべきであり、維持用量は少なくとも3ヶ月間は要するべきである。 最初の治療期間では、イミプラミンは自殺傾向の患者の一定の医学的監督を必要とする。

薬物の突然の停止により、離脱症状(悪心、頭痛、過敏症、不眠症、不整脈および錐体外路障害)が生じる。

イミプラミン使用中に電気ショック療法を使用しないでください。

双極性鬱病の場合、躁病期の患者の移行を誘発することがある。

パニック障害の治療における三環系抗うつ薬の初期には、逆説的に精神運動不安が増大する可能性がある。 この状態を2週間保持しない場合は、ベンゾジアゼピン系薬剤の予約をお勧めします。

便秘になる傾向のあるメリプラミン患者には注意してください。

メリプラミンは、褐色細胞腫または急性ポルフィリン症に慎重を期すべきです。なぜなら、危機が進行するにつれて病気が悪化するという脅威のためです。

これらの患者群で重篤な副作用が発現する可能性があるため、高齢の患者や子供に注意を払う必要があります。

治療中、イミプラミンは、体系的な血液計数、肝臓機能評価、ECGおよび血圧のモニタリングを推奨した。

イミプラミンの治療はアルコール飲料を飲むことができません。

車両運行能力および管理メカニズムへの影響

イミプラミンの期間中に自動車を運転することを禁止し、精神運動反応の高濃度と速さを必要とする潜在的に危険な作業を行います。

推奨使用法:

食事の中、中または直後(胃粘膜の刺激を軽減するため)、成人のための個々の用量の選択 - 25-50mgを1日3〜4回、次いで1日用量を25mgまで増加させ、 200〜250mg /日、時には〜300mg /日、 軽度のうつ病の治療期間 - 4-6週間。 その後、用量を徐々に減らし(2〜3日ごとに25mg)、1日1〜4回25mgの維持療法用量にさらに4〜6週間渡す。 高齢者では、最初の用量が10mg /日であり、最適な効果を得るためには30〜50mg以上に徐々に増加する。 胃粘膜への刺激作用を軽減するために食事後に推奨摂取量。 維持療法のために、高齢者、青少年およびCVD患者に分けて予備投与を受け、夜間に一回の投与で頻繁に使用される。 成人の高用量:1日100mg〜200mg(患者)、300mg(病院内)、100mgの高齢者。 小児、抗うつ薬として、最初の用量は10mg; 徐々に用量を増加させる:6-8歳の小児 - 20mg、8-14 - 20-25mg、14 - 50mg以上(100mgまで)、2分割用量。 治療開始時に寝心地の良い場合:6-8歳の小児 - 25mg、9-12歳 - 25-50mg、12歳以上 - 50-75mg、睡眠前1時間1日1回。夜間の早朝に失禁が現れた場合、1日の投与量は2回に分けて投与することができ、1日の半分に投与される投与量の半分と、もう1回は就寝前に投与することができます。 治療の1週間後に効果がない場合、より高い用量を処方した。 75mgを超える日用量は、一般的には改善されない。小児の最高日用量 - 2.5 mg / kg。 重度のうつ病の病院では、併用療法(in / mとoral)を併用することができます。 抗うつ薬として - 分割用量で100mg /日。 大人のためのより高い用量:単一 - 毎日50mg - 300mg。子供は12歳まではお勧めできません。 早すぎる治療の中止はうつ病の再開につながる可能性がある。 イミプラミンの取り消しは徐々に行われるべきである。

副作用:

中枢神経系および末梢神経系から:頭痛、めまい、過度の鎮静、感覚異常、振戦、発作、構音障害、睡眠障害、幻覚、興奮、調節障害。

消化器系から:口渇、口内炎、吐き気、嘔吐、便秘、腸閉塞; めったに - 肝炎。

心臓血管系:頻脈、不整脈、起立性低血圧。

泌尿器系から:尿漏れ。

造血系から:白血球増加症、好酸球増多; まれに - 白血球減少、血小板減少、無顆粒球症。

内分泌腺から:女性化乳房、乳汁漏出、性欲減退、血糖値の変化。

アレルギー反応:蕁麻疹、発疹、血管浮腫。

その他:光感受性。

薬物相互作用:

イミプラミンとMAO阻害剤の併用は、興奮、発作、血圧変動、温熱、昏睡のリスクを有意に増加させる。 イミプラミンの投与前に2〜3週間休憩するにはMAO阻害剤を中止する必要があります(またその逆もあります)。

イミプラミンとm-ホリノブロカトロフの併用により、薬物の抗コリン作用の総和が生じる。

イミプラミンと甲状腺ホルモンを同時に使用すると、アドレナリン作用が増強され、頻脈性不整脈と狭心症発症の原因となることがあります。

アゴニスト(エピネフリン、ノルエピネフリン、フェニレフリン)とイミプラミンを同時に使用すると、カテコールアミンイミプラミンの不活性化の阻害による頻脈、不整脈および高血圧のリスクが増加する。

イミプラミンとアルファ - ブロッカーおよび中枢アルファ - アドレナリン作動性受容体(クロニジン、グアネチジン、メチルドパ)の刺激薬とを同時に使用することにより、後者の抗高血圧効果が低下し、これはシナプス前α-アドレナリン受容体への結合の阻害による。

イミプラミンは、フェニトインの抗けいれん効果を減少させる。

中枢神経系を抑制し、エタノールイミプラミン、ベンゾジアゼピンおよびフェノチアジンの鎮静効果、イミプラミンの鎮静作用および抗コリン作動作用を高める。

ミクロソーム酸化の酵素阻害剤(シメチジン、メチルフェニデート、経口避妊薬)は、イミプラミンの代謝を遅らせ、その半減期の期間を延ばし、従って、抗うつ薬の有効性および毒性を高める。

パッケージング:

  • オリジナルのパッケージに入っています。 商品は新品未開封です。

ストレージ:

  • 直射日光を避けて保管してください。
  • 子供には縛られないようにしてください。
  • 乾燥した場所に室温で保管してください。
  • 保管温度が25℃を超えないようにしてください

重要なお知らせ -外箱のデザインは予告前に変更になる場合があります!

 

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