使用のための指示：モメタゾン（モメタソム）

薬理学グループ

グルココルチコステロイド

病理分類（ICD-10）

J01急性副鼻腔炎

副鼻腔の炎症性疾患、ENT臓器の感染性炎症性疾患、副鼻腔炎の感染、副鼻腔炎の副作用、副鼻腔炎の悪化、副鼻腔の急性炎症、急性細菌性副鼻腔炎、副鼻腔炎の副作用、成人の急性副鼻腔炎、亜急性副鼻腔炎、急性副鼻腔炎、副鼻腔炎

J30.1花粉によるアレルギー性鼻炎

花粉症、花粉症に対する過敏症、ポロポイドアレルギー性鼻副鼻腔炎、季節性花粉症、鼻炎

J30.2その他の季節性アレルギー性鼻炎

季節性アレルギー性鼻炎、アレルギー性季節性鼻炎

J30.3その他のアレルギー性鼻炎

一年中アレルギー性鼻炎、アレルギー性鼻結膜炎

J32慢性副鼻腔炎

アレルギー性鼻副鼻腔病、膿性副鼻腔炎、カタル鼻咽頭部、副鼻腔のカタラーゼ、副鼻腔炎の悪化、慢性副鼻腔炎

J44.9慢性閉塞性肺疾患、不特定

気管支閉塞、気管支閉塞、慢性閉塞性肺疾患の悪化、可逆気流閉塞、可逆気道閉塞、汎気管支炎、パンブロンヒト、COPD、慢性肺感染、下気道の慢性感染、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患肺炎、慢性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患、慢性気管支肺疾患、慢性気管支肺疾患、気道閉塞

J45喘息

気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、身体努力、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、ホルモン依存性気管支喘息、 、非アレルギー性喘息、夜間喘息、喘息の悪化、喘息発作、内因性喘息、夜間喘息、気管支喘息を伴う咳

L20アトピー性皮膚炎

痒みアトピー性湿疹、一般的な神経皮膚炎、アレルギー性皮膚疾患、非感染性病因のアレルギー性皮膚疾患、非微生物病のアレルギー性皮膚病、アレルギー性皮膚病、アレルギー性皮膚病、皮膚アレルギー症状、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性疾患、アレルギーアレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚疾患、皮膚アレルギー性疾患、皮膚アレルギー性疾患、薬と化学製剤に対する皮膚アレルギー反応、薬物への皮膚反応、皮膚およびアレルギー疾患、急性湿疹、慢性アトピー性皮膚炎、滲出性素因、かゆみアレルギー性皮膚病

L21脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎、皮脂剥離の増加、脂漏性湿疹、頭皮の脂漏性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、脂漏症、湿疹脂漏症

L30.9不特定の皮膚炎

肛門湿疹、細菌性成熟、静脈瘤、静脈皮膚炎、皮膚の炎症、植物との接触による皮膚の炎症、炎症性皮膚疾患、炎症性皮膚反応、皮膚の炎症過程、催奇形性などの副作用を伴うアレルギー性皮膚病肛門部の皮膚炎および湿疹、皮膚炎急性接触、肛門周囲皮膚炎、皮膚病、頭皮の皮膚病、乾癬の皮膚病、持続的なかゆみを伴う皮膚病、皮膚病、かゆみ、皮膚病、皮膚病、皮膚炎、真菌性湿疹、その他のかゆみ皮膚病、重大な湿疹性徴候、かゆみ、皮膚病、かゆみ湿疹、真性湿疹、虫刺されに対する皮膚反応、皮膚病による皮膚のかゆみ、憲法湿疹、泣き疹、溺死性炎症性皮膚疾患、死亡性感染性炎症性皮膚病、アレルギー性皮膚炎、ヌマル性湿疹、急性接触湿疹、急性炎症 急性皮膚病、急性重症皮膚病、肛門周囲皮膚炎、表在性皮膚病、亜急性接触湿疹、単純皮膚炎、職業皮膚炎、精神病性皮膚病、新生児の気泡皮膚炎、膿疱発疹、皮膚の刺激および赤み、低燃性湿疹、乾燥慢性湿疹、慢性皮膚病、慢性皮膚病、鱗状膿皮症、湿疹、湿疹肛門部、手の湿疹、湿疹接触、湿疹苔癬、湿疹ヌムラーレ、急性湿疹、急性湿疹、乾性湿疹、毒性皮膚炎、皮膚湿疹のような耳湿疹、湿疹急性接触、湿疹亜急性、湿疹皮膚炎、湿疹様発疹、外因性発熱、内因性湿疹、臀部皮膚炎、制限付きかゆみ皮膚炎

L40乾癬

頭皮の乾癬、頭皮の乾癬、乾癬の一般化された形態、乾癬皮膚炎、紅斑によって複雑化された乾癬、無効な乾癬、乾癬性乾癬、乾癬性紅斑、湿疹を伴う乾癬、過角化症皮膚の毛様領域の病変を有する乾癬、頭皮の慢性乾癬、慢性乾癬、慢性乾癬、難治性乾癬、ケブナー現象、鱗状苔癬（Scaly lichen）、乾癬、乾癬、湿疹、乾癬の乾癬、乾癬の乾癬、

コードCAS 105102-22-5

特性

モメタゾンフロエートは、黄色または灰色の色合いの白色粉末である。 水には実質的にネラストボリム、オクタノールにはやや溶け、中程度にはエチルアルコールに溶ける。 分子量521.4。

薬理学

薬理学的作用 - 抗炎症、抗アレルギー、抗掻痒、抗エステド、グルココルチコイド。

ホスホリパーゼA2を阻害するタンパク質であるリポコルチンを誘導する。 結果として、アラキドン酸は膜リン脂質から遊離され、PG（プロスタグランジン）、ロイコトリエンの生合成が破壊される。

鼻腔内使用では、全身バイオアベイラビリティは用量の0.1％未満である。 クリームの0.1％から正常な皮膚へのモメタゾンの吸収は、包帯なしの施用後8時間の投与量の0.4％である。 炎症や皮膚の損傷により、吸収が加速します。

アレルギー性皮膚炎の治療効果を有する2歳以上の子供にクリームを毎日塗布すると、3週間で症状が現れる。

モメタゾンの応用

局所的に：成人および2歳の子供（乾癬、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎を含む）のグルココルチコイド療法に適した皮膚病（皮膚の毛様領域の病変を含む）における炎症現象およびかゆみの弱化および排除。

鼻腔内：2歳以上の成人および小児におけるアレルギー性鼻炎（季節および年中）、12歳以上の成人および小児における副鼻腔炎（抗生物質による複合療法）の悪化、成人および小児における中等度および重度の季節性アレルギー性鼻炎の予防12歳以上（ダストシーズンの予想される開始前に2〜4週間推奨）。

吸入：気管支喘息（以前に吸入および全身性の両方のHAを使用した患者を含むが、HAを使用しない以前の治療の不十分な有効性を含む）。 COPD（慢性閉塞性肺疾患） - 中程度から重度まで。

禁忌

過敏症; 鼻腔内使用の場合：鼻腔の粘膜、最近の手術または鼻の損傷（創傷が治癒するまで）を含む未治療局所感染の存在; 気道の結核感染（未治療の真菌、細菌、ウイルス性全身感染症、または単純ヘルペスによる眼の損傷による感染）（例外的に、これらの症例でのモメタゾンの処方は、素晴らしいケア）。

妊娠および泌乳

おそらく、治療の期待される効果が、胎児と子供に対する潜在的なリスクを超える場合。

FDAによる胎児の行動カテゴリーはCです。

副作用

皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、皮膚の浸軟、二次感染、脈理、発汗などの局所的な（軟膏、クリーム、ローション）：火傷、かゆみ、チクチク、チクチク感、感覚異常、毛包炎、にきび、皮膚萎縮、高張亢進症。

鼻腔内：鼻粘膜、鼻血、咽頭炎、カンジダ症、気管支痙攣、二次感染の燃焼、かゆみ、刺激、乾燥および萎縮。

情報の更新

吸入した場合の有害反応

吸入適用の場合

ほとんどの場合、口腔カンジダ症、咽頭炎、発声障害、頭痛。

ごくまれに：口や喉の乾燥、消化不良、体重増加、動悸。

一部の症例では、素因がある患者では、発疹、蕁麻疹、かゆみ、紅斑、目、顔、唇および喉の腫脹を含む過敏反応の発生。

気管支喘息の治療に吸入GCを使用する場合、気管支喘息を発症させ、吸入直後に肺の喘鳴を増加させることが可能である。

全身作用（特に高用量で長期間使用する場合）：副腎皮質機能の抑制、小児および青年の成長遅延、骨組織の脱灰、緑内障、眼内圧上昇、白内障発達。

インタラクション

情報の更新

モメタゾンと他の薬物との相互作用

軟膏、クリーム、ローション。 他の薬剤との相互作用に関するデータはありません。

鼻スプレー。 ロラタジンとの併用療法は、患者によって十分に許容された。 他の薬剤との相互作用に関する研究は行われていない。

吸入用粉末。 吸入およびケトコナゾール（アイソザイムCYP3A4の阻害剤）の形態でのモメタゾンの同時使用により、血漿中のモメタゾン濃度の増加およびAUC0-24コルチゾールの小さい（統計的有意性の境界での）減少血漿中に存在する。 これらの変化が臨床的に重要であるとは考えにくい。

過剰摂取

皮質過敏症の症状が発症することがあります。

治療：必要ならば、薬物の回収 - 電解質の不均衡の補正。

鼻腔内での使用：スポッティング

鼻腔内での使用：鼻腔からのスポッティング（粘液または血栓）; アプリケーションは停止され、特別な処理は必要ありません。

投与経路

適用、鼻腔内吸入、吸入。

予防措置

眼科での使用は意図していません。 副腎皮質の機能を定期的に監視する必要があります（大食皮質症の症状を逃さないように）。 母親が妊娠中にHAを使用した新生児は、副腎の機能低下を特定するために慎重に検査する必要があります。

鼻または咽頭の局所感染が発生した場合、モメタゾンは徐々に取り除かれる。 小児の治療は、厳格な適応および医学的監督の下で行われます。 全身の副作用の可能性があります。