使用のための指示：Berotec N

活性物質：フェノテロール

ATXコードR03AC04フェノテロール

薬物療法グループ：

ベータアドレナリン作用薬

病因分類（ICD-10）は、

J44その他の慢性閉塞性肺疾患

アレルギー性気管支炎、気管支炎喘息、喘息性気管支炎、喘息気管支炎、気管支炎は閉塞性気管支疾患、急性および慢性呼吸器疾患における喀痰の短期間、肺および気管支の炎症性疾患における咳、可逆的気流閉塞、可逆的閉塞性気道疾患、閉塞性気道疾患気管支炎、閉塞性肺疾患、閉塞性気管支炎、痙性気管支炎、慢性肺疾患、慢性非特異的肺疾患、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性気管支炎、慢性閉塞性気道疾患、慢性閉塞性肺疾患、

J45喘息

気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、身体努力、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、ホルモン依存性気管支喘息、 、非アレルギー性喘息、夜間喘息、喘息の悪化、喘息発作、内因性喘息、夜間喘息、気管支喘息を伴う咳

J46ステータスasthmaticus

喘息発作、状態喘息、気管支喘息における気管支痙攣

J98.8.0 *気管支痙攣

気管支喘息における気管支痙攣、気管支喘息における気管支痙攣、気管支痙攣、気管支痙攣、気管支痙攣、気管支痙攣症候群、気管支痙攣症候群、可逆性気管支痙攣、痙攣性咳

組成

0.1％の1 mlの吸入用溶液

1mgの臭化水素酸フェノテロール

賦形剤：塩化ベンザルコニウム; エデト酸二ナトリウム二水和物; 塩化ナトリウム; 1N。 塩酸; 蒸留水

フラコーナー・ダークグラス中20ml（1ml = 20滴）。 紙箱の中に1滴のボトル。

エアロゾル吸入投与量1回分

フェノテロール臭化水素酸塩100g

推進剤：1,1,1,2-テトラフルオロエタン（HFA 134a）

賦形剤：クエン酸無水物; 蒸留水; エタノール

マウスピース10ml（200回分）のエアロゾル缶中で; 箱1ボトル入り。

薬剤の形態

吸入のための溶液：透明、無色、またはほとんど無色の液体で、粒子がない。 匂いはほとんど目に見えません。

薬理学的性質
薬理学的効果

気管支拡張剤。

β2-アドレナリン受容体を選択的に刺激することにより、 それは、気管支および血管の平滑筋を緩和し、ヒスタミン、メタコリン、冷気およびアレルゲン（即時過敏反応）に起因する気管支痙攣反応の発症を防止する。 フェノテロールの任命の直後に、肥満細胞からの炎症および気管支閉塞のメディエーターの放出を阻止する。 さらに、フェノテロールを使用すると、より高い用量が粘液繊毛クリアランスを増加させることが示された。

血管フェノテロールの作用、心臓のβ2-アドレナリン作動性受容体の刺激、およびβ1-アドレナリン作動性受容体の治療的刺激を超える用量での、心臓活動（動力および心拍数の増加）に対する薬物のβ-アドレナリン作用効果。 振戦は、β-アゴニストを使用する最も一般的な有害作用である。

薬物は収縮活動および子宮筋層の緊張を軽減する。

薬力学

フェノテロール警告とすぐに気管支痙攣異なる起源を和らげる。 吸入後の作用発現 - 5分、最大 - 30-90分の持続時間 - 3.6時間。

薬物動態

吸入の方法および吸入後にエアロゾル調製物から放出される活性成分の約10〜30％の吸入によって使用される系に依存して、下部気道に到達し、残りは気道上部に沈着し、飲み込まれる。 その結果、ある量の吸入フェノテロールが消化管に入る。 1回の吸入レベルの吸入後、投与量の17％が吸収される。 吸入は二相性である - フェノテロール臭化水素酸塩の30％がT1 / 2月11日から急速に吸収され、70％がT1 / 2からゆっくりと吸収される120分。

経口投与後、フェノテロール臭化水素酸塩を約60％吸収した。 血漿までの時間 - 2時間血漿を連結する。 40〜55％。 それは肝臓で代謝される。 腎臓および胆汁によって不活性硫酸塩結合体として排泄される。

非経口投与では、フェノテロール臭化水素酸塩はそれぞれ、T1 / 2〜0.42分、14.3分および3.2時間の三相モデルを出力する。フェノテロール臭化水素酸塩の生物変換は、主に腸壁において硫酸塩との結合によってヒトにおいてのみ生じる。

フェノテロール臭化水素酸塩は、胎盤の障壁を通過してそのまま通過し、母乳に入る。

適応症

気管支喘息、慢性閉塞性気管支炎、気腫における気管支痙攣の予防と軽減。 物理的な努力の喘息の予防。 気管支喘息と慢性閉塞性肺疾患の症状的治療。

禁忌

過敏性、肥大性閉塞性心筋症、頻脈性不整脈、

心臓病、大動脈狭窄、代償不全糖尿病、甲状腺機能亢進症、緑内障、妊娠中絶（I term）。

妊娠と授乳

私は妊娠3ヶ月の禁忌で、治療の効果が胎児や子供の潜在的リスクを上回る場合にのみ、妊娠と授乳のII-III期に薬剤の使用が可能です。

副作用

中枢神経系：細かい振戦、緊張。 まれに - 頭痛、めまい、宿泊施設の障害。 まれなケースでは - 精神の変化。

心臓血管系：頻脈、動悸（特に悪化する因子の患者）; まれに（高用量で使用される場合） - DBPの減少は、悲しい不整脈を増加させます。

呼吸器系から：まれに - 咳、局所刺激; 非常にまれに - 逆説的な気管支痙攣。

消化管から：吐き気、嘔吐。

アレルギー反応：稀な発疹、舌の血管浮腫、唇と顔、蕁麻疹。

その他：低カリウム血症、発汗の増加、疲労、筋肉痛、けいれん、尿漏れ。

投与と投与

吸入。

吸入のための解決策。 喘息発作の緩和のための12歳以上の成人と小児 - 重度の症例では0.5mL（0.5mg〜10滴） - 非常に重度の症例では1〜25mL（1-1.25mg〜20〜25滴）監督） - 2 ml（2 mg - 40滴）。

喘息の予防と運動 - 喘息と慢性閉塞性肺疾患の対症療法 - 0.5ml（0.5mg〜10滴）〜1日4回。

気管支喘息発作の軽減のための6-12歳の子供（体重22〜36kg） - 重度の症例では0.25〜0.5ml（0.25〜0.5mg〜5-10滴）、1ml（1mg〜20 ）1.5ml（1.5mg〜30滴）である。

可逆的な気道狭窄を伴う喘息および喘息および他の状態の喘息および運動症状の治療の予防 - 0.5ml（0.5mg〜10滴）〜1日4回。 6歳未満の子供（体重22kg未満）（医師の監督の下でのみ） - レセプションで約50mg / kg（0.25-1mg〜5-20滴）、1日3回まで。

推奨用量は、使用直前に生理食塩水で3.4mlの容量に希釈する。 用量は、方法および品質吸入スプレーに依存する。 必要に応じて、少なくとも4時間間隔で吸入を繰り返す。

エアロゾル。 喘息の急性発作 - 場合によっては5分後の吸入を繰り返すことができる。 以下の薬剤の使用は、3時間より早く行うことはできません。 効果がなく、追加の吸入が必要な場合は、直ちに近隣の病院に医学的援助を求めるべきである。

喘息の予防および喘息の運動症状の治療および可逆性気道狭窄を伴う他の状態 - 摂取量1日当たり1-2回、1日当たり8回以下。

最大限の効果を得るには、正しい計量エアロゾルを使用する必要があります。

計量エアロゾルを初めて使用する前にボトルを振って容器の底をダブルクリックしてください。

計量エアロゾルを使用するたびに、以下の規則を遵守する必要があります。

1.保護キャップを取り外します。

2.ゆっくりと深呼吸をする。

3.ボトルを持ち、唇の先端をつかみます。 容器は逆さまに送ってください。

4.最も深呼吸を同時に行うと、ボトルの底をすばやく押して1回の吸入用量を放出します。 数秒間、あなたの息を止め、口から先端を取り出し、ゆっくりと呼吸してください。 2回目の吸入用量で手順を繰り返します。

5.保護キャップを取り付けます。

6.エアロゾル缶を使用前に3日間以上使用しない場合は、エアロゾル雲の前に容器の底に一度押してください。

容器は200回吸入するように設計されています。 その後、シリンダを交換する必要があります。 シリンダーはいくらかの量の内容物であってもよいが、吸入中に放出される薬物の量を減らすことができる。

シリンダーは不透明であるため、容器内の薬物の量は、以下の方法によってのみ決定することができます。キャップを外し、シリンダーを水で満たされた容器に浸します。 薬物の量は、水中のシリンダーの位置に依存して決定される。

必要に応じてチップを清潔に保ち、ぬるま湯で洗うことができます。 石けんや洗剤を使用した後、きれいな水の先端ですすいでください。

警告：プラスチックアダプターは、経口メーターエアロゾルBerotek H用に特別に設計されており、薬剤の正確な投与に役立ちます。 アダプターは、他の投与量のエアロゾルと一緒に使用しないでください。 エアロゾル計量されたtetraftoretanosoderzhaschy Berotek Hをバルーン付属のアダプター以外のアダプターと一緒に使用することはできません。

シリンダーは圧力を受けています。 シリンダーを開けて50℃以上の熱にさらさないでください。

過剰摂取

症状：頻脈、動悸、動脈の高血圧または低血圧、脈圧の上昇、狭心症、不整脈、潮紅、振戦。

治療：重度の症例では、鎮静剤、精神安定剤の予約 - 集中治療。 解毒剤は、心選択的β遮断薬として推奨される。 しかし、ベータブロッカーの影響下で気管支閉塞の可能性のある強化を念頭に置いて、喘息患者または慢性閉塞性肺疾患患者の慎重に選択すること。

予防措置

糖尿病、最近の心筋梗塞、心血管系の重篤な疾患、甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫を任せてください。

β2-アゴニストを使用する場合、重度の低カリウム血症を発症し得る。

急性で急速に進行する呼吸困難（呼吸困難）は、直ちに医師に相談すべきである。

長期間の大量の服用は、疾患の経過の制御されない悪化を引き起こし、吸入コルチコステロイドによる基本的な抗炎症療法の修正の必要性を決定する可能性があることに留意すべきである。

この効果は、キサンチン誘導体、グルココルチコイド、および利尿薬の併用により増強されるため、重度の喘息では特に注意が必要です。 さらに、低酸素症は、心臓リズムに対する低カリウム血症の影響を増加させる可能性がある。 このような状況では、定期的にカリウム血清濃度をモニターすることをお勧めします。

特別な指示

新しい形態のエアロゾルベロテックH患者の最初の適用は、フレオンを含有する以前の投薬形態とは少し異なる味をする新薬に気づくことがある。 ある形態から別の形態への移行において、味覚の変化の可能性について患者に警告すべきである。 また、これらの薬物は互換的に報告されており、その味覚特性は新薬の安全性および有効性に関連しないことも報告されている。

他の交感神経性気管支拡張薬は、医師の監督の下でのみ、berotek Hと同時に投与すべきである。

ストレージ

温度は30℃を超えない（凍結しないでください）。

子供の手の届かないところに保管してください。

棚の寿命

1mg / ml〜5年間の吸入用溶液。

吸入用量100mcg /用量 - 3年間のエアロゾル。

パッケージに記載された有効期限を超えて使用しないでください。